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ADRES
Ministerio de Salud y Protección Social
Administradora de los Recursos del Sistema de Seguridad Social en Salud- ADRES
Octubre de 2017
Políticas y Estrategias del MSPS para mejorar el flujo de
recursos y la situación financiera del sector
Mejoramiento
Flujo de
Recursos
Administración
Pago Deuda
Unificada de
Contratos R.S.
Recursos
y No POS
PND ADRES
Programas de
NUEVA LEY DE saneamiento
SANEAMINTO
FINANCIERO DEL fiscal y
SECTOR SALUD Mejoramiento financiero
de la situación ESE
Financiera del
Sector Salud
POLITICA Aclaración de
CONTROL PRECIOS Cuentas entre
DE EPS y
MEDICAMENTOS Prestadores
Mecanismos de
Actualización y
liquidez y Unificación de
apalancamiento las
patrimonial de las condiciones
Entidades del Financieras de
Sector
las EPS
Ventajas del nuevo esquema de administración – en aspectos institucionales
• Los recursos que hacen parte del Junta Directiva conformada por:
FOSYGA
• Ministro de Salud y Protección Social quien la presidirá
• Del FONSAET Fondo de Salvamento y
Garantías para el Sector Salud
• Ministro de Hacienda y Crédito Publico o su delegado
(Un Viceministro)
• Los que financien el aseguramiento en
salud
• Director del DNP o su delegado
• Los copagos por concepto de (Un Subdirector)
prestaciones no incluidas en el POS-RC
• Un representante de los Gobernadores
• Los recursos que se recauden como
consecuencia de las gestiones de la • Un representante de los alcaldes de municipios y
UGPP distritos.
ADRES - Administradora de los recursos del SGSSS
Funciones Reglamentación
• Administrar los recursos del Sistema y del • Decreto 1429 del 1 de septiembre de 2016
FONSAET Define la estructura de la ADRES. Modificado
por el Decreto 546 de 2017.
• Efectuar reconocimiento y pago de la UPC-
Unidad de Pago por Capitación del • Decreto 1430 del 2016 Establece el sistema de
aseguramiento obligatorio en salud nomenclatura, clasificación y remuneración de
• Realizar pagos, efectuar giros directos a los los empleos públicos.
prestadores y proveedores de tecnologías en
salud y transferencias a los agentes del • Decreto 1431 del 2016 Establece la planta de
sistema que optimice el flujo de los recursos personal.
• Adelantar las verificaciones que promuevan la
eficiencia en la gestión de los recursos • Decreto 1432 y 1433 del 2016 Modifica la
estructura y la planta del MSPS
• Desarrollar los mecanismos para el
fortalecimiento financiero de las entidades
• Decreto 1434 de 2016 Establece las
• Administrar la información propia de sus equivalencias para los empleos actuales del
operaciones FOSYGA que pasan a la ADRES
Estrategia de operación y cronograma
Cronograma
DIRECCION GENERAL
Oficina Asesora de
Planeación y
Control de Oficina Control
Riesgos Interno
Oficina
Asesora Dirección Administrativa
Jurídica y Financiera
Dirección de Gestión
de Tecnologías de la
Información y la
Comunicación
Dirección de
Dirección de
Gestión de Recursos Dirección de Otras
Liquidaciones y
Financieros de Prestaciones
Garantias
Salud
Subdirección de
Liquidaciones del
Aseguramiento
Subdirección de Garantías
ADRES
Manejo financiero
No se generarán modificaciones
respecto al giro directo.
E .T.
LOS CAMBIOS SERÁN LOS
ESTRICTAMENTE NECESARIOS
PARA EL TRASLADO DE
OTROS OPERACIONES DEL FOSYGA A LA
ADRES
Acceso a pagina web y SFTP
www.adres.gov.co
mft.adres.gov.co
IP pública: 201.234.79.213
NIT 901037916-1
TELEFONO 432 27 60
soporte.dgtic0@adres.gov.co
Calle 26 Av El Dorado No. 69-76
Edificio Elemento Piso 17
Bogotá D.C.
