REGIONAL ORIENTE

Cuidado y autocuidado en los

accidentes de tránsito.
Lesiones fatales por accidentes
de tránsito en niños, niñas y
adolescentes en Cundinamarca,
No. 2 Año 3

2009-2011
BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO-CRRV.
INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES

Foto: Manuel Castañeda M

REGIONAL ORIENTE

Mónica Esperanza Perdomo Morales *

*Bacterióloga, epidemióloga, profesional especializado
forense de la Dirección Regional Oriente del Instituto Nacional
de Medicina Legal y Ciencias Forenses

Antecedentes en el mundo 1000 niños y jó-

Anualmente 1,3 millones de
personas fallecen en acciden-
tes de tránsito en el mundo y
30 millones sufren lesiones
asociadas a accidentes de
tránsito, algunas de las cua-
les quedan con altos niveles
de discapacidad [1]. Según
la Organización Mundial de
la Salud, diariamente mueren
venes en accidentes de trán-
sito, convirtiéndose así este
evento en la primera causa de
muerte en jóvenes de 10 a 24
años [2]
El periodo 2011-2020 ha sido
declarado por la Organiza-
ción de las Naciones Unidas
como el decenio de acción
para la seguridad vial con el

CENTRO DE REFERENCIA REGIONAL SOBRE VIOLENCIA PAGINA -1

BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO-CRRV.
objetivo general de estabili-
zar y posteriormente reducir
las cifras previstas de vícti-
mas mortales en accidentes
de tránsito en todo el mundo,
aumentando las actividades
en el plano nacional, regional
y mundial [3].
Las lesiones fatales en acci-
dente de tránsito actualmen-
te son la segunda manera de
muerte violenta en Colombia
en la población general y la
primera en menores de cinco
años. Sin embargo en Cundi-
namarca, las lesiones fatales
por accidentes de tránsito fue-
ron la primera causa de muer-
te externa en el 2011, con una
tasa por cien mil habitantes
igual a 18, la que superó de
forma significativa (p<0,05) a
la tasa nacional (12,6). En el
2010, Cundinamarca ocupó
el quinto lugar dentro de los
departamentos con las ma-
yores tasas(por cien mil habi-
tantes) de morbimortalidad
por accidentes de tránsito,
antecedida por San Andrés
(282), Arauca (239), Quindío
(227.6), Casanare (185.3) [4].
Para el periodo 2007- 2010
la salud infantil se consagró
como la mayor prioridad del
Plan Nacional de Salud (PNS)
y las lesiones evitables como
los accidentes de tránsito en
cuarto lugar [5]. Y para el
2012 el Plan Nacional de Sa-
lud Pública (PNSP) el tercer
eje programático es la salud
infantil [6] razón por la cual
los resultados del presente es-
tudio aportarán de manera im-
portante al proyecto nacional
2 - PAGINA
de salud y a la identificación
de los elementos comunes en
la ocurrencia de lesiones en
accidentes de tránsito en la
población de adolescentes,
como herramienta fundamen-
tal para la prevención de uno
de los principales problemas
en la salud en Cundinamarca
y Colombia.
Según la Organización Pa-
namericana de la Salud, en
su informe mundial sobre la
prevención de traumatismos,
saber cómo se provocan las
lesiones y de qué tipo son, re-
sulta de gran valor en la pla-
nificación de estrategias de
intervención y su eficacia[7]
y es lo que se pretende a par-
tir de la presente revisión,
acorde con los resultados del
análisis de los casos de lesio-
nes por accidentes de trán-
sito asumidos por el Sistema
Médico Forense Colombiano
en hechos ocurridos en Cun-
dinamarca, plantear algunas
Foto: Manuel Castañeda M
posibles acciones para preve-
nir la incidencia de de estos
eventos en población joven
en Cundinamarca.
A. Justificación
Las lesiones fatales por acci-
dente de tránsito se ubican
como la segunda manera de
muerte violenta en Colombia
desde hace por lo menos 15
años [8], y en la mayor parte
de los departamentos esta ten-
dencia se conserva, y Cundi-
namarca no era la excepción
hasta el 2007. A partir del
2008 el número de víctimas
fatales en eventos de tránsito
en Cundinamarca ha supera-
do de manera importante al
de homicidios, excepto en
el 2011 que para la fecha de
elaboración de este boletín
aún son datos preliminares,
ver cuadro No. 1.
Mientras en Colombia por
cada homicidio hay tres
CRRV
 REGIONAL ORIENTE

