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Capítulo III

MARCO REFERENCIAL
“Para interpretar una cosa hace falta un marco
de referencia que se encuentra fuera del plano
en el que se manifiesta lo que se ha de
interpretar. Por lo tanto, los procesos de este
mundo material de las formas no pueden ser
interpretado sin recurrir a un marco referencial
metafísico”. (Dethlefsen y Dahlke. 2004: 18)

Introducción
Me parece importante distinguir la diferencia entre dos enfoques que
estudian a la persona humana, esto son, el enfoque racional que representa
el modelo médico y el enfoque fenomenológico representado por el modelo
educativo.
Myriam Muñoz Polit, en su artículo “Modelo educativo Vs. Modelo Medico”,
nos habla de esta diferencia, y es importante porque esto nos lleva a tomar
una actitud y una ideología, cuando se estudia a la persona humana.
En su artículo nos comenta que en la primera parte de la historia del hombre
el modelo medico (MM) tuvo una preeminencia muy importante, y este estaba
centrado en “la supervivencia, en aliviar el dolor y el sufrimiento”, con el paso
del tiempo el dolor se consideraba que venía de “nuestro interior; éramos
seres defectuosos”, se tenía una visión fraccionada del ser humano,
“…éramos un conjunto de partes y había que atender a la parte que estuviese
funcionando mal”, con esto la medicina se fue especializando más y más, y
se fue “perdiendo la visión de conjunto; hay médicos expertos en el dedo
derecho de la mano que no saben o no les interesa el aspecto emocional o
interacción con otras partes de la persona: ven al que se siente mal como un
enfermo” (Muñoz,2012, p. 64), no miran a la persona, miran el órgano o la
parte enferma.
Con el surgimiento de la psicología humanista, nacen nuevas y diferentes
formas de ver al ser humano mirando lo que está bien en él, como sus
capacidades y sus potencialidades. “la naturaleza humana se considera
profundamente positiva, cualquier elección que realiza un ser humano
expresa su búsqueda de desarrollo total, de autorrealización”. (Muñoz. 2012.
P.66)

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Se aprecia al ser humano en su naturaleza única, buscando construirse, y de
forma espontánea lograr la supervivencia, su desarrollo y de forma natural su
autodesarrollo, siendo este, un “proceso organismico, espontaneo y
unitario… El ser humano es un organismo unificado como una Gestalt que
está en continua reestructuración, funciona como una totalidad organizada.
Esta visión holística rompe con la idea de vivir como seres
fragmentados”.(Muñoz,2012: p. 67)
Esta perspectiva y forma de ver al ser humano, dista mucho del modelo
médico, ahora bajo esta mirada, el dolor toma un sentido diferente, se vuelve
mensajero indicando que algo está pasando, que hay algo que no está como
debiera estar, y eso que quiere decirnos es solo “permitir su existencia para
poder aprender de la experiencia”.
Myriam Muñoz, se refiera a las diferentes formas de pensar en palabras de
Miguel Martínez:
“No queremos negar la realidad, observada desde otro punto de vista, se
presente con determinadas características, propiedades o matices
interesantes u útiles; solo queremos afirmar y probar que estamos viendo
esa misma realidad –la realidad humana- bajo un nuevo sistema de
relaciones y desde un punto de vista que nos parece más rico, más fértil,
más coherente y más acorde con el resto de los conocimientos aceptados
por otras disciplinas. (Miguel Martínez. (1999) “La psicología Humanista.
Fundamentación Epistemológica, estructura y método”. México, Trillas)

Para Myriam, una de las diferencias importantes entre el MM y el enfoque


fenomenológico o ME son las siguientes:
“El MM tiene su mirada en curar, en descubrir lo que no funciona
adecuadamente para intervenir y tratar de remediar eso que es considerado
como una enfermedad”. También nos platea el hecho de que hay que
diagnosticar adecuadamente y establecer la forma de curarla, “más que
enfermos hay enfermedades”. A diferencia del enfoque fenomenológico o
ME, en el que el único experto es la persona misma; “no está enferma,
simplemente tiene un tipo de problemática que le interesa atender, y hay que
facilitar el proceso de autodescubrimiento para que recupere su bienestar.
(Muñoz P. Myriam, 2012: págs. 65 a 72). Como veremos más adelante el Dr. Hamer

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creador de la Nueva Medicina en Alemania toma estos conceptos, para el
desarrollo de tus teorías sobre la enfermedad. “La idea de significado se aleja
de ese objeto que fundó Hipócrates y que llamo enfermedad. Nosotros como
médicos jamás estudiaremos el significado de la enfermedad. Solo el
fenómeno que puede clasificarse… La enfermedad no tiene significado solo
hay que tratarla” (Callejón, El error de Hamer. p.8), de ahí que, para la nueva
medicina llamada medicina psicobiológica lo que se ha creado a lo largo de
la historia es “una medicina de la enfermedad sin tener en cuenta jamás las
fuerzas y la capacidad de salud de nuestros organismos (Callejón1. p.31),
1. Salud y Enfermedad
La salud y la enfermedad no pueden ir separadas ya que de una forma u otra
se acompañan por ser polos opuesto, la Real Academia Española las define
de la siguiente forma:
“Salud” viene del latín “salus, - utis”, y significa estado en que el ser orgánico
ejerce normalmente sus funciones. Conjunto de las condiciones físicas en
que se encuentra un organismo en un momento determinado. (RAE. 2017)
“Enfermedad” viene del latín “infirmitas, - atis”, y significa alteración más o
menos grave de la salud. Pasión dañosa o alteración en lo moral o espiritual.
La ambición es enfermedad que difícilmente se cura. Las enfermedades del
alma o del espíritu. (RAE. 2017).

