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de la Mujer y
Poblaciones Vulnerables
Cuadernos sobre
Poblaciones Vulnerables
Número 15, Año II - 2014
Población y
PERÚ: desarrollo
Documento Público
Lima, Perú
E
l Ministerio de la Mujer y Poblaciones en conjunto las condiciones de vida de la
Vulnerables (MIMP), en cumplimiento de población, asimismo debe de contar con
YACHAY
su rol rector en la temática de población, políticas adecuadas para la inversión y
adopta las medidas necesarias para implementar la desarrollo para orientar de manera sostenible el
Política Nacional de Población, aprobada desarrollo del país.
mediante Decreto Legislativo N° 346.
Los contenidos del Cuaderno de Poblaciones
El Cuaderno de Poblaciones Vulnerables Nº Vulnerables Nº 15, han sido elaborados por la
15, tiene como propósito evidenciar el proceso Dirección de Población de la Dirección
de cambio de las estructuras de edades de la General de Población y Desarrollo del MIMP
población, que en la actualidad se encuentra en y es el resultado del trabajo en equipo logrado
un período de expansión poblacional de los de entre el Despacho Viceministerial de
15 a 64 años (Población en Edad de Trabajar), Poblaciones Vulnerables, Dirección de
acompañado con la disminución de los menores Población y Oficina General de
de 15 años (por efecto de la disminución de la Comunicaciones, en el marco del Día Mundial
fecundidad), en tanto que de 65 y más años, de Población.
crece a tasas mayores que los otros grupos de
edad. La tasa de fecundidad disminuye y el El Despacho Viceministerial de Poblaciones
promedio de nacimientos en el Perú bajó de 6,8 Vulnerables pone a disposición de las
niños por mujer en el año 1962 a 2,4 al 2013. autoridades del país y de la población en
general el Cuaderno de Poblaciones
Como se podrá observar, el Perú tiene una Vulnerables Nº 15, instrumento que va
ventaja en cuanto a un gran contingente de innovando contenidos y formas para la
población joven y en edad de trabajar; pero divulgación de nuestra labor en la investigación
por otra, se presentan desafíos pues este gran científico - social aplicada en diversos planes
contingente de población deberá contar con y programas en bien de la Población de nuestro
mejores niveles ocupacionales para mejorar País, articulada con al contexto global
4
Pág. 5 Pág. 27
El proceso de la transición Salud sexual y reproductiva
demográfica Por Maribel Alatrista Flor
YACHAY
Pág. 34
Pág. 13 El proceso de envejecimiento
El Bono Demográfico: de la población peruana
Por Edgardo López Mendoza
Oportunidad y reto para el
desarrollo
Por Jorge Colina Portal
Pág. 40
Glosario de términos
Pág. 42
Bibliografía
Pág. 20
Aglomeramiento urbano y
dispersión poblacional
Por Juan Blas Falcón
4 Ministerio de la de
Ministerio Mujer y Poblaciones
la Mujer Vulnerables
y Poblaciones Vulnerables
5
YACHAY
1.-El proceso de la transición demográfica
L
a población tiene tres medio de los emigrantes los nacimientos por cada mil
componentes que influyen (población que sale de un lugar). habitantes de un lugar o
directamente en su tamaño región. En el Perú este
o dimensión, los cuales son: Cuando se cuantifican estas indicador hasta 1960 tuvo
los nacimientos (natalidad / variables de estudio poblacional, un comportamiento casi
fecundidad), las muertes se puede establecer los cambios en estable, en alrededor de 47
(mortalidad) y las entradas y/o una población. nacimientos por cada mil,
salidas de población (migración en tanto que la Tasa Bruta
que comprende la inmigración y la
emigración respectivamente).
a. Evolución de la de Mortalidad-TBM, que
expresa el número de
natalidad, muertes por cada mil
El primero de estos influyen habitantes, era considerada
positivamente en el total de la
mortalidad y la alta para 1950, y se ubicaba
población, es decir los nacimientos esperanza de vida al en 22,5 muertes por cada
adicionan habitantes. El segundo mil (Gráfico Nº 1.1).
resta población. Y el tercero nacer
realiza las dos operaciones, es
decir, adiciona por medio de los
inmigrantes (población que llega La Tasa Bruta de la
a un lugar) y resta población por Natalidad (TBN) expresa
Ministerio de la de
Ministerio Mujer y Poblaciones
la Mujer Vulnerables
y Poblaciones Vulnerables 5
GRÁFICO Nº 1.1
PERÚ:
TASAS BRUTAS DE NATALIDAD Y MORTALIDAD
ESTIMADAS Y PROYECTADAS, 1959 - 2050
6
YACHAY
Elaboración propia
Fuente: INEI - Estimaciones y Proyecciones de la Población 1950 - 2050
6 Ministerio de la de
Ministerio Mujer y Poblaciones
la Mujer Vulnerables
y Poblaciones Vulnerables
b. Estructura GRÁFICO Nº 1. 2
de la Población:
PERÚ: POBLACIÓN ESTIMADA Y PROYECTADA, 1950, 1970, 1990,
2010, 2030 Y 2050
La población de un
1950 1970
7
1990 2010
En este caso, se va a utilizar los
grupos quinquenales de edad, que
corresponden a grupos de cada
YACHAY
cinco edades contiguas; es decir
el primer grupo será el de 0 a 4
años de edad, el siguiente grupo
conformado por niños y niñas de 5 9% 8% 7% 6% 5% 4% 3% 2% 1% 0% 1% 2% 3% 4% 5% 6% 7% 8% 9% 9% 8% 7% 6% 5% 4% 3% 2% 1% 0% 1% 2% 3% 4% 5% 6% 7% 8% 9%
Elaboración propia.
Elaboración propia
Fuente: INEI . Estimaciones y Proyecciones de Población 1950-2050.
adopta esa figura geométrica. Fuente: INEI - Estimaciones y Proyecciones de la Población 1950 - 2050
Ministerio de la de
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y Poblaciones Vulnerables 7
8
YACHAY
8 Ministerio de la de
Ministerio Mujer y Poblaciones
la Mujer Vulnerables
y Poblaciones Vulnerables
c. Tasa de GRÁFICO Nº 1. 3
reposición y la
transición
Antiguamente las
familias tenian muchos
hijos (más de 10), lo cual
era símbolo de riqueza u
opulencia debido a que la
9
economía era básicamente
agrícola.
YACHAY
Conforme pasó el
tiempo, los procesos de la
modernización
industrialización y Elaboración propia
urbanización cambiaron Fuente: INEI - Estimaciones y Proyecciones de la Población 1950 - 2050
Ministerio de la de
Ministerio Mujer y Poblaciones
la Mujer Vulnerables
y Poblaciones Vulnerables 9
GRÁFICO Nº 1. 4
d. Razón de
dependencia
demográfica 45 000
40 000
35 000
30 000
Los cambios en la
10
25 000
estructura de población son 20 000
provocados por la variación
15 000
de la fecundidad y esto trae
10 000
consigo dos periodos de
tiempo conocido como el Bono
YACHAY
5 000
Demográfico o Ventana de 0
Oportunidades Demográficas, y
2040
2045
2050
2020
2025
1950
1960
1985
1990
1995
2030
2035
2010
2000
2015
1955
1965
1970
1975
1980
2005
el Proceso de Envejececimiento
de la Población. Elaboración propia
Fuente: INEI - Estimaciones y Proyecciones de la Población 1950 - 2050
10 Ministerio de la de
Ministerio Mujer y Poblaciones
la Mujer Vulnerables
y Poblaciones Vulnerables
Es decir el ritmo
GRÁFICO Nº 1. 5
de incremento de la
población trabajadora PERÚ: RAZÓN DE DEPENDENCIA TOTAL SEGÚN DEPARTAMENTO AL
ha sido alta hasta el 2007, 1950-2050
2001. Se espera que sea
de menor intensidad.
