Nitrofurantoína

Cápsulas

Bactericida de vías urinarias

FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN:

Cada CÁPSULA contiene:

Nitrofurantoína................................................................. 100 mg

Excipiente, c.b.p. 1 cápsula.

INDICACIONES TERAPÉUTICAS: NITROFURANTOÍNA es un bactericida específico contra

infecciones del aparato urinario, secundarias a cepas sensibles.

CONTRAINDICACIONES: Está contraindicado en aquellos pacientes con hipersensibilidad a la

NITRO-FU-RANTOÍNA y a cualquier otro compuesto elaborado a base de NITROFURANTOÍNA y
en pacientes con deterioro acentuado de la función renal.

PRECAUCIONES GENERALES: Deterioro acentuado de la función renal.

RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA: contraindicado

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Las reacciones más frecuentes son náuseas, anorexia
y vómito.

INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GÉNERO: La NITROFURANTOÍNA es

incompatible con soluciones de: cloruro de amonio, amfotericina B, fosfato de codeína,
solución de Ringer lactado, soluciones de dextrosa con ácido ascórbico y complejo B, cloruro
de calcio y clorhidrato de tetraciclina, polimixina B, meperidina, vancomicina y kanamicina;
alcohol etílico, ácido nalidíxico y ácido oxolínico.

PRECAUCIONES EN RELACIÓN CON EFECTOS DE CARCINOGÉNESIS, MUTAGÉNESIS,

TERATOGÉNESIS Y SOBRE LA FERTILIDAD: No se han reportado a la fecha.

DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN:

Oral.

NITROFURANTOÍNA se debe administrar junto con los alimentos para mejorar su absorción, y
en ciertos pacientes, incrementar su tolerancia.

Adultos: 50 a 100 mg cuatro veces al día, la dosis mínima se recomienda en aquellos pacientes
con infecciones de vías urinarias no complicadas.

Niños: 5 a 7 mg/kg de peso por 24 horas, dividiendo la dosis total en 4 tomas (el fármaco está
contraindicado en niños recién nacidos).

MANIFESTACIONES Y MANEJO DE LA SOBREDOSIFICACIÓN O INGESTA ACCIDENTAL: Lavado

gástrico, medidas generales de sostén al estado general.

IMIPENEM

PRESENTACION

TIENAM IV Monovial Liof. 500 mg de TIENAM IV # Liof Vial. 250 mg IV # TIENAM IV Liof Vial. 5
Farmacocinética: el imipenem-cilastatina se administra por vía intravenosa o intramuscular.
Los niveles plasmáticos máximos de imipenem ocurren en los 20 minutos después de una dosis
IV. En adultos, las concentraciones máximas en plasma de imipenem oscilan entre intervalo 14
a 24 mg / ml para la dosis de 250 mg, 21-58 g / ml para la dosis de 500 mg, y 41-83 g / ml para
la dosis del 1000 mg de dosis. Con estas dosis, las concentraciones plasmáticas se mantienen
por encima de 1 mg / ml durante 4-6 horas.

INDICACIONES: El imipenem+cilastatin está indicado para el tratamiento de infecciones graves,

o infecciones de intensidad leve a moderada que la terapia intramuscular es apropiada. El
imipenem+cilastatina intramuscular no está indicado para el tratamiento de infecciones graves
o potencialmente mortales, incluyendo sepsis bacteriana o endocarditis.

DOSIS:

Adultos: las infecciones del tracto respiratorio, infecciones de la piel y la piel estructura, y las
infecciones ginecológicas de gravedad leves a moderadas pueden ser tratados con 500 mg o
750 mg cada 12 horas, dependiendo de la severidad de la infección. La infección
intraabdominal infección puede ser tratado con 750 mg cada 12 horas.

