Ejercicios para aumentar el tono de la musculatura lingual

Tiene como finalidad aumentar el tono de la musculatura lingual, tanto de los músculos
intrínsecos como de los extrínsecos, mediante ejercicios isométricos de contracciones
mantenidas o fluctuantes.

 Ejercicio de contra-resistencia lingual mantenida y fluctuante

Materiales: depresor de madera o plástico o cucharilla de moca.

Desarrollo: el paciente deberá sacar la lengua en dirección ventral (hacia el exterior) y vencer
la fuerza que realizará el terapeuta (hacia dentro, laterales, arriba y abajo) con una cucharilla o
depresor colocado en la lengua durante unos cinco segundos. Para evitar movimientos
asociados, el terapeuta procederá a la estabilización y control de la mandíbula y el cuello con
su mano. Al realizar la proyección anterior con contracción mantenida o fluctuante, la lengua
no se apoyará ni en los labios ni en los dientes.

 Ejercicio de la “papada” o “papihnos”

Consiste en colocar el ápice lingual sobre los pliegues palatinos y apretar de forma constante
en dirección craneal durante cinco segundo. También se puede hacer de forma intermitente
en tres series de cinco contracciones fluctuantes o intermitentes. Tocando la zona de la
papada, se puede observar la contracción de la base de la lengua, especialmente del músculo
milohioideo.

 Ejercicio lingual del botón

Materiales: Botón pequeño y seda dental, hilo de pesca o elástico

Desarrollo: Se colocará en los pliegues palatinos un pequeño botón atado con seda dental o
hilo que el paciente deberá sujetar fuertemente con el ápice lingual mientras el logopeda tira
del hilo de forma mantenida y cuenta hasta 10 o de forma intermitente realizando tres
tracciones cada vez.

 Ejercicio de protrusión lingual máxima

Materiales: Depresor de madera, mango metálico de cucharilla y, en casos señalados, polvos

de sabores o crema de cacao.

Desarrollo: el paciente deberá realizar una protrusión lingual máxima, presionando el depresor
o mango de la cuchara sin tocar los incisivos superiores o inferiores ni los labios. Para estimular
al paciente se puede colocar en el depresor crema de cacao o polvos de sabores que deberá
tocar con el ápice lingual, y así progresivamente se podrá ir aumentando la distancia entre el
depresor y la boca. Cuando la lengua se encuentre en una protrusión máxima, se podrán
realizar ejercicios de tapping que se describirán en los siguientes apartados.

 Ejercicios de tapping

Materiales: depresores, vibradores de alta frecuencia, hielo y gasas.

Como ya se comentó anteriormente el tapping consiste en movimientos rápidos e

intermitentes que producen una contracción rápida del músculo y el consiguiente aumento del
tono muscular. Se puede realizar con aparatos de vibración de alta frecuencia a los que se
acopla un depresor o manualmente, realizando movimientos de forma rápida desde el centro
hacia los laterales de la lengua. Éstos deben ser rápidos, firmes y precisos para provocar una
contracción rápida del músculo a tratar. También se puede hacer tapping con un hielo
envuelto en gasa ejerciendo presiones rápidas e intermitentes en el dorso y laterales de la
lengua.

 Ejercicio de pesas linguales

Materiales: arandelas de plástico, pesos o tuercas y seda dental, hilo o cable-alambre

plastificado.

Desarrollo: se atará un peso de plomo, una tuerca, etc. a una arandela de plástico mediante
seda dental o hilo, de tal forma que en un extremo se encuentra la arandela y en el otro, el
peso de plomo. También se podrá dar forma de anillo a un extremo del alambre plastificado
mientras que al otro se le enroscará la tuerca. El paciente, con la lengua en protrusión máxima,
sin tocar labios ni dientes y el ápice lingual metido en la arandela o el alambre, sostendrá el
peso que el logopeda haya adherido durante unos cinco segundos en tres series.
Progresivamente se irá aumentando tanto el peso como el tiempo de permanencia.

 Ejercicio de adosamiento y chasquido lingual

Materiales: no se precisan materiales específicos.

Desarrollo: el paciente colocará el dorso lingual en el paladar duro y una vez ahí y sin moverlo,
abrirá la boca al máximo, notando la tensión de los músculos encargados de la elevación
lingual. Desde esa posición, se despegará la lengua de forma brusca contra el suelo de la boca
a la vez que realiza un fuerte chasquido. Se repetirán tres series de cinco chasquidos.

Ejercicios para mejorar la movilidad lingual

Tiene como objetivo mejorar la movilidad lingual en los casos en que haya dificultades para
ejecutar los movimientos globales de protrusión, retrusión, lateralización y rotación unilateral.

 Ejercicios de movilidad activa

Praxias linguales:

 Lengua fuera de la boca

 Lengua hacia la nariz
 Lengua hacia el paladar
 Lengua hacia la derecha por dentro
 Sacar la lengua ancha
 Pasar la lengua por los dientes superiores por delante
 Pasar la lengua por los dientes superiores por detrás
 Tocar con el ápice lingual las muelas de arriba de la izquierda
 Tocar con el ápice lingual las muelas de debajo de la izquierda
 Llevar la lengua hacia atrás tocando la campanilla
 Empujar con la lengua el carrillo derecho
 Chascar la lengua
 Pedorretas con la lengua
 Sujetar gomitas (pastilla, oblea) en los pliegues palatinos
 Chasquido de lengua
 Dar golpecitos en los pliegues palatinos con el ápice lingual
  Lengua dentro de la boca
 Lengua hacia el mentón
 Lengua hacia el suelo de la boca
 Lengua hacia la izquierda por dentro
 Sacar la lengua estrecha
 Pasar la lengua la lengua por el labio inferior
 Pasar la lengua por los dientes inferiores por delante
 Pasar la lengua por los dientes inferiores por detrás
 Tocar con el ápice lingual las muelas de arriba de la derecha
 Tocar con el ápice lingual las muelas de debajo de la derecha
 Llevar la lengua hacia delante tocando los dientes
 Empujar con la lengua el carrillo (mejilla) izquierdo
 Relajar la lengua
 Pedorretas con los labios
 Relajar la lengua en el suelo de la boca
 Relajar la lengua

 Ejercicios de movilidad y coordinación

Se podrá estimular la zona peribucal e intrabucal con una torunda de algodón, un depresor de
madera o una bolita mientras el paciente mueve la lengua, tocando el punto estimulado y en
el mismo orden de estimulación.

 Ejercicio de movilidad pasiva con guialenguas, depresores o de forma digital

Materiales: guialenguas de plástico o de acero ortodóncico, depresores de madera o de

plástico, cuchara y gasas.

Desarrollo: Se introducirá el ápice lingual del paciente en el agujero del guialengua en la

concavidad de la cuchara, o bien se fijará con el depresor y se realizarán movimientos pasivos
de elevación, depresión y lateralización a ambos lados.

 Ejercicios de movimientos de diadococinesias linguales

Se pedirá al paciente que repita listas de logotomas o pseudopalabras que contegan fonemas
linguales anteriores, medios y posteriores, es decir, fonemas linguoalveolares, linguodentales,
linguopalatales y velares; por ejemplo: lacacha-chuculá, teleké.