2. Enfermedad y Síntoma
“La enfermedad es el resultado del conflicto
entre el alma y la muerte”. Edward Bach,
1931

Para el diccionario de la Real Academia Española la palabra síntoma


proviene del lat. tardío symptōma, y este del gr. σύμπτωμα sýmptōma.
Y significa:
“1. Manifestación reveladora de una enfermedad.”
“2. Señal o indicio de algo que está sucediendo o va a suceder.”
Y la palabra enfermedad que proviene del latín infirmĭtas, -ātis.
Que significa:
“1. Alteración más o menos grave de la salud.”

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Entonces cuando una persona enferma entendemos que ha perdido su
armonía interior, hay un desequilibrio homeostático, por lo que aparece la
enfermedad que busca restablecer este equilibrio perdido. “la perdida de
armonía se produce en la conciencia, en el plano de la información, y en el
cuerpo sólo se muestra…si una persona sufre un desequilibrio en su
conciencia, ello se manifestará en su cuerpo en forma de síntoma”.
(Dethlefsen y D. 2004: 18).
Adriana Schnake hace referencia a Michel Foucault refiriéndose a la
enfermedad mental y la existencia:
“luego de analizar la relación con el tiempo vivido, y el espacio vivido y el mitwel
(siguiendo a Minkowsky): Finalmente, la enfermedad puede atacar al hombre en la
esfera individual en la que se desarrolla la experiencia de su propio cuerpo.
Entonces, el cuerpo deja de ser el centro de referencia alrededor del cual los
caminos del mundo abren sus posibilidades. Se altera la presencia del cuerpo en el
horizonte de la conciencia. A veces, éste se espesa hasta adquirir la pesadez y la
inmovilidad de una cosa; se inclina a una objetividad en la cual la conciencia ya no
puede reconocer su cuerpo”. (Schnake. A., 2003: 83).

Los síntomas pueden ser diversos y son una manifestación de un proceso al


que se le suele llamar enfermedad y que ésta siempre se encuentra en la
conciencia de la persona humana. Por lo que la enfermedad se encuentra en
el plano de la conciencia (psique, alma) y el síntoma en el plano del cuerpo.
Cuando una persona enferma quiere decir que ha perdido su equilibrio
interno, y el síntoma aparece para reclamar atención ya que impide una vida
normal, nos está mandando un mensaje, que es importante descifrar,
entonces el síntoma será como un maestro, mientras que “la enfermedad
solo tiene un fin: ayudarnos a subsanar nuestras faltas y hacernos sanos”.
(Dethlefsen y D. 2004: 22). La enfermedad no es un estorbo que aparece en
el camino si no que la enfermedad en si el proceso por el que el individuo va
a la sanación.
Si la enfermedad se encuentra en el alma la única forma de sanar es
modificando la enfermedad en armonía esto es transmutándola, y esto no se
logra desde los síntomas, ya que
“curación significa que el ser humano se hace más sano, más completo…curación
significa redención, aproximación a esa plenitud de conciencia que también se llama
iluminación. La curación se consigue incorporando lo que falta y, por lo tanto, no es

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posible sin una expansión de conciencia. Enfermedad y curación son conceptos que
pertenecen exclusivamente a la conciencia, por lo que no pueden aplicarse al
cuerpo, pues un cuerpo no está enfermo ni sano, en él solo se reflejan, en cada
caso, los estados de la conciencia. (Dethlefsen y D. 2004: 23).

3. Mente -Cuerpo
Para los antiguos “mente-cuerpo” eran dos cosas diferentes, la célebre frase
de Hipócrates 400 años antes de Cristo “cuerpo sano en mente sana” es aún
vigente en muchos ámbitos de nuestra cultura actual; Incluso los autores del
PHG mencionan que: “Las grandes instituciones de formación se fundan en
la proposición según la cual hay un cuerpo y hay una mente”. (PHG: 57). El
Dr. Don Colbert en su libro “Emociones que matan” lo dice de esta forma.
“Como médicos, sin embargo, la mayoría de nosotros recibió un
entrenamiento que nos hace separar las emociones de la enfermedad
física… Sin embargo, cada vez más vemos que el cuerpo no diferencia entre
el estrés que causan los factores físicos y los emocionales”. (Colbert., 2003:
16).
Y efectivamente, hoy día, las emociones van tomando un lugar importante en
su relación con la enfermedad ya que “el 85 % de las enfermedades por no
decir por no decir el 95% tienen un origen emocional”. (Pérez. L, Otoño 2007:
84). Para muchos de los profesionales de la salud, hoy día, las emociones
que no expresamos y que están detrás de la enfermedad encierran un
mensaje a la persona enferma, por lo que si lo descubrimos no solo estamos
en el camino de la salud sino del propio crecimiento.

