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El cáncer no es solo una enfermedad, sino muchos trastornos que comparten una
profunda alteración en la regulación del crecimiento.
Invasión local
Los tumores benignos tienen una cápsula fibrosa que los delimita del tejido
adyacente.
Los tumores malignos generalmente no la tienen, pero pueden adquirirla si son de
crecimiento lento, sin embargo, se aprecian cordones infiltrando tejido adyacente.
Después del desarrollo de metástasis, la invasividad es la característica más fiable
de malignidad.
El carcinoma de cuello uterino se deriva de un carcinoma in situ, estos presentan
características citológicas de malignidad sin invadir aun la membrana basal, pero
con el tiempo lo hacen y alcanzan el estroma subepitelial.
Metástasis.
Implantación tumoral sin continuidad del mismo y es, salvo algunas excepciones,
característica de malignidad. Ej, los gliomas y los carcinomas de célula basales de
la piel son localmente invasivos pero rara vez metastatizan.
Vías de diseminación:
Siembra directa de las cavidades o superficies corporales
Siendo más suseptibles cavidad peritoneal, pleural, pericárdica y articulares
Extensión linfática
Los tumores no tienen linfáticos funcionales. Se diseminan por los del margen
Extensión hematógena
Típica de los sarcomas aunque también se ve en carcinomas. Puede darse
cuando las células tumorales pasan por los lechos capilares pulmonares o
derivaciones arteriovenosas, o cuando metástasis pulmonares originan
émbolos tumorales. En la diseminación venosa se afectan con más facilidad
hígado y pulmón.
Epidemiología:
El desarrollo del cáncer implica influencias ambientales, raciales y culturales.