Cuadro N° 1. Relación de muertes por accidentes de tránsito a homicidios

ocurridos en Colombia y Cundinamarca, 2006 a 2011

Relación homicidios:
Región Colombia Cundinamarca
accidentes tránsito
Año Homicidios Tránsito Homicidios Tránsito Colombia Cundinamarca
2006 16274 5486 498 437 2,97 1,14
2007 16318 5642 498 463 2,89 1,08
2008 15250 5670 372 419 2,69 0,89
2009 17717 5796 405 449 3,06 0,90
2010 17459 5704 453 454 3,06 1,00
2011 16554 5792 466 460 2.57 1,01
Fuente: datos del Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses/ Grupo Centro de Referencia Nacional sobre Violencia. Cálculos hechos por la autora

muertes en accidentes de Figura N° 1. Tasa por cien mil habitantes de muertes

tránsito, en Cundinamarca por accidente de tránsito ocurridos
esta relación es uno a uno, en Cundinamarca y Colombia, 2006 a 2011
ver cuadro N° 1.

Por lo menos en los últimos

seis años, la tasa por cien mil
habitantes de muertes por ac-
cidente de tránsito en Cundi-
namarca ha sido mayor a la
tasa nacional, ver figura N° 1.

Todos los anteriores hallaz-

gos motivaron el análisis
de los casos de menores de
edad muertos por accidente
de tránsito en Cundinamarca Fuente: datos del Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses/ Grupo Centro de Referencia Nacional
sobre Violencia. Cálculos hechos por la autora
en el periodo 2009 a 2011 a
los cuales el Sistema Médico
Legal Colombiano les practi- asumidos por el sector salud Se revisaron las variables de
có necropsia médico legal a mediante el Sistema de In- persona, tiempo, modo, lu-
partir de la base de datos del formación Nacional de Esta- gar y circunstancia de todos
Grupo Centro de Referencia dísticas Indirectas- SINEI- se los casos atendidos o cono-
Nacional sobre Violencia del seleccionaron los casos cuya cidos por el INMLCF orien-
Instituto Nacional de Medici- manera de muerte se hubiera tado a identificar los factores
na Legal y Ciencias Forenses concluido como muerte vio- de riesgo que pudieron haber
(INMLCF) que consolida los lenta por accidente de trán- incidido en la ocurrencia de
casos atendidos de manera sito y el accidente hubiera lesiones fatales por acciden-
directa por el INMLCF a tra- ocurrido en el departamento tes de tránsito en menores de
vés del Sistema de Informa- de Cundinamarca entre el 1 18 años en Cundinamarca y a
ción Red de Desaparecidos de enero de 2009 y el 31 de determinar los municipios de
y Cadáveres- SIRDEC- y los diciembre de 2011. este departamento que regis-

CENTRO DE REFERENCIA REGIONAL SOBRE VIOLENCIA PAGINA -3

BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO-CRRV.