Para el Dr. Jorge Carbajal, se hace un cuestionamiento muy importante sobre


las emocione, “Una emoción reprimida- tal como los celos en el caso de Judit-
puede expresarse como dolor en cualquier parte del organismo. Si bien
prácticamente todos los seres humanos reprimimos alguna emoción. ¿qué
hace que en unos se manifieste como dolor o enfermedad, y en otros
permanezca oculto?”. (Carbajal. 1995: 48). Podemos ver como cada persona
tiene diferentes respuestas aun mismo estimulo, unos, movilizan sus
recursos defensivos y capacidad para resolver problemas, mientras que
otros, generan un dolor crónico de difícil tratamiento; unos generan
soluciones creativas y otros se sienten encerrados en su propio problema.

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La realidad es que, si pensamos algo, sentimos algo, expresamos algo,
energéticamente es lo mismo. El Dr. Carbajal, comparte una experiencia de
una mujer que empezó a vivir celos y narra lo siguiente:

“Ángela trabajo el perdón, limpio los canales de su relación. Lo mismo hicieron su


hijo y su nuera. Al cabo de unas semanas, sus articulaciones se fueron
restableciendo…Las articulaciones de Ángela fueron mejorando hasta no depender
ya de ningún medicamento. ¿Cuántos celos de odio, de frustración, y de impotencia
había en sus articulaciones? .... Su mejoría fue tan profunda, que cada enfermo con
artritis, me hace pensar en un conflicto afectivo como telón de fondo” (Carbajal. 2005:
51)

La tesis de la influencia de nuestras emociones y nuestras creencias sobre


la vida en la aparición de enfermedades es algo de lo que recientemente se
habla cada vez más. La "medicina alternativa" se caracteriza por adjudicarse
este tema y hoy día incluso en la medicina oficial la rama de la
psiconeuroinmunología, pero ni una ni otra habían conseguido definir esa
relación cuerpo-mente con bastante exactitud hasta que el Dr. Hamer, con el
enfoque llamado La Nueva Medicina

4. La Nueva Medicina.

La medicina psicobiológica y la Nueva Medicina Germánica del Dr. Hamer es


una disciplina actual que nos permite conocer y comprender como es que
irrumpen las enfermedades en el ser humano es la teoría del médico alemán,
el Dr. Ryke Geerd Hamer, sobre el origen de las enfermedades.

Ryke Geerd Hamer es doctor en Medicina y en Física y cuenta con varias


especialidades médicas entre las que destacan Pediatría, Psiquiatría,
Medicina Interna y Radiología. La teoría de Hamer se fundamenta en dos
aspectos importantes, el primero fueron los hallazgos sobre el como todos
sus pacientes habían pasado a través de algún episodio excepcionalmente
lleno de tensión antes de desarrollar el cáncer. Aunque la observación de
una conexión mente-cuerpo no fue realmente sorprendente, tiene un valor
estadístico importante. El segundo aspecto fue el descubrió que cada
enfermedad y no solo el cáncer está controlado desde su propia área
específica en el cerebro, y vinculada a un muy particular e identificable
conflicto, y así, establecer la relación biológica entre psiquis y el cerebro en
correlación con los órganos y tejidos de todo el cuerpo humano.

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El Dr. Hamer llamó a sus hallazgos, “Las cinco leyes fundamentales”. que
basó en su experiencia directa y en la observación de más de veinte mil
casos.

Para los efectos del presente estudio tomaremos únicamente las tres
primeras ya que son estas las que competen a la parte Psico-emocional.

“Primer criterio: Toda enfermedad comienza por un síndrome de Dirk Hamer (DHS)
o choque conflictual extremadamente brutal, dramático, vivido en soledad y que
afecta a la persona, casi simultáneamente en tres niveles: Psíquico, cerebral y
orgánico.

Segundo criterio: El contenido del conflicto determina simultáneamente tanto la


localización del llamado “foco de Hamer” en el cerebro como la localización del
síntoma o enfermedad en alguna parte especifica del cuerpo.

Tercer criterio: Se refiere a la evolución del conflicto constatado en dos niveles: la


evolución especifica del “foco de Hamer” en el cerebro y aquella en el órgano en
cuestión. …Este tercer criterio constata la repercusión del mismo conflicto a nivel,
psíquico, cerebral y orgánico, vivido por la persona con todo su ser.” (Pérez. L, otoño
2007: 85).

Podemos decir con esto que el principio de ver a la persona como una
integración, esto es, de forma holística, y con el concepto de regulación
organísmica, cuando una persona vive un trauma muy perturbador la
solución más adecuada para el cerebro en términos orgánicos es
enfermarse, buscando su equilibrio homeostático, y asimilar esta experiencia
y este enfermarse se muestra a través de diferentes síntomas. Como
veremos más adelante, estos conceptos, van muy de la mano con la visión
de la Terapia Gestalt, sobre el síntoma y la enfermedad

El punto de vista de la nueva medicina, postula que el ser humano vivencia


a través de sus sentidos, se convierte en una realidad biológica. “Para el Dr.
Hamer, el cerebro tiene dos puertas de acceso a las vivencias del individuo:
los cinco sentidos que trasmiten información percibida del exterior y los
receptores neurovegetativos que vienen del interior del cuerpo”. (Pérez. L,
otoño 2007: 86).

