Carrera: Tecnicatura en Enfermería 1º “c”

Materia: Práctica Profesional I

Año 2017

Conocimiento sobre enfermedades de transmisión sexual que presentan

los estudiantes que asisten al Centro de Educación de Nivel Superior Nº35
“Prof. Julián José Godoy”. Río Grande, provincia de Tierra del Fuego e Islas
del Atlántico Sur. Periodo Septiembre- Octubre de 2017.

AUTORES

ALTAMIRANO, Elizabeth
MÉNDEZ, Laura
MOYANO, Karen
VARGAS, Manuel
PESQUEIRA, Darío

Asesor: Prof. Lic. LAGORIA, Rodrigo.

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Resumen
El objetivo de esta investigación, es poder conocer si los estudiantes que
asisten al Centro de Educación de Nivel Superior Nº35, tiene conocimiento acerca
de las enfermedades de transmisión sexual, y todo lo relacionado con las mismas.
Lo cual para recolectar dicha información, se aplico un cuestionario tipo test,
donde pudimos evaluar sus conocimientos sobre las ETS, y poder determinar cuál
es el porcentaje de alumnos que tienen mayor conocimiento y cuáles no.
Se trato con un conjunto de 30 alumnos del Cent 35.
También adjuntamos material de investigación que pudimos recopilar mediante
lecturas y orientaciones de otras bibliografías relacionadas sobre los tipos de ETS,
sus diferentes tipos de contagio, como se tratan y sobre todo como se previene en
diferentes casos, que contribuye para mejorar el conocimiento de los estudiantes en
las respuestas obtenidas en el test
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Índice

Contenido
Resumen ..................................................................................................................................... 1
AGRADECIMIENTO ................................................................................................................ 3
1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ........................................................................... 4
2. JUSTIFICACIÓN DE LA INVESTIGACION. ................................................................. 5
3. OBJETIVOS. ...................................................................................................................... 6
3.1. OBJETIVOS GENERALES ........................................................................................... 6
3.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS .......................................................................................... 6
4. METODOLOGIA ............................................................................................................... 7
5. ESTADO DEL ARTE ........................................................................................................ 8
6. MARCO TEÓRICO. ........................................................................................................ 10
6.1 INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL. .......................................................... 10
6.1.1. Sífilis................................................................................................................... 11
6.1.2. Gonorrea ............................................................................................................. 12
6.1.3. Chancroide. ......................................................................................................... 14
6.1.4. Herpes genital. .................................................................................................... 15
6.1.5. Tricomoniasis. .................................................................................................... 16
6.1.6. Vaginosis bacteriana. .......................................................................................... 17
6.1.7. Papiloma Humano. ............................................................................................. 18
6.1.8. Síndrome de inmunodeficiencia humana (VIH). ................................................ 19
7. METODOLOGIA ............................................................. Error! Bookmark not defined.
8. Bibliografía ....................................................................................................................... 26
9. Figuras y tablas ................................................................................................................. 27
Resultados y discusión. ............................................................................................................ 30
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AGRADECIMIENTO

Asesor y Colaborador: Profesor Rodrigo Ezequiel Lagoria.

A los alumnos del 1º Año de Diseño Gráfico del Cent 35.
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1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Las enfermedades de transmisión sexual (ETS) se caracterizan por transmitirse

a través de las relaciones sexuales.
Existen diversas enfermedades de transmisión sexual, como por ejemplo la
Gonorrea, Sífilis, Chancroide, Tricomoniasis, incluyendo el SIDA, entre otras; las
cuales en las últimas décadas han sufrido una rápida evolución. Estas infecciones si
no son tratadas correctamente en tiempo y forma son muchas veces causa de
esterilidad, infertilidad y muerte.
En Argentina esta evolución no ha sido ajena, ya que diversos estudios
muestran una elevada tasa de ETS.
Un ejemplo de ello es la República Argentina, la cual registró un aumento de
los casos de sífilis, según los últimos datos del Boletín Epidemiológico del Ministerio
de Salud desde diciembre de 2015 a diciembre de 2016, demostró que en la ciudad
de Buenos Aires (con respecto al resto del país, siendo la más poblada de la
República Argentina), un incremento de un casi 30 % entre los años 2015 y 2016;
esta estadística destaca el problema que aqueja a la sociedad en su carencia de
información sobre dichas enfermedades y la forma más sencilla y eficaz de
protegerse.
En Tierra del Fuego existen programas para controlar las infecciones de
transmisión sexual, el cual tiende a mejorar la accesibilidad a los recursos
preventivos e informativos garantizando su atención integral en todos los centros de
salud y hospitales de la provincia.
Como primera medida promocionando el uso correcto del preservativo como un
elemento básico protector, (redactar mejor para articular con la pregunta de
investigación)
De las interrogantes mencionadas se decide estudiar:

¿Cuál es el nivel de conocimiento sobre las Enfermedades de transmisión

sexual y sus medidas preventivas que presentan los estudiantes que asisten al
Centro de Educación de Nivel Superior Nº35?
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2. JUSTIFICACIÓN DE LA INVESTIGACION.

Las enfermedades de transmisión sexual en Río Grande, representan un

problema grave porque afecta directamente al individuo y a quienes lo rodean,
independientemente de la orientación sexual y género, desde el inicio de la vida
sexual puede estar expuesto, ya que son infecciones que se contagian entre
personas durante relaciones sexuales ya sean, vaginales, anales y orales. Son muy
comunes y a veces no presentan síntomas.
Cada día más de 1 millón de personas contraen una infección de transmisión
sexual. Se estima que, anualmente, unos 357 millones de personas contraen alguna
de las cuatro ETS siguientes: Clamidiasis (131 millones), Gonorrea (78 millones),
Sífilis (5,6 millones) o tricominiasis (143 millones).
La transmisión de la madre al hijo puede dar lugar a muerte prenatal, muerte
neonatal, insuficiencia ponderal al nacer y prematuridad, septicemia, neumonía,
conjuntivitis neonatal y deformidades congénitas. Más de 9000.000 mujeres
embarazadas contrajeron sífilis en 2012, lo que causo complicaciones en alrededor
de 350.000 casos, incluido casos de muerte prenatal. (Organizacion Mundial de la
Salud, 2016)
Las ETS se caracterizan por afectar a la población más vulnerable, como son
los jóvenes y adolescentes, siendo un indicador de riesgo el comportamiento sexual
de los mismos que lo impulsan a tener relaciones sexuales tempranamente.
Estas infecciones se hacen más propensas cuando el joven o adolescente
tiene curiosidad o el deseo de relacionarse con el sexo opuesto, los mismos
compañeros hacen que la infección sea más propensa, ya sea por juego, por
desconocimiento, falta de interés, etc. por lo tanto se hace necesario fortalecer la
educación que les permita un comportamiento sexual más seguro.
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3. OBJETIVOS.