traron los mayores índices de 4.4% mientras en el 2011 en 10%, sin que represente una
accidentalidad en este grupo relación con el 2010, hubo diferencia estadísticamen-
poblacional. un incremento del 2.2%, de te significativa (p>0.05), ver
manera similar a lo observa- cuadro N° 3.
Los datos fueron analizados do a nivel nacional, ver cua- De igual forma, en años de
con el software Epiinfo 3.5.3 dro N° 2. vida potencialmente perdi-
para obtener frecuencias ab- dos – AVPP- en Colombia se
solutas, relativas, proporcio- En promedio del 2009 al 2011 estima que se han dejado de
nes, diferencias de proporcio- en Cundinamarca han falleci- vivir en los tres últimos años
nes y tasas de las variables de do en accidentes de tránsito un promedio de 187 mil años
interés. cinco menores por cada cien como consecuencia de las
mil habitantes del departa- muertes prematuras en even-
Resultados: mento, mientras que en Co- tos de tránsito, de los cuales
lombia, para el mismo periodo Cundinamarca ha aportado el
Entre el 2009 y el 2011, fa- de tiempo la tasa de muertes 8% con 15 mil AVPP. También
llecieron 134 menores de por tránsito ha sido de tres se observa una mayor propor-
edad en Cundinamarca en por cada cien mil menores de ción promedio de AVPP deri-
accidentes de tránsito, con un edad, ver cuadro N° 2. vados de lesiones fatales en
promedio de 45 casos anual- menores de edad en Cundina-
mente, siendo el 2011 el año En promedio desde el 2009 marca (18.4) que en Colom-
que mayor número de niños, cada año el 9% de víctimas bia (17.2), ver cuadro N° 3.
niñas y adolescentes ha co- fatales por accidente de trán-
brado. No se observó una ten- sito en Colombia han sido ni- Para el 2010 los menores de
dencia clara en los tres años ños, niñas y adolescentes, en edad aportaron el 16.4% de
estudiados, pues en el 2010 Cundinamarca la proporción los años de vida potencial-
se observó una reducción del ha sido un poco superior, mente perdidos – AVPP¬- en

Cuadro N° 2. Número y tasa de lesiones fatales en accidente de tránsito

en menores de dieciocho años, de hechos ocurridos en Cundinamarca y Colombia, 2009-2011
Año lesión 2009 2010 2011 Promedio 2009-2011
Localidad Colombia Cundinamarca Colombia C/marca Colombia C/marca Colombia C/marca
N° casos 530 45 493 43 549 46 524 44.67
Tasa por 3.37 5.28 3.15 5.05 3.51 5.24 3.34 5.19
cien mil
Fuente: datos del Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses/ Grupo Centro de Referencia Nacional sobre Violencia. Cálculos hechos por la autora

Cuadro N° 3. Víctimas fatales en accidentes de tránsito según población general o menores de

dieciocho año de edad de hechos ocurridos en Cundinamarca y Colombia, 2009-2011
Año 2009 2010 2011
Localidad Colombia Cundinamarca Colombia Cundinamarca Colombia Cundinamarca
Población 5796 440 5704 454 5782 454
general
<18 años 530 45 493 43 594 46
% <18 años 9.1 10.2 8.6 9.5 9.5 10.1
Fuente: datos del Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses/ Grupo Centro de Referencia Nacional sobre Violencia. Cálculos hechos por la autora

4 - PAGINA CRRV
 REGIONAL ORIENTE

Cuadro N° 4. Años de vida potencialmente perdidos por lesiones fatales

en accidente de tránsito en población general y en menores de dieciocho años,
de hechos ocurridos en Cundinamarca y Colombia, 2009-2011
Año 2009 2010 2011
Localidad Colombia Cundinamarca Colombia Cundinamarca Colombia Cundinamarca
Población
187423 15479 189443 14820 184188 14814
general
Población <
32403 2779 31065 2635 32983 2901
18
% <18 años 17.3 18.0 16.4 17.8 17.9 19.6
Fuente: datos del Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses/ Grupo Centro de Referencia Nacional sobre Violencia. Cálculos hechos por la autora

Figura N° 2 Lesiones fatales en menores de dieciocho años por accidente de tránsito según sexo
de la víctima, de hechos ocurridos en Cundinamarca 2009 a 2011

Fuente: datos del Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses/ Grupo Centro de Referencia Nacional sobre Violencia.