Tomando esta visión del Dr. Hamer, podríamos decir entonces que al no
haber una necesidad o situación resuelta de forma insatisfactoria, desde la

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terapia Gestalt estaríamos hablando de la enfermedad como una Gestalt
inacabada, llamada asunto inconcluso.

Un punto importante es el de que inclusive hechos dramáticos


experimentados más en la imaginación que en la realidad, pueden tener
impactos muy fuertes en la salud de un ser humano.

Es importante tomar en cuenta que cuando una persona experimenta un


trauma emocional, vivido de forma muy intensa, de forma inadvertida, vivido
en soledad esto es otros no conocen lo experimentado por la persona, y no
se descubre una solución adecuada o sea no se cierra la Gestalt
favorablemente.

“Entonces, y solo entonces, entra en acción el cerebro poniendo en marcha


un programa biológico especial para la supervivencia del individuo. Este
programa de compensación, es lo que conocemos como enfermedad.
(Pérez. L, otoño 2007: 87).

Por lo que un desequilibrio que ocurre en el cerebro, en el cuerpo ye a nivel


psíquico, debido a un trauma emocional es la enfermedad, y la intensidad de
este trauma emocional será la que defina la gravedad de la enfermedad, y
el tipo de emoción experimentada determinará la localización del síntoma
corporal.

Con estas leyes Hamer intenta explicar las enfermedades, éstas nos hacen
comprender que la enfermedad tiene un sentido biológico que es el de que
la persona humana busca seguir viviendo y no morir. (Callejón. s/f: 25).

Para Callejón, “la emoción es la tendencia a acercarse o alejarse de algo


previamente evaluado…Cuando hay una emoción…los órganos tienen
programas que responden a esta evaluación” (Callejón1. s/f: 21). Lo que está
proponiendo el Dr. Hamer, es que un suceso que ocurre de pronto y es
traumático reprime la posibilidad de verbalizar la experiencia y “genera la
activación de un programa cerebral de crisis” (Callejón1. s/f: 21). Deja de
haber evaluación de le experiencia, esto es algo dramático ya que la
experiencia dramática es recibida en el cerebelo y se “produce la anulación
de la inhibición que el neo-córtex envía. “No hay noción del yo ni memoria de
corto plazo para generar una representación psíquica y así inhibir la

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evaluación emocional.” (Callejón1. s/f: 21). Esto en Gestalt sería similar a lo
mencionado por Polster:

“Otro tanto ocurre en el terreno psíquico. Enfrentado a una humillación severa o cualquier
otro daño grave, que exceda los límites de su experiencia admisible, el sujeto puede
contrarrestar el colapso que, lo amenaza interrumpiendo el contacto… Lo paradójico es que
la amenaza contra la frontera del yo provoca en el sujeto reacciones de emergencia
destinadas a defenderla, pero que suelen estar del otro lado de la frontera”. Polster& P.
(2003: p. 112)

Para Hamer la respuesta del cuerpo es la valoración únicamente emocional


que originará la activación del programa de supervivencia, esto llevado a
términos gestálticos podríamos decir que es el “ajuate creativo” después del
contacto vivido durante la experiencia.

Para Callejón la medicina psicobiológica contiene tres elementos muy


importantes y que le permiten ser sostenida:
“1.-La alegría: la enfermedad no existe., es un invento. Lo que sí existe es la
emergencia biológica transitoria(PEBT)

2.-La amorosidad: La amorosidad no es acariciar a nuestros pacientes sino


llevaros a la verdad y a la paz que necesitan para aprender a superar ese momento
que ya no llamamos enfermedad.

3.-La propuesta basada en el vínculo: Los programas de emergencia biológica


surgen de la dinámica de los vínculos. No son mecánicos. Porque mi mujer no me
quiere, me hago una dermatitis en las manos o porque ya no puedo saltar hago una
artrosis de rodilla. Los PEBT tienen que ver con mi historia personal y familiar, con
mis mandatos y mis modelos mentales.” (Callejón1. s/f: 38).

Es importante hacer notar que podemos relacionar lo anterior con los


conceptos de terapia Gestalt como: Introyectos: “existe enfermedad”.
Contacto: “aprender a superar ese momento que ya no llamamos
enfermedad”. Retroflexión: Porque mi mujer no me quiere me hago una
dermatitis…”. Proyección: Hago dermatitis en la mano y hago una artrosis en
la rodilla Y cuando se habla de historia personal y familiar podemos
relacionarlo con los asuntos inconclusos y las experiencias obsoletas. Más
adelante analizaremos estos conceptos de la terapia Gestalt dentro del
campo del síntoma y la enfermedad.

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Para la medicina Psicobiológica, “los sentimientos son la transformación
consiente de las emociones, es por ello que si interviene la conciencia
interviene el lenguaje y habrá tantos sentimientos como transformaciones
pueda producir la intervención del lenguaje en la emoción”. (Callejón1. s/f: 38).

