MORFOLOGÍA DENTAL INTERNA DE LOS ÓRGANOS DENTALES

Cuál es la importancia de conocer la anatomía interna del órgano dental, se debe de

entender que lo que se ve externamente es la réplica de lo que está en la parte interna.
El primer molar superior posee 3 raíces pero puede tener 5 conductos (en una sola raíz
pueden existir 2 conductos que pueden terminar en 3 forámenes)
¿Cuál es el órgano dental con mayor irregularidad radicular?
- Son los premolares inferiores (1er premolar inferior presenta mayor
irregularidad) dependiendo de la zona anatómica en la que se encuentra.
Hacer ver una imagen:
Es un Segundo molar inferior con 3 conductos estos pueden presentar fusión radicular.
¿Cuál es la posibilidad anatómica de los conductos radiculares? (Tema Plus)

Clasificación de weine (creo que tiene otro nombre)

- Conducto en C
- Conducto en punto y coma
- Conducto ( 3 puntos)
La radiografía no es un método de diagnóstico muy adecuado para la anatomía dental
interna que nos ayuda en un 90 % pero no es el más efectivo por la superposición de la
imagen.
Esta porción radicular también sufre movimientos o curvaturas dependiendo del eje
dentario entendiendo que deben estar alineadas la corona y la porción radicular, asi
tenemos una desviación que pueden ser curvaturas (Raíces ligeramente curvas como 300
o anguladas más de 300)
¿Cuál era el lado más frecuente a donde gira las raíces?
- Hacia distal
Presenta la imagen de un Canino superior, en este órgano dental las curvaturas son muy
frecuentes, por el tiempo de erupción, tamaño de corona y la función que cumple.
(Presenta muchos casos de caninos con muchas curvaturas siendo lo normal de la pieza
dental, lo anormal seria que este órgano dental sea recto)
(Acodadura = es una angulación de 900)
Pueden existir grados en la curvatura, asi dividiéndose en:
- Simples
- Dobles
- Pseudo – bayoneta (Curvatura quiere dar una doble vuelta)
- Bayoneta perfecta (Caso típico de los premolares superiores por encontrarse
debajo del seno maxilar presentándose en forma de “S” o “Z”)
¿Cuál es el origen de estas desviaciones?
Se han dado 4 teorías (Mitad verdad- Mitad mentira) de las cuales 2 son las más aceptadas.
1ra. INCIDENCIA MECÁNICA Y ESTÁTICA (No tan aceptada)
Se refiera a la acción maxilar y muscular.
Maxilar: es posible que la forma del maxilar pueda dañar la raíz de los dientes incluso por
hábitos como chuparse el dedo puede deformar al paladar y los folículos dentales
presenten alteraciones.
Cuando se presenta deformaciones en el maxilar por cualquier cosa va hacer que el
folículo internamente se desplace.
Muscular: los musculos faciales pueden influir en la posición de las piezas (origen de las
curvaturas) ya que se relaciona con el maxilar.
2da. ERUPCIÓN (Aceptada)
La erupción e inclinación en los folículos van a presentar una inclinación antes de que
erupcionen, ya que los órganos dentales presentan una inclinación, siendo un eje de
erupción.
La mayoría de los órganos dentales tendrán una curvatura hacia distal. (De atrás hacia
delante - distal hacia mesial- de palatino hacia vestibular)
3ra LA INFLUENCIA DE LA IRRIGACIÓN (Aceptada)
La irrigación sobre la formación radicular.
Los vasos grandes proviene de atrás y mandan ramas pequeñas hacia adelante haciendo
que cuando el órgano dental se incline hacia donde encuentren los vasos.
(Falta otra teoría pero no la dice :v)

PREGUNTA DE PRUEBA
¿Internamente cómo están formados los órganos dentales?
Se presenta una clasificación internamente para poder definir como se da el estudio osea
la topografía interna, siendo:

- Clasificación Topográfica
- Clasificación Histológica

Clasificación Topográfica (Lugar)

El órgano dental está formada de una porción coronaria y una porción radicular;
- Porción coronaria (tenemos una cámara pulpar)
- Porción radicular (tenemos un conducto radicular)
Esta clasificación no permite entender como la mayoría de los órganos dentales tienen
una clasificación dependiendo del sector al que pertenecen como:
Órganos anteriores (INCISIVOS – CANINOS): presentan una cámara pulpar que se comunica
directamente con los conductos pero atravez de un estrechamiento (cámara grande y
conducto pequeño)