3.1. OBJETIVOS GENERALES

Determinar y analizar el conocimiento que presentan los
alumnos del Cent 35 sobre las ETS.

3.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Analizar el nivel de conocimiento sobre transmisión
sexual.
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4. METODOLOGIA
La población estuvo constituida por estudiantes de todos los niveles que
asisten al Centro de Educación de Nivel Superior Nº35 “Prof. Julián José Godoy”. La
muestra la conformaron 30 estudiantes elegidos al azar, a quienes se le aplico un
instrumento tipo cuestionario con preguntas relacionadas sobre las enfermedades de
transmisión sexual; diseñado por los integrantes del grupo de investigación, con la
colaboración del Profesor Lic. Lagoria Rodrigo el cual consto de once preguntas tipo
selección de respuestas múltiples.
Para el diagnostico se aplico una encuesta anónima con la finalidad de obtener
los datos generales como edad, genero, nivel educativo y los datos referentes al
noción de las ETS, conocimiento, si recibió información, si conoce las ETS, el
método de contagio y prevención, las complicaciones que conllevan al portarlas,
entre otras.
La encuesta incluyo el cuestionario que permitió valorar las siguientes
variables:
 Su grado de conocimiento sobre las ETS y las medidas que permiten
prevenirlas.
 El comportamiento de su percepción de riesgo y su conducta sexual,
 El padecimiento de estas infecciones, su frecuencia y las causas de su
aparición.
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5. ESTADO DEL ARTE

 En el año 2008 se realizo una tesis para proporcionar información

sobre microorganismos que causan infecciones de transmisión sexual, en los
alumnos de nivel medio superior, como un complemento a la asignatura de Biología.
Con el objetivo de diseñar y probar material didáctico para apoyar la
enseñanza y reforzar conocimientos básicos adquirir idos sobres microorganismos
patógenos que causan Enfermedades de transmisión sexual, así como sensibilizar a
los estudiantes sobre el riego de dichas infecciones.
La metodología fue realizar un primer cuestionario el cual pretendía ser ejecutado
con los conocimientos básicos sobre estas enfermedades en el transcurso de un
mes; y luego de proporcionarles información y material didáctico se les hizo realizar
un nuevo cuestionario. Los resultados obtenidos indicaron que en el pre-test, los
alumnos tenían conocimientos muy básicos y a veces erróneos sobres las ETS; que
tras la información proporcionada, se noto interés y aumento en los conocimientos
como se advirtieron en los resultados del post-test. Hubo aprendizaje sobre el VPH,
preguntas abiertas, respuestas más especificas para gonorrea y sífilis, en cambio
para el VIH/SIDA no se apreciaron cambios significativos, ya que en el pre-test el
porcentaje de efectividad referido al VIH fue de un 98 %, esto se debe a que
probablemente que es una de las ETS mas difundida en los medios de
comunicación del país.
Por todo esto se corroboro la necesidad de informar y educar a los adolecentes
sobre las prácticas sexuales de riesgo que conllevan a la modificación de sus planes
de vida, entre los que se incluyen la deserción escolar y conductas de alto riesgo.
(Tesis “Diseño de material didáctico como apoyo al aprendizaje y sensibilización de
las ETS”, Gloria Leyva, Unv. Nac. Aut. De México, 2008)

 En el año 2011 se realizo un estudio para determinar el nivel de

conocimientos sobre las ITS/VIH y su correspondencia con factores demográficos,
así como la relación entre el sexo, la conducta y la percepción en un grupo de
adolescentes. Se realizó un estudio observacional en 92 estudiantes de Enfermería
de la Facultad de Ciencias Médicas "Dr. Enrique Cabrera", en marzo/2011. Se
utilizaron las variables: factor demográfico, nivel de conocimientos sobre ITS/VIH,
conducta y percepción en los adolescentes. El mismo dio como resultado que un
84,7 % y un 15,2 % para el nivel de conocimientos adecuado e inadecuado,
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respectivamente. La edad y el sexo influyeron en el nivel de conocimientos sobre

ITS/VIH. Así mismo, se constató que el sexo puede influir de manera significativa en
la edad de inicio de la actividad sexual, siendo ésta cada vez más precoz en los
adolescentes.
Por esto se pudo determinar que el nivel de conocimientos sobre las ITS/VIH de los
estudiantes de Enfermería es inadecuado. Asimismo, el factor demográfico puede
influir sobre el nivel de conocimientos sobre las ITS/VIH y el género puede actuar
sobre la edad de inicio de la actividad sexual.(Revista cubana de medicina tropical,
ciudad de la Habana, Mayo Agosto 2014)

 En el año 2015 se realizo un estudio sobre las infecciones de

transmisión sexual en estudiantes de medicina, la cual pretendía un plan de acción
cuya implementación permitiría solucionar las insuficiencias detectadas en los
estudiantes y transformarlos en agentes de cambio en su comunidad.
El grupo a evaluar estuvo integrado por 33 estudiantes de medicina de la
Facultad de Ciencias Medicas de Granma. Para el diagnóstico inicial se aplicó una
encuesta anónima con la finalidad de obtener los datos generales como edad, sexo,
año que cursa, municipio de procedencia y los datos referentes al conocimiento de
las ITS, conducta sexual y padecimiento de estas infecciones.
Lo expresado por los encuestados reflejo, que a pesar de los contenidos
curriculares recibidos, poseían un bajo nivel de conocimientos sobre las ITS, baja
percepción de riesgo y una conducta sexual no responsable que los hacía
susceptibles de contraer estas infecciones.(Multimed, revista Médica. Granma,
Enero-Marzo 2015)
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6. MARCO TEÓRICO.