Desde la propuesta de Callejón, la medicina Psicobiológica, es importante


“establecer conexión entre los elementos de la percepción de la realidad y
los programas de emergencia biológica. Y la vía regia de esa conexión es la
emoción” (Callejón1. s/f: 41). Y los pensamientos son importantes, porque el
pensamiento se conjuga con un sentimiento, una acción, una sensación y a
través de estos con una emoción. Toma al igual que la Gestalt las funciones
de contacto, como son los sentidos: tocar, oler, ver, oír, saborear, indicando
que estos sentidos actúan con sus sentimientos y sus pensamientos,
estableciendo que es a través de las sensaciones, los sentimientos, los
pensamientos y las acciones participan “de la transformación que llama
conexión emocional” (Callejón1. s/f: 41).

Lo anterior, es similar a la Gestalt en los conceptos de: awarnes, contacto,


funciones de contacto, ciclo de la experiencia y ajuste creativo. Simplemente
lo ven desde otro ángulo.

Lo que podemos concluir de la nueva medicina o medicina psicobiológica es


que mira al hombre de una forma integral, y esto le permite encontrar una
relación importante entre el trauma, la generación de emociones y
sentimientos surgidos de éste y que al no poder ser llevados al exterior y
regresados nuevamente para su proceso se va generando la enfermedad.
(…al no poder saltar hago una artrosis de rodilla).

5. Las Emociones

Hemos visto que las emociones juegadfswn un papel muy importante en la


vida del ser humano, sin embargo parece que hay una polaridad dual en
ellas, ya que por una parte, son causa de enfermedad cuando no son
adecuadamente manejadas y por otro están hechas para la vida, debido a
que su principal función es la sobrevivencia de la persona humana al
funcionar como una alarma de que algo está sucediendo en el entorno, así,
de esta manera, las emociones “son algo que sentimos y se expresan en la
acción, nos sobrecogen, producen agitación mental y física, son una

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sensación discernible y a veces violenta, que dura un periodo de tiempo
determinado y que puede tener una ubicación definida en el cuerpo”. (Muñoz.
2013: 4).

Las emociones son de orden adaptativo, dirigiendo a la persona para que


pueda mantenerse viva; Las emociones responden a los estímulos que son
registrados por los sentidos alertando la conciencia cuando se hacen
presentes; así, de esta forma, el miedo nos alerta del peligro llevándonos a
huir de él, la molestia y el enfado nos llevan a poner límites, etc.

Podemos decir que toda emoción proviene de una sensación y una


percepción y estas ocurren en relación con el ambiente, esto es, con relación
al exterior de la persona, podemos decir entonces que acontecen en “el
campo organismo/entorno”, en donde la emoción precede al sentimiento.

Es importante distinguir entre lo que son: las sensaciones, precepciones,


emociones, y los sentimientos, por lo que definiremos cada uno de ellos para
su mejor comprensión.

“La sensación es: “Emoción producida en el ánimo por algo importante”.


“Impresión que las cosas producen en el alma por medio de los sentidos”.
Según el Diccionario de Psicología de Warren (1996) sensación es “el
proceso nervioso que se inicia en un receptor y se extiende al cerebro”
(Muñoz. 2013: 10).

Desde la Gestalt podríamos decir que la sensación es el primer contacto


entre organismo y ambiente.

La Percepción es: el resultado de los procesos psicológicos en los que


intervienen el significado, las relaciones, el contexto, hay un juicio de valor,
la memoria de vivencias pasadas, podemos entender así que la percepción
es algo que se origina en el interior de la persona.

La Emoción es: la “experiencia o estado psíquico caracterizado por un grado


muy fuerte de sentimientos y acompañado casi siempre de una expresión
motora, a menudo muy intensa” Warren (1996) en (Muñoz. 2013: 12). En la
figura No.1. que miramos a continuación podemos observar el modelo de
Damasio, en el que comparte su postulado sobre cómo es que brotan las
emociones.

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Fig. No. 1. Ideas principales de Damasio, de cómo surgen las emociones
en (Muñoz. 2013: 17).

“Sentir los estados emocionales, que es lo mismo que decir ser conscientes
de las emociones, nos ofrece flexibilidad de respuesta basada en la historia
particular de nuestras interacciones con el ambiente” (Damasio, 2001) en
(Muñoz. 2013: 17).

“El Sentimiento, es la percepción y experimentación de todos los cambios


que constituyen la respuesta emocional.

Fig. No. 2. Clasificación de los sentimientos de Damasio. (Muñoz. 2013: 19).

Los sentimientos de emociones son aquellos que emergen cuando se está


vivenciando una emoción y se perciben de forma interna con cambios en las
sensaciones corporales.

Las emociones primarias o innatas, sentimiento de fondo.

Las emociones primarias o innatas son aquellas que traemos al nacer, son
parte de la características y cualidades de toda persona, aunque existen
varias clasificaciones tomaremos las siguientes: “Desde mi punto de vista, el

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miedo, la alegría, el enojo, y el afecto son las cinco emociones
primarias(MATEA), cada una de ellas busca satisfacer alguna necesidad de
supervivencia.” (Muñoz. 2013: 21).