Al respecto es
importante notar
que los incrementos
de estos grupos de
población son
11
diferentes, siendo de
los adultos mayores el
de mayor crecimiento.
YACHAY
La población total,
continuará creciendo,
pero a un ritmo cada vez
menor por efecto de la Elaboración propia.
Fuente: Bol 17-Perú Est. y Proy. Pob. Total por años calendarios y edades simples 1950-2050 y Perú: Perfil Sociodemográfico 2007.
combinación de los
menores incrementos
de menores de edad y a la mayor presencia de adultos
de población en edad de En el Gráfico Nº 1.5, se mayores como se ha descrito
trabajar. Se estima anteriormente.
que en el 2050 el Perú presenta gráficamente
tenga una población la razón de dependencia Es importante hacer notar que, por
total de 40 millones de
habitantes.
demográfica (curva en cada dependiente siempre hubo más
trabajadores a lo largo de nuestra
forma de S) calculada historia, debido a que numéricamente
La razón de para el periodo 1950 al la población en edad de trabajar
dependencia se calcula siempre ha sido más que la
de dos formas: 2050. dependiente. De acuerdo a las
evidencias estadísticas graficadas, el
Una, dividiendo la Así se tiene que en el año 1950 la periodo llamado bono demográfico
población dependiente razón de dependencia fue de 83, en el Perú empezó en el año 1967 y
(menores de 15 más es decir para ese año fueron 82 se prevé que alcance su cúspide en
los de 65 y más años de dependientes por cada 100 el 2029, donde los trabajadores son
edad) en el numerador personas en edad de trabajar, numéricamente más que los
y en denominador a la luego para el año 1966 alcanzó dependientes.
población en edad de a 91 dependientes, después de Luego de este periodo, en el
trabajar – PET (15 a 64 ese año empezó a descender los tramo siguiente, se prevé que seguirá
años de edad). valores de dependencia como se siendo positivo, es decir menos de 100
aprecia en el gráfico, hasta su mínimo dependientes; pero el valor irá
Así el resultado valor proyectado para el año 2029 incrementándose rápidamente por el
describe el número de con 48 dependientes por cada 100 fuerte aumento de la población adulta
dependientes por cada personas en edad de trabajar, luego de mayor o su rápido envejecimiento.
100 personas en edad este año el valor de este indicador se Por lo tanto, los esfuerzos deben se
de trabajar. incrementará gradualmente debido efectivos y rápidos.
Ministerio de la de
Ministerio Mujer y Poblaciones
la Mujer Vulnerables
y Poblaciones Vulnerables 11
cuando se llegue al momento,
se pueda disponer de la
necesaria infraestructura y
los medios para dar atención
y sostén al gran volumen de
población anciana.
demográfica siendo
Huancavelica (85,2) y
Apurimac (81,9) los que
presentan mayores niveles
de dependencia dado que se
Siendo este periodo, necesitará infraestructura encuentran en las primeras
relativamente corto (3 ó 4 sanitaria orientada a adultos etapas de este proceso,
décadas, considerando parte de la mayores. Un sistema de caracterizados por una
etapa decreciente), es necesario pensiones que provean de gran cantidad de población
que este gran contingente recursos económicos para su en edad infantil (alta
humano sea potenciado y sustento, entre otros medios fecundidad), con poca
aprovechado adecuadamente. de subsistencia para una población envejecida y una
Pero para que se encuentren adecuada calidad de vida. gran cantidad de población
en óptimas condiciones es en edad de trabajar (bono
indispensable invertir en: En ese horizonte, es necesario demográfico).
Educación o en instrucción, dar a conocer que en la
en condiciones de salud, actualidad se adolece de: En tanto la Provincia
infraestructura productiva y Centros especializados de Constitucional del Callao
adecuar el sistema legal de atención de adultos mayores, (49,7), y los departamentos
inversión social y privada, de profesionales geriátricos, de de Moquegua (48,0), Lima
acorde con los objetivos de hospitales y centros médicos (47,7) y Tacna (46,4) han
aprovechamiento demográfico. de atención especializada. llegado a sus menores niveles
de dependencia demográfica,
Paralelamente se deben crear Recién nos encontramos en es decir; cuentan con una
las condiciones e infraestructura el inicio (2014) del proceso gran cantidad de población en
para “recepcionar” a este gran de envejecimiento y se tiene edad de trabajar (bono
volumen de población que alrededor de 1 millón 900 demográfico), menores niveles
hoy está en edad de trabajar mil, cuando se llegue al de población infantil debido
y que inexorablemente enve- año 2050 serán cerca de 6 a su baja fecundidad (cercana
jecerá. Así como se tuvo un gran millones y medio. o por debajo de la tasa de
contingente de trabajadores, Se tiene que prever reposición de población) y
habrá en un futuro un gran articulaciones de gestión. en una etapa incipiente de
contingente de población adulta Acciones desde los sectores envejecimiento de su
mayor dependiente, que de salud y de economía para población.
12 Ministerio de la de
Ministerio Mujer y Poblaciones
la Mujer Vulnerables
y Poblaciones Vulnerables
13
YACHAY
2.- El bono demográfico: Oportunidad y
reto para el desarrollo
L
os cambios en la estructura años y mayores de 65 y más años la disminución de la
de la población peruana, de edad, respecto de la población fecundidad (lo que reduce
configuran desafíos y en edad de trabajar) ha dado lugar la proporción y el número
oportunidades más importantes, al concepto del bono demográfico, de menores de edad) y
desde la perspectiva del desarrollo entendido como una situación al proceso incipiente de
económico y social del país, temporal en donde la carga envejecimiento.
tomando como motor e impulso a potencial de las personas en edad En un escenario de
la población. inactiva alcanza su nivel más bajo; bajos niveles de desempleo
La disminución de la razón de es decir, cuando la población en y un óptimo nivel de
dependencia demográfica (es edad de trabajar se incrementa empleo adecuado, este
decir la disminución de población numéricamente más rápido que la hecho demográfico puede
dependiente de menores de 15 población dependiente, debido a permitir mayores niveles
Ministerio de la de
Ministerio Mujer y Poblaciones
la Mujer Vulnerables
y Poblaciones Vulnerables 13
de ingreso y ahorro debido al descenso de la fecundidad, naranja) revela que una gran
familiar. Tal ha sido el se produce una disminución en la proporción de la población
caso de países como razón de dependencia, sobre todo es menor de 14 años, menor
Taiwán, Corea y Singapur en áreas o departamentos en donde proporción de adultos y baja
que aprovecharon esta la transición demográfica está más proporción de personas de la
situación demográfica avanzada.1 tercera edad.
pasajera para impulsar su Es así, como la consiguiente menor
industrialización. presión de las demandas de la Por el contrario la pirámide
población infantil, que al principio etárea de 2007 (dibujada en azul),
Como se ha podido del proceso, se produce sin que revela una disminución fuerte en
14 observar en los ítems
anteriores, en los inicios
aumente de manera significativa el
grupo de personas mayores,
la población de los menores, una
expansión de la población adulta
de la transición determina la aparición del bono y un incremento moderado entre
demográfica, la razón de demográfico. las proporciones de adultos
dependencia es bastante Tomando en consideración los mayores. Como se mencionó
YACHAY
alta por la presencia de un resultados censales de los censos de anteriormente, este nuevo
alto porcentaje de 1972 y del año 2007 y comparando las escenario requiere que se
población infantil, lo cual estructuras poblacionales (pirámides) priorice la generación de
significó una gran presión de estos años, se aprecian claramente inversiones productivas
sobre la demanda de estos cambios (ver Gráfico Nº 2.1) de intensivas en trabajo, el
servicios como los de la misma manera se puede comparar incremento en la inversión
salud materno-infantil las estructuras del Gráfico N° 2.1 en social destinada a la capacitación
y educación inicial y cuanto a los años 1970 y 2010. laboral, políticas activas de
primaria. En la primera de estas fechas, la promoción del empleo para
En una segunda etapa, estructura por edades (sombreada en jóvenes y el mejoramiento de la
GRÁFICO Nº 2.1
1 Comisión Económica para América Latina y el Caribe – CEPAL – Centro Latinoamericano y Caribeño de Demografía – CELADE – 2005.