Colombia y para el mismo una tendencia ascendente en más frecuente. El 2011 fue
año los niños, niñas y ado- el número de mujeres involu- el año con la edad promedio
lescentes de Cundinamarca cradas en los hechos fatales, más baja del periodo estudia-
aportaron el 17,8% del total pues en el 2009 la propor- do, en el cual fallecieron dos
de años perdidos a causa de ción de mujeres fue del 22%, menores de un año de edad, y
lesiones fatales por accidentes en el 2010 pasó a 33 y ya en la víctima de mayor edad fue
de tránsito, lo que representa el 2011 alcanzó el 39%, ver de 14 años.
una diferencia significativa figura N° 2.
(p=0.0000), ver cuadro N°4. Por grupo de edad entonces,
La edad promedio a la cual el 29% de las víctimas de le-
El 69% de los menores de fallecieron los 134 menores siones fatales por tránsito del
edad, víctimas de lesiones fa- de edad, fue de 9 años para 2009 al 2011 fueron adoles-
tales en accidentes de tránsito el periodo 2009-2011,que centes entre 15 y 17 años,
fueron hombres, sin embargo varió de bebes de 4 meses con lo cual más del cincuenta
a lo largo del periodo de es- a adolescentes de 17 años, por ciento de los jóvenes que
tudio se alcanza a evidenciar siendo esta última edad la fallecieron (53%) tenían de

CENTRO DE REFERENCIA REGIONAL SOBRE VIOLENCIA PAGINA -5

BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO-CRRV.

Figura N° 3 Lesiones fatales en menores de dieciocho años por accidente

de tránsito según condición de la víctima, de hechos ocurridos en Cundinamarca 2009 a 2011

Fuente: datos del Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses/ Grupo Centro de Referencia Nacional sobre Violencia.

10 a 17 años. En el 2011 por el contrario de los casos de N° 3, y del último año se re-
el contrario se concentró el menores ocupantes de au- gistran dos casos de menores
54% de las víctimas fatales en tomóviles la mayoría (77%) de un año, que no deberían
los menores de 9 años. iban en autos particulares. estar haciendo uso de este
El 39% (47) de los niños, De los 39 peatones menores tipo de vehículo.
niñas y adolescentes que fa- de edad que fallecieron en
llecieron por un accidente de accidentes de tránsito, en casi De los tres últimos años, cua-
tránsito se desplazaban como la mitad (49%) el vehículo in- tro menores de edad cada
pasajeros, otro 32% (39) como volucrado fue un automóvil mes, en promedio, sufrieron
peatones y 18% (21) como o camioneta, siendo el 80% lesiones fatales en accidente
motociclistas para el momento de estos vehículos de servicio de tránsito en Cundinamarca,
del hecho, ver figura N°3. particular. con una mayor incidencia en
los meses de marzo y febrero,
Aquellos que iban como pa- A pesar de que los motociclis- por lo que el primer trimestre
sajeros, se desplazaban princi- tas son la tercera condición concentró el 38% del total de
palmente como ocupantes de afectada en población de me- los casos estudiados.
buses o busetas (71%) y con nores de edad por acciden-
menor frecuencia de un auto- tes de tránsito, es importante De manera similar a lo que se
móvil (9%). De los pasajeros estar atentos pues en los tres observa con las lesiones fata-
que iban en buses y busetas, años estudiados se ha visto les en población general, el
el 81% de estos vehículos un incremento paulatino en fin de semana, y en particular
eran de servicio público. Por el número de casos, ver figura el sábado es el día en el que

