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MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE HUAYANA

AMC N° 003-2014/MDH

FORMATO N° 11

MODELO DE CARTA DE ACREDITACIÓN

Huayana, 11 de Setiembre del 2014

Señores
COMITÉ ESPECIAL
ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº 003-2014-MDH
Presente.-

HERACLIO ALCIDES BOZA MURILLO, identificado con DNI 238226649 y Nº RUC Nº 10238226649,
tengo el agrado de dirigirme a ustedes, en relación con la Adjudicación de Menor Cuantía Nº 003-
2014-MDH, a fin de acreditar a mi apoderado el Sr. ELVIS COAQUIRA FLORES identificado con DNI
N° 45960064 quien se encuentra en virtud de este documento debidamente autorizado para realizar
todos los actos vinculados al proceso de selección.

…..………………………….…………………..
Firma, Nombres y Apellidos del postor o
Representante legal o común, según corresponda

1
El presente formato será utilizado cuando la persona natural, el representante legal de la persona jurídica o el
representante común del consorcio no concurra personalmente al proceso de selección.

1
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE HUAYANA
AMC N° 003-2014/MDH

FORMATO N° 12

MODELO DE CARTA DE ACREDITACIÓN

Huayana, 12 de Setiembre del 2014

Señores
COMITÉ ESPECIAL
ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº 003-2014-MDH
Presente.-

JOSE LAZARO SIERRA LANDA, identificado con DNI 31174293, representante legal de
CONSORCIO LIDER con RUC Nº 10311742936, tengo el agrado de dirigirme a ustedes, en relación
con la Adjudicación de Menor Cuantía Nº 003-2014-MDH, a fin de acreditar a mi apoderado el Sr.
ELVIS COAQUIRA FLORES identificado con DNI N° 45960064 quien presentara nuestra propuesta al
proceso de selección convocada y a la vez detallo que se encuentra en virtud de este documento
debidamente autorizado para realizar todos los actos vinculados al proceso de selección.

…..………………………….…………………..
Firma, Nombres y Apellidos del postor o
Representante legal o común, según corresponda

2
El presente formato será utilizado cuando la persona natural, el representante legal de la persona jurídica o el
representante común del consorcio no concurra personalmente al proceso de selección.

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AMC N° 003-2014/MDH

ANEXO Nº 1

DECLARACIÓN JURADA DE DATOS DEL POSTOR

Señores
COMITÉ ESPECIAL
ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº 003-2014-MDH

Presente.-

Estimados Señores:

El que se suscribe, HERACLIO ALCIDES BOZA MURILLO, postor identificado con DNI 238226649 y
Nº RUC Nº 10238226649, DECLARO BAJO JURAMENTO que la siguiente información se sujeta a
la verdad:

Nombre o Razón Social : HERACLIO ALCIDES BOZA MURILLO


Domicilio Legal : Manzana D lote 18 Urbanización La Florida Cusco – Cusco -
Wanchaq
RUC : 10238226649 Teléfono : 984619310 Fax : 084232909

Huayana, 12 de Setiembre del 2014

……...........................................................
Firma, Nombres y Apellidos del postor o
Representante legal, según corresponda

IMPORTANTE:

 Cuando se trate de consorcios, esta declaración jurada será presentada por cada uno de los
consorciados.

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AMC N° 003-2014/MDH

ANEXO Nº 1

DECLARACIÓN JURADA DE DATOS DEL POSTOR

Señores
COMITÉ ESPECIAL
ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº 003-2014-MDH

Presente.-

Estimados Señores:

El que se suscribe, JOSE LAZARO SIERRA LANDA, postor identificado con DNI 31174293 y Nº RUC
Nº 10311742936, DECLARO BAJO JURAMENTO que la siguiente información se sujeta a la verdad:

Nombre o Razón Social : JOSE LAZARO SIERRA LANDA


Domicilio Legal : Jirón Túpac Amaru N° 243 Andahuaylas- Andahuaylas -
Apurímac
RUC : 10311742936 Teléfono : 983604656 Fax : 083421809

Huayana, 12 de Setiembre del 2014

……...........................................................
Firma, Nombres y Apellidos del postor o
Representante legal, según corresponda

IMPORTANTE:

 Cuando se trate de consorcios, esta declaración jurada será presentada por cada uno de los
consorciados.