14 Ministerio de la de
Ministerio Mujer y Poblaciones
la Mujer Vulnerables
y Poblaciones Vulnerables
calidad de los servicios empleos para una población activa
de salud ocupacional creciente, además de disminuir
y educación técnica y las condiciones de inseguridad,
En el Cuadro Nº 2.1
superior. Es también un precariedad e informalidad muy se puede apreciar que
factor facilitador, el prever frecuentes en nuestros mercados entre los años 1950 y
inversiones a mediano laborales, en especial entre los
plazo para atender las trabajadores jóvenes (CEPAL - 2050, el porcentaje de
demandas de la población CELADE 2005). la población
adulta mayor de manera
tal, que estas “no se En cuanto a las evidencias, las
dependiente desciende
coman” los ingresos y tendencias y proyecciones de la del 45,0% al 34,6%, 15
ahorros familiares. distribución de la población por donde los menores de
edades en nuestro país, muestran que
Esta situación en la hasta el año 2003, estuvo aumentando 15 años presentan la
estructura no es ilimitado en términos relativos y absolutos el misma conducta (de
YACHAY
y sus posibles dividendos grupo de población dependiente
no son fijos ni específicamente los grupos de 41,6% a 18,5%) en
garantizados, sino que menores de 15 años, hasta tanto que los adultos
dependerán de la llegar a constituir ese año, el
capacidad económica del 32,8% de la población total con 8
mayores, incrementan
país para generar empleo millones 897 mil habitantes y se su representatividad
suficiente y adecuado en prevé que en el año 2050 sean el porcentual de 3,5% a
las próximas décadas. Para 18,5% de la población total con
aprovecharlo, se requiere 7 millones 438 mil menores de 16,1%.
fundamentalmente generar edad.
CUADRO Nº 2.1
Ministerio de la de
Ministerio Mujer y Poblaciones
la Mujer Vulnerables
y Poblaciones Vulnerables 15
En cuanto a la población
GRÁFICO Nº 2.2
en edad de trabajar se
incrementa hasta el año PERÚ: RAZÓN DE DEPENDENCIA TOTAL SEGÚN DEPARTAMENTO AL 2007,
2030, donde alcanza 1950-2050
El incremento de la
población en edad de
trabajar esperada, en Elaboración propia.
Fuente: Bol 17-Perú Est. y Proy. Pob. Total por años calendarios y edades simples 1950-2050 y Perú: Perfil Sociodemográfico 2007.
jóvenes y trabajadores de
más edad que ingresan al con bajas tasas de fecundidad y
mercado laboral, no será
país de acuerdo al
donde el peso del envejecimiento
suficiente para generar valor de la razón es cada vez mayor, aunque
mejoras en la economía, de la población en también la población en edad
a no ser que se prioricen laboral se incrementa por el
previamente las edad de trabajar y la ingreso de jóvenes inmigrantes
inversiones en capital población dependiente, en edad de trabajar.
humano, para que el Las distintas ubicaciones de las
bono demográfico, se en base a la estructura regiones con relación al bono
convierta en una real por edades de la demográfico, no solamente
ventana de oportunidades,
de lo contrario podría
población en el año 2007. plantean la necesidad de formular
políticas y planes diferenciales
configurarse un escenario de desarrollo regional, entre ellos
muy diferente al ideal. los de población, sino también
La curva de la tasa o razón de determinar las particulares
dependencia, refleja también las ventanas de oportunidades que
En el Gráfico Nº distintas fases del proceso de ofrece la transición demográfica
transición demográfica en que se en cada una de estas regiones.
2.2 se observa la encuentran los diferentes
curva de departamentos del país en el 2007. Al parecer, en lo que queda
Se pueden apreciar valores extremos hasta el año 2030, aún es posible
generación del en las regiones de Huancavelica y aprovechar estas oportunidades
bono demográfico Apurímac, correspondientes al fundamentalmente con un
a nivel nacional período inicial de la transición mejoramiento significativo de las
demográfica, con altas tasas de inversiones en capital humano,
entre los años fecundidad y alta emigración de de acuerdo a las necesidades
1965 y 2030, y se población en edad de trabajar y los necesidades específicas de los
departamentos como Lima y Tacna niños, jóvenes, adultos y
ubican los en situación cercana al período personas adultas mayores
departamentos del de cierre del bono demográfico, (Mostajo, 2007).
16 Ministerio de la de
Ministerio Mujer y Poblaciones
la Mujer Vulnerables
y Poblaciones Vulnerables
a. Bono en ahorros de gasto en educación,
logrados gracias a la transformación
educación demográfica. Por ejemplo, para
Arequipa, Tumbes, El Callao, Tacna
Conforme disminuye y Moquegua, la disminución de la
la fecundidad y población escolar con respecto a la
consecuentemente avanza laboral supone un ahorro de entre
el proceso de transición 6% y 8% de recursos en educación
demográfica, la en una década. Las regiones que más
disminución relativa de la ahorros pueden realizar en educación
población en edad escolar son Madre de Dios, Cajamarca,
Loreto y Ucayali, con beneficios entre
17
frente a la población
activa, tiene como 14% y 16%. Como referencia, el bono
resultado una disminución demográfico educativo calculado para
considerable de la relación América Latina en su conjunto entre
YACHAY
de dependencia económica 2008 y 2018 fue 16%.
o gasto del sector
educativo. Esta situación
se puede observar en todas
las departamentos del país.