6 - PAGINA CRRV

más menores de edad sufren
accidentes de tránsito, segui-
do por los domingos y viernes.
Generalmente esta tendencia
se asocia con las actividades
sociales (viernes de rumba)
sin embargo al revisar el gru-
po de edad conjuntamente
con el día de ocurrencia del
accidente resulta llamativo
que incluso en los menores de
cinco años el sábado es el día
con más accidentes de tránsi-
to fatales (fiestas en familia?).
En el grupo de jóvenes de 10
a 14 años, el domingo mostró
mayor frecuencia de acciden-
tes de tránsito. El gran vacío
de información (60%) en re-
lación con el rango de hora
en el que ocurrió el evento
de tránsito impide ahondar en
relación con los días de la se-
mana y el grupo de edad.
Es llamativo identificar que
la mayoría (61%) de los acci-
dentes fatales de menores de
CENTRO DE REFERENCIA REGIONAL SOBRE VIOLENCIA
edad en Cundinamarca tuvie-
ron lugar en área rural o rural
dispersa, lo que podría estar
asociado al estado de las vías,
o tal vez a la disponibilidad
oportuna de atención médica
o a la calidad de dicha aten-
ción luego del accidente de
tránsito, entre otras hipótesis.
La aproximación a la califi-
cación de la severidad y gra-
vedad de las lesiones fue so-
lamente un ejercicio teórico
apoyado por el doctor Hans
Cristian Dworschack Loza-
no, actual Director Seccional
Cundinamarca, a partir del
cual se puede afirmar que
la gravedad de las lesiones
encontradas en la necropsia
permite inferir que las lesio-
nes fueron de tal gravedad
que independientemente de
la atención médica inmedia-
ta el desenlace hubiera sido
el mismo. El 63% tuvo cho-
que neurogénico, de los cua-
REGIONAL ORIENTE
les el 23% por el mecanismo
de lesión documentado por
el perito era letal (laceración
o maceración encefálica,
herniación cerebral, fractura
conminuta de cráneo, aplas-
tamiento encefálico). Además
el 44% de los niños, niñas y
adolescentes se encontraron
con múltiples lesiones (poli-
traumatizados), y otro 42%
habían sufrido trauma craneo-
encefálico importante.
Otros mecanismos de lesión
como la hemorragia subarac-
noidea, síndrome de hiper-
tensión endocraneana o trau-
ma craneoencefálico severo
podrían llegar a ser recupera-
bles dependiendo del grado
de compromiso.
A pesar de que el subregistro
de información en relación
con las posibles circunstan-
cias que estuvieron presentes
para el momento del acciden-
te de tránsito fue del 51% con
los pocos casos que tienen
dato se evidencia que la falta
de acatamiento de las señales
de tránsito y el irrespeto a las
normas de tránsito, estuvieron
presentes en más de las mitad
de los hechos fatales de trán-
sito que afectaron a menores
de edad en Cundinamarca y
otro 20% fueron al parecer
debido a fallas mecánicas.
El 20% de los niños, niñas y
adolescentes que fallecieron
en eventos de tránsito se mo-
vilizaban en un bus o buseta,
y un 12% en motocicleta y
en total en el 28% de los ac-
PAGINA -7
BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO-CRRV.
cidentes de menores de edad
tuvo participación un bus o
buseta, bien porque el menor
se trasportaba en este tipo de
vehículo o porque el otro ve-
hículo implicado era un bus o
una buseta.
Pese al vació de información
en el 57% en relación con el
servicio del vehículo vehícu-
los implicados, se pudo esta-