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AMC N° 003-2014/MDH

ANEXO Nº 2

DECLARACIÓN JURADA DE CUMPLIMIENTO DE LOS REQUERIMIENTOS TÉCNICOS MÍNIMOS

Señores
COMITÉ ESPECIAL
ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº 003-2014-MDH

Presente.-

De nuestra consideración:

Es grato dirigirme a usted, para hacer de su conocimiento que luego de haber examinado las Bases y
demás documentos del proceso de la referencia y, conociendo todas las condiciones existentes, el
postor ofrece el Servicio de Supervisión de la obra “CREACION LOSA DE RECREACION
MULTIUSOS EN LA COMUNIDAD DE SAN JUAN DE PATAHUASI, DISTRITO HUAYANA,
ANDAHUAYLAS - APURÍMAC”, de conformidad con los Términos de Referencia, las demás
condiciones que se indican en el Capítulo III de la sección específica de las Bases y los documentos
del proceso.

Huayana, 12 de Setiembre del 2014

…….………………………….…………………..
Firma, Nombres y Apellidos del postor o
Representante legal o común, según corresponda

IMPORTANTE:

 Adicionalmente, puede requerirse la presentación de otros documentos para acreditar el


cumplimiento de los Requerimientos Técnicos Mínimos, conforme a lo señalado en el
contenido del sobre técnico.

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ANEXO Nº 3

DECLARACIÓN JURADA
(ART. 42 DEL REGLAMENTO DE LA LEY DE CONTRATACIONES DEL ESTADO)

Señores
COMITÉ ESPECIAL
ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº 003-2014-MDH

Presente.-

De nuestra consideración:

Mediante el presente el suscrito, postor HERACLIO ALCIDES BOZA MURILLO, declaro bajo
juramento:

1.- No tener impedimento para participar en el proceso de selección ni para contratar con el Estado,
conforme al artículo 10 de la Ley de Contrataciones del Estado.

2.- Conocer, aceptar y someterme a las Bases, condiciones y procedimientos del proceso de
selección.

3.- Ser responsable de la veracidad de los documentos e información que presento a efectos del
presente proceso de selección.

4.- Comprometerme a mantener la oferta presentada durante el proceso de selección y a suscribir el


contrato, en caso de resultar favorecido con la Buena Pro.

5.- Conocer las sanciones contenidas en la Ley de Contrataciones del Estado y su Reglamento, así
como en la Ley Nº 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General.

Huayana, 12 de Setiembre del 2014

………………………….………………………..
Firma, Nombres y Apellidos del postor o
Representante legal, según corresponda

IMPORTANTE:

 Cuando se trate de consorcios, esta declaración jurada será presentada por cada uno de los
consorciados.

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AMC N° 003-2014/MDH

ANEXO Nº 3

DECLARACIÓN JURADA
(ART. 42 DEL REGLAMENTO DE LA LEY DE CONTRATACIONES DEL ESTADO)

Señores
COMITÉ ESPECIAL
ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº 003-2014-MDH

Presente.-

De nuestra consideración:

Mediante el presente el suscrito, postor JOSE LAZARO SIERRA LANDA, declaro bajo juramento:

1.- No tener impedimento para participar en el proceso de selección ni para contratar con el Estado,
conforme al artículo 10 de la Ley de Contrataciones del Estado.

2.- Conocer, aceptar y someterme a las Bases, condiciones y procedimientos del proceso de
selección.

3.- Ser responsable de la veracidad de los documentos e información que presento a efectos del
presente proceso de selección.

4.- Comprometerme a mantener la oferta presentada durante el proceso de selección y a suscribir el


contrato, en caso de resultar favorecido con la Buena Pro.

5.- Conocer las sanciones contenidas en la Ley de Contrataciones del Estado y su Reglamento, así
como en la Ley Nº 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General.