6.1 INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL.

Cada día 1 millón de personas son contagiadas por algunas ETS. Las ETS en
la mayoría de los casos son asintomáticas, o solo se presentan con síntomas leves.
Más allá del efecto inmediato de las infecciones en sí mismas, las ETS pueden tener
consecuencias graves, como por ejemplo la esterilidad o la transmisión de
infecciones de la madre al hijo. (OMS, Salud sexual y reproductiva)
Las ETS, son enfermedades infecciosas que pueden transmitirse durante una
relación sexual, vaginal, anal u otras. (Ministerio de Salud de la Nación, Infecciones
de transmisión sexual)
Toda persona tiene el riesgo de contraer alguna enfermedad de transmisión
sexual independientemente de su orientación sexual o identidad de género,
Las ETS son causadas por más de 30 bacterias, virus, y parásitos diferentes, y
su propagación predominante es por contacto sexual.
Entre los más de 30 agentes patógenos que se sabe se transmiten por
contacto sexual, ocho se han vinculado a la máxima incidencia de enfermedades. De
esas ocho infecciones, cuatro son actualmente curables, como la, sífilis, gonorrea,
clamidiasis tricomoniasis. Las otras cuatro, hepatitis B, herpes, VIH y VPH, son
infecciones incurables, que no obstante se pueden atenuar con tratamientos.
Muchas ETS, como la hepatitis B, VIH (virus de la inmunodeficiencia humana),
VPH (virus del papiloma humano), HSV2 (virus del herpes simple) y sífilis, se pueden
transmitir también de la madre al niño por el embarazo o el parto. (OMS, Temas de
salud, Infecciones de transmisión sexual)
Las ETS se pueden clasificar de acuerdo a los patógenos que las generan (ver
tabla 1-1). De cualquier modo, muchos síndromes de ETS son causados por más de
un agente patógeno, y en algunos casos agentes transmitidos no sexualmente
contribuyen a la patogénesis. La mayor parte de los pacientes con ETS reciben
tratamiento de presunción, para prevenir complicaciones, aumentar al máximo el
efecto terapéutico o intentar evitar el contagio a otros compañeros sexuales. El
verdadero tratamiento etiológico se utiliza con mayor frecuencia en los casos en que
las enfermedades se detectan en fase asintomática.
Entre las ETS podemos citar:
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6.1.1. Sífilis

Treponema Pallidum- Espiroqueta

Esta enfermedad fue reconocida en Europa en el año 1493, algunos creen que
fue introducida por la tripulación de Colón a su regreso del Nuevo Mundo y otros
mantienen que ya estaba en Europa.
La epidemia se desencadenó en Italia en esa época y se esparció por toda
Europa.
Su agente causal es una bacteria larga, estrechamente espiralada, llamada
espiroqueta, que usualmente penetra en el cuerpo por el contacto con las mucosas
del pene y la vagina durante todo el acto sexual. Puede ser contraída
ocasionalmente por medios indirectos, por ejemplo si una persona lleva a la boca
algo que haya estado en contacto poco antes con la boca del infectado.
La sífilis también se puede transmitir de madre a hijo, infectándolo antes del
parto y después de él. (Las enfermedades infecciosas y las defensas del organismo,
Claude A. Villee, Biología, 1ª edición en castellano, julio de 1961)
Los síntomas aparecen dos o tres semanas después del contacto sexual y
poseen dos etapas:
● En la primera etapa aparece una pequeña llaga o úlcera llamada chancro,
que puede aparecer en la boca, ano, vagina o pene. Es generalmente única y posee
bordes sobre elevados, la úlcera no duele y desaparece sin ningún tipo de
tratamiento luego de 15 días.
● En la segunda etapa, después de seis mese (o más), después de la
desaparición de la llaga, puede aparecer un erupción en el cuerpo, sobre todo en el
tronco, palmas y plantas, lesiones en la boca, fiebre y aumento generalizado del
tamaño de los ganglios, caída del cabello.(Ministerio de salud, Glosario de salud,
Sífilis)
● La tercera etapa aparece después de varios años si no ha sido curada y suele
ser fatal. Todos los órganos del cuerpo, y en especial el SNC, pueden resultar
atacados y sobrevenir parálisis y locura debido a la destrucción de células nerviosas.
● El diagnóstico y tratamiento varía de acuerdo con el estado de dicha
enfermedad. Durante muchos años fue tratada con salvarsán (compuesto químico) o
sus derivados que contenían arsénico, el cual fue suficientemente tóxico como para
destruir a la espiroqueta pero no para matar al paciente.
● Este medicamento fue reemplazado por la penicilina que es un antibiótico.
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Si la persona tuvo sífilis menos de un año se le suministra solamente una

dosis; en caso contrario si tuvo sífilis durante un periodo mayor a un año, necesitará
recibir más dosis.
La única forma de disminuir el riesgo de contagio es el uso de preservativos de
forma correcta y consistente. También en el caso de mujeres embarazadas,
controlando el embarazo para, en caso de tener sífilis, evitar la transmisión del bebé.
(Fundación Huésped, Información, otras enfermedades de transmisión sexual, 2017)
(Ver figura 1)

6.1.2. Gonorrea

Neisseria gonorrhoeae, diplococo gram- negativo.

