PENICILINAS

BEMCILPENICILAS -Infecciones por Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, enterococus

faecalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae y Staphylococcus aureus no
productores de penicilasas
-Infecciones x clostridium.
-infecciones periodontales, angina de Vicent, infecciones ulmonares de origen
orofaringeas.
-Profilaxis: infecciones por clostridium, fiebre reumática
-tratamiento de tétanos y endocarditis estreptocócica
FENOXIALQUILPENICILINAS -tratamiento de faringitis, infecciones leves: orales y de tejido.
DIMETOXIFENILPENICILINA -Acción frente a Staphylococcus aureus y epidermitis. Por lo que se utiliza para
Y ETOXINAFTILPENICILINA tratar infecciones de la piel.
ISOXAZILPENICILINAS - Staphylococuus spp resistentes a penicilinas
- Osteomielitis, artritis, meningitis, sepsis, abscesos cerebrales, infección de la
válvula protésica.
AMINOPENICILINAS -Infecciones respiratorias( H. influenzae) y urinarias (E. coli, Protius Mirabelis)
-infecciones por Listeria monocytogenes (ampicilina)
- Salmonella typhi
-Tratamientos de endocarditis por enterococcus faecalis, meningitis, sepsis
CARBOXIPENICILINAS -Tratamiento de infecciones generales (sepsis, endocarditis, meningitis) por
Pseudomona aeruginosa.
-Infecciones por enterobacter, proteus, morganella
-Infecciones pélvicas y abdominales por flora mixta
UREIDOPENICILINAS -Infecciones por Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus
faecalis, H. influenzae, Neisseria gonorrhoeae y Staphylococcus aureus no
productores de penicilasas.
-Infecciones por Enterobacteriaceae.
-Infecciones por Klebsiella, Pseudomona.

CEFALOSPORINAS
1ra Generación
cefalotina  Activos frente a bacterias grampositivas con excepción de Enterococcus, staplylococcus aureus
cefazolina resistente a meticilina, sthaphylococcus epidermis y s. neumoniae resistente a la penicilina
cefalexina  Actividad frente a Enterobacterias: E.coli, morazella catarrhalis, Klebsella pneumoniae y proteus
cefapirina mirabilis
cefradoxilo  Los anaerobios de la boca con excepción de bacteroides fragilis
cefradina  En la profilaxis, y en infecciones leves a moderadas de adquisición extrahospitalaria: Piel y
tejidos blandos, faringoamigdalitis estreptococica, neumonía neumococica comunitaria con
baja incidencia de S. pneumoniae resistente a penicilina e infecciones urinarias
2da Generación
Cefoxitina  Actividad frente a microorganismos gramnegativos y anaerobios
Cefuroxima  algunos de ellos son activos frente a B. Fragilis
Cefactor  Infecciones leves a moderadas de adquisición extrahospitalaria: Piel y tejidos blandos,
Cefonicid faringoamigdalitis estreptococica, Infecciones otorrinolaringológicas, neumonía neumococica
Cefproxilo (tracto respiratorio) comunitaria con baja incidencia de S. pneumoniae resistente a la
penicilina, bronquitis aguda, exacerbación de EPOC y en infecciones urinarias
 Las bacterias del género Klebsiella suelen ser sensibles
3ra Generación
Cefminox Activos frente a Cocos Gram +
Cefotaxima Activos frente a enterobacteriaceae, Morganella, Providencia, Serratia y citrobacter
Cefditoreno Activas frente a cepas productoras de β-lactamasas
Ceftriaxona  Ceftibuteno de 1ra línea para infección intracraneal
Cefixima  Ceftacidima actividad frente a Pseudomona aeruginosa
Cefpodoxima  Infecciones moderadas a graves nosocomiales: piel y tejidos blandos, bacteremia, neumonía,
Ceftacidima Infección urinaria complicada/pielonefritis, meningitis bacteriana
 Ceftibuteno  Infecciones en inmunodeprimidos
 Gonococia y chancro blando (ceftriaxina), fiebre tifoidea, enfermedad de Lyme, endocarditis
estreptocócica, melioidosis
 Ceftibuteno de 1ra línea para infección intracraneal
 Infecciones en pacientes neutropénicos
Muy activas frente a cocos y bacilos que resultan sensibles a generaciones previas
4ta Generación
Cefepima Gram+, Gram- (bacilos gram- aerobios) -salmonella - pseudomonas
 Infecciones nosocomiales graves: piel, y tejidos blandos, sepsis, infecciones en pacientes
neutropénicos, neumonía, infección urinaria complicada/pielonefritis, infecciones
intraabdominales, meningitis bacteriana
 Para cepas productoras de β-lactamasas
 Ceftazidima (3ra) fiebre de paciente neutrooenico
 Infecciones SNC - LCR