Huayana, 12 de Setiembre del 2014

………………………….………………………..
Firma, Nombres y Apellidos del postor o
Representante legal, según corresponda

IMPORTANTE:

 Cuando se trate de consorcios, esta declaración jurada será presentada por cada uno de los
consorciados.

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AMC N° 003-2014/MDH

ANEXO Nº 4

PROMESA FORMAL DE CONSORCIO


(Sólo para el caso en que un consorcio se presente como postor)

Señores
COMITÉ ESPECIAL
ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº 003-2014-MDH

Presente.-

De nuestra consideración,

Los suscritos declaramos expresamente que hemos convenido en forma irrevocable, durante el lapso
que dure el proceso de selección, para presentar una propuesta conjunta en la ADJUDICACIÓN DE
MENOR CUANTÍA Nº 003-2014/MDH, responsabilizándonos solidariamente por todas las acciones y
omisiones que provengan del citado proceso.

Asimismo, en caso de obtener la Buena Pro, nos comprometemos a formalizar el contrato de


consorcio bajo las condiciones aquí establecidas (porcentaje de obligaciones asumidas por cada
consorciado), de conformidad con lo establecido por el artículo 141 del Reglamento de la Ley de
Contrataciones del Estado.

Designamos al Sr. JOSE LAZARO SIERRA LANDA, identificado con DNI N° 31174293, como
representante común del consorcio para efectos de participar en todas las etapas del proceso de
selección y para suscribir el contrato correspondiente con la Entidad MUNICIPALIDAD DISTRITAL
DE HUAYANA. Asimismo, fijamos nuestro domicilio legal común en Jirón Túpac Amaru N° 243
Andahuaylas- Andahuaylas – Apurímac.

OBLIGACIONES DE [NOMBRE DEL CONSORCIADO 1]: % de Obligaciones


HERACLIO ALCIDES BOZA MURILLO
 JEFE DE SUPERVISION [100 % ]
 EXPERIENCIA EN SUPERVISION DE OBRAS [ 05% ]

OBLIGACIONES DE [NOMBRE DEL CONSORCIADO 2]: % de Obligaciones


JOSE LAZARO SIERRA LANDA
 ASISTENTE DE SUPERVISION [ 100% ]
 EXPERIENCIA EN SUPERVISION DE OBRAS [95 % ]

TOTAL: 100%
Huayana, 12 de Setiembre del 2014

..…………………………………. …………………………………..
Nombre, firma, sello y DNI del Nombre, firma, sello y DNI del
Representante Legal Consorciado 1 Representante Legal Consorciado 2

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AMC N° 003-2014/MDH

ANEXO Nº 5

DECLARACIÓN JURADA DE PLAZO DE PRESTACIÓN DEL SERVICIO

Señores
COMITÉ ESPECIAL
ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº 003-2014-MDH

Presente.-

De nuestra consideración,

Mediante el presente, con pleno conocimiento de las condiciones que se exigen en las Bases del
proceso de la referencia, me comprometo a prestar el Servicio de Supervisión de la obra “CREACION
LOSA DE RECREACION MULTIUSOS EN LA COMUNIDAD DE SAN JUAN DE PATAHUASI,
DISTRITO HUAYANA, ANDAHUAYLAS - APURÍMAC”, en el plazo de 90 (NOVENTA) días
calendario.

Huayana, 12 de Setiembre del 2014

……..........................................................
Firma, Nombres y Apellidos del postor o
Representante legal o común, según corresponda

9
[CONSIGNAR NOMBRE DE LA ENTIDAD]
[CONSIGNAR NOMENCLATURA DEL PROCESO]

ANEXO Nº 6

EXPERIENCIA DEL POSTOR


(Sólo para servicios en general)

Señores
COMITÉ ESPECIAL
ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº 003-2014-MDH

Presente.-

Mediante el presente, el suscrito detalla lo siguiente como EXPERIENCIA EN LA ACTIVIDAD:

