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UNIVERSIDAD NACIONAL DE LOJA

AREA DE LA SALUD HUMANA

“FACULTAD DE ODONTOLOGIA”

“TRABAJO AUTONOMO 1”

Autor: Priscila H. Cajilima G.

Docente: Dra. Marieliza Vaquez

Componente: Ortodoncia

LOJA
ABRIL - AGOSTO
2018
1. Presión masticatoria a nivel de molares.

La media de las fuerzas ejercidas del sexo masculino en la regiòn molar es de 698,
Por otro lado, en el sexo femenino se observaron valores medios en la regiòn molar
de 466.

2. Músculos que intervienen en la masticación

Son cuatro músculos principales los que conforman el grupo de la masticación: el


masetero, temporal, pterigoideo medial y pterigoideo lateral, también participan
músculos supra e infrahioide.

El músculo masetero es de forma rectangular.


 Origen: Se origina en el arco del hueso cigomático y se extiende hacia abajo
hacia la parte externa el ángulo y borde inferior de la mandíbula.
 Función: Eleva y se encarga de la protrusión de la mandíbula.
Se trata de un potente músculo de elevación mandibular al contraerse.

El músculo temporal es el músculo más grande que participa en la función


masticatoria. Tiene forma de abánico.
 Origen: Se origina en la superficie lateral del cráneo y en la fosa temporal y
las fibras se reúnen hacia abajo entre el arco cigomático y la superficie lateral
del cráneo.
 Función : Eleva la mandíbula y participar en la retrusión de esta.

El término de músculo pterigoideo se denomina a los tres músculos que se llaman


así:

 El músculo pterigoideo interno o medial tiene la función de elevar la mandíbula


y participar en la protrusión de ella. Se origina en la fosa pterigoidea y sus fibras
van hacia atrás y hacia abajo donde se insertan en el ángulo de la mandíbula.

 El músculo pterigoideo lateral superior su función es estabilizar el cóndilo y el


disco de la articulación durante la carga mandibular (es decir, durante la
masticación unilateral).

 El músculo pterigoideo lateral inferior tiene como función protruir la


mandíbula y participar en los movimientos de lateralidad y apertura bucal.

El músculo digástrico es de forma alargada y está constituido por dos vientres que
están unidos por un tendón. Estos dos vientres son el músculo digástrico anterior y el
digástrico posterior. Tanto el anterior como el posterior participan conjuntamente,
aunque pueden actuar de forma separada, en la función de deprimir y retraer la
mandíbula.
3. Articulación temporomandibular.

El complejo articular temporomandibular (ATM) forma parte del sistema masticatorio,


es la unidad estructural y funcional se encarga principalmente de la masticación, el habla
y la deglución, aunque también desempeña un papel significativo en la respiración y en
la percepción gustativa, se encuentra entre la porción escamosa del hueso temporal y el
cóndilo de la mandíbula.

Desde el punto de vista funcional, la ATM se clasifica como una diartrosis bicondília, ya
que se articulan dos huesos cuyas superficies convexas se encuentran, limitando una
cavidad, que contiene un disco articular que actúa como medio de adaptación.

Estructuras Ósea:

Hueso Temporal: cóndilo del temporal, cavidad glenoidea.


Mandíbula: Cóndilo de la mandíbula.

MANDÍBULA

De su rama ascendente emergen dos prominencias:


 Una no Articular, apofisis coronoides, y
 Una Articular, el cóndilo

Cabeza: es una eminencia elipsoides, cuyo eje mayor esta orientado en sentido oblicuo
hasta atrás y adentro. Es convexa en todos los sentidos
Cuello: ligeramente aplanado e inclinado hacia adelante, en su parte anterointerna posee
la fosita pterigoidea para la inserción del músculo pterigoideo externo o lateral

TEMPORAL

Cavidad glenoidea: impresión inclinada hacia abajo y atrás. La cisura de Glasser la divide
en dos porciones, una anterior que es articular y la posterior que esta cubierta por tejido
celulo graso.

