Bacanu Andrei

Master : P. Sanatatii : Cercetare Clinica si Optimizare Comportamentala – Anul II

Plan de interventie
Informatii despre client :
Nume: Alex
Varsta: 28 ani
Statut marital: Casatorit
Copii: 1 baiat cu varsta de 1 an
Ocupatie: Detine propria firma: Salon de tatuaje
Domiciliu: Bucuresti
Motivul prezentarii :
Alex solicita asistenta psihologica ca urmare a unei temeri generate de frica divortului fata de sotie,
fata de a nu-si mai putea vedea copilul in vasta de un an si fata de temera ca va ramane singur.
Evaluare clinica cu relevanta pentru interventia terapeutica:
Orice interventie terapeutica ar trebui sa aiba la baza o evaluare clinica cu relevanta la situatia
problematica. Asadar, primele doua sedinte sunt alocate evaluarii, anamnezei si aplicarii de teste
psihologice cu relevanta pentru situatia problematica a clientului.
Din declaratiile clientului legate de istoricul situatie problematice, aflam ca acestea au inceput in
urma cu 2 ani, atunci cand acesta si-a cumparat o motocicleta, cu care sotia nu a fost si nu este nici
in momentul prezent de acord. De asemenea, clientul relateaza faptul ca de ceva timp a inceput sa
participe la curse nocturne pe strazile goale ale orasului, luand ocazional si amenzi. Clientul se
descrie ca fiind din totdeauna o fire ce nu s-a supus prea mult regulilor sociale si ca s-a simtit
mereu atras de experiente periculoase, acesta fiind inca din adolescenta un consumator constant
de marijuana. Din istoricul familial aflam ca Alex nu are frati sau surori, iar in urma cu 8 ani a
intrerupt contactul cu parintii lui.
Obiectivele terapeutice
- Gestionarea comportamentelor adictive
- Dezvoltarea unor strategii adaptative in ceea ce priveste comportamentele de cautare de
senzatii (sensation seeking)
- Gestionarea adaptativa a relatiei maritale
- Gestionarea optima a timpului de petrecere cu familia/timpul de munca in cadrul firmei
*Obiectivele terapeutice vor fi discutate impreuna cu clientul, la cererea acestuia se vor reformula
sau genera alte obiective menite sa imbunatateasca calitatea vietii clientului.
Planul de interventie
Planul de interventie pentru atingerea obiectivelor propuse, necesita un minimul de 8-10 sedinte,
insa in functie de evolutia starii clientului, atat planul cat si numarul de sedinte acordat, pot suferi
modificari.
Bacanu Andrei
Master : P. Sanatatii : Cercetare Clinica si Optimizare Comportamentala – Anul II

Sedintele 1 si 2 : Stabilirea relatiei terapeutice, culegerea de informatii relevante pentru situatia