N° CONTRATO / O/S /
OBJETO DEL TIPO DE CAMBIO MONTO FACTURADO
Nº CLIENTE COMPROBANTE DE FECHA3 MONEDA IMPORTE
SERVICIO VENTA4 ACUMULADO5
PAGO
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TOTAL

3
Se refiere a la fecha de suscripción del contrato, de la emisión de la Orden de Servicio o de cancelación del comprobante de pago, según corresponda.
4
El tipo de cambio venta debe corresponder al publicado por la SBS correspondiente a la fecha de suscripción del contrato, de la emisión de la Orden de Servicio o de cancelación del comprobante
de pago, según corresponda.
5
Consignar en la moneda establecida para el valor referencial.

º10
[CONSIGNAR NOMBRE DE LA ENTIDAD]
[CONSIGNAR NOMENCLATURA DEL PROCESO]

Huayana, 12 de Setiembre del 2014

………..........................................................
Firma, Nombres y Apellidos del postor o
Representante legal o común, según corresponda

IMPORTANTE:

 En los casos en los que las Bases considere el factor EXPERIENCIA EN LA ESPECIALIDAD, a fin que la propuesta pueda ser evaluada, el postor también
debe detallar en este Anexo dicha experiencia, insertando un cuadro como el consignado, incluyendo el título “Experiencia en la Especialidad”.

º11
[CONSIGNAR NOMBRE DE LA ENTIDAD]
[CONSIGNAR NOMENCLATURA DEL PROCESO]

ANEXO Nº 7

EXPERIENCIA DEL POSTOR EN LA ACTIVIDAD


(Sólo para servicios de consultoría en general)
Señores
COMITÉ ESPECIAL
ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº 003-2014-MDH

Presente.-

Mediante el presente, el suscrito detalla lo siguiente como EXPERIENCIA EN LA ACTIVIDAD:

N° CONTRATO / O/S /
OBJETO DEL TIPO DE CAMBIO MONTO FACTURADO
Nº CLIENTE COMPROBANTE DE FECHA6 MONEDA IMPORTE
SERVICIO VENTA7 ACUMULADO8
PAGO
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TOTAL
6
Se refiere a la fecha de suscripción del contrato, de la emisión de la Orden de Servicio o de cancelación del comprobante de pago, según corresponda.
7
El tipo de cambio venta debe corresponder al publicado por la SBS correspondiente a la fecha de suscripción del contrato, de la emisión de la Orden de Servicio o de cancelación del comprobante
de pago, según corresponda.
8
Consignar en la moneda establecida para el valor referencial.

º12
[CONSIGNAR NOMBRE DE LA ENTIDAD]
[CONSIGNAR NOMENCLATURA DEL PROCESO]

[Huayana, 12 de Setiembre del 2014

………..........................................................
Firma, Nombres y Apellidos del postor o
Representante legal o común, según corresponda

º13
[CONSIGNAR NOMBRE DE LA ENTIDAD]
[CONSIGNAR NOMENCLATURA DEL PROCESO]

ANEXO Nº 8

EXPERIENCIA DEL POSTOR EN LA ESPECIALIDAD


(Sólo para servicios de consultoría en general)

Señores
COMITÉ ESPECIAL
ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº 003-2014-MDH

Presente.-

Mediante el presente, el suscrito detalla lo siguiente como EXPERIENCIA EN LA ESPECIALIDAD:

N° CONTRATO / O/S /
OBJETO DEL TIPO DE CAMBIO MONTO FACTURADO
Nº CLIENTE COMPROBANTE DE FECHA9 MONEDA IMPORTE
SERVICIO VENTA10 ACUMULADO11
PAGO
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

9
Se refiere a la fecha de suscripción del contrato, de la emisión de la Orden de Servicio o de cancelación del comprobante de pago, según corresponda.
10
El tipo de cambio venta debe corresponder al publicado por la SBS correspondiente a la fecha de suscripción del contrato, de la emisión de la Orden de Servicio o de cancelación del comprobante
de pago, según corresponda.
11
Consignar en la moneda establecida para el valor referencial.