Enfermedad de transmisión sexual que es más común en adultos jóvenes. La
bacteria que causa la gonorrea puede infectar el tracto genital, la boca o el ano.
(MedlinePlus, Gonorrea, 2017)
La bacteria Neisseria gonorrhoeae infecta a hombres y mujeres de modo
semejante a pesar que los síntomas son menos evidentes en el sexo femenino.
Se dice que en los jóvenes adultos de entre 14 – 24 años en más frecuentes,
ya que a esa edad existe una intensa actividad sexual sin la debida protección. A
pesar que existe una mayor incidencia en la juventud, esta enfermedad puede
ocurrir en cualquier edad si el paciente presenta un estilo de vida promiscuo no
suele usar preservativo con nuevas parejas sexuales.
La gonorrea es la principal causa de uretritis (inflamación de la uretra). El
gonococo puede crecer fácilmente en áreas calientes y húmedas de nuestro tracto
reproductivo, incluyendo el cuello uterino, las trompas de Falopio y la uretra. La
bacteria también puede crecer en la boca, garganta ojos y ano. (Mdsaude,
Enfermedades infecciosas, Gonorrea, 2017)
Las variantes de N. gonorrhoeae resistentes a la penicilina son frecuentes en el
mundo entero, y continuamente se desarrollan y difunden especies con resistencias
a otros antibióticos; se debe tratar con regímenes undosas al que se le añade
tratamiento para la infección por Chlamydia trachomatis, ya que está presente en el
15 %-30 % de HSH; la combinación de tratamientos podría retrasar la selección de
gonococos resistentes; inicialmente todos los regímenes unidosis son igual de
efectivos.
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El programa de vigilancia de la resistencia de Gonococos a los antimicrobianos

de la OMS, vigila tendencias en Gonorrea farmacorresistentes. Los datos
registrados encuentran una tendencia generalizada al ciprofloxacino, una creciente
resistencia también a azitromicina y la aparición de resistencia al actual tratamiento
de último recurso: las cefalosporinas de espectro prolongado (ESCs), la cefixima oral
o ceftriaxona inyectable.
En la actualidad los ESCs son los únicos antibióticos que siguen siendo
eficaces para tratar la Gonorrea. (OPS, Aumenta la resistencia a los antibióticos para
la Gonorrea, nuevos medicamentos son necesarios, 2017)
Los síntomas que pueden presentar los hombres pueden ser:
● Sensación de ardor al orinar.
● Secreción de color blanco, amarillo o verde en el pene.
● Dolor o inflamación en los testículos.
La mayoría de las mujeres con Gonorrea no presenten síntomas, y en muchos
casos cuando presentan síntomas se pueden confundir con los síntomas de una
infección vaginal o de la vejiga.
Los síntomas de las mujeres pueden ser los siguientes:
● Dolor o sensación de ardor al orinar.
● Aumento de la secreción vaginal.
● Sangrado vaginal entre períodos.
Los síntomas que presenta el recto al tener Gonorrea suelen no ser evidentes
en ambos sexos; caso contrario pueden causarles los siguientes síntomas:
● Secreciones.
● Picazón anal.
● Dolores.
● Sangrado.
● Dolor al defecar.(Centro para el control y la prevención de enfermedades,
Gonorrea hoja informática de los CDC, 27/7/2017)
Son frecuentes las infecciones ano rectales y faríngeas.
Si no se trata la gonorrea puede ocasionar problemas de salud grave, tanto en
hombres como en las mujeres.
En el caso de las mujeres pueden ocasionarles:
● Formación de tejido cicatrizal obstruyendo las trompas de Falopio.
● Embarazo ectópico.
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● Infertilidad.
● Dolor pélvico o abdominal crónico.
En los hombres puede causar una afección dolorosa en los conductos de los
testículos, causándole a largo plazo infertilidad.
Si la Gonorrea no es tratada puede propagarse a la sangre o las articulaciones,
esta afección puede ser mortal.
El VIH se puede contraer o transmitir más fácilmente si la Gonorrea no es
tratada. (Ver figura 2)

6.1.3. Chancroide.

El Chancroide es la infección de la piel o de las mucosas genitales causada por

el Haemophilus ducreyi (bacilo gran negativo delgado y corto con extremos
redondeados). Se caracteriza por la aparición de pápulas, úlceras dolorosas y
adenomegalias inguinales supuradas. (Manual MSD, ETS, Chancroide, 2017)
Los síntomas se hacen evidentes entre 3 y 7 días después de la infección, se
forman pequeñas ampollas, las cuales son dolorosas, en los genitales o alrededor
del ano, que se rompen rápidamente convirtiéndose en úlceras superficiales abiertas
con bordes irregulares. Estas úlceras pueden hacerse muchas más grandes y
juntarse entre ellas, causando úlceras más profundas lesionando otros tejidos.
(Manual MSD, ETS, Chancroide, 2017)
El Chancroide es difícil de detectar a nivel de laboratorio, la misma se detecta
por medio de los síntomas y la clase de úlceras genitales que aparezcan de forma
desconocida; el médico extrae una muestra, ya sea de pus o fluido de una úlcera, y
la envía al laboratorio para realizar un cultivo. Sin embargo como ya mencionamos
con anterioridad el cultivo y la identificación de esta bacteria es difícil.
El uso de antibióticos es la manera de tratar el Chancroide.
La infección se trata con antibióticos, incluso ceftriaxona y azitromicina. Las
inflamaciones grandes de los ganglios linfáticos requieren drenaje, ya sea con aguja
o con cirugía local. (MedlinePlus, Enciclopedia medica, Chancroide, 2017)
Las complicaciones incluyen fístulas uretrales y cicatrices en el prepucio
del pene en los hombres no circuncidados. A las personas afectadas por el
Chancroide también se las debe examinar en busca de otras infecciones de
transmisión sexual, como sífilis, VIH y herpes genital.
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En personas con VIH, el Chancroide puede tardar mucho más tiempo en sanar.
(Ver figura 3)