Niños: para los pacientes pediátricos > 3 meses de edad, la dosis recomendada para las
infecciones que no sean del sistema nervioso central son de 15-25 mg/kg administradas cada
seis horas. La dosis máxima diaria para el tratamiento de las infecciones debidas a organismos
susceptibles es de 2,0 g por día, y en el caso de infecciones por organismos moderadamente
susceptibles (principalmente algunas cepas de P. aeruginosa ) es de 4,0 g/día. Las dosis más
altas (hasta 90 mg/kg/ día en niños mayores) se han utilizado en pacientes con fibrosis
quística.

Para los pacientes pediátricos < 3 meses de edad (con un peso > 1.500 g), la pauta de
dosificación recomendada para las infecciones que no afecten al SNC es la siguiente:

<1 semana de edad: 25 mg / kg cada 12 horas

1-4 semanas de edad: 25 mg / kg cada 8 horas

4 semanas, 3 meses. de edad: 25 mg / kg cada 6 horas

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES: Los pacientes que han sufrido graves de

hipersensibilidad a la penicilina no deben recibir imipenem+cilastina. El imipenem+cilastatina
se debe utilizar con precaución en pacientes con hipersensibilidad leve a la penicilina o
hipersensibilidad a las cefalosporinas. A pesar de que el imipenem se ha utilizado de forma
segura en estos pacientes, este antibiótico es estructuralmente similar a las penicilinas y
cefalosporinas, por lo que estos pacientes pueden ser más susceptibles a reacciones de
hipersensibilidad.

INTERACCIONES: Se han observado convulsiones generalizadas en pacientes que recibieron

ganciclovir e imipenem + cilastatina. Estos dos medicamentos no se deben usar
concomitantemente, a menos que los beneficios potenciales sean mayores que los riesgos.

REACCIONES ADVERSAS: Se han descrito las siguientes reacciones adversas:

 Reacciones locales: eritema, dolor local, induración e, tromboflebitis.

  Reacciones alérgicas/piel: erupción cutánea, prurito, urticaria, eritema multiforme,
síndrome de Stevens-Johnson, angioedema, necrólisis epidérmica tóxica (raramente),
dermatitis exfoliativa (raramente), candidiasis, Fiebre, Reacciones anafilácticas.
 Gastrointestinales: náuseas, vómitos, diarrea, manchas dentales, glositis,
gastroenteritis, dolor abdominal, colitis hemorrágica y pseudomembranosa.
 Hematológicas: se han descrito las siguientes alteraciones hemáticas: eosinofilia,
leucopenia, neutropenia, incluyendo agranulocitosis, trombocitopenia, trombocitosis,
disminución de la hemoglobina y prolongación del tiempo de protrombina. En algunos
individuos puede aparecer un test de Coombs positivo
 Hepáticas: aumentos de las transaminasas, bilirrubina-la y/o fosfatasa alcalina,
hepatitis (raramente).
 Renales: oliguria / anuria, poliuria, insuficiencia renal Aguda (raramente). Se han
descrito elevaciones de creatinina sérica y del nitrógeno ureico, coloración de la orina
(que no debe ser confundido con hematuria.
 Sistema Nervioso Central/psiquiatría: al igual que con otros antibióticos
betalactámicos se han descrito actividad mioclónica, trastornos psíquicos, incluyendo
alucinaciones, estados confusionales, convulsiones y parestesias.
 Órganos de los Sentidos: pérdida de audición, alteración del gusto.

CLORANFENICOL

CHEMICETINA (I.F.C.)

CHEMICETINA Jarabe 125 mg/5 ml Composición:

Por 5 ml: Cloranfenicol palmitato , 125.0 mg

FARMACOCINETICA: Antibiótico bacteriostático de amplio espectro, interfiere en la síntesis

proteica bacteriana.

Indicaciones terapéuticas: Infección aguda por Salmonella typhi (no indicado para tto. de
portadores). Infección grave por cepas de salmonellas, H. influenzae (específicamente en
meníngeas), bacterias gram- causantes de meningitis o bacteriemia, Rickettsias del grupo
linfogranuloma, psitacosis y otros microorganismos sensibles, resistentes a todos los demás
antimicrobianos.