Raíz transversa del cigoma: es una eminencia alargada que parte del tubérculo cigomático
y tiene una forma convexa de atrás adelante y constituye el cóndilo del temporal

DISCO ARTICULAR
 Es un Tejido conectivo fibroso y denso, bicóncavo, situado entre la porción
escamosa del temporal y el cóndilo mandibular.
 Avascular y anervado en su parte central
 Vascular e inervado en las zonas periféricas donde las cargas que soporta son
mínimas.
En torno a su periferia se inserta la cápsula
El disco articular divide a la ATM en dos compartimentos: superior e inferior
La cara interna de ambos compartimentos contiene células endoteliales especializadas
que forman un revestimiento sinovial que produce líquido sinovial, que convierte a la
ATM en una articulación sinovial.

El líquido sinovial actúa como lubricante y como un instrumento que proporciona los
requerimientos metabólicos a las superficies articulares.
 Compartimiento superior: Entre la porción escamosa del temporal y el disco
articular, facilita el movimiento de traslación de la ATM.
 Compartimiento inferior: Se encuentra entre el disco articular y el cóndilo, facilita
el movimiento de rotación de la ATM

CAPSULA ARTICULAR
Está compuesta de tejido conectivo fibroso,rodea totalmente la superficie del cóndilo y
del temporal, se refuerzan las caras laterales y mediales mediante ligamentos, está
revestida por una membrana sinovial muy vascularizada.

Ligamentos de la ATM

Ligamentos Intrínsecos: Se derivan de la ATM, tienen contacto por eso el nombre de


Instrínsecos, también son llamados temporomandibulares y se dividen en dos ligamentos.

 Lateral Interno: Este ligamento se inserta superiormente por fuera de la base de la


espina del esfenoides de aquí sus fibras se dirigen hacia afuera, abajo y atrás para
insertarse en la parte postero interna del cuello del cóndilo mandibular.
 Lateral Externo: Este se inserta superiormente en el tubérculo cigomático (cóndilo del
temporal) de aquí sus fibras se dirigen hacia adentro, abajo y atrás para insertarse en
la parte posteroexterna del cuello del cóndilo.

Estos ligamentos limitaran movimientos de apertura, retrusión y lateralidad por la


dirección de sus fibras.

Ligamentos Extrínsecos: No tienen relación directa con la ATM pero limitan los
movimientos de la Mandíbula. Son también llamados auxiliares o accesorios.

 Ligamento Esfenomandibular: Se inserta superiormente en la espina del hueso


esfenoides de aquí sus fibras se dirigen hacia abajo y adelante para insertarse en el
borde posterior de la espina de spix.
 Ligamento Estilomandibular: Se inserta superiormente en la apófisis estiloides
(vértice) de aquí sus fibras se dirigen hacia abajo y adelante para insertarse en el 1/3
inferior, borde posterior de la rama ascendente.
 Ligamento Pterigomandibular: Se inserta superiormente en la cara interna de la
apófisis pterigoides del hueso esfenoides de aquí sus fibras se dirigen hacia abajo y
adelante para insertarse en el trígono retromolar.
4. MECANISMOS NEUROMUSCULARES Y NUTRITIVOS

Los movimientos de la mandib́ ula y su posición en el espacio están regulados por un


complejo sistema sensorial y motor que engloba los centros nerviosos centrales (corteza
y tronco encefálico), nervio trigémino, los receptores sensoriales periféricos y músculos.

Por todo el cuerpo las neuronas aferentes primarias hacen sinapsis con las neuronas de
segundo orden en el asta dorsal de la médula espinal. Okenson (1998) señala, que la
información aferente de la cara y estructuras faciales no entran en la medula a través de
nervios espinales, es decir, la aferencias sensitivas de cara y boca viajan por el quinto
nervio craneal, los cuerpos celulares de las neuronas aferentes de este nervio se localizan
el en Ganglio de Gasser. Los impulsos conducidos por este entran directamente en el
tronco del encéfalo, a nivel de la protuberancia, haciendo sinapsis en el núcleo medular
del trigémino, estructuralmente esta región del tronco se puede considerar como una
prolongación del asta dorsal de la médula.

El complejo del núcleo trigeminal troncoencéfalico está formado por: un núcleo


trigémino sensitivo, un haz espinal (sus subnúcleos intervienen en los mecanismos
nociceptores), y el núcleo motor, región que interviene en la interpretación de los
impulsos dirigidos a producir respuestas motoras. En este último núcleo se inicia la
actividad refleja motora de la cara, de forma muy parecida a como lo hace la actividad
refleja espinal en el resto del organismo.