Los bonos demográficos
El descenso de la relación en educación son
de dependencia económica de una magnitud
del sector educativo
constituye la cuantificación no despreciable y
del impacto económico podrían
del bono demográfico en
educación (Ciro Martínez,
ser utilizados para
2012). Es decir es menor ampliar la cobertura
el gasto por educación de los sistemas
debido a la menor
presencia de población educativos en las
escolar. Al graficar esta regiones en las que
relación se tiene que el
bono educativo es se requiera, o para
positivo en todos los mejorar su calidad
departamentos en el
período 2010-2020, siendo
del sistema, aumentando
los que tienen transición los gastos por
demográfica más estudiante, sin que
avanzada, que también
obtienen un beneficio este aumento
muysignificativo Gráfico dependa
N° 2.2.
necesariamente del
Las tasas de cambio incremento de la carga
son de descenso de la fiscal.
relación de dependencia
económica del sector, (CEPAL/CELADE 2008, CEPAL, 2009).
y se interpretan como
Ministerio de la de
Ministerio Mujer y Poblaciones
la Mujer Vulnerables
y Poblaciones Vulnerables 17
El ordenamiento de las la atención que la otra mitad como consecuencia un “bono
regiones según el (Ancash, Piura, La Libertad, Ica educacional en los países de
beneficio del bono y Lambayeque) comparta con América Latina en los últimos
demográfico en el sector regiones de la Sierra los lugares decenios.
educativo sigue, en intermedios de beneficio.
términos generales, un El aumento de los niveles de
patrón segregado por Las regiones andinas, como era de escolaridad trae un
Costa, Sierra y Selva. esperar, derivan beneficios mejoramiento de la “calidad” de
intermedios y altos, pero las de la la fuerza de trabajo, cuando las
Las regiones que obtienen Selva no se ajustan a un patrón: por sucesivas cohortes se
18 menores beneficios serían
las de mayor desarrollo y
un lado Amazonas y San Martín
reciben beneficios relativamente
incorporan al mercado laboral, lo
que permite generar aumentos en
que están más avanzadas bajos, mientras que Madre de la productividad y por ende, de
en la transición Dios, Loreto y Ucayali reciben los ingresos durante esos años.
demográfica, aunque beneficios altos (Ciro Martínez, 2012). (Tim Miller, 2007).
YACHAY
GRÁFICO Nº 2.3
18 Ministerio de la de
Ministerio Mujer y Poblaciones
la Mujer Vulnerables
y Poblaciones Vulnerables
b. Bono en
Salud
Como se ha visto en los
ítems anteriores, el
proceso de transición
demográfica involucra
la reducción cuantitativa
de la población infantil
y por lo tanto reduce los 19
costos sobre educación
disminuyen, de igual
manera sucede con los
YACHAY
costos de atención en lo
correspondiente a
salud, no obstante,
como se sugiere en el
primer acápite de este
documento, estos
recursos deben ser
orientados a mejorar las
condiciones de atención
de esta población infantil
tanto en educación como
en salud.
En cuanto a salud, es de
vital importancia atender
a esta población en sus
primeras etapas, dado
que es la base
poblacional; es decir,
si esta población está
bien nutrida o
fortalecida en sus
capacidades biológicas,
se puede prever un
buen desempeño
cognitivo en la etapa
escolar y en los grados
superiores de lo
contrario, su capacidad
y rendimiento no estará
en óptimas condiciones
y por lo tanto las
capacidades productivas
será menores al potencial
real.
Ministerio de la de
Ministerio Mujer y Poblaciones
la Mujer Vulnerables
y Poblaciones Vulnerables 19
20
YACHAY
O
tro de los temas abordados en la ocupación del suelo, grado de ruralidad,
en el análisis de la provocando el déficit en la provisión correlación que sugiere
dinámica poblacional es de servicios públicos. la acción de dos posibles
el del aglomeramiento urbano y la La dispersión residencial se encuentra efectos de la distancia, la
dispersión poblacional. correlacionada con dos indicadores pérdida de importancia
La primera se entiende como el de bienestar, el Índice de Desarrollo política, en un caso, y el
proceso de crecimiento de una Humano (IDH) y el Índice de mayor costo de provisión
ciudad central que se forma Densidad del Estado (IDE). Para esta de servicios en el otro
alrededor de los grandes centros comparación, la “dispersión” se mide caso.
económicos y administrativos, a nivel provincial, para corresponder Ciertamente, podría ser el
mientras que la dispersión con la estadística publicada de esos caso que ambos
poblacional es la atomización de índices, y se ha definido en términos mecanismos, el político y
centros poblados escasamente de la proporción de pobladores el económico, se
interconectados y con cierta rurales (la “ruralidad” de la refuercen.
dificultad en la cobertura de provincia).
servicios básicos. La dispersión
En el caso de nuestro país, estos Tanto el IDH como el IDE geográfica tendría un
dos fenómenos subsisten con un indican que el déficit en la provisión efecto negativo adicional
patrón de crecimiento intensivo de servicios públicos aumenta con el indirecto, a través de su
20 Ministerio de la de
Ministerio Mujer y Poblaciones
la Mujer Vulnerables
y Poblaciones Vulnerables
interacción con otras variables y que la problemática nace en
que afectan la productividad: la la delimitación de sus fronteras.
dispersión poblacional reduce
la provisión de infraestructura El aglomeramiento urbano es la
y de servicios públicos, la expansión y el crecimiento de
presencia y calidad de los una ciudad central, la cual está
servicios de educación y de absorbiendo a otras poblaciones
salud, el acceso a la tecnología cercanas.
y la adopción de buenas
prácticas, y limita el capital Es monocéntrica y las partes que
social. compone la estructura urbana de
una aglomeración son:
21
La causa más evidente y
sustentable de esas deficiencias Los suburbios; estas rodean
sería el mayor costo de la ciudad central en forma de anillo
YACHAY
provisión por persona de obras concéntrico. Poseen menores
de infraestructura y de servicios densidades que la ciudad central.
colectivos. Una posible segunda Son llamados ciudades dormitorios,
causa de esas deficiencias porque prevalecen las áreas
de provisión sería que la residenciales.
dispersión debilita la
visibilidad, voz y la capacidad La cuidad o núcleo central;
para la presión política, lo que en esta predominan todas las
se traduce en una menor actividades de la ciudad, en
asignación de presupuesto para esta es donde cae el peso de la
obras y servicios públicos. aglomeración. A la vez es la
mayor fuente de empleo. Esta
dispone de los mayores servicios de
a. Aglomeramiento infraestructura y los mejores
urbano equipamientos urbanos.
Ministerio de la de
Ministerio Mujer y Poblaciones
la Mujer Vulnerables
y Poblaciones Vulnerables 21
GRÁFICO Nº 3.1
PERÚ: POBLACIÓN POR ÁREA URBANA Y RURAL, 1940 - 2007 (EN PORCENTAJES)
35.4
47.4 59.5 65.2 Urbana
70.1 75.9
Rural
22
64.6 52.6 40.5 34.8
29.9
YACHAY
24.1
Rural
Urbana
CUADRO N° 3.1
22 Ministerio de la de
Ministerio Mujer y Poblaciones
la Mujer Vulnerables
y Poblaciones Vulnerables
23
YACHAY
En el Perú, existen 4 crecieron a tasas por encima del 2% Cajamarca
(4%), Moyobamba
ciudades con más de 500 mil anual en la última década y media. (3.9%), Juliaca (3%),
habitantes: Lima - Callao, Estas altas tasas de crecimiento Tarapoto (2.9%), Huaraz
Arequipa, Trujillo y Chiclayo urbano agravan los problemas de (2.9%), Chachapoyas (2.7%)
(Ver Cuadro Nº S), en el donde vivienda, saneamiento,transporte y Ayacucho (2.5%). Estas
se ubica el 37% de la población y seguridad por lo que, es ciudades están ubicadas en
del país, y solamente hay 92 indispensable que las autoridades zonas ecológicamente
centros poblados entre 50 mil locales y regionales cuenten con vulnerables, ya sea por la
y 500 mil habitantes, donde se proyecciones confiables sobre falta de agua andinas) o
localiza el 45.4% de la demandas futuras y el déficit en por estar localizadas en zonas
población total. servicios básicos que deberán de bosque tropical (caso de
afrontar. las ciudades amazónicas).
