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Dossier de presse

Le
à la Caf 13

Bilan 2017
LE CONTRÔLE
À LA CAF 13,
QUESAKO ?

Les prestations familiales et sociales gérées par la Caf 13 sont complexes. Elles varient
selon les ressources familiales et professionnelles des allocataires.
Celles-ci changent régulièrement et les prestations doivent constamment être réévaluées,
recalculées.
La complexité des plus de 20 prestations gérées par la Caf 13 peut générer des erreurs.
Les informations transmises par les allocataires et prises en compte pour ouvrir et gérer
leurs droits sont pour l’essentiel déclaratives, et susceptibles d’erreurs, volontaires ou non.
L’erreur peut également venir du traitement du dossier par la Caf. L’enjeu de la politique
de contrôle est donc de vérifier la situation de chacun pour garantir les versements à juste
droit aux allocataires des Bouches-du-Rhône.

LES OBJECTIFS
DU CONTRÔLE

1/ Favoriser le recours aux droits


La Caf 13 doit assurer le versement des prestations sociales et familiales aux usagers des
Bouches-du-Rhône qui y ont droit. Elle évalue et calcule le montant des prestations et les
verse aux allocataires tous les mois. Ces derniers doivent percevoir tous leurs droits rien
que leurs droits : ni plus, ni moins.

2/ Garantir la qualité de l’utilisation des fonds publics


En 2017, la Caf 13 a versé près de 2,6 milliards d’euros de prestations familiales et
sociales aux allocataires du département. Cet argent est un bien collectif qui provient des
cotisations de chacun. Il est redistribué aux personnes qui en ont besoin.
La politique de contrôle préserve le système de solidarité en garantissant le versement à
juste droit.
LES DIFFÉRENTES
FORMES DE
CONTRÔLES

Les usagers, pour bénéficier des prestations de la Caf, déclarent des informations sur leur
situation familiale, professionnelle et financière. La Caf vérifie ces données pour s’assurer que
les sommes qui sont versées sont justes : ni trop, ni trop peu.

Pour contrôler toutes les informations qu’elle reçoit, la Caf dispose de trois moyens :

- Les contrôles automatisés : des institutions, En 2017, la Caf 13 a réalisé


comme Pôle Emploi et les Impôts par exemple,
partagent leurs informations avec la Caf. La mise
en commun des informations de ces différents
organismes permet à la Caf de déceler les
incohérences de déclaration.
1 040 997
contrôles automatisés

- Les contrôles sur pièces : la Caf peut


demander à l’allocataire d’envoyer des justificatifs 111 112
pour vérifier les informations qu’il a déclarées. contrôles sur pièces

- Les contrôles sur place : un contrôleur


assermenté de la Caf peut se déplacer chez 6 523
l’allocataire afin de vérifier l’ensemble de sa contrôles sur place
situation.
Ils ont permis de détecter
(par rapport au nombre
de contrôles effectués)

48% d'indus : 32% de rappels :


sommes d’argent trop perçues sommes d’argent que la Caf 13
par les allocataires. doit aux allocataires.
Il s’agit d’une erreur involontaire de L’allocataire ne bénéficie pas de toutes les
l’allocataire : un oubli, une mauvaise aides auxquelles il a droit.
déclaration, etc.
1 158 632
contrôles en 2017
Tous types confondus : contrôles
automatisés, contrôles sur
431 985 26
allocataires en 2017 contrôleurs assermentés
pièces, contrôles sur place

Suite aux différentes actions de contrôle,

54 538 269 euros


ont été régularisés en 2017

70% d'indus : 30% de rappels :


les allocataires ont remboursé à la Caf la Caf 13 a versé 16 265 662 euros
38 272 607 euros aux allocataires qui ne percevaient pas
la totalité de leur droit

PRÉVENTION

La politique de contrôle s’appuie également sur la prévention et contribue au recours aux


droits.
Pour payer le juste droit, il ne suffit pas de détecter les indus, rappels et fraudes. Le contrôle
s’appuie également sur la prévention des erreurs de déclarations, souvent involontaires.
La Caf 13 met en œuvre deux leviers principaux en matière de prévention : la communication
et l’envoi de courrier. Cela fait écho au projet de loi sur le droit à l’erreur, en cours de
débat parlementaire, et à des études menées en 2017 qui ont montré que les allocataires
connaissent mal leurs obligations déclaratives.
LA LUTTE
CONTRE
LA FRAUDE

Les fraudes sont des erreurs volontaires : omissions de déclarations de plus de 6 mois,
fausses déclarations, répétitions de non déclarations.