Clasificación Histológica (Tejidos)

Internamente vamos a tener una clasificación histológica que se divide en:
- Un conducto dentinario (Cubre al tejido pulpar en su gran mayoría tanto cámara
como porción radicular)
- Un conducto Cementario
Es importante considerar esta clasificación histológica en dentinario y cementario porque
el conducto cementario aunque sea muy pequeño, este es el que permite tener el éxito o
fracaso en un tratamiento endodóntico y donde se va a dar la mayor irregularidad de la
patología periapicales.

(Compara el aula con la cámara pulpar)

La cámara pulpar (tejido pulpar) sobre todo para los órganos posteriores está claramente
definida en un techo, piso, paredes y la entrada de los conductos dentinarios como
esquinas.
Las esquinas superiores en el techo van a tener relación con una cúspide, haciéndose una
pequeña prolongación interna hacia el techo es denominada cuerno pulpar
Ejm:
Segundo premolar superior (2 cúspides = 2 cuernos pulpares)

Hacia la porción radicular se entiende que posee un sistema de conductos (no un solo
conducto), por cada raíz se puede encontrar:
- Un tercio cervical (Cerca de Corona)
- Un tercio medio
- Un tercio Apical (Donde está la mayor irregularidad de la punta de la raíz)

Presenta una imagen de un incisivo central inferior y un canino y habla sobre:

Presenta irregularidades en el número de conductos en una misma raíz e irregularidades
en el número de conducto en raíces distintas.
Estos conductos también presentan una formación dependiendo del tercio donde se
encuentran:
- Cerca de la corona (Amplios)
- Tercio medio ( estrechos)
- Apical ( muy estrechos cilíndricos o circulares)
La porción apical puede presentar diferentes formas las cuales pueden ser de forma:
- Plana
- Redonda
- Ovalada
- Bisel o flauta
- Punta o de obelisco

ANATOMIA DE RAIZ
En la raíz no existe un solo conducto sino un sistema de conductos

Intercurrente

Conducto Principal: conducto amplio, céntrico, que recorre la raíz desde la corona hasta
la zona apical.
Conducto Colateral: recorrido muy parecido al principal pero no es céntrico pero si junto
a este.
Conducto intercurrente: une al principal con el colateral permitiendo la
vascularización.
Conducto recurrente: Nace del principal y termina en el mismo.
Esto conducto están relacionados directamente con el conducto principal, pero existen
otros como:
Conducto Lateral: nace del principal y va de manera paralela hacia el ligamento
periodontal de manera independiente, si es que está en el tercio medio en la zona coronal
o hacia cervical.
Conducto Secundario: nace del principal y va de manera paralela hacia el ligamento
periodontal de manera independiente, si es que está en el tercio medio hacia apical.
Conducto Accesorio: Nace del conducto secundario.
Delta apical: son ramificaciones que están a nivel del ápex los cuales salen por pequeños
orificios llamados foraminas.
Existe otro conducto que nace de la cámara pulpar (Solamente se da en los dientes
biradicuales) el cual se dirigen hacia la fulcra, denominado CABO RADICULAR
Es un conducto de gran importancia porque es el culpable de las infecciones
endoperiodontales.
El foramen apical por donde ingresa el paquete vasculo-nervioso puede tener diferentes
tamaños sabiendo que el cemento todo el tiempo se posiciona en esta zona.
Este conducto cementario es de gran importancia porque podemos definir que cuando el
paciente es joven este es muy pequeño o corto solo 0,5 mm conforme pasa la edad del
paciente la posición del cemento será mayor y el conducto cementario es más grande.
El foramen apical con el paso de los años cambia, en orden cronológico se han ubicado:
- Circular (Joven)
- Redondeado ( Mayor aposición de cemento)
- Triangular ( Mayor aposición de cemento)
- Flecha estrecha (Adulto)
En las personas mayores sufren de estrangulamiento a nivel de los forámenes porque
suelen cerrarse, haciendo que el diente presente un color amarillento o café.