Epidemiología

p g Descriptiva
p
Universidad de la Patagonia San Juan Bosco
Carrera de Medicina
Catedra de Epidemiologia
p g
Alicia Lawrynowicz- Vanina González
Lorena Provenzano- Hurtado Claudia
 Epidemiología

Estudio de la distribución y de los determinantes de los estados

o fenómenos relacionados con la salud en poblaciones
específicas y la aplicación de este estudio a la prevención y
control de los problemas sanitarios.
Término Explicación

Estudio Vigilancia epidemiológica, observaciones, pruebas de hipótesis,

investigaciones analíticas, experimentos.
Distribución Análisis de cuándo, por qué y qué tipo de personas son afectadas.
Determinantes Factores físicos, químicos, biológicos, culturales, sociales,
económicos,
ómi genéticos
éti o conductuales.
d t l
Estados o fenómenos Enfermedades, causas de muerte, conductas como fumar, estados
relacionados con la positivos de salud, reacciones a programas de prevención y uso de
salud servicios sanitarios.

Poblaciones Con características identificables (ej: quienes pertenecen a una

específicas profesión determinada).

Aplicación
p a la Los objetivos
j de la salud p
pública: p
promover,, proteger
p g y restaurar
prevención y el la salud.
control
 E id i l í ddescriptiva
Epidemiología i i

Estudia la distribución de la salud y la enfermedad en

relación a ciertas características de las personas
afectadas
f d como edad,d d sexo y etnia i entre otras.
• LLa Epidemiología
E id i l í Descriptiva
D i i considera:
id
• Qué población o subgrupos desarrollan la
enfermedad o lo hacen con más frecuencia.
frecuencia
(Persona)
• Cómo la frecuencia de ésta varía a lo largo
g del tiempo
p
y /o en poblaciones con diferentes características.
(Tiempo)
• En qué localización geográfica es más o menos
frecuente dicha enfermedad. (Lugar)
• A partir de la descripción de la distribución de estos eventos,
se podrá
d á arriesgar
i una explicación
li ió o "hi"hipótesis"
ó i " que dé cuenta
de las causas que los producen
 Medidas de resumen de una
dist ibució
distribución

• Muchas
M h veces es necesario
i utilizar
ili un valor
l resumen que represente
la serie de valores en su conjunto, es decir, su distribución.
• Para los datos de variables cualitativas, la proporción o porcentaje,
l razón
la ó y llas ttasas son unas típicas
tí i medidas
did de
d resumen.
• Para los datos de variables cuantitativas, sin embargo, hay medidas
que resumen su tendencia hacia un valor medio (medidas de
tendencia central) y otras que resumen su grado de variabilidad
(medidas de dispersión).
• Cada una proporciona información complementaria y útil para el
análisis epidemiológico
epidemiológico.
 ¿ Cómo Resumimos los Datos?

E l cuantitativas:
Escalas i i

• Medidas de Posición:
• Tendencia Central: Promedio, Mediana, Modo.

• No central: Percentilos, cuartilos.

• Medidas de Dispersión: Desvío Standard, Amplitud, 

Varianza, Amplitud Intercuartílica.
 T d i Central
Tendencia C l
Media (X) o promedio: Es la suma de todos los valores de las
observaciones dividido entre el número total de observaciones (n).
(n)

Propiedades de la media aritmética

Todo conjunto de datos tiene un valor medio.

Al evaluar la media se incluyen todos los valores.
Un conjunto de valores sólo tiene una media.
La cantidad de datos a evaluar rara vez afecta la media.
 Tendencia Central
• Mediana (Ma):
Mediana (Ma): es el punto medio de los valores después 
es el punto medio de los valores después
de ordenarlos de menor a mayor, o de mayor a menor. La 
misma cantidad de valores se encuentra por arriba de la 
mediana que por debajo de ella.

Nota: para un conjunto con un número par de números, la 
mediana será el promedio aritmético de los dos números 
medios.
 T d i Central
Tendencia C l

Propiedades de la mediana

La mediana es única para cada conj

conjunto
nto de datos
datos.

N se ve afectada p
No por valores muyy grandes
g o muyy
pequeños, y por lo tanto es una medida valiosa.

Puede obtenerse para datos de nivel de razón, de intervalo y

ordinal.
• Moda: es el valor que más se repite en una muestra.
Curva Normal

Distribución simétrica :
moda = mediana = media

Distribución con asimetría positiva:
media y mediana se encuentran a la derecha 
de la moda.
de la moda
moda < mediana < media 
 Distribución con asimetría negativa:  media y mediana están a la izquierda de la 
moda.
media < mediana < moda

Cuando la distribución tiene asimetría negativa o positiva, con frecuencia la mediana

resulta ser la mejor medida de posición, debido a que siempre está entre la moda y la
media. La mediana no se ve altamente influida p por la frecuencia de aparición
p de un solo
valor como es el caso de la moda, ni se distorsiona con la presencia de valores extremos
como la media.
 Medidas de Dispersión

• Ejemplo: Las distribuciones del ingreso de dos provincias con el mismo ingreso medio
por hogar son muy distintas si una de ellas tiene extremos de pobreza y de riqueza,
mientras que la otra tiene poca variación de ingresos entre familias.

