A.M.P.A.

sol·licitud
IES PARE ARQUES
Avd. Ferrocarril s/n Tlf. 675 52 02 18
DADES DE L'INTERESSAT/ ADA
Nom i cognoms/ Raó social DNI /NIF

Telèfon: Correu electrònic:

DADES DEL REPRESENTANT (SI ÉS EL CAS)

Nom i cognoms/ Raó social DNI /NIF

NOTIFICACIONS
Rebre les notificacions electrònicament ( necessària la signatura digital)
___________________________________________________________________
En consergeria (aquest mateix lloc)
Enviar les notificacions en paper al domicili: _____________________________________
Codi Postal Població: Província:

EXPOSICIÓ DE MOTIUS

SOL·LICITUD

Adjunta documents annexos SI NO

Signatura,

_____________ ___ d__________ de ________