º14
[CONSIGNAR NOMBRE DE LA ENTIDAD]
[CONSIGNAR NOMENCLATURA DEL PROCESO]

N° CONTRATO / O/S /
OBJETO DEL TIPO DE CAMBIO MONTO FACTURADO
Nº CLIENTE COMPROBANTE DE FECHA9 MONEDA IMPORTE
SERVICIO VENTA10 ACUMULADO11
PAGO
TOTAL

Huayana, 12 de Setiembre del 2014

………..........................................................
Firma, Nombres y Apellidos del postor o
Representante legal o común, según corresponda

º15
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE HUAYANA
AMC N° 003-2014/MDH

ANEXO Nº 9

CARTA DE PROPUESTA ECONÓMICA


(MODELO)

Señores
COMITÉ ESPECIAL
ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº 003-2014-MDH

Presente.-

De nuestra consideración,

Es grato dirigirme a usted, para hacer de su conocimiento que, de acuerdo con el valor referencial del
presente proceso de selección y los Términos de Referencia, mi propuesta económica es la siguiente:

COSTO TOTAL
CONCEPTO
[CONSIGNAR MONEDA]
Servicio de Supervisión de la obra “CREACION LOSA DE
RECREACION MULTIUSOS EN LA COMUNIDAD DE SAN
18,000.00
JUAN DE PATAHUASI, DISTRITO HUAYANA,
ANDAHUAYLAS - APURÍMAC”,

TOTAL S/. 18,000.00

SON: DIESIOCHO MIL CON 00/100 NUEVOS SOLES

La propuesta económica incluye todos los tributos, seguros, transportes, inspecciones, pruebas, y de
ser el caso, los costos laborales conforme a la legislación vigente, así como cualquier otro concepto
que le sea aplicable y que pueda tener incidencia sobre el costo del servicio a contratar, excepto la de
aquellos postores que gocen de exoneraciones legales.

Huayana, 12 de Setiembre del 2014

……………………………….…………………..
Firma, Nombres y Apellidos del postor o
Representante legal o común, según corresponda

IMPORTANTE:

 En caso de tratarse de una convocatoria bajo el sistema de precios unitarios, deberá requerirse que el
postor consigne en la propuesta económica los precios unitarios y subtotales de su oferta.

 Cuando el proceso se convoque a suma alzada, únicamente deberá requerirse que la propuesta
económica contenga el monto total de la oferta, sin perjuicio de solicitar que el postor adjudicado
presente la estructura de costos o detalle de precios unitarios para la formalización del contrato, lo que
deberá ser precisado en el numeral 2.6 de la sección específica.

 En caso de convocarse el proceso según relación de ítems, cuando los postores se presenten a más de
un ítem, deberán presentar sus propuestas económicas en forma independiente.

 La propuesta económica de los postores que presenten la declaración jurada de cumplimiento de


condiciones para la aplicación de la exoneración del IGV (Anexo Nº 10), debe encontrase dentro de los
límites del valor referencial sin IGV.

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MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE HUAYANA
AMC N° 003-2014/MDH

ANEXO Nº 10

DECLARACIÓN JURADA DE CUMPLIMIENTO DE CONDICIONES PARA LA APLICACIÓN DE LA


EXONERACIÓN DEL IGV

Señores
COMITÉ ESPECIAL
ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº 003-2014-MDH

Presente.-

De nuestra consideración,

Mediante el presente el suscrito, postor y/o Representante Legal de [CONSIGNAR EN CASO DE


SER PERSONA JURÍDICA], declaro bajo juramento que gozo del beneficio de la exoneración del IGV
previsto en la Ley Nº 27037, Ley de Promoción de la Inversión en la Amazonía, dado que cumplo con
las condiciones siguientes:

1.- Que el domicilio fiscal de la empresa12 se encuentra ubicada en la Amazonía y coincide con el
lugar establecido como sede central (donde tiene su administración y lleva su contabilidad);

2.- Que la empresa se encuentra inscrita en las Oficinas Registrales de la Amazonía (exigible en caso
de personas jurídicas);

3.- Que, al menos el setenta por ciento (70%) de los activos fijos de la empresa se encuentran en la
Amazonía; y

4.- Que la empresa no presta servicios fuera de la Amazonía.