blecer que aproximadamente
el 57% de los accidentes de
tránsito con resultados fatales
en menores de edad hubo un
particular, y con tendencia as-
cendente en los tres años ana-
lizados.
Soacha con 19 casos, Zipaqui-
rá con 9, Fusagasugá con 8,
Guayabetal con 7 y Girardot
con 6 fueron los municipios de
Cundinamarca que del 2009
al 2011 mostraron más casos
menores de edad muertos en
eventos de tránsito.
Conclusiones:
En Cundinamarca hay más
lesiones fatales por acciden-
tes de tránsito en menores de
dieciocho años que en Co-
lombia, pues la tasa prome-
dio de los últimos tres años en
Cundinamarca fue de 5.19 y
en Colombia para el mismo
periodo fue de 3.3.
Analizando los años de vida
potencialmente perdidos, se
encontró que mientras las
muertes por accidentes de
tránsito en menores de diecio-
cho años en Colombia apor-
8 - PAGINA
taron el 17.2% del total de los
AVPP perdidos por los falleci-
mientos asociados al tránsito
en Colombia, esta misma pro-
porción en Cundinamarca fue
del 181.4%..
Por cada niña o mujer adoles-
cente que sufrió un accidente
de tránsito fatal en Cundina-
marca, dos niños o adoles-
centes varones fallecieron en
similares circunstancias.
La mitad de los menores de
edad que murieron en eventos
de tránsito en Cundinamarca
del 2009 al 2011, tenían de
10 a 17 años.
Los pasajeros, y en especial
de buses y busetas de servicio
público fueron las principa-
les víctimas afectadas por la
lesiones fatales en accidentes
de tránsito en Cundinamarca
en el periodo de estudio. Los
peatones resultaron ser el se-
gundo grupo más afectado, y
fueron atropellados por auto-
móviles o camionetas de ser-
vicio particular. No obstante
lo mencionado, se ve un in-
cremento sostenido en el nú-
mero de menores motociclis-
tas fallecidos por accidentes
de tránsito desde el 2009.
Al entender la severidad de
las lesiones así como la región
anatómica principalmente a-
fectada es posible afirmar que
no era posible otro desenlace
para los menores de edad que
fallecieron por accidentes de
tránsito ocurridos en Cundina-
marca en los últimos tres años.
Si se hubieran cumplido y
acatado las normas y seña-
les de tránsito por parte de
la víctima y victimarios, po-
siblemente se hubieran podi-
do evitar más de la mitad de
las muertes por accidentes de
tránsito de menores de die-
ciocho años registradas en
Cundinamarca desde el 2009.
Discusión:
Para futuros estudios se sugiere
considerar la inclusión de una
variable de análisis sobre si el
menor transitaba solo o acom-
pañado y si es posible saber la
edad del acompañante.
No fue posible profundizar en
la actividad que estaba desa-
rrollando el niño, niña o ado-
lescente, así como tampoco
en la hora o rango de hora en
el que ocurrió el accidente.
El hecho de no conocer si las
víctimas recibieron asistencia
médica, y de qué tipo o si fue-
ron hospitalizados, limita las
posibilidades reales de poder
demostrar que el resultado
del accidente hubiera sido di-
ferente.
Con el fin de complementar
el boletín y ejemplificar un
caso típico en nuestro medio,
se presenta de manera anóni-
ma la historia de dos menores
que sufrieron un accidente
de tránsito en uno de los mu-
nicipios de Cundinamarca
en el año 2009 y a partir del
cual se pueden sacar algunos
elementos importantes para
CRRV