Como se aprecia en el cuadro El crecimiento urbano más rápido
anterior, cinco de las diez está ocurriendo, sin embargo, en
principales ciudades del ciudades intermedias tales como
país (incluyendo la capital), Puerto Maldonado (4.8%),
Ministerio de la de
Ministerio Mujer y Poblaciones
la Mujer Vulnerables
y Poblaciones Vulnerables 23
Los problemas de abastecimiento señalan que la distancia limita solamente reside el 32%
de agua, saneamiento y la respuesta de la oferta laboral de la población del país;
contaminación por residuos de los residentes locales, dado mientras que la costa,
sólidos son crecientes en estos que la distancia y falta de agrupa al 13% de la población.
centros urbanos. Muchas de estas acceso hace más difícil el (ver Gráfico Nº 3.2).
ciudades viven del turismo; por intercambio de trabajo y
lo que, es crucial trabajar con sus productos. La mayor parte de los
gobiernos locales en proyectar su centros poblados de reducido
crecimiento y demandas futuras, El fenómeno opuesto al tamaño demográfico, se
para planificar las inversiones aglomeramiento urbano es encuentran localizados en la
24 requeridas para atender a éstas. el de la gran dispersión de la
población rural. El Censo 2007,
región de la sierra.
24 Ministerio de la de
Ministerio Mujer y Poblaciones
la Mujer Vulnerables
y Poblaciones Vulnerables
GRÁFICO N° 3.3
25
YACHAY
Fuente: INEI - Censos Nacionales de Población y Vivienda 2007.
3 La definición de centros poblados no es la misma que la de ciudades; las ciudades más grandes abarcan varios centros poblados.
Ministerio de la de
Ministerio Mujer y Poblaciones
la Mujer Vulnerables
y Poblaciones Vulnerables 25
primeras agrupan a unas 59 ecológicamente frágiles como
etnias distribuidas en unas 1,509 son las ciudades amazónicas y
comunidades; con una población andinas y que carecen de los
total estimada en 332,975 servicios e infraestructura para
habitantes localizados en dar una adecuada calidad de
pequeños caseríos ubicados en las vida a sus habitantes.
riberas de los ríos amazónicos.
El otro reto, es la marcada
Estos grupos carecen de acceso dispersión de la población
a los servicios básicos; más del rural en centros poblados
26 54%, viven en chozas con piso de
tierra, solo 5% tienen acceso a
muy pequeños de la sierra y
selva que hacen muy
agua potable, menos del 1% cuen- costoso el proveerlos de
tan con desagüe, y menos del servicios básicos para atender
14%, tienen luz eléctrica en sus los problemas de la congestión
YACHAY
GRÁFICO N° 3.4
4 INEI; Resumen Ejecutivo. Resultados definitivos de las Comunidades Indígenas. Lima Enero 2009..
26 Ministerio de la de
Ministerio Mujer y Poblaciones
la Mujer Vulnerables
y Poblaciones Vulnerables
27
YACHAY
4.- Salud sexual y reproductiva
L
as disparidades reproductivas en reproductiva (Mujeres de 15 a casadas y 34,2% en
el país aún están asociadas con las 49 años de edad), y representa unión consensual).
diferencias en materia de desarrollo el 53,5% de las mujeres del país.
económico y social. Así, el descenso en los El grupo de mujeres
niveles de fecundidad observados, es Según la Encuesta en edad fértil
consecuencia principalmente de cambios en Demográfica y de Salud sexualmente activas,
la conducta de las personas y de la Familiar - ENDES 2013, la no unidas o en unión,
creciente capacidad en el ejercicio de sus población de mujeres en edad son las que presionan
derechos sexuales y reproductivos. fértil continúa siendo una más directamente
Sin embargo, estas capacidades no son población relativamente joven, a la demanda de
ejercidas plenamente por la mayor parte el 47,5% de ellas son menores servicios vinculados
de la población, sobre todo por las mujeres de 30 años. a la salud
en situación de pobreza y residentes en los reproductiva; esto es,
departamentos de Sierra y Selva del país. Del total de las MEF, sobre los servicios de
aproximadamente el 32,3% de planificación
a. Mujeres en edad fértil las mujeres eran solteras, el
11,0% se encontraban
familiar, atención del
embarazo, parto y
separadas, divorciadas o viudas puerperio;
En el 2013, había más de 8 millones 131 mil y el 56,6% de ellas se constituyendo
Mujeres en Edad Fértil (MEF) o edad encontraban en unión (22,4% también el grupo de
Ministerio de la de
Ministerio Mujer y Poblaciones
la Mujer Vulnerables
y Poblaciones Vulnerables 27
mujeres en mayor riesgo de embarazo. El 51.3% usó algún el método de mayor
Es asimismo, el grupo poblacional con método moderno y un 22.7% frecuencia de uso de
mayor riesgo de mortalidad materna y métodos tradicionales. Según las mujeres usuarias
eventualmente de aborto, al enfrentar un el ámbito de residencia, la (17.4%), seguido del
embarazo no deseado. proporción de usuarias de ritmo o abstinencia
algún método tradicional fue periódica (13.9%), el
mayor en el área rural que en condón (12.6%), la
b. Planificación familiar el área urbana (27,9% frente píldora (9.1%) y la
a 20,6%); mientras que, esterilización
el uso de algún método femenina (8.8%).
28 De acuerdo a información de la ENDES
2013, el uso de métodos de anticoncepción
moderno fue mayor en el área
urbana en comparación con
Respecto
abstinencia
a la
se incrementó en 3,4 puntos porcentuales el área rural (53,3% frente periódica, el 41.4%
entre las mujeres en edad fértil que han usado a 46,2%). Las mujeres con de mujeres (4 de
alguna vez métodos anticonceptivos entre el mayores estudios y mejor cada 10 mujeres) no
YACHAY
periodo 2009 y 2013 (75,2% y 78,6%, nivel de ingresos son las que conocen con certeza
respectivamente). más usan métodos de el período de riesgo
Respecto al uso actual de métodos de anticoncepción modernos. de concepción
anticoncepción, en el 2013, el 74,0% de las durante el ciclo
Mujeres en Edad Fértil actualmente Entre todos los métodos menstrual, resultanto
unidas, usó algún método anticonceptivo. anticonceptivos la inyección es en un mal uso que
GRÁFICO Nº 4.1
28 Ministerio de la de
Ministerio Mujer y Poblaciones
la Mujer Vulnerables
y Poblaciones Vulnerables
hace de este método, por lo que, es cru- al 7.9%); y disminuyó pobres son las que
cial mejorar la información para un menos posibilidades
correcto uso y ofrecer alternativas más en este mismo tienen de satisfacer
seguras, especialmente a las mujeres que periodo el uso de la adecuadamente su
desean limitar su fecundidad. demanda por los
esterilización servicios de
femenina (de 12.3% planificación
En el Gráfico N° 4.1, se al 8.8%) y el familiar. En el año
2013, el 12.4% de las
observa la preferencia de uso Dispositivo mujeres pobres tenía
de métodos anticonceptivos en Intrauterino - DIU insatisfecha
demanda de estos
su 29
el tiempo, y donde se resalta (del 9.1% al 2.5%). servicios, el doble
que entre el 2000 y el 2013 se del reportado por las