El tronco del encéfalo además de mantener la homeostasia y controlar las funciones


corporales subconscientes, posee un grupo de neuronas que van a intervenir en las
actividades musculares rit́ micas como la respiración, la deambulación y la masticación,
este grupo de células nerviosas reciben el nombre de generador de patrones central (GPC)

El GPC se encarga de sincronizar con exactitud la actividad entre músculos antagonistas


para desarrollar determinadas actividades, por ejemplo, durante la masticación el GPC
inicia la contracción de los músculos supra e infrahioideos en el momento que estimula
la relajación de los músculos elevadores, de este modo se puede abrir la boca y aceptar
los alimentos, a continuación inicia la contracción de los músculos elevadores y relaja los
músculos infra y suprahioideos cerrando la boca sobre los alimentos

Para que el GPC pueda determinar la fuerza de masticación adecuada y eficiente necesita
de la información sensorial de las estructuras masticatorias (labios, dientes ligamentos
periodontales). Una vez que se logra alcanzar un patrón de masticación fisiológico, se
aprende y se repite, este patrón ya aprendido se denomina engrama muscular; por ello la
masticación es una actividad refleja complejísima controlada por el GPC mediante la
información aferente de numerosos receptores sensitivos.

PERIFÉRICOS O SENSORIALES

Son circuitos nerviosos que vienen desde la periferia que toman su nombre dependiendo
desde donde provienen:

1) mecanismos propioceptivos musculares: traen información desde:

- huso neuromuscular
- órgano tendinoso de golgi
- propiocepción de músculos cervicales.

2)mec: propioceptivos articulares: hay propioceptores ubicados en la cápsula articular y


otros en ligamentos.

1) Circuitos nerviosos que provienen de los mecanorreceptores periodontales: en


algunas partes se habla de propioceptores periodontales, esto es un error, no se llaman
así, se llaman MECANORECEPTORES PERIODONTALES.

2) Circuitos nerviosos que vienen de la interfase pulpa - dentina

3) mecanismos faringeos

4) mecanismos de gusto/olfato

5) Mecanismos de secreción salival.

5. SISTEMA LABIOLINGUO GENIANO

La musculatura cutánea o cuticular tienen un papel preponderante en este sentido más


que la masticatoria, contorneando los arcos formados por los superiores e inferiores y
manteniendo el equilibrio vestíbulo lingual de los dientes.

Esto se da debido a que no solo está formado este sistema por músculos de la lengua sino
por el buccinador, constrictor de los labios y reforzado anteriormente por los haces
musculares radiales y posterior por el músculo constrictor superior de la laringe.
Normalmente la fuerza perioral y lingual esta contrabalanceada manteniendo el normal
posicionamiento de los dientes sobre el hueso basal. Desvíos de la actividad muscular
provocan mal posición de los dientes, como, clase II Div. I
Tanto como labio lengua y carrillo tienen funciones diversas
Los labios actúan en la succión, pronunciación de ciertas consonantes labiales, diferentes
expresiones fisionomicas y en el equilibrio de los anteriores.
Carrillos. Función estética y masticatoria, reconduce alimentos del fornix a superficies
oclusales, en el acto de soplar y equilibrio de dientes yugales.
Lengua. Masticación, deglución, vocalización y gustación.
BIBLIOGRAFÍA

Rodriguez, C. (2018). Articulación temporomandibular (ATM), ligamentos, disco


articular, movimientos articulares. [online] Academia.edu. Available at:
https://www.academia.edu/10170119/Articulación_temporomandibular_ATM_liga
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May 2018].
Scielo.conicyt.cl. (2018). [online] Available at:
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http://repositorio.puce.edu.ec/bitstream/handle/22000/3714/T-PUCE-
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http://articulos.sld.cu/ortodoncia/files/2009/12/fisiologia-d-m-f.pdf

https://www.academia.edu/10170119/Articulación_temporomandibular_ATM_ligament
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http://www.medigraphic.com/pdfs/adm/od-2012/od122c.pdf

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