ADRES - Recaudos correos electrónicos
DIRECCION CORREO
CONCEPTO RECAUDO
ELECRONICO ADRES
SOAT
309 03859 4 ADRES – SOAT Y FONSAT FONSAT
Intereses de mora sobre SOAT Y FONSAT
Acuerdo de pago
ADRES – PROCESOS DE REPETICION A.T. Y
309 03860 2 RESTITUCIONES SOBRE RECLAMACIONES
Recaudo Abierto
Reintegros y/o Restituciones de recursos e intereses
Reintegro de recursos ECAT programa red de
urgencias, etc.
Recursos Restituciones PAI (restituciones Cód. Disc
Único)
Decreto 2240 de 2010 saldos no ejecutados E.T. PYP y
Solidaridad
Reintegro recursos no ejecutados en E.T. Diferentes a
309 03861 0 ADRES – OTROS INGRESOS PYP matriz
Medias Especiales Dec. 1681/2015
Adquisición de Título
Intereses Corrientes y de mora sobre operaciones de
garantías
Otros ingresos no contemplados en las demás
cuentas bancarias
ADRES- CUENTAS DE RECAUDO BBVA
NOMBRE CUENTA CORRIENTE
CUENTA No. CONCEPTOS
DE RECAUDO
ADRES – CAJAS DE
COMPENSACION FAMILIAR
309 03862 8 APORTES SOBRE SUBSIDIO Cajas de Compensación Familiar
FAMILIAR
ADRES – APORTES DE
Aporte solidaridad Entidades del Régimen Especial y
309 03863 6 SOLIDARIDAD ENTIDADES REE Exceptuado
REX ADRES 001
309 03864 4 ADRES – MIN 001 MIN 001
309 03865 1 ADRES – MIN 002 MIN 002
309 03866 9 ADRES – MIN 003 MIN 003
Cotizaciones de afiliados a REX con ingresos adicionales
309 03867 7 ADRES – RECAUDO DIRECTO REX que pagan aporte a salud (Resolución 5510 de 2013)
309 03868 5 ADRES – MULTAS ANTITABACO Recursos Multas Ley Antitabaco
ADRES – SANEAMIENTO APORTES Saneamiento aportes patronales (Decreto 1687 Articulo 106
309 03869 3 PATRONALES Ley Presupuesto)
ADRES – RESTITUCIONES DE EPS
309 03870 1 RECAUDO DIRECTO R.C. Restituciones de EPS recaudo directo R.C.
ADRES RESTITUCIONES
171 786800 42 Restituciones Règimen Subsidiado
REGIMEN SUBSIDIADO
100,00% 500.000
92,4% 91,1%
89,7% 445.349
90,00% 88,1% 86,5% 450.000
85,9% 85,5% 85,8% 85,8% 85,6% 445.514
415.345
80,00% 400.000
401.049 398.457
50,00% 250.000
40,00% 200.000
30,00% 150.000
20,00% 100.000
88.942
6,2% 6.770 22.665
10,00% 6,3% 6,9% 7,1% 7,1% 7,1% 6,7% 7,3% 50.000
4,8% 4,8% 4,0% 4,0% 3,9% 4,0% 3,8% 4,0%
2,6% 3,4% 2,2%1,0% 2,4% 2,2%1,0% 2,1%1,0%
1,5%0,9%1,7% 1,8%0,8%
0,3% 0,9% 0,6% 1,4% 1,0% 2,1%1,0% 2,1%1,0%
0,8%
0,00% -
Diciembre 2016 Enero 2017 Febrero 2017 Marzo 2017 Abril 2017 Mayo 2017 Junio 2017 Julio 2017 Agosto 2017 Septiembre 2017
Medicamentos Procedimientos Productos Nutricionales Servicios Complementarios Dispositivos Médicos Total de Prescripciones
0,66%
MONTELUKAST
0,66%
RIVAROXABAN
0,62% • Los medicamentos representan el 86% de las
0,77%
prescripciones realizadas a través del aplicativo y
SALMETEROL Y OTROS FARMACOS PARA
ENFERMEDAD OBSTRUCTIVA DE LA VIA…
0,77%
0,79%
además concentran un porcentaje significativo del
CODEINA COMBINACIONES EXCL. 1,08%
gasto del SGSSS.