mujeres de mayores
incrementó el uso del condón
YACHAY
En el tema de los derechos ingresos que tienen
(de 5.6% al 12.6%), los reproductivos, las brechas son demanda
significativas. Como en la
inyectables (de 14.8% al mayoría de servicios de salud
insatisfecha (6.2%)
(ver Gráfico Nº 4.2)
17.4%), y el retiro (de 4.4% reproductiva, las mujeres más
GRÁFICO Nº 4.2
Ministerio de la de
Ministerio Mujer y Poblaciones
la Mujer Vulnerables
y Poblaciones Vulnerables 29
c. Atención del embarazo de partos en establecimientos departamentos
de salud fue mayor en el área
(Control prenatal) urbana (96,8%) que en el área que
rural (69,8%), generándose muestran más
una diferencia de 27 puntos
Según la ENDES 2013, el 95.1% de los porcentuales. Asimismo, es
de de 12
últimos nacimientos ocurridos en los 5 años importante resaltar que las puntos
antes de la encuesta recibieron 4 y más brechas se han reducido en porcentuales
controles prenatales en establecimientos de varios puntos porcentuales si
salud. consideramos variables como de mejora en
30 La cobertura de visitas en el área urbana
el nivel educativo de la madre,
su situación socioeconómica y
la atención de
alcanzó el 96,6% y en el área rural fue la región natural en que reside
partos en un
91,5%; es decir, aún existe una brecha de (Ver Gráfico N° 4.2). establecimien-
5.1 puntos porcentuales desfavorables para
to de salud
YACHAY
30 Ministerio de la de
Ministerio Mujer y Poblaciones
la Mujer Vulnerables
y Poblaciones Vulnerables
GRÁFICO Nº 4.3
31
60.3 60.8
58.2
60.0
50.0
40.0
30.0
YACHAY
20.0
10.0
0.0
Amazonas
Cusco
Lambayeque
San Martín
Tumbes
La Libertad
Lima
Arequipa
Junín
Madre de Dios
Huánuco
Ayacucho
Loreto
PERÚ
Moquegua
Apurímac
Piura
Huancavelica
Ica
Pasco
Ucayali
Puno
Cajamarca
Áncash
Tacna
2009 2013
esta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES)
Ministerio de la de
Ministerio Mujer y Poblaciones
la Mujer Vulnerables
y Poblaciones Vulnerables 31
CUADRO Nº 4.1
EMBARAZOCUADRO N° 01
EN ADOLESCENTES, 2013
al 5.6% en el quintil de mayores ingresos. saludable pueda tener el VIH. SIDA, que son
Es de observar que entre los 18 y 19 años, Las mujeres que respondieron atendidas en los
se registran los porcentajes más altos de en mayor porcentaje fueron servicios de salud y
embarazo (20.2% y 30.2%, respectivamente). las que alcanzaron educación reciben medicinas
superior (92,1%), las que gratuitas, hasta
se encuentran en el quintil diciembre de 2013,
f. Infecciones de superior de riqueza (90,6%) el MINSA notificó
Transmisión y, solteras que han tenido
relaciones sexuales (85,9%).
31,018 casos de SIDA
y 52,053 casos de
Sexual, VIH. En el 2013, se
Por área de residencia, fue notificaron 938 casos
VIH/SIDA mayor en el área urbana de SIDA y 3005 casos
(82,9%), por región natural en de VIH.
Según informe de la ENDES 2013, en Lima Metropolitana (86,0%) Específicamente, el
el Perú el acceso a la información ha y resto de la costa (79,9%); número de varones
mejorado con el tiempo y ha permitido que mientras que por departamento con SIDA es 720
más mujeres (97,1%) estén informadas y fueron San Martín (88,0%), (77.3%), y en el caso
tengan conocimiento sobre el VIH/SIDA. Lima (84,9%), Tumbes (84,9%) de las mujeres es
Asimismo, el 77,0% de estas mujeres e Ica (81,8%). Respecto a las 211 (22.7%). En ese
manifestaron que una persona que parece personas que viven con VIH/ sentido, la razón
32 Ministerio de la de
Ministerio Mujer y Poblaciones
la Mujer Vulnerables
y Poblaciones Vulnerables
hombre/mujer es 3.4, es decir, por cada niños y niñas (586). respondieron haber
3 hombres con SIDA existe 1 mujer con Aproximadamente el 70% mantenido relaciones
SIDA. Casi el 70% de casos de VIH-SIDA de los pacientes en TARGA sexuales, un 0,7%
está en Lima y Callao. se encuentran concentrados informó haber tenido
en Lima y Callao.7 Para el una ITS y/o síntomas
A nivel de ESSALUD5, en el periodo anual presente período no ha asociados. Según
2012 se registraron 603 personas afiliadas brindado información características de
con VIH (66.7%) y 301 personas con SIDA actualizada. las mujeres que
(33.3%), lo que genera un total de 904 Respecto a las Infecciones respondieron haber
personas. Esta cifra representa el 0.009% de de transmisión sexual (ITS) padecido una ITS,
la población total afiliada a ESSALUD al
2012 (9,786,864).
que causan enfermedad en las
mujeres en edad reproductiva,
el mayor porcentaje
aparece en las mujeres
33
Cuando se revisa el número de casos de la ENDES 2013, señaló divorciadas, separadas
VIH/SIDA registrados en el periodo 2010 que el 38,0% de las mujeres y viudas (1,1%),
– 2013 se evidencia un decrecimiento de entrevistadas declaró no que pertenecen al
YACHAY
6.3%. tener conocimiento sobre las quintil superior de
Específicamente al comparar las cifras del Infecciones de Transmisión riqueza (1,9%) y con
2012 y 2013 se evidencia un descenso de Sexual (sífilis, gonorrea, educación superior
12.3% en casos de SIDA y 0.9% en casos chancro, verrugas genitales) (0,9%).
de VIH 6. y el mayor desconocimiento
de las ITS se presentó entre
Asimismo, con respecto a la edad de los las mujeres sin educación y
casos totales de SIDA, el mayor porcentaje con primaria (85,9% y 71,2%,
se encuentra en el grupo de personas entre respectivamente), así como
25 y 34 años (40.7%), 35 y 44 años (26.4%) en las mujeres ubicadas en el
y 15 y 24 años (13.0%), asimismo, el 2.6% quintil inferior (73,4%), las
de personas con SIDA tienen menos de 14 del área rural (67,6%) y de la
años, y específicamente el 1.8% tiene Sierra (56,3%); entonces se
menos de 5 años. debe reconocer que existe
un grave problema por las
Para mejorar la calidad de vida de las importantes implicancias
personas con VIH/SIDA, en el Perú económicas y sociales que su
pueden acceder gratuitamente al alta morbilidad representa. Que
TARGA (Tratamiento Antiretroviral de las mujeres entrevistadas no
Gran Actividad), que es la combinación conozcan de las ITS implica un
de antirretrovirales para controlar la riesgo potencial de adquirirlas,
cantidad de virus en la sangre y mejorar el y esto incluye la posibilidad de
sistema inmunológico del organismo. padecer secuelas y
complicaciones importantes en
En el 2012, el Ministerio de Salud reportó el aparato reproductor de no
que 22,148 personas viviendo con VIH atenderlas a tiempo.
recibían TARGA en el país. El 94.3% son Respecto a la prevalencia de
personas adultas (21,562) y el 5.7% son ITS, entre las mujeres que
5 MINISTERIO DE TRABAJO Y PROMOCIÓN DEL EMPLEO, 2014, Oficio N° 236-2014-MTPE/4. Elaboración del VII Informe de avances en el cumplimiento de la Ley N° 28983. Pedro
Manuel Tapia Alvarado, secretario general del Ministerio de Trabajo y Promoción del Empleo.