Huayana, 12 de Setiembre del 2014

………………………….………………………..
Firma, Nombres y Apellidos del postor o
Representante legal, según corresponda

IMPORTANTE:

 Cuando se trate de consorcios, esta declaración jurada será presentada por cada uno de los
consorciados.

12
En el artículo 1 del “Reglamento de las Disposiciones Tributarias contenidas en la Ley de Promoción de la Inversión en la
Amazonía” se define como “empresa” a las “Personas naturales, sociedades conyugales, sucesiones indivisas y personas
consideradas jurídicas por la Ley del Impuesto a la Renta, generadoras de rentas de tercera categoría, ubicadas en la
Amazonía. Las sociedades conyugales son aquéllas que ejerzan la opción prevista en el Artículo 16 de la Ley del Impuesto
a la Renta.”

17
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE HUAYANA
AMC N° 003-2014/MDH

ANEXO Nº 11

SOLICITUD DE BONIFICACIÓN DEL DIEZ POR CIENTO (10%) POR SERVICIOS EJECUTADOS
FUERA DE LIMA Y CALLAO

Señores
COMITÉ ESPECIAL
ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº 003-2014-MDH

Presente.-

De nuestra consideración,

Mediante el presente el suscrito, Representante Legal del CONSORCIO LIDER, solicito la asignación
de la bonificación del diez por ciento (10%) sobre el puntaje total, debido a que mi representada se
encuentra domiciliada en Jirón Túpac Amaru N° 243 Andahuaylas- Andahuaylas - Apurímac, la que
está ubicada en la provincia de Andahuaylas región Apurímac.

Huayana, 12 de Setiembre del 2014

………………………….………………………..
Firma, Nombres y Apellidos del postor o
Representante legal, según corresponda

IMPORTANTE:

 Para asignar la bonificación, el Comité Especial o el órgano encargado de las contrataciones,


según corresponda, verificará el domicilio consignado por el postor en el Registro Nacional de
Proveedores (RNP).

 Cuando se trate de consorcios, esta declaración jurada será presentada por cada uno de los
consorciados.

18
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE HUAYANA
AMC N° 003-2014/MDH

DECLARACIÓN JURADA DE CUMPLIMIENTO DE REQUERIMIENTOS MINIMOS DEL JEFE DE


SUPERVISION

Señores
COMITÉ ESPECIAL
ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº 003-2014-MDH

Presente.-

Estimados Señores:

El que se suscribe, HERACLIO ALCIDES BOZA MURILLO, postor identificado con DNI 238226649 y
Nº RUC Nº 10238226649, DECLARO BAJO JURAMENTO que la siguiente información se sujeta a
la verdad:

- Fecha de Incorporación al Colegio de Ingenieros del Perú: 25-02-1991

- Haber desempeñado el cargo de Director técnico del Plan MERISS INKA del 06 de mayo de 1996
al 31 de enero de 2003, donde una de mis funciones fue la de supervisar la ejecución de obras
ejecutadas en el proyecto del Plan MERISS INKA, en sus obras ubicadas en los departamentos
de Cusco, Apurímac, Madre de Dios.

- Acreditar diplomado en Gestión de Desastres.

- Certificación en supervisión de obras civiles

Huayana, 12 de Setiembre del 2014

………………………….………………………..
Firma, Nombres y Apellidos del Profesional

………………………….………………………..
Firma, Nombres y Apellidos del postor o
Representante legal, según corresponda

NOTA.- Los documentos sustentatorios se ubican en la pagina N° 111

19
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE HUAYANA
AMC N° 003-2014/MDH

DECLARACIÓN JURADA DE CUMPLIMIENTO DE REQUERIMIENTOS MINIMOS DEL


ASISTENTE DE SUPERVISION

Señores
COMITÉ ESPECIAL
ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº 003-2014-MDH

Presente.-

Estimados Señores:

El que se suscribe, JOSE LAZARO SIERRA LANDA, postor identificado con DNI 31174293 y Nº RUC
Nº 10311742936, DECLARO BAJO JURAMENTO que la siguiente información se sujeta a la verdad:

- Fecha de Incorporación al Colegio de Ingenieros del Perú: 28-01-1999

- En mis funciones que realizo como Ingeniero Civil tengo experiencia, realizo labores como
supervisor de obras, contando a la fecha con 11 supervisiones de obras en General en los
últimos 12 años, realizados para entidades públicas; lo que acredito mediante copia simple de
mis contratos con su respectiva conformidad.

