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# 20112002254
SECCIÓN: 1600
FECHA: 14 / 11 / 16
La medicina del trabajo u ocupacional, que es parte de la medicina legal, con el progreso
industrial tiende a separarse y a formar una especialidad aparte; sin embargo la valuación de las
incapacidades por accidentes del trabajo y enfermedades profesionales, que constituyen los
“riesgos profesionales”, sigue siendo todavía del dominio de la medicina legal.
Al conjunto de conocimientos que se ocupan del estudio teórico y práctico, médico y jurídico de
los accidentes en el trabajo y de las enfermedades profesionales, de sus consecuencias y de los
medios de prevención y reparación de unos y otros.
Los profesionales de la salud, particularmente los médicos que se encuentran insertos en los
servicios públicos de salud, independientemente de su especialidad y en cualquier momento de
su actividad cotidiana pueden ser, y de hecho son, requeridos por la Justicia en forma directa o a
través del propio paciente para exponer su opinión sobre determinados hechos cuya apreciación
no puede ser llevada a cabo sino por quienes como él, (o ella) son poseedores de conocimientos
especiales.
En este marco, los contenidos de la Medicina Legal constituyen la unión entre la medicina y el
derecho permitiendo la aplicación de conocimientos médicos y jurídicos con el objeto de lograr
respuestas a cuestiones legales.
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ACCIDENTES DE TRABAJO
El hombre como trabajador cumple dos papeles sociales; el de hombre civil y el de obrero que
contribuye a la economía. Por ende cuando un trabajador se enferma esto repercute directamente
sobre la producción, unas veces limitándola y otras veces por ser una consecuencia de la
industria, le da una carga que de algún modo debe compensar a la misma.
4. Tipo del accidente. Descripción del hecho que originó directamente la lesión.
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6. Agente material del accidente o de una parte de él. Descripción del objeto, la sustancia o el
lugar dentro del cual o en cuya proximidad existía la condición peligrosa descrita.
En conclusión, basándonos en los datos anteriormente citados, podemos definir como accidente
de trabajo la producción de una lesión corporal, cuya causa se encuentra en el trabajo, existiendo
un nexo de unión entre esta causa y aquel efecto.
ENFERMEDADES DE TRABAJO
1. Enfermedades comunes
“Es decir, el amplio grupo de alteraciones de la salud de las personas, que aparecen con plena
independencia de que tengan actividad laboral y de la naturaleza de ésta. Para su asistencia y
reparación, sin que pongan en peligro la economía del trabajador, deben habilitarse fórmulas
sociales de ámbito nacional (asistencia sanitaria y subsidio económico durante el tiempo que
dure la enfermedad)”.
En este grupo se incluyen las enfermedades y lesiones que encuentran su origen o causa en el
hecho del trabajo. Pueden clasificarse en dos apartador. En el primero, las afecciones son la
consecuencia imprevista, accidental, del trabajo por haberse desatado sus fuerzas ciegas,
tropezando por el camino con el obrero (accidentes de trabajo). En el segundo constituyen la
consecuencia lógica, prevista, del trabajo y se originan sin que haya habido ninguna violencia
extraordinaria en él; comprenden las enfermedades del trabajo y las enfermedades profesionales.
Debido a la variabilidad y diferenciación entre estos grupos, ha sido necesario considerar por
separado estas entidades mediante la promulgación de diferentes leyes que abarcan el conjunto
de accidentes del hombre trabajador. Estas tienen el fin de proteger al obrero.
Entonces se pueden distinguir tres grandes rubros accidente de trabajo, enfermedad profesional
y las enfermedades del trabajo.
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La relación que se establece en el peritaje médico es muy especial dentro de las situaciones
médicas a las que tienen que enfrentarse, tanto el paciente como el médico.
El peritaje médico se realiza para determinar la conducta a seguir, respecto a la vida laboral, de
un enfermo que trabaja y que ha estado Impedido de hacerlo por un tiempo prolongado (más de
6 meses).