1092 1237
fraudes fraudes
en 2016 en 2017

augmentation de 13 %

Le ciblage par datamining, les outils du contrôle tel que le droit de communication bancaire,
mais aussi la professionnalisation des contrôleurs expliquent cette progression.

Le datamining, ou littéralement « fouille de données », est une technique permettant


de croiser un grand nombre de données statistiques par traitement informatique.
Dans le cadre de la politique de contrôle, ce croisement des données a permis de
calculer la probabilité des erreurs, en donnant un score prédictif des risques d’indus
ou d’erreurs avec des conséquences financières.

Le datamining a permis de régulariser

15 598 685 euros


56% d’indus 44% de rappels
il s’appuie sur le croisement de plusieurs centaines de données statistiques.
Perspectives : le datamining pour favoriser
l’accès aux droits des usagers
Un modèle de datamining visant à repérer des types de profils d’allocataires susceptibles de
bénéficier de prestations qu’ils n’ont pas demandés est en cours de construction, il sera mis
en place dans l’année à venir.
En effet, une expérimentation réalisée l’an dernier par la Caf de la Gironde a démontré le
niveau élevé du non-recours aux droits parmi ses allocataires et les capacités du datamining
à aider à la Caf à les identifier. C’est pourquoi la branche Famille élabore un modèle de
datamining visant à repérer des types de profils d’allocataires susceptibles de bénéficier de
prestations qu’ils n’ont pas demandés.

Toutes les fraudes détectées par la Caf sont sanctionnées


La lutte contre la fraude n’est efficace que s’il y a sanction : la Caf 13 mène une politique
de sanctions volontariste, organisée autour d’un barème national qui permet de garantir un
traitement égal sur l’ensemble du territoire dans un but d’équité entre les allocataires.

Toutes les fraudes détectées sont


sanctionnées. En 2017 :

3% 18 %
ont ont été
fait l’objet pénalisées
d’un dépôt par des
de plainte avertissements

79 % ont été
sanctionnées par des
pénalités financières

Les typologies de fraudes en 2017

2% 29 %
sont des sont des
faux fraudes à
et usage l’isolement
de faux

69 %
sont des fausses
déclarations et omissions
LE DROIT
À L’ERREUR
DÉJÀ APPLIQUÉ
À LA CAF 13

Le projet de loi « pour un Etat au service d’une société de confiance » instaure un « droit
à l’erreur ». Ce droit confère à chacun la possibilité de se tromper dans ses déclarations à
l’administration sans risquer une sanction dès le premier manquement.
Chacun doit pouvoir rectifier, spontanément ou au cours d’un contrôle, lorsque son erreur
est reconnue de bonne foi.

Attention, ce droit n’est pas une licence à l’erreur : il ne s’applique ni aux récidivistes
ni aux fraudeurs, et n’implique pas non plus un droit au retard. Enfin, il ne dispense pas
de rembourser l’indu.

- Un allocataire qui rectifie sa déclaration et qui est de bonne foi, rembourse l’indu ou
bénéficie d’un rappel si la déclaration est de nature à modifier le montant de ses droits : il
n’est pas sanctionné.
- Un allocataire qui omet de déclarer son changement de situation ou réalise de fausses
déclarations de manière intentionnelle, rembourse l’indu si la déclaration est de nature à
modifier le montant de ses droits : il peut être sanctionné pour fraude.

L’objectif pour la Caf 13 est de conseiller encore plus en amont les allocataires sur leurs
obligations déclaratives, pour prévenir les erreurs. C’est toute l’ambition du programme
de prévention des indus porté par la Caf 13 pour 2018.

#DROITS#DEVOIRS
Les prestations versées par la Caf 13 concourent au système de solidarité nationale.
En fonction de notre situation de vie, familiale et professionnelle, nous pouvons bénéficier
de prestations de la Caf. Ces prestations nous accompagnent et nous soutiennent
financièrement. Toutefois, l’argent perçu est issu des cotisations de chacun : c’est un
bien collectif. Nous devons donc déclarer tout changement ayant un impact sur notre
situation financière à la Caf : naissance, emménagement, décès. Cela permet à la Caf
des Bouches-du-Rhône de nous verser les prestations auxquelles nous avons le droit.
CONTACT
PRESSE

Chloé DEJARDIN
chloe.dejardin@cafmarseille.cnafmail.fr
04 88 57 52 35

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