6.1.4. Herpes genital.

El herpes genital es una enfermedad de transmisión sexual causada por el

virus del herpes simple (VHS).
Existen dos tipos de VHS: el VHS-1 y el VHS-2. La causa más común de
herpes genital se debe al VHS-2, el VHS-1, por lo general producen úlceras que
aparecen en la boca, los labios y los ojos. (ACOG, Educación del paciente, El herpes
genital, 2017)
El herpes genital afecta la piel o las membranas mucosas de los genitales, el
virus se transmite de una persona a otra durante una relación sexual.
Una persona tendrá más probabilidades de contraer herpes si toca la piel de
alguien que tenga ampollas, una erupción o úlceras asociadas al herpes. Sin
embargo, el virus se puede diseminar incluso cuando no hay ninguna úlcera ni otros
síntomas presentes. En algunos casos, es posible que usted no sepa que está
infectado. (MedlinePlus, Enciclopedia medica, Herpes genital, 2017)
La primera infección que recibe un paciente en la zona genital por VHS puede
ser grave y prolongada, con numerosas ampollas dolorosas en el área genital y/o
anal. En mujeres, pueden desarrollarse ampollas internas en la vagina o en el cuello
uterino. Las ampollas internas son menos dolorosas y no son visibles. Son
frecuentes la fiebre y la sensación de malestar general, y algunas personas tienen
sensación de quemazón al orinar, dificultad para orinar o estreñimiento. En
ocasiones, una persona infectada puede no presentar síntomas.
La reaparición de los síntomas de un herpes genital comienza con síntomas
locales (como hormigueo, molestia, prurito o dolor en la ingle) que preceden a las
ampollas entre varias horas y 2 o 3 días. En la piel o las membranas mucosas de los
genitales aparecen ampollas dolorosas con un borde rojizo, que se rompen
rápidamente y forman úlceras. También pueden aparecer ampollas en los muslos,
las nalgas o alrededor del ano. En las mujeres, las ampollas genitales aparecen en
la vulva, y suelen ser evidentes y muy dolorosas.
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En ocasiones las bacterias infectan las úlceras genitales causadas por el VHS,
Estas úlceras pueden verse más irritadas, o presentar una secreción espesa o con
olor fétido. (Manual MSD, Infecciones por el virus Herpes Genital, 2017)
Para diagnosticar el herpes se pueden realizar exámenes en la úlcera o
ampollas cutáneas. Estos exámenes se realizan cuando una persona tiene un primer
brote o cuando una mujer embarazada presenta algún síntoma característico de la
enfermedad. Los exámenes incluyen:
● el cultivo del líquido de una ampolla o úlcera abierta.
● Reacción en cadena de la polimerasa (RCP). Este examen es el más preciso
para determinar si existe el virus del herpes en la ampolla.
● Los exámenes de sangre en los que se analizan niveles de anticuerpo contra
el virus del herpes puede identificar si una persona está infectada con este
virus.(MedlinePlus, Enciclopedia medica, Herpes genital, 2017)
No existe una cura para el Herpes. Pero existen medicamentos que previenen
o disminuyen la duración de los brotes. (Centro para el control y la prevención de
enfermedades, Herpes genital, hoja informativa, 2017). Las medicinas que combaten
el virus, ayuda a:
● Aliviar las molestias y el dolor durante un brote al sanar las úlceras más
rápidamente.
● Prevenir o a acortar su duración a personas que tienen muchos brotes.
En el caso de mujeres embarazadas pueden ser medicadas durante el último
mes de embarazo, para reducir las probabilidades de contraer algún brote durante el
parto. Si existe un brote cerca del momento del parto, se recomienda realizar una
cesárea, esto reduce la posibilidad de infectar al bebé. (MedlinePlus, Enciclopedia
medica, Herpes Genital, 2017)
Los preservativos son la mejor barrera de prevención contra el Herpes Genital.
(Ver figura 4)

6.1.5. Tricomoniasis.

La Tricomoniasis (o “tric) es una Enfermedad de Transmisión Sexual producida

por un parásito protozoario llamado Trichomonas Vaginalis. La mayoría de hombres
y mujeres que tienen el parásito no saben que están infectados.
En el aparato genital femenino los síntomas incluyen:
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● Flujo vaginal fuera de lo normal, abundante, de color verde claro o gris, con
burbujas y olor.
● Picazón, ardor o enrojecimiento de la vulva y la vagina.
● Dolo durante las relaciones sexuales.
En el aparato genital masculino los síntomas incluyen:
● Flujo del pene.
● Ardor al orinar.(Ministerio de Salud de la Nación, Glosario de salud,
Tricomoniasis, 2017)
Para diagnosticar la enfermedad se pueden realizar exámenes microscópicos
de las secreciones vaginales, pruebas de tiras reactivas, o pruebas de amplificación
de ácidos nucleicos. En el hombre se realizan urocultivos o cultivos de material
obtenido de hisopado uretral.
La Tricomoniasis se sospecha en mujeres con vaginitis y en hombre con
uretritis. (Manual Merck, Enfermedades de transmisión sexual, Tricomoniasis, 2017)
Comúnmente se utilizan antibióticos para curar la infección.
Cuando se realiza el tratamiento con antibióticos es recomendable no ingerir
alcohol, ya que puede causar: náuseas fuertes, dolor abdominal, vómitos.
Mientras dure el tratamiento de la Tricomoniasis se recomienda no mantener
relaciones sexuales. Las parejas sexuales de la persona infectada por la
enfermedad, deben recibir tratamiento al mismo tiempo, incluso si no presentan
síntomas. (Ver figura 5)

6.1.6. Vaginosis bacteriana.

La Vaginosis Bacteriana es una infección causada por una cantidad excesiva

de ciertas bacterias que cambian el equilibrio normal de las bacterias en la vagina.
(CDC, Enfermedades de transmisión sexual, Vaginosis bacteriana)
La vagina normalmente contiene tantas bacterias sanas como malsanas, lo que
produce en realidad la Vaginosis bacteriana es la multiplicación de estas bacterias
malsanas, produciendo un desequilibrio entre ellas. (MedlinePlus, atención pos
tratamiento para la Vaginosis bacteriana, 2015)
La Vaginosis produce secreción vaginal de color grisáceo, maloliente y líquida,
por lo general se presenta con olor a pescado, a menudo más fuerte cuando la
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secreción es más alcalina. El prurito y la irritación son comunes en esta enfermedad.