Desde el punto de vista des-adaptativo podemos de cada una de estas


emociones lo siguiente:

El miedo, se encuentra relacionado con situaciones de aversión intensas, asi


como miedo al bienestar o al contacto. Cuando es des-adaptativo se presenta
como una reacción fóbica a pensamientos, sentimientos, recuerdos
relacionados a sucesos traumáticos

La alegría, cuando hay amargura en el sí-mismo y se encuentra débil yo


pobre, o el sufrimiento en los otros, así como cuando la autoimagen se
encuentra deteriorada, o la misma autoexigencia, así también, cuando se han
tenido experiencias de abuso o invalidación.

La tristeza, se hace presente ante el distanciamiento, separación o perdida


de algún o algo con quien se tenía un vínculo, y es des-adaptativa cuando se
vuelve un daño al sí-mismo.

El enojo, se vuelve des-adaptativo cuando ya deja de funciona para proteger


a la persona y se vuelve una respuesta inicial en la persona.

El afecto, es una emoción que a diferencia de las otras cuatro en la que la


respuesta es de tipo individual el afecto involucra “al otro” por ser un proceso
de interacción social entre dos o más personas, es disfuncional cuando se
tiene miedo al contacto con otros impidiendo que: me-muestre, que me
relaciones con el otro (Greenberg y P. 2000: varias)

El sentimiento de fondo, es aquel sentimiento que la persona ha vivido


durante largos periodos y de forma estable, es su forma de “ser en el mundo”.
Una característica del sentimiento de fondo es que generalmente tiene que
ver con su historia de vida esto es se relaciona con la herida primaria o
heridas importantes, que quedan grabadas y el sentimiento se fija, la
duración de este sentimiento por lo general es larga y puede cambiar por las
experiencias de vida que se vayan presentando, este sentimiento es
observable en la persona en la forma de conducirse, ya que es una parte de
la persona que es evidente; este sentimiento nos lleva a distorsionar la

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realidad ya que al estar integrado a la persona es un componente con el que
evalúa el mundo y sus experiencias.

El sentimiento de fondo puede ser positivo también o sea estar relacionado


con la alegría y con el cumulo de experiencias positivas, pudiendo ser alegre
como resultado de las experiencias agradables. (Muñoz. 2013: 53).

La función de las sensaciones, las emociones y los sentimientos, es vital para


la persona ya que, a través de este proceso integrado al ser humano, para
conservar la vida y vincularse con otras personas. Este proceso es holístico
es decir implica a toda la persona como una unidad, así las personas sienten
corporal, psicológica, cognitiva y espiritualmente, construyendo la
experiencia en la unidad organismo/entorno.

Proceso Emocional Organísmico.

El ser humano tiene la capacidad innata de organizar de forma espontánea


sus propias experiencias emocionales, a este proceso se le llama proceso
emocional organísmico.

En el cuadro siguiente se presenta el flujo que sigue dicho proceso.

Fig. No. 3. Proceso Emocional (Natural). (Muñoz. 2013: 78).

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Los seres humanos tenemos necesidades y normalmente estas surgen por
medio de las sensaciones corporales, dándonos cuenta que algo nos hace
falta, moviéndonos a la acción para satisfacer dicha necesidad.
Las sensaciones se convierten en emociones, cuando esta emoción surge
por necesidades de tipo psicológico o de trascendencia, se traducen en
sentimientos en las que se integran nuestras capacidades cognitivas.
Las sensaciones, emociones y sentimientos una vez experimentados nos
permiten conoce el tipo de necesidad, y una vez descubierto esta nos
dirigimos a la acción.
Cuando el fundamento del proceso emocional es mental, lo que surgen son
ideas, las necesidades se piensan en lugar de sentirse, volviendo
disfuncional el Proceso Emocional, debido a los diferentes bloqueos que se
presentan.

Fig. No. 4. Proceso Emocional Disfuncional). (Muñoz. 2013: 81).

Existen cuatro tipos de bloqueos:

1. Sensación/Percepción. Surge cundo hay una percepción incompleta o


deformada, o si existe un bloqueo en la forma de sentir las
sensaciones creando con esto una desensibilización.

2. Emoción. Cuando se sustituye por otra o se niega la necesidad,


generando otra que es falsa.

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3. Sentimiento. Es lo mismo que con la emoción, y al sustituirlo o
distorsionarlo, en lugar de experimentar un sentimiento de
crecimiento, se genera un de detrimento.

4. Necesidad. Con la necesidad se pueden hacer varias cosas entre


ellas: reprimirlas como si no se tuviera la necesidad, o posponerlas
para después, o cambiar la necesidad por otra.

Los bloqueos al proceso funcional o de crecimiento se encuentran en lo que


llamamos en el capítulo anterior “los tres demonios del desarrollo”, o sea, los
introyectos, las experiencias obsoletas y los asuntos inconclusos.

Debido a la importancia que tiene el tema de los bloqueos emocionales en


relación con la enfermedad ahondaremos un poco más en algunas de las
características generales de cada uno de ellos.

Introyectos:

 Son mensajes explícitos o implícitos con respecto a


la persona mismo, la vida y los demás.

 Son ideas verbales y no verbales que la persona se


“trago sin masticar”.

 …Se asumen para buscar aprobación y afecto.

 Satisfacen las necesidades de otros.

 Resultan amenazantes al ser revisados o


cuestionados.

 …Hacen que la persona se sienta dividida o


confundida con respecto a lo que quiere.