SICOLEPTICOS 0,88% • Se presentan los 10 medicamentos más formulados
TIMOLOL COMBINACIONES
0,84% para el mes de septiembre. Los porcentajes indican la
0,88%
participación de cada medicamento sobre el total de
0,98%
TAMSULOSINA
0,98% pacientes a los cuales se les formuló este tipo
0,97% productos, así como la participación sobre el total de
METFORMINA
1,12% ítems formulados.
PARACETAMOL, COMBINACIONES CON
PSICOLECTICOS
1,45% • En total, estas 10 agrupaciones concentran el 12,64%
1,53%
de más de 4.000 principios activos y presentaciones
2,03%
PREGABALINA
2,24% diferentes de medicamentos formulados a 1.177.628
LAGRIMAS ARTIFICIALES Y OTRAS 3,31% pacientes a través del aplicativo.
PREPARACIONES INDIFERENTES 2,79%
Péptido atrial natri urético [bnp] [péptido cerebral natri 2,08% 35,80%
urético] 1,94%
Pro péptido atrial natri urético [pro-bnp] (péptido 2,10% • Los procedimientos, con 234.599 actividades
cerebral natri urético) 2,01%
formuladas, constituyen el segundo rubro con
2,34%
Tomografía por emisión de positrones [pet-tc] 2,23% mayor participación sobre el total de
Tacrolimus semi automatizado o automatizado 1,17% prescripciones realizadas vía MIPRES.
3,12%
Citrulina anticuerpos [anti péptido cíclico citrulinado] 4,68% • Un solo procedimiento - tomografía óptica
semi automatizado o automatizado 4,20%
coherente de estructura ocular- concentra casi el
3,98%
Procalcitonina semi automatizado o automatizado 4,61% 30% del total de actividades formuladas.
Inmunoterapia (hipo sensibilización con antígenos) 4,10%
4,90%
Inmunoterapia con extracto alergénico por vía 5,15%
subcutánea. 5,70%
Porcentaje sobre el total de pacientes Porcentaje sobre el total de ítems • Constituyen la quinta de las categorías de
Stent medicado; vasos pequeños mayores o iguales a 3 3,06% servicios o tecnologías que pueden ser
mm de diametro 1,63%
formuladas a través de MIPRES. Bajo este
Stent medicado; lesiones largas menores o iguales a 15
mm de longitud
3,31%
1,73%
rubro, se ha formulado casi el 1% del total de
las prescripciones y resulta ser la categoría que
Glucómetro>1 x año diabetes mellitus tipo i o ii manejo 3,73%
con insulina 1,92% menor participación tiene.
3,01%
Pegante>104 al año; en cáncer colon o recto
2,03% • Se han beneficiado 6.941 pacientes.
Caralla>104 al año; en cáncer colon o recto
5,77% • La bolsa de kit de ostomía para indicaciones
4,29%
diferentes a cáncer de colon o recto ocupa el
6,09%
Bolsa>104 al año; en cáncer colon o recto
4,58% primer lugar dentro de los dispositivos médicos
Pinza de kit de ostomía; indicaciones diferentes a cáncer 8,63% con una participación superior al 30% sobre el
colon o recto 7,78%
total de dispositivos formulados.
Pegante de kit de ostomía; indicaciones diferentes a 12,71%
cáncer colon o recto 12,87%
90% 60
55,8
78%
80%
72% 70% 72% 50
70% 64% 66% 65% 63%
63%
60% 57% 41,3 40
54% 53%
50%
48% 35,4
43%
27,2 43% 28,8 30
40%
28% 28% 26% 30%
30% 20
20% 22% 20%
20% 15%
10
8% 8%
10%
0% 0
28 de marzo 26 de mayo 26 de julio 25 de agosto 18 de septiembre
CANTIDAD DE
Total general de ítems
ITEMS CTC MIPRES TUTELA
presentados
RECOBRADOS