- Durante mis labores desarrolladas he desempeñado cargos de jefaturas en el área de


infraestructura y obras públicas en entidades del estado, lo que demuestro con mis contratos
respectivos.

- Menciono que tengo conocimiento y manejo de Software: costos y presupuestos S10, creación y
planeamiento de proyectos con Ms Proyect, Autocad 3D avanzado y Civil 3D

- Tengo la respectiva certificación solicitada en Implementación de Seguridad y Salud en Obras.

Huayana, 12 de Setiembre del 2014

………………………….………………………..
Firma, Nombres y Apellidos del Profesional

………………………….………………………..
Firma, Nombres y Apellidos del postor o
Representante legal, según corresponda

NOTA.- Los documentos sustentatorios se ubican en la pagina N° 121

20
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE HUAYANA
AMC N° 003-2014/MDH

DOCUMENTACION SUSTENTATORIA DEL JEFE DE SUPERVISION

Señores
COMITÉ ESPECIAL
ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº 003-2014-MDH

Presente.-

Estimados Señores:

El que se suscribe, HERACLIO ALCIDES BOZA MURILLO, postor identificado con DNI 238226649 y
Nº RUC Nº 10238226649, adjunta los siguientes documentos:

- Titulo de Ingeniero Civil.


- Diploma del Colegio de Ingenieros del Perú
- Post grado de Formulacion y Evaluacion de proyectos de Inversion.
- Master en Ingenieria de Regadios.
- diplomado en Gestión de Desastres
- Certificado de haber desempeñado el cargo de Director técnico del Plan MERISS INKA del 06 de
mayo de 1996 al 31 de enero de 2003, donde una de mis funciones fue la de supervisar la
ejecución de obras ejecutadas en el proyecto del Plan MERISS INKA, en sus obras ubicadas en
los departamentos de Cusco, Apurímac, Madre de Dios.
- Certificación en supervisión de obras civiles

Huayana, 12 de Setiembre del 2014

21
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE HUAYANA
AMC N° 003-2014/MDH

DOCUMENTACION SUSTENTATORIA DEL ASISTENTE DE SUPERVISION

Señores
COMITÉ ESPECIAL
ADJUDICACIÓN DE MENOR CUANTÍA Nº 003-2014-MDH

Presente.-

Estimados Señores:

El que se suscribe, JOSE LAZARO SIERRA LANDA, postor identificado con DNI 31174293 y Nº RUC
Nº 10311742936, adjunta los siguientes documentos

- Titulo profesional de Ingeniero Civil.


- Diploma de Incorporación al Colegio de Ingenieros del Perú
- Contratos de supervisiones realizadas como Ingeniero Civil en diferentes según el Anexo 06 y
Anexo 07; efectuados en los últimos 12 años, para entidades públicas; lo que acredito mediante
copia simple de mis contratos con su respectiva conformidad en paginas del ……..
- Resolucion de designación de Gerente Sub regional de la Micro Region Andahuaylas en el año
1989.
- Resolucion de designación de Director de Transportes Comunicaciones Vivienda y Construccion
Chanka Andahuaylas de Marzo de 1999 a setiembre del 2001.
- Certificado de curso de costos y presupuestos S10.
- Certificado de creación y planeamiento de proyectos con Ms Proyect.
- Certificado de curso de Autocad 3D avanzado
- Certificado de curso de Civil 3D
- Certificación solicitada en Implementación de Seguridad y Salud en Obras.

Huayana, 12 de Setiembre del 2014

22

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