 Ocupan un espacio que puede impedir alguna


necesidad propia, por ejemplo, aprendo a no gritar y
no me puedo defender.

Experiencias Obsoletas:

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 Es una conducta, actitud o postura existencial que fue
útil en otra época, pero que se quedó como un patrón
rígido de respuesta.

 Normalmente surgen e situaciones difíciles o de


supervivencia.

 Tienen fundamento en la propia experiencia, pero al


cambiar las circunstancias y las condiciones
ambientales permaneces rígidamente iguales.

 La experiencia obsoleta en algún momento satisfizo


una necesidad, pero ya no lo hace.

Asuntos inconclusos:

 Surgen en relación, tiene que ver con alguna


necesidad que se quedó pendiente con alguien.

 Se ha congelado la necesidad y el satisfactor.

 Cuando la energía es mucha se descarga, pero la


persona no queda satisfecha.

 Interfieren en las relaciones actuales, porque en tanto


se dependa de situaciones anteriores se pierde el
contacto con lo que ahora está sucediendo…

 Más que experienciar de forma fresca y creativa, la


persona con muchos asuntos inconclusos se
relaciona con la nueva situación basándose en
relaciones viejas”. (Muñoz. 2013: 83-84).

La Vergüenza.
“La vergüenza es el afecto de la inferioridad. No hay otro
afecto que sea más central en el desarrollo de la
identidad. Ninguna está más cercana al yo que
experimentamos, ni tampoco hay otro que sea tan
perturbador. La vergüenza es experimentada como un

, 17
tormento interior. Es la más dolorosa experiencia del yo
por el yo, sea en la humillación de la cobardía, o en el
sentido de haber fracasado en superar con éxito un
desafío. La vergüenza es la herida ocasionada desde
adentro, que nos divide tanto de nosotros mismos como
de los demás.” Gershen Kaufman. En (Wheeler, 2005:
187)

La vergüenza es un sentimiento que lleva a la persona a sentirse desnuda


ante los demás y mirarse indigno, poco apreciado, sin valor, con desprecio,
inferior a los demás, no sentirse suficiente. La vergüenza está ligada de forma
íntima con el miedo de ser evaluado por los demás.

La vergüenza esta mas cercana a sentirse humillado más que culpable, ya


que la culpa es un estado que implica juicios aprendidos en relación a
comportamientos determinados, invitando a la persona que se sienta
culpable a pagar por sus actos, por haber hecho algo “malo”. Por otro lado,
la vergüenza “se experimenta como un tormento íntimo, una enfermedad del
alma… se siente desnudo, alienado, carente de dignidad o de valor”. Silvan
Tomkins en (Wheeler, 2005: 187-188).

“Pareciera que la vergüenza nos paraliza” comenta Wheeler agregando que


reencontraremos el mismo tono emocional de: “sentimiento de tristeza,
aislamiento, pequeñez, indefensión, incluso desesperanza y en algún grado
de depresión, o desesperación…” algo anda mal en mi”, lo que nos llevaría
a hablar de la vergüenza como una inhibición del proceso del yo, (Wheeler,
2005: 187-189-194).

Esto nos lleva a pensar en un campo fracturado en el que el sí mismo al no


encontrar resonancia o resolución en el campo, la persona experimenta un
sí mismo empequeñecido y con su potencial disminuido para buscar nuevas
expresiones, así como, limitando su creatividad para explorar nuevas
oportunidades, por lo que el campo se resiste a integrarse. (Wheeler, 2005:
187-189-194).

La vergüenza que surge a temprana edad cuando el niño vive una historia de
rechazo, de ridículo, y criticas constantes, lo que le puede ocasionar una
profunda inseguridad, una baja estima, y miedo de ser abandonado solo e
indefenso, internalizando esta vergüenza llevándolo a mirarse a sí mismo,
como un ser inaceptablemente defectuoso, no ser valioso, por lo que

, 18
considera que no merece amor o de que es una persona mala. Podemos
concluir que una vivencia central del si-mismo de este tipo se relaciona con
un vivirse en estrés, vulnerabilidad, ansiedad crónica y depresión, síntomas
que se relacionan con el estrés. (Greenberg. Y Paivio. 2000: 23).

6. El estrés

La palabra estrés es una palabra que proviene del inglés(stress), y que la


Real Academia de la Lengua Española (RAE) define como: Tensión
provocada por situaciones agobiantes que originan reacciones
psicosomáticas o trastornos psicológicos a veces graves, también se puede
decir que estrés es la respuesta fisiológica, psicológica y de comportamiento
de una persona que busca adaptarse y reajustarse a presiones tanto internas
como externas”. (Michal. M, 1992: 11).

El estrés puede ser funcional y vital para la vida, ya que puede funcionar
como una energía interna que ayuda a la persona a movilizarse de manera
adecuada para alcanzar las metas y objetivo que se ha planteado y vencer
los obstáculos que se le presenten para tal efecto. La mayoría de los autores
presenta el estrés positivo y necesario en relación con la pirámide de
necesidades que desarrollo Maslow, y que entonces para buscar satisfacer
las necesidades se requiere cierta tensión que permita que la energía de la
persona fluya y lo motive a actuar, sobre esto hay mucho escrito y no es del
interés del presente trabajo.

