Efek Inhibitor Asetilkolinesterase Pasca Operasi

Komplikasi Dan Kematian Setelah Patah Tulang Pinggul:

Sebuah Studi Kohort

DISUSUN OLEH :

KHOERUR ROSID AL ISLAM (A11501138)

PRODI S1 KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MUHAMMADIYAH GOMBONG

TAHUN AKADEMIK 2017
 ANALISA JURNAL

A. ABSTRAK

a.Tujuan
penelitian dirancang untuk menentukan apakah penggunaan inhibitor
asetilkolinesterase dikaitkan dengan penurunan post- kematian bedah dan komplikasi
pada pasien fraktur pinggul dengan penyakit Alzheimer.
b.rencana
Studi kohort retrospektif dilakukan dengan menggunakan data dari Clinical
Practice Research Database, Inggris. Studi tersebut meliputi 532 pasien penyakit
Alzheimer berusia 65 tahun ke atas, yang mengalami patah tulang pinggul antara
tahun 1998 dan 2012.
c.tempat
Fakultas Kedokteran Gigi, Universitas McGill
d.subjek
penggunaan inhibitor asetilkolinesterase dikaitkan dengan penurunan post-
kematian bedah dan komplikasi pada pasien fraktur pinggul dengan penyakit
Alzheimer setelah disesuaikan dengan potensi pembaur Hasil kami menunjukkan
bahwa asetilkolinesterase inhibitor memiliki potensi untuk mengurangi semua
penyebab kematian dan risiko menderita patah tulang pinggul kedua selama tahun
pertama setelah operasi .
e.tujuan utama pengukuran
penurunan post- kematian bedah dan komplikasi pada pasien fraktur pinggul
dengan penyakit Alzheimer.
f.hasil
menunjukkan bahwa asetilkolinesterase inhibitor memiliki potensi untuk
mengurangi semua penyebab kematian dan risiko menderita patah tulang pinggul
kedua selama tahun pertama setelah operasi
g.kesimpulan
penggunaan inhibitor asetilkolinesterase inhibitor memiliki potensi untuk
mengurangi semua penyebab kematian dan risiko menderita patah tulang pinggul
Data tentang potensi efek pasca operasi obat-obatan ini pada intervensi ortopedi
sangat terbatas. inhibitor memiliki potensi untuk mengurangi semua penyebab
 kematian dan risiko menderita patah tulang pinggul kedua selama tahun pertama
setelah operasi .

B. PENDAHULUAN

Fraktur pinggul menjadi kesehatan dan ekonomi utama masalah di banyak negara
Lebih dari 1,6 juta orang Di seluruh dunia menderita patah tulang pinggul setiap tahun, dan
ini Insiden terus meningkat seiring dengan penuaan populasi dunia.Sekitar 21,9% dari pasien
di AS akan meninggal dalam waktu satu tahun setelah pinggul fraktur Oleh karena itu, ada
kebutuhan besar temukan dan kembangkan modalitas pengobatan baru untuk mempercepat
proses pemulihan.Baru-baru ini penelitian in vivo telah melaporkan hubungan antara aktivitas
reseptor kolinergik, dan pergantian tulang 11-14.

C.METODE

Pengumpulan data klinis dilakukan dengan menggunakan Oxford Medical

Information System (OXMIS) dan kode baca penyakit yang diacu silang ke Klasifikasi
Internasional Penyakit - Revisi 10 th (ICD- 10). Informasi tentang prosedur khusus
dikumpulkan dengan menggunakan Sistem Pengkodean Survei dan Sensus Penduduk versi 4
(OPCS4).

D.HASIL

Hasil model hazard proporsional Multivariate Cox menyarankan bahwa dibandingkan dengan
non-pengguna, pengguna AChEI memiliki 56% penurunan angka kematian sebab-akibat
selama periode satu tahun tahun setelah operasi (HR = 0,44, 95% CI = 0,30-0,63), setelah
menyesuaikan penggunaan pra-baseline obat dan potensi lainnya pembaur.

E.PEMBAHASAN

Dalam penelitian ini, angka kematian satu tahun pada pasien AD setelah menderita
patah tulang pinggul lebih rendah pada pengguna daripada di non- pengguna AChEIs.
Penderita patah tulang pinggul tunduk pada berpotensi beberapa komplikasi medis dan bedah
itu akhirnya dapat menyebabkan intervensi ulang atau kematian 33,34. Sebelumnya laporan
memperkirakan bahwa angka kematian satu tahun setelahnya menderita patah tulang pinggul
berkisar dari 14% menjadi 37% 3,35,36, dan bahwa risiko kematian mungkin tetap tinggi
sampai 6 tahun setelahnya fraktur 37. Kami juga mengamati bahwa tingkat patah tulang
pinggul kedua adalah lebih rendah untuk pengguna AChEI dibandingkan dengan pengguna
non-pengguna.

F.KESIMPULAN

Penderita patah tulang pinggul tunduk pada berpotensi beberapa komplikasi medis
dan bedah itu akhirnya dapat menyebabkan intervensi ulang atau kematian 33,34.
Sebelumnya laporan memperkirakan bahwa angka kematian satu tahun setelahnya menderita
patah tulang pinggul berkisar dari 14% menjadi 37% 3,35,36, dan bahwa risiko kematian
mungkin tetap tinggi sampai 6 tahun setelahnya fraktur 37. Di sisi lain, AD juga merupakan
penyebab yang signifikan morbiditas dan mortalitas pada pasien lanjut usia dan merupakan
risiko Faktor untuk pinggul patah tulang 38. Dalam penelitian ini, angka kematian satu tahun
Tingkat pada pasien AD setelah menderita patah tulang pinggul adalah bagian atas batas
nilai-nilai yang sebelumnya dilaporkan dalam literatur 3,35,36. penggunaan inhibitor
asetilkolinesterase inhibitor memiliki potensi untuk mengurangi semua penyebab kematian
dan risiko menderita patah tulang pinggul .

G.DAFTAR PUSTAKA

Tamimi,S.A.Madathil,A.Kezouh,dan B.Nicolau,2017.Effect of acetylcholinesterase inhibitors

on post-surgical complications and mortality following a hip fracture:a cohort study. J
Musculoskelet Neuronal Interact17 Februari 2017. Diambil dari: http//www.ismi.org/jmni/