MINISTERIO DE SALUD - DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGÍA. Boletín Epidemiológico Mensual Situación del VIH/SIDA en el Perú. Lima: diciembre 2013. Disponible en
6 <http://www.dge.gob.pe/portal/docs/vigilancia/vih/Boletin_2013/diciembre.pdf>
7 MINISTERIO DE SALUD DE SALUD, DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGÍA. Análisis de la Situación Epidemiológica del VIH/SIDA en el Perú. Lima: MINSA, 2013.
Visto en: <http://www.dge.gob.pe/portal/docs/ASISVIH2013.pdf> Consulta: 10 de febrero de 2014.
Ministerio de la de
Ministerio Mujer y Poblaciones
la Mujer Vulnerables
y Poblaciones Vulnerables 33
34
YACHAY
L
a población peruana está envejeciendo Es decir, de poco menos relacionada a que
en todas las áreas del país de manera de 1.5 millones de adultos conforme pasa el
lenta e inexorable, debido al proceso mayores en el 2010, se tiempo, los grupos
de la transición demográfica. Se prevé pasara a casi 6.5 millones en de edades anteriores
que la población de 65 y más años de el año 2050. Este volumen de van formando parte
edad, se incrementará sostenidamente en población se incrementará por de esta población
las próximas décadas (ver Cuadro Nº 5.1). dos razones, la primera está y, la segunda por el
34 Ministerio de la de
Ministerio Mujer y Poblaciones
la Mujer Vulnerables
y Poblaciones Vulnerables
incremento de la esperanza de vida que cada población, se irá presentando dificultades para
vez es más alta (en los años 50 era alrededor un nuevo perfil epidemiológico encontrar empleo
de 40 años y hoy en día es alrededor de 75 caracterizado por una mayor en el sector formal
años. Es importante resaltar que de este gran incidencia de enfermedades de la economía,
contingente poblacional, la mayor parte serán crónicas y degenerativas, así como por
mujeres pues hay aproximadamente 5 años sin que desaparezcan las descensos en sus
de diferencia a favor de este género. enfermedades propias de niveles de
Visto de esta perspectiva, el proceso de personas que viven en productividad e
envejecimiento demográfico planteará condiciones de pobreza ingreso, lo que
desafíos y exigencias de diversa naturaleza y exclusión social. Debe puede conducirlos
en términos de políticas y programas sociales
a nivel regional y local, dependiendo de la
tenerse en cuenta que los
ervicios especializados en
a un alejamiento
definitivo de las
35
escala, características y heterogeneidad geriatría y gerontología, actividades laborales
de este proceso en cada departamento del sólo existen en las grandes y hacerlos totalmente
país. El Perú, no cuenta con un soporte ciudades del país y no tienen dependientes del
YACHAY
institucional y de servicios acorde a las la capacidad para atender sistema de seguridad
múltiples necesidades y demandas de estos nuevos requerimientos social.
Esta situación, es
particularmente
CUADRO N° 5.1
compleja pues una
importante
PERÚ: POBLACIÓN DE 65 AÑOS Y MÁS EN VALORES proporción de
ABSOLUTOS Y RELATIVOS, 2010- 2050 personas adultas
mayores no disponen
de ingresos de
pensiones o
jubilaciones, o son
absolutamente
insuficientes, ni
tampoco cuentan con
un empleo
remunerado, sobre
todo en las zonas
rurales del país,
lo que agrava su
vulnerabilidad
económica y social.
En este contexto
de insuficiencias y
Fuente: INEI, Perú: Estimaciones y Proyecciones de Población 1950 - 2050
desigualdades, la
De: Plan Nacional de Población 2010-2014 familia y las redes
de apoyo familiar se
carácter económico, social, cultural y que plantea el proceso de constituyen en una
político que son propias del envejecimiento envejecimiento demográfico. fuente importante de
de la población. Asimismo, las condiciones apoyo y cuidado en
En materia de salud, con la disminución económicas de la población la vejez.
progresiva de la mortalidad infantil y el adulta mayor están Sin embargo, el
aumento de la esperanza de vida de la caracterizadas por las proceso de
Ministerio de la de
Ministerio Mujer y Poblaciones
la Mujer Vulnerables
y Poblaciones Vulnerables 35
envejecimiento cambiará sustancialmente las años, lo que también aumenta poblacional, que
relaciones familiares y sociales, así como las el número de personas de 65 es la relación
relaciones de género e intergeneracionales, años y más en la población. porcentual de la
por lo que la sociedad, deberá estar población adulta
preparada para brindar una atención La importancia relativa de los mayor de 65 y más
adecuada a las personas adultas mayores más jóvenes en la fuerza de años de edad y la
y posibilitar que continúen siendo actores trabajo está disminuyendo y lo población infantil
sociales importantes en el desarrollo de su hará aún más en el futuro, por lo de menores de 15
comunidad, asegurando su condición de que las posibilidades de renovar años (Cuadro 5.1).
ciudadanos activos en pleno ejercicio de rápidamente las características En 1950 hubo 9
36 sus derechos y deberes, y garantizando que
lleven una vida digna y segura, especialmente
de la fuerza de trabajos son muy
limitadas. La vinculación del
adultos mayores
por cada 100 niños,
los más pobres. proceso de envejecimiento con conforme pasan los
las posibilidades de desarrollo años este indicador
En primer lugar, los que pertenecen hoy a del país se basa en se mantiene hasta
YACHAY
36 Ministerio de la de
Ministerio Mujer y Poblaciones
la Mujer Vulnerables
y Poblaciones Vulnerables
GRÁFICO N° 5.1
37
YACHAY
Fuente: INEI.
Algunas consecuencias son evidentes: Una es entra a la fuerza de trabajo. En otras palabras, los
el aumento de las personas de mayor edad en La productividad de estas ingresos del gobierno
la población adulta mayor. personas resulta clave para el pueden reducirse en
Las personas de 80 y más años tienen mayores crecimiento futuro y es una momentos en que
necesidades de atención de salud y tienden a forma de mitigar los posibles se requiere una
usar más los servicios de salud. Igualmente, impactos del envejecimiento ampliación de
estas personas ya han dejado de trabajar y, poblacional y de una gran servicios. Una forma
por lo tanto, dependen de sus ahorros cantidad de personas en de prevenir este
(pensiones contributivas u otra forma), del proceso de salida de la fuerza cambio, por un
apoyo de la familia o de las transferencias del de trabajo. lado, es mejorar las
gobierno. El capital por trabajador características de la
aumentará, por un lado, por el fuerza de trabajo,
Hasta ahora, en el caso de Perú, estas solo efecto de un menor ritmo de tal manera que
últimas no han sido generosas, y los recientes de crecimiento de la población una gran proporción
aumentos en el régimen de pensiones no en edad de trabajar. Otro tenga acceso a
contributivas tuvieron un impacto importante incremento, tal como se señaló, empleos formales y
sobre la condición de los hogares con proviene del uso de los ahorros bien remunerados.
personas adultas mayores. por parte de la población adulta Adicionalmente,
mayor. Este último cambio en también se puede
En virtud del aumento de la población la fuerza de trabajo también ampliar la entrada a
de personas adultas mayores, las políticas produce una disminución de la la fuerza de trabajo.
de apoyo o subvención, en los próximos años cantidad de población que paga Es posible lograrlo
deben ser focalizadas y no en gran escala. impuestos, cotiza al seguro por medio de un
Otra consecuencia conocida es la social y un sistema de aumento de la
disminución del número de personas que pensiones. participación de las
Ministerio de la de
Ministerio Mujer y Poblaciones
la Mujer Vulnerables
y Poblaciones Vulnerables 37
mujeres. Para ello, sin embargo, se requiere a. Bono en salud También es posible
solucionar las causas por las cuales las que su perfil
mujeres no entran a la fuerza de trabajo. epidemiológico esté
Una, por ejemplo, es la ausencia de redes El incremento progresivo de sesgado hacia
formales y el cuidado de otros miembros del la población adulta mayor enfermedades que
hogar, ya sea de menores o personas adultas acompañado con los cambios afectan, sobre todo, a
mayores. derivados de la edad agudizan la población infantil,
las enfermedades cardio cuyo costo puede estar
No obstante lo señalado, no hay, en vasculares y degenerativas disminuyendo por la
realidad, razón para pensar que el que implica mayores costos de baja en la fecundidad.