(Manual Merck, Ginecología y obstetricia, Vaginosis bacteriana, 2017)
Para diagnosticar la Vaginosis se deben tener en cuenta por lo menos tres de
cuatro criterios:
● Secreción gris.
● Secreción vaginal con Ph >4,5.
● Olor ha pescado en la prueba de olfato.
● Células en clave (bacterias adheridas a las células epiteliales y que en
ocasiones borran los bordes epiteliales)
Para prevenir la Vaginosis bacteriana, es recomendable:
● No tener relaciones sexuales.
● limitando el número de parejas sexuales.
● Usando siempre preservativo cuando tenga relaciones sexuales.
● No usar duchas vaginales, ya que elimina las bacterias sanas en su vagina
que protegen de las infecciones.(Ver figura 6)

6.1.7. Papiloma Humano.

El Virus del Papiloma Humano (VPH o HPV) es un grupo de virus relacionados

entre sí. Causan verrugas en diferentes partes del cuerpo. Existen más de 200 tipos
(MedlinePlus, temas de salud, Virus del papiloma humano), alrededor de 40 afectan
a la zona genital y/o anal, y se dividen en dos grandes grupos:
● Los de bajo riesgo oncogénico, que se asocian a las lesiones benignas, como
las verrugas y las lesiones de bajo grado.
● Los de alto riesgo oncogénico, son alrededor de 15, y los más comunes son el
16 y el 18. Estos tipos de VPH también pueden producir verrugas, y a su vez llegar a
producir Cáncer, como por ejemplo:
○ Cáncer de cuello uterino.
○ Cáncer de ano.
○ Algún tipo de cáncer oral o de garganta.
○ Cáncer de vulva.
○ Cáncer de vagina.
○ Cáncer de pene.
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Algunas personas desarrollan verrugas genitales como un síntoma

característico de la enfermedad; pero otras personas no presentan ningún tipo de
síntomas. La mayoría de las personas con VPH eliminan la infección en dos o tres
años sin desarrollar cáncer, sin embargo esto no significa que algunas infecciones
pueden persistir por muchos años. Estas infecciones si no se tratan pueden volverse
cancerosas. (
No existe tratamiento que cure el virus, pero si se tratan las manifestaciones
que el VPH pueden provocar (verrugas y lesiones). Existen diferentes tipos de
tratamiento, según la lesión. (Ministerio de salud de la Nación, Glosario de salud,
Virus del papiloma humano, 2017)
● Verrugas genitales: puede ser tratada por la propia persona o por un médico.
Si no se tratan las verrugas genitales pueden desaparecer, quedarse igual o
aumentar en tamaño y cantidad.
● Pre cáncer de cuello uterino: puede tratarse. Las mujeres que se realizan la
prueba de Papanicolau y tienen un seguimiento adecuado pueden identificar
cualquier problema antes de que aparezca el cáncer.(CDC, Enfermedades de
transmisión sexual, Infección genital por VPH, 2017)
Como método de prevención, existen las vacunas contra el VPH; la cual debe
ser suministrada antes del desarrollo de la actividad sexual, esto puede reducir el
riesgo de infección por los tipos del VPH.
Existen tres tipos de drogas para prevenir la infección por VPH: Gardasil,
Gardasil 9 y Cervarix. Estas vacunas son eficaces para prevenir las infecciones por
VPH, no siendo eficaces cuando ya existe una infección o alguna enfermedad
causada por VPH.
Los preservativos no proveen una infección completa contra el virus, ya que las
áreas que no están cubiertas con el preservativo pueden infectarse con el virus.
(Instituto nacional del cáncer, virus del papiloma humano y el cáncer)(Ver figura 7)

6.1.8. Síndrome de inmunodeficiencia humana (VIH).

El VIH ataca el sistema inmunitario y debilita los sistemas de defensa contra las
infecciones y contra determinados tipos de cáncer (OMS, Centro de prensa,
 20

VIH/SIDA, 2017). A medida que el sistema inmunitario se debilita, la persona se

encuentra en riesgo de contraer infecciones y cánceres que pueden llevarlo a la
muerte. Cuando sucede esto la enfermedad se denomina SIDA. La persona que se
posee el virus, permanece con el mismo dentro del cuerpo de por vida. (MedlinePlus,
Enciclopedia medica, VIH/SIDA, 2017)
La transmisión de VIH se puede propagar de una persona a otra por medio de
las siguientes maneras:
● A través de contacto sexual.
● a través de la sangre (por transfusiones de sangre o por compartir agujas).
● De la madre al hijo (una mujer embarazada puede pasarle el virus al feto por
medio de la circulación de la sangre compartida y una madre lactante al hijo, por
medio de la leche materna).
El virus no es transmisible por:
● Contacto casual (abrazo).
● Mosquitos.
● Participación en deportes.
● Tocar objetos que ya hayan sido tocadas por una persona infectada por el
virus.
La persona con mayor riesgo de contraer VIH son:
● Drogadictos (se inyectan drogas y comparten las agujas).
● Bebés nacidos de madres portadoras con el virus (que no hayan recibido
tratamiento).
● Personas que tengan relaciones sexuales sin protección (preservativo),
especialmente con individuos que tengan comportamientos de alto riesgo.
● Personas que hayan recibido alguna transfusión de sangre durante los años
1977 y 1985 (antes de que las pruebas de detección del virus se volvieran habitual).
Después de que el VIH infecta el organismo, el virus se puede encontrar en
muchos fluidos y tejido diferentes del cuerpo, como por ejemplo: en el semen, en la
sangre, el flujo vaginal, la leche materna, también se puede encontrar, en la saliva,
las lágrimas, y el líquido cefalorraquídeo. (
Existen tres fases de la infección por VIH:
● Infección aguja por el VIH: es la primera fase de la infección y se desarrolla en
un lapso de 2 a 4 semanas después que la persona ha contraído esta infección.
Durante esta fase las personas tiene síntomas similares a la gripe (fiebre, dolor de
 21