• Estamos interesados en la dispersión o variabilidad de los ingresos, además de

estarlo en sus centros.
 Medidas de Dispersión
Ejemplo de dos conjuntos de datos con igual media

Datos con baja dispersión Datos con alta dispersión

 Medidas de Dispersión
• Las medidas de dispersión son un conjunto de
valores que tienen por objeto proporcionar,
proporcionar en un
valor único, información sobre la variabilidad que
presenta la población o la muestra con respecto a la
variable de interés.

• Amplitud – Varianza – Desvio Standard

 M did d Di
Medidas de Dispersión
ió
A li d
Amplitud

Una manera de medir la dispersión es calcular el recorrido de la distribución

empírica, es decir, El rango o amplitud es la diferencia entre el valor máximo y el
valor mínimo de una serie de datos.
• Mínimo: es el menor valor observado de la distribución.
• Máximo: es el mayor valor observado.
observado
• Amplitud o Rango: es la diferencia entre el máximo y el mínimo

Solo tiene en cuenta dos valores de la distribución por lo que su utilidad en

cuanto a representar la dispersión de los datos es relativa.
• La
L varianza
i ( 2) que mide
(s2), id la
l desviación
d i ió promedio
di de
d los
l valores
l
individuales con respecto a la media, es el cociente entre la suma
de los cuadrados de la diferencia entre cada valor y el promedio,
promedio y
el número de valores observados (menos 1).
 Desvío Estándar
Mide la dispersión de los datos alrededor de la media.
media Su
uso es correcto siempre que la media sea la medida de
centralización adecuada
La desviación
L d i ió estándar
á d (DE) es la
l raíz
í cuadrada
d d ded la
l
varianza.
i n

 iX   2

S i 1
N

Puede ser + ó - , solo se considera su resultado +

Otra forma útil de representar la dispersión de la
distribución de una serie de datos es usando cuantiles,
que son los valores que ocupan una determinada
posición en función de la cantidad de partes iguales en
que se ha dividido una serie ordenada de datos
datos.
Medidas de Dispersión
p
Cuartiles
50%

75% 25%
25% 75%

25% 25% 25% 25%

Cuartil 1 Mediana Cuartil 3 Máximo
Mínimo
Q1 Cuartil 2 Q3
Q2
 Medidas de Dispersión
Medidas de Dispersión
P
Percentilos
til

• Cifra que indica
Cif i di el porcentaje
l t j de una
d di t ib ió que es
distribución
igual o menor a esa cifra. 

• El uso más común de los percentilos es para comparar un 

valor individual con un conjunto de normas o valores.

• Rango Intercuartílico: diferencia entre los percentiles 25 y 75. 

Se utiliza para describir el 50% central de la distribución.
Percentilos
P til ded Peso
P en
Niñas
desde el Nacimiento
hasta
los 19 años.

I.N.E. “DR. Juan H. Jara”

• La desviación estándar junto con la media permiten
describir la distribución de la variable. Si la variable se
distrib e normalmente,
distribuye normalmente entonces el 68% de sus s s
valores estará dentro de ± 1 desviación estándar de la
media,, 95%% dentro de ± 2 y 99,9%
, % dentro de ± 3
DE
 Regla Empírica
Regla Empírica
• En una distribución normal:
 El 68 % de las observaciones se encuentra entre   .
 El 95 % de las observaciones se encuentra entre   2 .
 El 99 % de las observaciones se encuentra entre   3 .


68% de los datos

95% de los datos

99% de los datos

• Una vez qque se ha revisado la forma de presentación
p de los
datos, las medidas de tendencia central y de dispersión de los
mismos, se continúa con el estudio de las distintas
distribuciones o modelos teóricos.
teóricos El más conocido de ellos
es la llamada Curva Normal que acabamos de introducir.
Mencionaremos que la Distribución Normal queda definida
por 4 elementos característicos:
• 1. Tiene un eje de simetría.
• 2. La media aritmética, la mediana y la moda coinciden en el
mismo valor por el cual pasa el eje de simetría.
• 3. La distancia entre el eje de simetría y los puntos de
inflexión de la curva equivalen a la desviación estándar.
• 4. Es asintótica al eje de las “x” (abscisas), es decir nunca lo
cruza.
• Hasta aquí llegamos por hoy… 09/04/2018