DOSIS: Oral. Ads., dosis media: 500 mg/6-8 h; conseguida apirexia, continuar tto. de
mantenimiento. Niños: 25-50 mg/kg/día, en 4 tomas. Fiebre tifoidea y brucelosis: puede
acompañarse de vacunas específicas. Dosis máx. ads.: 2 g/día. Duración máx.: 10 días.

Contraindicaciones: Antecedente de sensibilidad, porfiria, I.R., embarazo (1 er trimestre). En

recién nacidos y prematuros no administrar más de 25-15 mg/kg/día, respectivamente.

Advertencias y precauciones

I.H. (reajustar dosis), realizar controles hemáticos durante el tto.

Insuficiencia hepática

Precaución. Reajustar dosis.

Insuficiencia renal

Contraindicado.
Interacciones

Aumenta acción de: antidiabéticos, anticoagulantes orales.

Inhibe acción bactericida de: penicilinas y cefalosporinas.

Embarazo: Contraindicado en 1 er trimestre. Uso aceptado en ausencia de alternativa

terapéutica más segura.

Reacciones adversas: Leucopenia, agranulocitosis, anemia, reacción neurológica, de

intolerancia o hiperergínica.

AMOXICILINA

Cápsulas y suspensión oral

Antibiótico de amplio espectro

FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN:

Cada CÁPSULA contiene:

Amoxicilina tetrahidratada equivalente a.............. 250 y 500 mg de amoxicilina

Cada 5 ml de SUSPENSIÓN contienen:

Amoxicilina............................................................ 125 y 250 mg

INDICACIONES TERAPéUTICAS: AMOXICILINA está indicada en el tratamiento de las infecciones

debidas a cepas susceptibles de los siguientes microorganismos: Gramnegativos Y
Grampositivos.

CONTRAINDICACIONES: La historia de reacciones alérgicas a las penicilinas o las cefalosporinas

debe considerarse como una contraindicación.

PRECAUCIONES GENERALES: Durante la terapia se debe considerar la posibilidad de

superinfecciones con patógenos micóticos o bacterianos.

RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA:

Categoría de uso durante el embarazo, B

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Como ocurre con otras penicilinas, se puede esperar
que las reacciones adversas se limiten, esencialmente, a fenómenos de hipersensibilidad. Con
mayor probabilidad, tienden a ocurrir en individuos en los que previamente se ha demostrado
hipersensibilidad a las penicilinas, y en aquéllos con antecedentes de alergia, asma, fiebre del
heno o urticaria.

INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GÉNERO: La actividad bactericida de las

penicilinas es antagonizada por los antibióticos bacteriostáticos, como las tetraciclinas,
cloranfenicol y los macrólidos; sin embargo, estas interacciones no suelen ser clínicamente
significativas si se respetan las dosis terapéuticas de cada agente, y se administran con varias
horas de intervalo.

PRECAUCIONES EN RELACIÓN CON EFECTOS DE CARCINOGÉNESIS, MUTAGÉNESIS,

TERATOGÉNESIS Y SOBRE LA FERTILIDAD: No se ha observado
DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN:

Suspensión: La dosis ponderal para niños es de 50 a 100 mg/kg/día, dividida en tres tomas.

Se recomienda como mínimo de 10 días de tratamiento para cualquier infección causada por
estreptococo hemolítico, para prevenir el surgi-miento de fiebre reumática aguda o de
glomerulonefritis.

AMPICILINA

Cápsulas, solución inyectable, suspensión y tabletas

Antibiótico bactericida de amplio espectro

FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN:

Cada CÁPSULA contiene:

Ampicilina.............................................................. 250 y 500 mg

Suspensión oral:

Ampicilina....................................................................... 250 mg en 5 ml.