En esta situación médica, de acuerdo con el estado de salud del sujeto, se puede recomendar su
reincorporación normal, su reincorporación con limitaciones, cambio de labor, continuación del
cese laboral, jubilación y otros.
Todo esto provoca, en la mayoría de los enfermos, estados afectivos intensos y contradictorios.
Muchos perciben esta situación como un juicio donde ellos son los juzgados y van a esta, tensos,
deprimidos, ansiosos, dadas las múltiples expectativas que pueden tener, en dependencia de las
motivaciones principales que poseen.
DICTAMEN MÉDICO
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El dictamen médico forense 1. Consta de un apartado llamado preámbulo y una parte expositiva
de un hecho no reciente (debe estar firmado por dos médicos forenses). 2. El certificado médico
es similar ya que también tiene una apartado llamado preámbulo y una parte expositiva de los
hechos presentes (debe ser firmado única y exclusivamente por el médico).
1.- SINISTROSIS.
2.- SIMULACIÓN.
3.- DISIMULACIÓN.
Clasificación:
Circunstancias:
Exploración física completa, que conviene repetir para sorprender la falsedad o contradicción de
los síntomas.
Clasificación de incapacidades:
• Incapacidad temporal.
• Muerte.
Incapacidad Temporal
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derecho a la pensión prevista para la incapacidad permanente o total o absoluta. Las pensiones
por incapacidad permanente parcial cesan por las siguientes causas:
Cuando el riesgo del trabajo (Accidente y/o Enfermedad Ocupacional) produjere incapacidad
permanente total, cuyo dictamen corresponde a la Comisión de Valuación de las Incapacidades,
el asegurado tendrá derecho a una renta mensual equivalente al 80% del promedio mensual de
los sueldos o salarios del último año de aportación o del promedio mensual de los 5 años de
mayor aportación si este fuera superior: renta que se pagará desde la fecha de ocurrencia del
siniestro, con exclusión del periodo subsidiado. Esta incapacidad causará rentas de viudedad y
orfandad con sujeción a lo establecido en la ley.
• Pérdida total de las dos extremidades superiores, de las dos extremidades inferiores o de una
superior y otra inferior:
• Lesiones orgánicas o funcionales del cerebro tales como: Psicosis crónicas, manías
o estados análogos.
CONCLUSIONES:
Los accidentes de trabajo son de una gran trascendencia social porque causan un desequilibrio
enorme en la administración económica de la misma.
Desde el punto de vista médico se debe de hacer una inspección minuciosa y detallada del estado
de salud del paciente víctima de un accidente laboral, ya que de lo contrario podrían pasarse por
entendidas diversas situaciones, hecho que no beneficiará en lo más mínimo a la aplicación de la
justicia.
Es importante no adelantar diagnósticos y que los exámenes médicos sean realizados con
minuciosidad para que se le pueda remunerar a la persona legal lo que ha perdido (su salud), de
no ser que esta sea imposible de recuperar.
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BIBLIOGRAFÍA:
-Flores, Francisco Javier Tello. Medicina Forense. México: Oxford
University press, 2011. 7064.
Nieto, Gil Ambrosio Trujillo. Medicina Forense. Distrito Federal:
Manual moderno, 2010. 23216.
http://www.iess.gob.ec/site.php?content=1306-enfermedad-
profesional 5 –
http://es.scribd.com/doc/18671394/Codigo-Laboral-Ecuatoriano-
Ministerio-del-Trabajo-delEcuador 6 Legislación latinoamericana en
salud ocupacional comparación Ecuador Colombia, Tania Viviana
Caicedo Rodríguez, Jorge Eliecer Castellanos Benavides,
Investigación técnico-jurídica, DR. .Carlos Luís Ayala Cáceres,
Abogado, Universidad Manuela Beltrán Especialización Salud
Ocupacional Bucaramanga.
http://www.derechoecuador.com/index.php?option=com_content&t
ask=view&id=3818&Itemid=426