cabeza y erupciones cutáneas). El virus se reproduce y se propaga por todo el

cuerpo muy rápidamente, El virus destruye los glóbulos blancos, los cuales son los
que luchan contra las infecciones. Durante esta fase la concentración del virus es
muy alta; lo cual aumenta considerablemente su riesgo de transmisión.
● Infección crónica por VIH: también llamada fase infecciosa asintomática por el
VIH o fase de latencia clínica. En esta fase el virus sigue desarrollándose dentro del
cuerpo, pero en una concentración más baja. Aunque las personas no presenten
ningún síntoma evidente, igualmente puede propagar el virus a otra. Esta infección
crónica sin ningún tratamiento médico suele evolucionar a SIDA en 10 años más,
aunque este periodo puede variar entre algunas personas.
● SIDA: esta es la fase final del VIH y la más grave. En esta etapa el virus ha
destruido el sistema inmunitario, y el cuerpo no puede luchar contra las infecciones
oportunistas (infecciones que se presentan con más frecuencia en personas con
inmunodeficiencia) y el cáncer. Las personas con diagnóstico de SIDA poseen un
recuento de Linfocitos menores a 200/m3 o si presentan ciertas infecciones
oportunistas. Sin tratamiento las personas que llegan a esta fase tienen una
expectativa de vida de tres años aproximadamente.(Infosida, visión general de la
infección por el VIH, 2017)
Existen pruebas para diagnosticar si contrajo VIH, por lo general las pruebas
constan de dos pasos:
● Pruebas de detección: se realizan pruebas de sangre, o exámenes de
líquidos de la boca. Ambos exámenes buscan anticuerpos contra el virus del VIH, el
antígeno del VIH o ambos.
● Pruebas de seguimiento: esta prueba se lleva a cabo cuando la prueba de
detección dio resultados positivos.
Al igual que existen pruebas para detectar el virus, existen pruebas luego del
diagnóstico del VIH. Las personas diagnosticadas con el virus a menudo se realizar
pruebas de sangre, para determinar la cantidad de linfocitos que poseen.
Otros exámenes incluyen:
● Nivel de ARN para VIH, o carga viral, para verificar la cantidad de VIH que
está en la sangre.
● Una prueba de resistencia, para determinar si el virus posee algún tipo de
resistencia a los medicamentos suministrados.
● Conteo sanguíneo completo, prueba de orina, química sanguínea.
 22

● Exámenes de otras ETS.

● Prueba de Tuberculosis.
● Prueba de Papanicolaou (para determinar si existe cáncer de cuello uterino).
● Prueba de Papanicolaou anal (para determinar si existe cáncer de ano).
(MedlinePlus, Enciclopedia medica, VIH/SIDA)
Existe un tratamiento para el VIH, el mismo se denomina Tratamiento
Antirretroviral (TAR) y consiste en el uso de medicamentos contra el VIH para tratar
dicha infección. Las personas con VIH toman todos los días una combinación de
medicamentos contra el VIH.
El TAR no cura el VIH, pero ayuda a las personas que contrajeron VIH a llevar
una vida más sana y perdurable.
Los medicamentos que son suministrados mediante este tratamiento, evitan
que el virus de VIH se reproduzca y puedan eliminar los linfocitos, así de esta
manera el sistema inmunológico se fortalece y evita que infecciones o cánceres se
evidencian.
Los medicamentos contra el VIH reducen también el riesgo de transmisión, al
disminuir la concentración del VIH en el cuerpo. (Infosida, Tratamiento para la
infección por el VIH, 2017)(Ver Figura 8)
Citomegalovirus (CMV) Virus DNA del grupo de herpes virus.
● Suele ser asintomático pero puede presentarse como una enfermedad febril
inespecífica, hepatitis, neumonitis, mononucleosis o combinación de ellas.
● Las pruebas diagnósticas habituales son la identificación del germen, ya que
muchos individuos sanos presentan CMV en sus secreciones.
● el tratamiento, inespecífico y sintomático. La transmisión transplacentaria
puede tener efectos devastadores sobre el desarrollo fetal; la detección de CMV es
vital en la valoración prenatal. (Nuevo Manual de Enfermería, pág. 362-369, Editorial
Océano) (Ver figura 9).
 23

7. ANEXO

Encuesta

1er año C “Técnico Superior en Enfermería”

Cátedra: Práctica Profesional I

 Marque con una cruz la opción correcta

1. Nivel Educativo:
Primario
Secundario
Terciario
Universitario
2. Género:
Femenino
Masculino
Otros
3. Edad:
18-22
23-27
28-32
33- o más
4. ¿Conoce usted sobre enfermedades de transmisión sexual?
SI
NO
5. ¿Recibió usted información por parte de un profesional de salud sobre
enfermedades de transmisión sexual?
SI
NO
 24

6. De las siguientes enfermedades ¿Cuáles cree que son de transmisión

sexual?
Tétanos
HPV
Gonorrea
Hepatitis
Apendicitis
Todas son correctas

7. ¿Cómo piensa usted que se contagian las enfermedades sexuales?

Tomar mate
Por no lavarse las manos
Por relaciones sexuales con uso de preservativo
Por coitos interruptus
Besarse
Compartir ropa interior
No sabe, no contesta
8. ¿Cómo piensa que puede evitarse el contagio de las enfermedades de
transmisión sexual?
Usando un dildo
Utilizando preservativo
Usando condón femenino
Con el uso del DIU
Lavarse los genitales al terminar la relación sexual
9. ¿Conoce las complicaciones que existen por no cuidarse?
Diabetes
Hipertensión arterial
Cáncer testicular
Cáncer de cuello uterino
Neutropenia (disminución de los glóbulos blancos)
Inmunodeficiencia (deficiencia del sistema inmunitario)
 25

10. ¿En qué momento considera necesario cuidarse en las relaciones sexuales?
Antes
En la previa
Antes de la eyaculación
Después de eyacular
No se
11. ¿Discute con su pareja sexual el método de barrera a elegir?
SI
NO
No sabe
 26

8. Bibliografía
 Biblioteca Nacional de Medicina de EE.UU (https://medlineplus.gov/spanish/)
 Manual Merck (versión para profesionales)
(https://www.merckmanuals.com/es-pr/professional)
 Manual Merck (versión para el público) (https://www.merckmanuals.com/es-
us/hogar)
 Ministerio de salud de la Nación (https://www.argentina.gob.ar/salud)
 Instituto Nacional del Cáncer (https://www.cancer.gov/espanol)
 Ministerio de Salud de Tierra del Fuego
(http://ministeriosalud.tierradelfuego.gov.ar/)
 Organización Mundial de la Salud (http://www.who.int/es/)
 Organización Panamericana de la Salud (http://www.paho.org/arg/)
 27

9. Figuras y tablas

Figura 1-Sifilis 1

Figura 2-Gonorrea 1

Figura 3-Chancroide 1
 28

Figura 4-Herpes

Figura 5-Tricominiasis 1

Figura 6-Vaginosis Bacteriana

 29

Figura 7-Papiloma Humano-HPV

Figura 8-SIDA

Figura 9-Citomegalovirus-CMV 1
 30

10. Resultados y discusión.

Luego de recolectar los datos estos fueron procesados y presentados en graficos

para su análisis e interpretación.
Se analizaron los datos generales en primer lugar y luego lod datos específicos.

