HIDROMORFONA

SEGURIDAD:
Cardiovascular: bradicardia, extrasístoles, enrojecimiento (facial), hipertensión,
hipotensión, palpitaciones, edema periférico, vasodilatación periférica, síncope,
taquicardia
Sistema nervioso central: sueños anormales, marcha anormal, anormalidad en el
pensamiento, comportamiento agresivo, agitación, aprensión, ataxia, enfermedad
cerebral, sensación de quemazón en la piel (Exalgo), depresión del sistema nervioso
central, escalofríos, disfunción cognitiva, confusión, disminución de la temperatura
corporal ( Exalgo), depresión, alteración de la regulación de la temperatura corporal
(Exalgo),
Dermatológico: Diaforesis, eritema (Exalgo), hiperhidrosis, prurito, erupción cutánea,
urticaria
Endocrino y metabólico: efecto antidiurético, disminución de la amilasa, disminución
de la libido, disminución de la testosterona en plasma, deshidratación, retención de
líquidos, hiperuricemia, hipocalcemia, pérdida de peso
Gastrointestinal: distensión abdominal, fisura anal, anorexia, formación de bezoar
(Exalgo), espasmo del tracto biliar, estreñimiento, disminución del apetito, disminución
de la motilidad gastrointestinal (Exalgo), retraso del vaciado gástrico, diarrea,
diverticulitis, diverticulosis, duodenitis, disgeusia, disfagia, eructos, flatulencia,
gastroenteritis, enfermedad por reflujo gastroesofágico (agravado; Exalgo),
hematoquecia, aumento del apetito, obstrucción intestinal, perforación intestinal
(intestino grueso; Exalgo), náuseas, calambres estomacales, vómitos, xerostomía
Genitourinario: espasmo de la vejiga, disminución de la producción de orina,
dificultad en la micción, disuria, disfunción eréctil, hipogonadismo, trastorno sexual,
espasmo ureteral, frecuencia urinaria, vacilación urinaria, retención urinaria
Hematológico y oncológico: desaturación de oxígeno
Hepático: Aumento de las enzimas hepáticas
Hipersensibilidad: liberación de histamina
Local: dolor en el lugar de la inyección, brote posterior a la inyección
Neuromuscular y esquelético: Artralgia, discinesia, laringospasmo, rigidez muscular,
espasmo muscular, mialgia, temblor, debilidad
Oftálmico: visión borrosa, diplopía, síndrome del ojo seco, miosis, nistagmo
Respiratorio: Apnea, broncoespasmo, disnea, síntomas parecidos a la gripe (Exalgo),
hiperventilación, hipoxia, depresión respiratoria, dificultad respiratoria, rinorrea
TOLERABILIDAD:

Hipersensibilidad (p. Ej., Anafilaxia) a hidromorfona, sales de hidromorfona o cualquier

componente de la formulación; depresión respiratoria significativa; asma bronquial
agudo o severo en un entorno no monitoreado o en ausencia de equipo de
resucitación o soporte ventilatorio; obstrucción gastrointestinal, incluido el íleo
paralítico (conocido o sospechado).

EFICACIA: Las tabletas de liberación prolongada de hidromorfona se utilizan para

tratar el dolor fuerte en personas que se espera que necesiten medicamento para el
dolor todo el tiempo durante un período prolongado y que no puedan recibir
tratamiento con otros medicamentos. La hidromorfona pertenece a una clase de
medicamentos llamados analgésicos opiáceos (narcóticos). Funciona al cambiar la
manera en que el cerebro y el sistema nervioso responden al dolor.

DOSIS:

Dolor severo Adultos: VO 2,5 – 10mg cada 3 a 4 h como sea necesario.

Para el dolor crónico VO 5 a 20mg c/6 a 8 h. La dosis debe ajustarse de acuerdo a la
severidad del dolor así como a la respuesta y tolerancia del paciente. Detoxificación y
mantenimiento en la dependencia de opio Adultos: Detoxificación: VO 15 a 20mg en
presencia de los síntomas por abstinencia opioide.
La dosis diaria de 40mg puede administrarse en una sola toma o dividida en varias
tomas según los niveles de dosificación que requiera el paciente durante 30 ó 180 días
según el caso. Mantenimiento: VO 30mg inicialmente luego 10mg en 4 a 8 h si fuese
necesario. Puede disminuirse la dosificación o evaluar los niveles de dosificación si se
utiliza conjuntamente algún otro agonista opioide.

Precio:
Tablets (Dilaudid Oral)
2 mg (per each): $2.63
4 mg (per each): $4.30
8 mg (per each): $7.83
Tablets (HYDROmorphone HCl Oral)
2 mg (per each): $0.18 - $0.71
4 mg (per each): $0.21 - $0.72
8 mg (per each): $0.90 - $1.38

TOXICIDAD: No se han realizado estudios a largo plazo en animales para evaluar

el potencial carcinogénico de hidromorfona.
La hidromorfona no fue mutagénica en el ensayo in vitro de mutación inversa
bacteriana (test de Ames). La hidromorfona no fue clastogénica en el ensayo de
aberración cromosómica "in vitro" en linfocitos humanos o el ensayo" in vivo" de
micronúcleos de ratón.
No se observaron efectos teratogénicos o embriotóxicos en ratas preñadas tratadas
con dosis orales de hasta 7 mg/kg/día, (3 veces mayor que la dosis humana de 24
mg).