AMINOGLUCOSIDOS
BACTERIAS ENFERMEDAD
 Bacilos Gramnegativos Para infecciones por enterobacter y estreptococos
aerobios pero asociados a b-lactámicoss o vancomicina
 Pseudomonas y Enterobacter
Todos los (actv infecciosa)
aminoglucósidos  Klebsiella
 Proteus
 Serratia
 Citrobacter
 Providencia
 E. coli
Amikacina  Nocardia asteroides Para infecciones resistentes a otros aminoglucósidos
 Mycobcterium avium Casos sépticos.
intracellulare
Gentamicina Serratia Endocarditis causada por enterobacter o
estreptococos y brucelosis
Infecciones urogenitales. Es muy tóxico.
Tobramicina P. aeruginosa y algunos Proteus Infecciones pulmonares crónicas
Infecciones urogenitales
Infecciones en el ojo-superficiales
Erradicación de la flora del aparato digestivo previa a
la cirugía colorrectal.
En el coma hepático, para reducir el #de bacterias que
producen amoio y evitar asó encefalopatías
Estreptomicina  Yersinia pestis Tularemia, peste y tuberculosis pulmonar
 Francisella tularensis Cuando el ASTO está alto
 Mycobacterium tuberculosis
Netilmicina Cuando hay resistencia. Muy poco usada
Neomicina Infecciones en las vías respiratorias ↑
MACRÓLIDOS
Todos: Listeria monocytogenes, Ricketsia, Coxiella, Bordetella, Helicobacter pylori, Treponema, Bacterias
intracelulares (Legionella pneumophilia, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Ureaplasma urealyticum

ERITROMICINA  Infecciones respiratorias: Es de elección para tratar infecciones

causadas por bacterias intracelulares como: neumonias por M.
pneumoniae, Legionella pneumophila, Chlamydia spp.; conjuntivitis
por Chlamydia trachomatis, Bartonella henselae (agente de
 angiomatosis bacilar).
Tos convulsa: infeccion por Bordetella pertussis y para la profilaxis
de niños expuestos no vacunados.
 Otitis media y faringitis: Es útil en infecciones estreptocócicas y
causadas por Arcanobacterium haemoliticum en pacientes alérgicos
a la penicilina.
 Infecciones de piel y partes blandas: causadas por S. pyogenes,
cepas de S. aureus sensibles y C. tetani en pacientes alérgicos a
penicilina
 Infecciones gastrointestinales: Se usa en el tratamiento de la
gastroenteritis por C. jejuni
 Infecciones genitales: Por N. gonorrhoeae, Ureaplasma urealyticum
o Chlamydia trachomatis.