Cuadro nº1
Distribución de los estudiantes que asisten al Centro de Educación de Nivel Superior
Nº35 “Prof. Julián José Godoy” por genero y edad, 2017.

Genero
Edad M F Total
Nº % Nº % Nº %
18-22 4 31% 4 24% 8 27%
23-27 3 23% 4 24% 7 23%
28-32 3 23% 5 29% 8 27%
33 o más 3 23% 4 24% 7 23%
Total 13 100% 17 100% 30 100%

Con respecto a la edad, el total está representado por 30 estudiantes. De los

estudiantes encuestados se observa que en el 27 % sus edades fluctúan entre 18 a
22 años y 18 a 32 años, seguido del 23 % cuyas edades están en el rango de 23 a
27 años y 33 o más años de edad.
Según los resultados se observa que la cantidad de estudiantes no varia
considerablemente, existen porcentajes similares entre los rango de edad.
Asimismo, hay presencia de adolescentes tardíos concentrados en un porcentaje
elevado, al igual que estudiantes con mas de 28 años de edad.
Se concluye que el porcentaje existente de adolescentes tardios y jóvenes quienes
por la edad están considerados como grupo vulnerabvle a contraer alguna ETS
realcionado con las caracetristicas que la edad le confiere a su comportamiento
sexual.
 31

Grafico nº1
Distribución de los estudiantes que asisten al Centro de Educación de Nivel Superior
Nº35 “Prof. Julián José Godoy” por genero y edad, 2017.

30

25
Cantidad de alumnos

20
F
15
M
10 Total

0
18-22 23-27 28-32 33 o más Total
Rango de edad

Cuadro nº2
Conoce sobre las enfermedades de transmisión sexual.
Conoce sobre ETS

Nº %
SI 30 100%
NO 0 0%
Total 30 100%

Relacionado con al conocimiento sobres las ETS, sin tener en cuanta edad ni
genero, el 100% de los estudiantes encuestados afirmo tener conocimiento sobre las
enfermedades.
 32

Grafico nº2

Conoce sobre las ETS

0%

SI

100% NO

Tabla nº3
Recibió usted información por parte de un profesional de salud sobre enfermedades
de transmisión sexual.
Recibió información
sobre las ETS
Nº %
SI 29 97%
NO 1 3%
Total 30 100%

De los 30 estudiantes encuestados un 97% afirmo que recibió alguna vez

información sobre las ETS, siendo solamente el 3% la que no recibió alguna
información.
Grafico nº3

Recibio informacion sobre las ETS

3%

si
Nº

%no
97%
 33

Tabla nº4
¿Cuáles enfermedades cree que son de transmisión sexual?

cantidad de Tétanos HPV Gonorrea Hepatitis Apendicitis todas son

Edad
alumnos correctas
Nº % Nº % Nº % Nº % Nº % Nº %
18-22 8 0 0% 6 75% 5 63% 0 0% 0 0% 0 0%
23-27 7 1 14% 3 43% 2 29% 2 29% 0 0% 0 0%
28-32 8 1 13% 6 75% 4 50% 3 38% 1 13% 0 0%
33 o más 7 1 14% 5 71% 6 86% 4 57% 0 0% 0 0%
Total 30 3 10% 20 67% 17 57% 9 30% 1 3% 0 0%

En relación a el conocimiento de algunas enfermedades se les otorgo en el

cuestionario que identificaran cual creería que es una ETS; según las respuestas
recolectadas un porcentaje de 67% contesto que el virus de papiloma humano era
una ETS, seguidamente con un porcentaje de 57% contesto Gonorrea; con un 30 %
respondió que la Hepatitis era una enfermedad de transmisión sexual.
Seguidamente en un porcentaje más bajo se menciono que el tétanos con un 10 %
como respuesta y la Apendicitis con solo un 3 % eran ETS.
Como se observa en la tabla esto nos da a entender que el conocimiento sobre
las ETS; si bien es alto, existen estudiantes que no poseen el conocimientos sobre la
existencia de algunas enfermedades; igualmente se le otorgo la opción de identificar
enfermedades que no se contagian por medio de transmisión sexual como el
Tétanos y Apendicitis, siendo de un bajo porcentaje de respuesta como positiva.
Según el rango de edad, los estudiantes de entre 18 a 22 años tuvieron un
100% de efectividad sobre que el tétanos no es una ETS, con un 75% que el HPV y
un 63% la Gonorrea si lo son. Un 0% contestó que la Hepatitis no es una ETS, esto
nos da a entender que poseen poco conocimiento sobre esta enfermedad, ya que la
hepatitis B se contagia a través de transmisión sexual.
Entre los alumnos de 23 a 33 años o mas tuvieron un porcentaje similar de que
el tétanos es una ETS.
Llama la atención que en el rango de estudiantes de 23 a 27 años de edad el
conocimientos sea de muy bajo porcentaje, ya que solo un 43% contesto que el
HPV, el 29% la Gonorrea y un 29% la Hepatitis eran ETS.
 34

Grafico nº4

Cuales enfermedades son de transmision

sexual
7
6
Cantidad de alumnos

5
4 18-22
3 23-27
2
28-32
1
0 33 o más
Tetanos HPV Gonorrea Hepatitis Apendicitis Todas son
correctas
Enfermedades de transmision sexual