problematica, aplicarea de teste psihologice cu relevanta pentru client, evaluarea clinica propriu-
zisa a acestuia.
Sedinta 3 : In sedinta 3 i-se vor prezenta clientului rezultatele testelor psihologice aplicate, iar
conform cu rezultatele acestora cat si a evaluarii clinice si a informatiilor prezentate de client, se
vor stabili obiectivele pe urmatoarele sedinte. Clientului i-se va prezenta planul terapeutic ce
vizeaza imbunatatirea situatiilor exclamate, acest plan putand suferi modificari in functie de
discutiile eventuale cu clientul.
Sedinta 4 : In acesta sedinta se va aborda subiectul de “sensation seeking” . Clientului ii vor fi
prezentate informatiile cu privire la acest concept cu relevanta pentru propria lui situatie. Pornind
de la aceste informatii, se va discuta cu clientul importanta si valoare senzatiilor pe care el le
resimte in timpul curselor nocturne cu motocileta. Pe baza acestei discutii se va incerca punerea
intr-o balanta cuantificabila, valoarea senzatiilor contra valoare casniciei si a relatiei acestuia cu
copilul. Ca tema pentru acasa, clientului i-se va recomanda sa tina un jurnal cu valorile pe care le
atribuie atat senzatiilor din timpul curselor cat si timpului petrecut cu familia. Adnotarile vor fi
facute in fiecare zi, de 3 ori pe zi, pana la urmatoarea sedinta. Se va nota evenimentul, senzatia, si
o valoare atribuita acesteia.
Sedinta 5 : In aceasta sedinta, interactiunea va incepe cu discutarea dificultatilor intampinate pe
parcursul saptamani, cat discutia legata de tema si de eventuale dificultati in completarea temei.
Pe baza acestei discutii, se vor analiza valorile atribuite ata senzatiilor din timpul curselor nocturne
cat si valorile pe care acesta le-a dat timpului petrecut cu familia. Se vor analiza atat gandurile cat
si comportamentele asociate acestora. In aceasta sedinta se va aborda si problematica consumului
de substante (marijuana), care poate intensifica anumite comportamente de sensation seeking.
Clientul va fi rugat ca pana la sendinta urmatoare sa respecte aceeasi tema, insa cu adaosul
consumului de marijuana pe lista.
Sedinta 6 : Aceasta sedinta va incepe cu discutarea temei cat si a dificultatilor legate de tema sau
de alta natura, intampinate pe parcusul saptamanii. In aceasta sedinta clientului i-se va explica
modelul ABC cognitiv, fiind puse in discutie situatiile lui problematice. Parte a sedinte se va focusa
pe toate datele adunate pana in prezent despre senzatiile tari, consumul de substante, timpul cu
familia, si pe constientizarea atat a consecintelor cat si a beneficiilor pe care acestea le aduc. In
abordarea problematicilor se va folosi tehnica argumentelor pro si contra schimbarii, concretizata
printr-un joc de rol, unde terapeutul va lista argumentele contra, iar clientul argumentele pro.
Metoda accentueaza ambivalenta subiectului in directia schimbari, determinandu-l treptat sa
aplece mai mult asupra argumentelor in favoarea schimbarii. Pacientul este invitat ca pana data
viitoare sa practice aceste tipuri de discutii mintale cu propria persoana atunci cand intampina
diferite dificultati decizionale (sa stau cu familia vs. sa particip la curse nocturne vs. sa consum
marijuana vs. sa imi petrec majoritatea timpului la serviciu). De asemnea este rugat sa tina un
jurnal al acestor discutii cu sine, notand situatia si argumentele pro si contra.
Sedinta 7 : Sedinta va incepe cu discutarea dificultatilor pe care acesta le-a intampinat pe parcursul
saptamanii, in realizarea temei sau de alta natura. In a doua parte a sedintei se vor analiza datele
Bacanu Andrei
Master : P. Sanatatii : Cercetare Clinica si Optimizare Comportamentala – Anul II

pe care acesta le-a notat in cadrul temei. Aceasta sedinta vizeaza directionarea activitatilor catre
altele ce trezesc sentimente sau senzatii asemanatoare, insa prezinta un risc scazut de accidentare,
dependenta, cum ar fi practicarea unor activitati extreme, insa intr-un mediu controlat. Se va folosi
aceeasi tehnica de argumentare prin joc de rol, insa de data aceasta rolurile se vor schimba,
terapeutul listand argumentele pro, iar clientul pe cele contra. Tema clientului pentru acasa va fi
documentarea in legatura cu anumite activitati extreme, insa, desfasurate in medii controlate, care
prezinta un risc scazut de accidentare, dependenta, implicare excesiva.
Sedinta 8: In aceasta sedinta se vor discuta in prima parte eventualele dificultati aparute pe
parcursul saptamanii, legate de tema sau de alta natura. In cazul in care clientul a realizat tema, se
va discuta si aprofunda pe aceasta, concluzionandu-se daca exista o anumita activitate pe care
clientul ar fi dispus sa o practice. In aceasta sedinta se va incerca si abordarea subiectului legat de
parinti clientului, bineinteles daca acesta doreste sa discute despre parintii lui.
*Urmatoarele sedinte se vor desfasura in functie de nevoile clientului si de progresele pe care
acesta le-a facut. Obiectivele vor fi abordate in cadrul aceluiasi sistem de nevoie a clientului si de
posibilitatea reala a indeplinirii acestora.