38 envejecimiento poblacional se trata
únicamente de consecuencias negativas
atención y considerando que
cada año suman más adultos en
para el futuro desarrollo del país. Todo estas condiciones, se tiene que
depende tanto de políticas como de prever su atención.
comportamiento de las personas.
YACHAY
Considerando la relación de
En lo que respecta a las políticas, ya se dependencia económica del
señaló la importancia de una política sector salud, que aplica la
fiscal que permita a las personas el ahorro. población por edad los
perfiles de consumo en salud.
Desde el punto de vista del comportamiento, Los perfiles de gasto en salud
ante la mayor esperanza de vida y el aumento dependen de la estructura
del número de años que se viven después del demográfica y de la situación
retiro de la fuerza de trabajo, es de epidemiológica de los
esperar que las personas tomen previsiones y departamentos.
aumenten su ahorro. Los más desarrollados tenderán
a tener un mayor gasto en salud,
Es difícil que eso ocurra, sin embargo, en la medida en que su avance
en ausencia de un sistema de pensiones en transición epidemiológica
sólido o de incentivos para mantenerse en y envejecimiento implican un
la fuerza de trabajo, particularmente en mayor peso de las
el caso de las mujeres; en este rubro las enfermedades cardiovasculares
propuestas por regularizar la formalización y crónicas, cuyo tratamiento
de los trabajadores y que contribuyan a las encierra más complejidad y
llamadas AFPs ha sido infructuosa, pues costo.
se contó con una estrategia de En este sector, la
sensibilización previa. transformación demográfica
de algunos departamentos no
Igualmente, la ausencia de crecimiento permite hacer ahorros, sino
de los empleos formales atenta contra que lleva a un gasto creciente,
cualquier cambio de comportamiento que es decir a una pérdida o ahorro
genere más ahorro. En general, el país negativo (ver Gráfico 5.2). Esto
todavía tiene amplias oportunidades de sucede en el período 2010-
beneficiarse del cambio demográfico si 2020 para Tumbes, Moquegua
las políticas toman en cuenta los cambios y Lima. Entre tanto, el resto
producidos por el envejecimiento todavía puede realizar
poblacional. ahorros en salud, debido a que
su envejecimiento no es aún
muy intenso.
38 Ministerio de la de
Ministerio Mujer y Poblaciones
la Mujer Vulnerables
y Poblaciones Vulnerables
GRÁFICO N°5.3
39
YACHAY
Fuente: : De: Bono Demográfico Regional en el Perú – Ciro Martínez
Ministerio de la de
Ministerio Mujer y Poblaciones
la Mujer Vulnerables
y Poblaciones Vulnerables 39
Glosario de términos
Años de vida perdidos: Es el sobre la población media del período se denomina tasa de
número de años de vida potencial que se crecimiento total.
pierden, en promedio, por la ocurrencia Dispersión poblacional: Proceso inverso al de
de muertes “prematuras”; generalmente concentración de la población, que consiste en la
se considera muerte “prematura” aquella salida progresiva de los centros poblados con el fin de ir
que ocurre antes de cierta edad. ocupando nuevas áreas de terreno generalmente
Bono Demográfico: Periodo agrícolas.
de la transición demográfica en que la Emigración: Desplazamiento que implica
40 relación de dependencia desciende el cambio de residencia habitual desde una unidad
sustancialmente a medida que aumenta político - administrativa hacia otra o hacia otro país,
el peso relativo de la población en edad en un momento dado, visto desde la óptica del lugar
potencialmente productiva (población donde se origina el movimiento. Asimismo, se refiere al
en edad de trabajar: 15 a 64 años) y fenómeno caracterizado por este tipo de acontecimiento
YACHAY
40 Ministerio de la de
Ministerio Mujer y Poblaciones
la Mujer Vulnerables
y Poblaciones Vulnerables
Inmigración: Desplazamiento Tasa bruta de mortalidad: Número de
que implica el cambio de residencia defunciones por cada mil habitantes en un período
habitual desde una unidad político- determinado, generalmente referido a un año. Tasa
administrativa hacia otra, en un bruta de natalidad: Número de nacidos vivos por cada mil
momento dado, visto desde la óptica habitantes en un período determinado, generalmente
del lugar de llegada. referido a un año.
Asimismo, se refiere al fenómeno Tasa de continuidad en la anticoncepción:
caracterizado por este tipo de Proporción de usuarias de un método anticonceptivo que lo
acontecimiento (véase, en contraste utiliza sin interrupción durante un período de referencia dado.
emigración). Tasa global de fecundidad: Número promedio de hijos
Migración: Desplazamiento que tiene una mujer a lo largo de su vida reproductiva de 41
que implica el cambio de residencia acuerdo con las tasas de fecundidad por edad observadas
habitual desde una unidad político- en un momento dado.
administrativa hacia otra o hacia otro Tasa de mortalidad infantil: Número de
país, en un momento dado. Asimismo, defunciones de menores de un año de edad por cada
YACHAY
se refiere al fenómeno caracterizado mil nacimientos ocurridos en un período determinado,
por este tipo de acontecimiento (al generalmente referido a un año.
respecto, véanse inmigración y Transición demográfica: Es el cambio
emigración). histórico de las tasas de natalidad y mortalidad
Migración neta: Es la de niveles elevados a bajos en una población. De
diferencia entre el número de ordinario, el descenso en la mortalidad precede al
inmigrantes y de emigrantes en un descenso de la fecundidad, dando lugar así a un rápido
territorio y período dados. Se le crecimiento de la población durante el periodo de
conoce también como balance transición.
migratorio o saldo neto migratorio.
Paridad: Número total de
hijos nacidos vivos de una mujer.
Población dispersa: Son
poblaciones con menor o igual a 150
habitantes, cuyos asentamientos se e
ncuentran en proceso de cohesión y/o
consolidación territorial.
Prevalencia de métodos
anticonceptivos: Proporción de
mujeres, unidas en edad fértil
(entre 15 y 49 años) que usa algún
método de regulación de la fecundidad.
Razón de dependencia:
Proporción que representa la suma de
la población menor de 15 años y de 65
años o más respecto de la población de
15 a 64 años. Esta relación expresa la
“carga” que representa la población en
edades teóricamente “inactivas” (0 a 14
años y 65 años o más) para la población
en edades “activas” (15 a 64 años).
Ministerio de la de
Ministerio Mujer y Poblaciones
la Mujer Vulnerables
y Poblaciones Vulnerables 41
Bibliografía
El Equipo que participó en este Cuaderno N° 15 expresa su agradecimiento a las instituciones que
facilitaron la necesaria información y a la Oficina General de Comunicaciones del MIMP por el archivo
fotográfico y la supervisión:
42 Ministerio de la de
Ministerio Mujer y Poblaciones
la Mujer Vulnerables
y Poblaciones Vulnerables
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YACHAY
MIMP
Ministerio de la Mujer y
Poblaciones Vulnerables