Cada frasco ámpula contiene:

Ampicilina............................................................... 500 mg y 1 g

Agua inyectable, 2, 4 y 5 ml.

Cada TABLETA contiene:

Ampicilina.............................................................................. 1 g

INDICACIONES TERAPÉUTICAS:

AMPICILINA está indicada en el tratamiento de infecciones causadas por cepas susceptibles de

los siguientes microorganismos:

Infecciones del aparato genitourinario: E. coli, P. mira-bilis, enterococos, Shigella, S. typhosa y

otras como Sal-monella y N. gono-rrho-eae no productora de penicilinasa.

Infecciones del aparato respiratorio: H. in-fluenzae no productora de penicilinasa y

estafilo--cocos sensible a la penicilina G, estrep-tococos incluyendo Streptococcus pneumoniae
y neumo-cocos.

Infecciones del aparato gastrointestinal: Shigella, S. typhosa y otras salmonelas, E. coli, P.

mirabilis y ente-rococos.

Meningitis: N. meningitidis. Debido a que es efectiva contra los pató-genos más comunes
causantes de la meningitis, puede usarse por vía intravenosa como tra-tamiento inicial antes
de que se disponga de los resultados bacte-riológicos.
CONTRAINDICACIONES: El uso de este medicamento está contraindi-cado en personas con
antecedentes de hipersensi-bi-lidad a cualquier penicilina. También está contraindicada
AMPICILINA en infecciones ocasionadas por organismos productores de penicilinasa. En
pacientes sensibles a cefalosporinas. En pacientes con mononucleosis infecciosa y otras
en-fermedades virales; así como en pacientes con leucemia.

PRECAUCIONES GENERALES: Se recomienda reservar la administración parenteral de este

medicamento para infecciones de moderadamente severas a graves, y para pacientes que no
pueden ingerir las formas orales (cápsulas o suspensión oral). Un cambio a AMPICILINA oral
puede efectuarse tan pronto como sea apropiado.

RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA: Categoría de uso durante el

embarazo, B

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS:

Como con otras penicilinas, se puede esperar que las reacciones adversas se limiten
esencialmente a fenómenos de sensibilidad. Otras reacciones de hipersensibilidad reportadas
son: Erupción cutánea, prurito, urticaria, eritema multiforme, y casos ocasionales de dermatitis
exfoliativa. La anafilaxia es la reacción más grave que se puede experimentar, y se le ha
asociado con la dosis por vía paren-teral del medicamento.

INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GÉNERO:

Cuando se administran en forma concomitante los siguientes medicamentos, pueden

interaccionar con AMPICILINA:

Alopurinol: Puede ocurrir una mayor posibilidad de erupción cutánea, en particular en

pacientes hiperuricémicos.

Antibióticos bacteriostáticos: Cloranfenicol, eritromicina, sulfona-midas o las tetraciclinas

pueden interferir con el efecto bactericida de las penicilinas. Esto se ha demostrado in vitro;
sin embargo, no se ha documentado el significado clínico de esta interacción.

Anticonceptivos orales: Pueden ser menos efectivos y presentar sangrado intermedio.

Probenecid: Puede reducir la secreción tubular renal de AMPICILINA, lo que resulta en mayor
nivel sanguíneo y/o toxicidad por AMPICILINA.

PRECAUCIONES EN RELACIÓN CON EFECTOS DE CARCINOGÉNESIS, MUTAGÉNESIS,

TERATOGÉNESIS Y SOBRE LA FERTILIDAD: NEGATIVO

DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN:

Cuando se decide administrar ampicilina por vía oral (tabletas):

Niños: Hasta los 14 años de edad la dosis recomendada es de 100 a 200 mg/kg de peso
dividida en 4 tomas (una cada 6 horas) por un lapso no menor de 7 días.

Adultos: De 500 mg a 1 g por vía oral cada 6 horas por 7 a 10 días dependiendo del tipo de
infección y la severidad del cuadro.