CLARITROMICINA  Es útil para tratar infecciones respiratorias: faringitis, otitis media,

sinusitis, exacerbación de bronquitis crónica, bronquitis aguda si la
sospecha etiológica es Mycoplasma o una bacteria sensible;
neumonía aguda comunitaria leve o cuando se piensa que el agente
causal es un germen atípico. En neumonías graves se usa asociada
a otros antibióticos.
 Puede emplearse en infecciones cutáneas leves o moderadas por S.
pyogenes o S. aureus, en pacientes alérgicos a otras drogas o en
los que se ha documentados la sensibilidad.
 En úlcera péptica relacionada a H. pylori, se recomienda
claritromicina asociada a omeprazol (o bismuto) más amoxicilina (o
tetraciclina + metronidazol), por 14 días.
 Profilaxias de infeccion por complejo Mycobacterium avium en
pacientes con SIDA

AZITROMICINA  Gran actividad frente: Haemophilus influenzae

 Infecciones respiratorias: sinusitis, otitis, exacerbaciones agudas
de bronquitis crónica, bronquitis agudas, neumonías agudas
comunitarias leves o moderadas. Es una alternativa para alérgicos
a la penicilina que padecen infecciones causadas por S.
pyogenes o S. agalactiae. Es especialmente eficaz para tratar
neumonías por: Mycoplasma, C. pneumoniae, C.
psitacci y Legionella.
 Es útil para tratar enfermedades de transmisión sexual: causadas
por Chlamydia trachomatis, H. ducrey y U. urealitycum. Es uno de
los antibióticos recomendados para tratar infecciones gonocócicas
no complicadas (cervicitis, uretritis, rectitis y faringitis). Otros lo
excluyen de las guías terapéuticas por la mala tolerancia y mayor
costo.
 Es eficaz para tratar infecciones gastrointestinales
por Campylobacter spp.
 Puede usarse para tratar infecciones de piel y partes blandas.
 - Es un fármaco prometedor en infecciones menos frecuentes como
angiomatosis bacilar, toxoplasmosis (en combinación con
pirimetamina), Cryptosporidium spp.y M. avium.

ESPIRAMICINA  Se usa para la profilaxis de la transmisión vertical de la

toxoplasmosis cuando la madre adquiere la infección aguda en el
curso del embarazo. No cura al feto infectado pero reduce el riesgo
de transmisión a 50%.
 Es un antibiótico de alternativa de otros macrólidos en infecciones
comunitarias del tracto respiratorias inferior.
 LINCOSAMIDAS
Adecuados frente a estafilococos, neumococos, S.pyogenes y Streptococcus.
Actividad elevada frente a anaerobios gram (+) y gram (-)
FÁRMACO ESPECTRO DE ACCIÓN
 Uso en profilaxis.
 Tratamiento de infecciones por anaerobios, S. aureus, especialmente en la piel y
aparato ostoarticular.
Clindamicina  Tratamiento de toxoplasmosis.
 Tratamiento del acné.
 Tratamiento de infecciones por estreptococos, neumococos y estafilococos.
 Reservado para pacientes alérgicos a penicilinas.
 Tratamiento en infecciones del aparato respiratorio; piel y tejidos blandos; tracto
urinario; huesos y articulaciones
Lincomicina  Tratamiento de otitis media, escarlatina, septicemias, endocarditis bacteriana.

SULFAMIDAS
amplia variedad gram+(Streptococcus pyogenes y pneumoniae, staphylococcus aureus, bacillus anthracis, listeria
monocytogenes, corynebacterium diphtheriae), gram- (N. meningitidis y gonorrhoeae, haemophilus influenzae,
brucella, yersinia, pestis, shigella, salmonela y vibro cholerae), hongos (actinomyces, nocardia, histoplasma) y
protozoos (P. malarie, toxoplasma gondii, pneumocystis jiroveci).

FÁRMACO ESPECTRO DE ACCIÓN

Sulfatiazol G +, G-, hongos y protozoos
sulfametoxazol Infecciones respiratorias bajas por klepsiella
Diarreas osmóticas por salmonella o shigela
Infecciones respiratorias altas como la otitis
Sulfadiacina Infecciones por Nocardia
Infecciones de la piel por ejem por quemaduras
Infecciones producidas por protozoos
Sulfadoxina G +, G-, hongos y protozoos
Sulfacetamida Infecciones del globo ocular (conjuntivitis)
Infecciones de la piel (queratitis)
Sulfapiridina Infecciones de la piel (dermatitis herpetiforme, epidermitis)
Cotrimoxazol Infecciones por protozoosl (Plasmodium, Toxoplasma y Pneumocystis jiroveci)
Infecciones urinarias, de elección en prostatitis
Infecciones bacterianas respiratorias: exacerbaciones de bronquitis crónica, otitis media aguda
en niños y sinusitis en adultos (Haemophilus influenzae y Estreptococcus pneumoniae)
Infecciones intestinales: enteritis por Shigellao o E. coli, salmonelosis.
Neumonìa (Pneumocystis jiroveci)

