KAMPANYE IMUNISASI MEASLES RUBEL

Agustus - September 2018

STOP CAMPAK DAN RUBELA HANYA DENGAN SAT

ES RUBELLA (MR)
2018

ENGAN SATU SUNTIKAN!

 DINAS KESEHATAN KABUPATEN/KOTA ………………………….
INFORMASI UMUM
1 Luas Wilayah ……. km2

2 Jumlah Kecamatan

3 Jumlah Desa

4 Jumlah Puskesmas

5 Jumlah Rumah Sakit Pemerintah

Swasta

Lainnya

8 Statistik Vital

Angka Kelahiran

Angka Kematian

Angka Kematian Bayi

Angka Kematian Ibu

6 Jumlah Tenaga Kesehatan

Dokter Spesialis

Dokter Umum

Dokter Gigi
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN/KOTA ………………………….
INFORMASI UMUM

Perawat

Bidan

Farmasi

Kesehatan Masyarakat

Kesehatan Lingkungan
Peta Wilayah Kerja Dinas Kabupaten/Kota …………
 Pelatihan/Pertemuan Sosialisasi Kampanye MR 2018
Kabupaten/Kota:
Jumlah Petugas
Kategori Petugas yang Tanggal
No yang
Dilatih/Disosialisasi Pelatihan/Pertemuan
Dilatih/Disosialisasi

10

11

12

13
Catatan:
1. Kategori Petugas: Petugas Puskesmas; Kader, LS/LP, dll
2. Pelaksana Pelatihan: Dinas Kesehatan Provinsi, Dinas Kesehatan Kabupaten, dll.
anye MR 2018

Pelaksana Pelatihan
 KAMPANYE IMUNISAS
TAR
Kabupaten

Estimasi
Jumlah Jumlah Anak
No. Nama Kecamatan Nama Puskesmas Penduduk Usia 9 Bulan -
<15 Tahun

a b c
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
 Total
Catatan:
1
2
KAMPANYE IMUNISASI MEASLES RUBELLA (MR) 2018
TARGET SASARAN

Jumlah Anak Usia 9 bulan - <7 Tahun Jumlah Anak Usia Sekolah 7 - < 15 Tahun dan Jum

SMP/MTs/Sederajat
SD/MI/Sederajat
Jumlah Anak Usia

Total PAUD/TK

Total Sasaran
9 bulan - <7 Tahun
di Luar Sekolah

PAUD/TK
Sasaran

Sasaran

Sasaran

Sasaran

Lainnya
PAUD

TK

d e f g h i j k l m n o
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0

0 0
0 0
0 0

0 0

0 0

0 0
7 - < 15 Tahun dan Jumlah Sekolah

Jumlah
Anak Usia
Total Sasaran Anak

7- <15 Total
Tahun Sasaran
Total Sekolah

Tidak
Sekolah
Sekolah
Sasaran

p q r s t=d+j+r+s
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
 Kampanye MR 2018
Vaksin, Logistik, dan Sumber Daya Man
Provinsi :

Pos Vaksinasi

(Anak usia 9 bulan s.d. <15 tahun)

Jumlah Pos Pelayanan Lainnya

No Nama Kecamatan Nama Puskesmas

Total Pos Vaksinasi

Jumlah Posyandu
Jumlah Sekolah
Sasaran
A B C D E G
1 0
2 0
3 0
4 0
5 0
6 0
7 0
8 0
9 0
10 0
11 0
12 0
13 0
14 0
15 0
16 0
17 0
18 0
19 0
20 0
21 0
22 0
23 0
24 0
25 0
26 0
27 0
28 0
29 0
30 0
31 0
32 0
33 0
34 0
35 0
36 0
37 0
38 0
39 0
40 0
41 0
42 0
43 0
44 0
45 0
46 0
47 0
TOTAL
H
Jumlah Vial Vaksin MR (10 dosis per vial)
ampanye MR 2018

I
Jumlah Pelarut
an Sumber Daya Manusia

J
Alat Suntik (0.5 mL)

K
Alat Suntik (5 mL)
Logistik

L
Safety Box
Kabupaten:

M
Vaccine Carrier

Marker Pen (1 pen per 250 anak)

N
O
AEFI Kits
P
Jumlah Petugas Imunisasi
Q

Jumlah Kader
Manusia
Sumber Daya

Jumlah Supervisor
 9
8
7
6
5
4
3
2
1

21
20
19
18
17
16
15
14
13
12
11
10
No
Provinsi:

Nama Kecamatan

Nama Puskesmas
gn
C

TV program
NG

MR
T for
IEC/BC
MICRO

Campai
PLANNI

FORMA

Radio Program

Surat Kabar

Videotron
Kegiatan Media Massa

SMS Blast

Sosialisasi Organisasi Profesi (IDI, IDAI, IBI, dll)

Sosialisasi Kepala Sekolah

Sosialisasi LS/LP

Pelatihan-Pelatihan
Advokasi dan Sosialisasi

Seminar-seminar
Kampanye MR 2018

Pelatihan Petugas Puskesmas

Rencana Sosialisasi dan Mobilisasi Masyarakat

Pelatihan Guru
Advocacy
Capacity building &

Orientasi Kader

Identifkasi daerah risti dan RTL-nya

Pertemuan Ibu-Ibu

Pengumuman dengan pengeras suara (Tempat

ibadah, mobil keliling, dll)
Kegiatan Mobilisasi Mayara
41
40
39
38
37
36
35
34
33
32
31
30
29
28
27
26
25
24
23
22
No
Provinsi:

Nama Kecamatan

Nama Puskesmas
gn
C

TV program
NG

MR
T for
IEC/BC
MICRO

Campai
PLANNI

FORMA

Radio Program

Surat Kabar

Videotron
Kegiatan Media Massa

SMS Blast

Sosialisasi Organisasi Profesi (IDI, IDAI, IBI, dll)

Sosialisasi Kepala Sekolah

Sosialisasi LS/LP

Pelatihan-Pelatihan
Advokasi dan Sosialisasi

Seminar-seminar
Kampanye MR 2018

Pelatihan Petugas Puskesmas

Rencana Sosialisasi dan Mobilisasi Masyarakat

Pelatihan Guru
Advocacy
Capacity building &

Orientasi Kader

Identifkasi daerah risti dan RTL-nya

Pertemuan Ibu-Ibu

Pengumuman dengan pengeras suara (Tempat

ibadah, mobil keliling, dll)
Kegiatan Mobilisasi Mayara
 47
46
45
44
43
42
No
Provinsi:

Nama Kecamatan

TOTAL
Nama Puskesmas
gn
C

TV program
NG

MR
T for
IEC/BC
MICRO

Campai
PLANNI

FORMA

Radio Program

Surat Kabar

Videotron
Kegiatan Media Massa

SMS Blast

Sosialisasi Organisasi Profesi (IDI, IDAI, IBI, dll)

Sosialisasi Kepala Sekolah

Sosialisasi LS/LP

Pelatihan-Pelatihan
Advokasi dan Sosialisasi

Seminar-seminar
Kampanye MR 2018

Pelatihan Petugas Puskesmas

Rencana Sosialisasi dan Mobilisasi Masyarakat

Pelatihan Guru
Advocacy
Capacity building &

Orientasi Kader

Identifkasi daerah risti dan RTL-nya

Pertemuan Ibu-Ibu

Pengumuman dengan pengeras suara (Tempat

ibadah, mobil keliling, dll)
Kegiatan Mobilisasi Mayara
Pelatihan Tokoh Masyarakat

Lainnya tan Mobilisasi Mayarakat

Poster
Kabupaten/Kota:

Spanduk

Pamphlets / Leafets - IPC

Undangan
Media KIE

Buku Saku

Banners

Lainnya
Pelatihan Tokoh Masyarakat

Lainnya tan Mobilisasi Mayarakat

Poster
Kabupaten/Kota:

Spanduk

Pamphlets / Leafets - IPC

Undangan
Media KIE

Buku Saku

Banners

Lainnya
Pelatihan Tokoh Masyarakat

Lainnya tan Mobilisasi Mayarakat

Poster
Kabupaten/Kota:

Spanduk

Pamphlets / Leafets - IPC

Undangan
Media KIE

Buku Saku

Banners

Lainnya
 KAMPANYE
Rencana Ja

Provinsi:

No. Nama Kecamatan Nama Puskesmas

1
2
3
4
KAMPANYE IMUNISASI MR 2018
Rencana Jadwal Pelaksanaan

Waktu
Hari/Tanggal
Nama Sekolah Total Sasaran Pelaksanaan
(dd/mm/yyyy)
(hh.mm)
Kabupaten/Kota:

Nama Petugas
Total Vaksin Nama Kader
Imunisasi
 Rumah Sakit Rujukan Untuk Kasus KIPI

Nama Kecamatan
Rujukan Untuk Kasus KIPI

Rumah Sakit Rujukan