prevenir más muertes (100%
evitables) en eventos de trán-
sito, en especial de menores
de dieciocho años.
En un área urbana, de uso
comercial, en una vía de un
sentido con dos calzadas, tres
carriles, en buen estado, con
señalización de peatones en
la vía y velocidad de 30-40
km/h , con tiempo normal y
sin reporte de visibilidad dis-
minuida, dos niños de 4 y seis
años se desplazaban como
peatones en compañía de una
mujer adulta de 46 años, al
intentar atravesar la vía, a 50
metros de una intersección
en pleno tramo de vía( con
paso peatonal no demarca-
do), fueron arrollados por un
vehículo tipo microbús de
servicio público.
Del informe pericial elabora-
do por el Laboratorio de Física
Forense de la Regional Orien-
te se identifica que además
de la huella de frenado del
microbús hay una segunda
huella de frenado asociada a
un segundo vehículo no iden-
tificado que pudo haber sido
el obstáculo de visibilidad
mutuo entre el conductor del
microbús y los peatones atro-
pellados.
Por otra parte de acuerdo con
los cálculos realizados en el
informe pericial se pudo es-
tablecer que la velocidad a la
cual iba el microbús estaba
entre los 29 y los 52 kilóme-
tros por hora. A partir del caso
se extraen los siguientes ele-
mentos:
CENTRO DE REFERENCIA REGIONAL SOBRE VIOLENCIA
El paso de la vía se hace por el
tramo y no por la intersección
lo cual implica un factor de
riesgo que no siempre puede
ser sorteado por las personas
y menos cuando a lado y lado
se lleva de la mano a dos ni-
ños.
Al parecer, el paso de la vía
se hizo entre vehículos lo que
redujo la posibilidad de poder
sortear cualquier otro impase.
La velocidad del microbús fue
tal que arrolló no solo al pri-
mer peatón que iba adelante,
y era uno de los niños, sino
que arrastró a la mujer adulta
y al otro menor, quienes su-
frieron serias lesiones a nivel
de la cabeza, tórax, abdomen
y miembros superiores e in-
feriores. De acuerdo con los
datos de la reconstrucción fí-
sica del accidente, se estimó
la velocidad del microbús
entre 29 y 52 kilómetros por
hora, rango que en algún mo-
mento pudo haber superado
la velocidad sugerida por las
señales de tránsito de 30 a 40
km/h.
Recomendaciones
Hacer mayor énfasis en la
calidad de la información
registrada en los sistemas de
información, para lo cual se
sugiere en primera instancia
adecuar los aplicativos e in-
cluir ayudas en cuanto a la
definición y ejemplificación
de cada campo, pues se apre-
cia un importante número de
casos en varios campos que
REGIONAL ORIENTE
no aportan la información de-
seada. Además estar en con-
tinuos procesos de entrena-
miento y reentrenamiento en
el uso y registro de los datos
derivados de la práctica fo-
rense.
Para futuros estudios sería im-
portante analizar la casuística
de más de cinco años de tal
forma que permita evidenciar
cambios y tendencias en la
ocurrencia de las lesiones por
accidentes de tránsito, pues
con los tres años evaluados
no fue posible.
Hacer un trabajo de campo
en los puntos de mayor acci-
dentalidad orientado a iden-
tificar factores de la vía y el
medio ambiente como la se-
ñalización, visibilidad, situa-
ción social y económica que
puedan estar influyendo en la
presentación de la accidenta-
lidad.
El artículo 94 (normas gene-
rales para bicicletas, triciclos,
motocicletas, motociclos y
mototriciclos) del Código Na-
cional de Tránsito reza que los
conductores y acompañantes
cuando los hubiere, deberán
utilizar el casco de seguridad
de acuerdo como fije el Mi-
nisterio de Transporte, no re-
glamenta la edad mínima para
conducir o ser pasajeros de
este tipo de vehículo, sin em-
bargo, este vacío en la norma
debe corregirse con la total
restricción para menores de
12 años como acompañantes,
mujeres embarazadas o con
PAGINA -9
BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO-CRRV.
alguna dificultad o discapa-
cidad, teniendo en cuenta el
mayor riesgo que implica trans-
portarse en este vehículo y sin
la protección adecuada [9].
En el caso de los peatones, en
el capítulo II, en el artículo 57
sobre la circulación de pea-
tones se menciona que cuan-
do un peatón requiera cruzar
una vía vehicular, lo hará res-
petando las señales de trán-
sito y cerciorándose de que
no existe peligro para hacer-
lo. Por su parte en el artículo
58 sobre limitaciones de los
peatones en el parágrafo 2 se
enuncia que dentro del perí-
metro urbano, el cruce de las
vías debe hacerse sólo por las
zonas autorizadas, como los
puentes peatonales, los pasos
peatonales y las bocacalles
(embocadura de una calle en
una intersección).
En el artículo 59 sobre limita-
ciones a peatones especiales
se contempla que los meno-
res de seis años deben ser
acompañados por personas
mayores de dieciséis años
para cruzar las vías, sin em-
bargo nuestra realidad social,
económica y cultural ha lle-
vado a que niños y niñas de
cuatro e incluso menos años
transiten solos en las vías.
Muchas, sino todas las lesio-
nes en accidentes de tránsito,
se derivan de una conducta
irresponsable, de una falta de
cuidado y autocuidado que
de generación en generación
se transmite de padres a hijos.
Por eso, pese a que las nuevas
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generaciones estén recibien- spanish/dd/pub/resumen_informe_mun-
dial_traumatismos.pdf, consultado 2012-
do en sus colegios educación 04-13
vial, es más lo que se aprende
del ejemplo que de la cáte- [4] Instituto Nacional de Medicina Legal
y Ciencias Forenses. Forensis, datos para
dra y con esto el mensaje que la vida 2010. Lesiones por accidente de
se quiere dejar es que mien- tránsito, Colombia 2010. Un solo evento
tras en las vías cada individuo con incalculables consecuencias. Agosto
de 2011-
no asuma su participación de
manera responsable por su [5] Plan Nacional de Salud Pùblica en
vida y la de los otros, todos http://www.healthresearchweb.org/files/
Politicas_Nacionales_ Salud- Colom-
los esfuerzos serán inútiles. bia_2007-2010.pdf. consultado 2012-04-
13
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