TRIMETOPRIMA
Espectro de acción reducido a bacterias G+ (Staphylococcus aureus, streptococcus pyogenes y penumoniae,
Carynebacterium diphteriae) y G- (Haemophilus influenzae, Brucela, Yersinia enterocócica, Escherichia coli,
Klebsiella, Salmonella, Shigella, Proteus, Vibrio cholerae, Pesterurelia multocida)

Uso terapéutico

Infecciones de las vías urinarias bajas

Inicialmente indicado en tratamiento de paludismo
Otitis media aguda en niños
 QUINOLONAS
FLUOROQUINOLONAS
Enterobacerias
 E. coli, Enterobacter, Citrobacter, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Aeromonas hydrophila, Yersinia
enterocolítica, Acinetobacter, Vibriocholerae, Vibrio parahaemolyticus, Campylobacter, H. influenzae,
ducreyi, Branhamella catarrhalis, N. gonorrhoeae y Neisseria meningitidis, Staphylococcus epidermidis
Algunos grampositivos
GENÉRICO TRATAMIENTO
Norfloxacino gram-positivos y gram-negativos.
 Tratamiento de las infecciones del tracto urinario superior e inferior, incluyendo cistitis
(inflamación de la vejiga urinaria), pielitis (inflamación de la pelvis renal) y cistopielitis
(inflamación de la vejiga urinaria y de la pelvis renal),
Ofloxacino Gérmenes gramnegativos como: Citrobacter spp, Enterobacter, Escherichia coli, Klebsiella,
Morganella, Proteus, Salmonella, Serratia, Shigella, Yersinia, Acinetobacter, Neisseria
gonorrhoeae y meningitidis, Haemophilus influenzae, Legionella, Chlamydia y Pseudomonas; por
gérmenes grampositivos como: Streptococcus (grupo A, B, C y G), Streptococcus faecalis,
Staphylococcus epidermidis y aureus, Listeria monocytogenes y Mycobacterium tuberculosus; y
por gérmenes anaerobios como: Bacteroides, Clostridium y Fusobacterium.

 Infecciones en el riñón y tracto genitourinario.

 Enfermedades de transmisión sexual.
 Enfermedades de la cavidad abdominal, incluyendo la pelvis.
 Enfermedades del tracto respiratorio.
 Enfermedades de la piel y tejidos blandos.
 Diarrea bacteriana.
 Prostatitis.
Ciprofloxacino • infecciones de las vías respiratorias,
• infecciones del oído o sinusales de larga duración o recurrentes,
• infecciones de las vías urinarias,
• infecciones, del tracto genital masculino y femenino,
• infecciones del tracto gastrointestinal e intrabdominales,
• infecciones de la piel y tejidos blandos,
• infecciones de los huesos y las articulaciones,
• prevención de las infecciones causadas por la bacteria Neisseria meningitidis,
• Exposición por inhalación al carbunco.
Levofloxacino  Sinusitis aguda.
 Empeoramiento de la bronquitis crónica
 Neumonía.
 Infecciones del tracto urinario, incluyendo pielonefritis (infección de los riñones).
 Inflamación de la próstata causada por una infección bacteriana
 Infecciones de la piel y tejidos blandos.
Moxifloxacino  Empeoramiento súbito de la bronquitis crónica (exacerbación aguda de la bronquitis crónica)
 Infección del pulmón (neumonía) adquirida en la comunidad, excepto casos graves.
 Infección aguda de los senos paranasales (sinusitis bacteriana aguda).