El concepto de estrés, se desarrolla en el ámbito de la medicina, y uno de los


iniciadores en este campo fue el Dr. Selye quien en 1960 publica “la tensión
en la vida”, quien reconoce la respuesta al estrés como un grupo de
respuestas fisiológicas fundamentalmente hormonales,

“…y en términos de activación del eje hipotálamo-hipofiso-cóticosuprarrenales, con


elevación de la secreción de corticoides (cortisol, etc…), y del eje simpático-medulo-
suprarrenal con reacción a estímulos inespecíficos(estresores). Si se mantiene esta
activación, se produce el síndrome del estrés, el cual se caracteriza por hiperplasia
de la corteza suprarrenal, involución del timo y aparición de ulceras en el estómago.”
(Sandin. 2003: 143)

, 19
Es un proceso de ajuste fisiológico del organismo que busca la harmonía
interna, y que implica un sistema de respuesta primariamente del sistema
nervioso autónomo (activación del simpático e inhibición del parasimpático)
y al sistema neuroendocrino. Estos cambios preparan al organismo para la
acción a través de, varios cambios fisiológicos, y bioquímicos que producen
liberación de glucosa, incremento de tasas cardiacas y respiratoria.
El mecanismo complejo del estrés implica una interacción cuerpo-espíritu,
que al procesar la información que llega del medio ambiente sigue dos
caminos:
1.- A través del sistema neurovegetativo, que engloba los reflejos físicos y
emocionales que preparan al cuerpo para la acción que así proceda. Este
proceso es un proceso subconsciente.
2.- El segundo es por la vía consciente, y voluntaria en donde interviene la
percepción, la evaluación, y la toma de decisión. Interviene la voluntad y
libertad para actuar o no, en donde percepción juega un papel muy
importante debido a que intervienen procesos psicológicos y se encuentran
implicados el significado, el contexto, el juicio la experiencia pasada, la
memoria y las relaciones interpersonales, e implica la interpretación y el
significado que la persona le dé a los estímulos recibido a través de los
órganos de los sentidos.
De esta forma se observa como los efectos del estrés afectan: “el cerebro y
a todas las funciones corporales como:
 La percepción sensorial
 El sistema nervioso
 El equilibrio hormonal
 El sistema cardio-vascular
 El aparato digestivo
 El funcionamiento del sistema respiratorio
 El órgano de la piel
 El aparato genito-urinario
 El sistema inmunológico
La bioquímica del estrés
Tanto el estrés sentido físicamente como el estrés emocional activan la
amígdala, que es una de las partes más primitivas del cerebro y que es la

, 20
que evalúa lo que está aconteciendo en el mundo exterior y asigna un
significado emocional valorando si algo representa una amenaza y de ser
así, reacciona instantáneamente enviando señales instantáneas al cerebro
y este a su vez secreta hormonas que le permiten luchar o huir; almacenando
la experiencia en la memoria emocional que se encuentra en esta misma
estructura.
Esta respuesta emocional que emana de la amígdala es trasmitida y estimula
una reacción hormonal a nivel del hipotálamo, liberando una hormona a nivel
del hipotálamo CFR (Factor de liberación corticitropina) que estimula la
hipófisis llevándola a liberar otra hormona llamada adrenocorticotrópica
(ACTH) y esta estimula las glándulas suprarrenales.
Las glándulas suprarrenales segregan la adrenalina y la noradrenalina, y en
su capa externa segrega las hormonas llamadas aldosterona y el cortisol. Y
simultáneamente el hipotálamo interviene directamente sobre el sistema
neurovegetativo produciendo una reacción inmediata ante el estrés. De esta
forma el cuerpo está listo para la reacción lucha-huida, se observa una doble
respuesta: la nerviosa que es momentánea y la hormonal o endocrina cuya
duración es mayor (Michal. M, 1992: 11).
Todos estos cambios fisiológicos son naturales y vitales en ciertas
situaciones y que no sean permanentes y/o repetitivas y cumplen una función
protectora del organismo.
Reacción del estrés
Cambio Fisiológico Beneficio
Aumento de la frecuencia cardiaca y la Una cantidad mayor de sangre es
tensión arterial bombeada hacia el cerebro, los
pulmones, los brazos, y las piernas lo
que permite transportar mayor
cantidad de “carburante” y de oxigeno
Aumento de la frecuencia respiratoria La respiración se torna más profunda y
más rápida, llevando mayor cantidad
de oxígeno a los músculos
Tensión muscular Aumenta la tensión muscular
preparándose para la acción
Aumento de la transpiración Refresca los músculos

, 21
Liberación de azucares y grasas al Provee de “carburante para una rápida
torrente sanguíneo obtención de energía
Liberación de factores de coagulación La sangre coagula más rápidamente en
sanguínea caso de heridas. Reduciendo la pérdida
de sangre
Disminuye el ritmo digestivo Mayor aporte sanguíneo o los músculos
y el cerebro
Figura No. 5. Respuestas funcionales y disfuncionales de la persona al
estrés. (Michal. M, 1992: 12).

, 22
Figura No. 6. La respuesta al estrés (Michal. M, 1992: 11).

En la Fase de Estrés Positiva En la Fase de Estrés Negativa se


existe: está inclinado a:
Vitalidad y entusiasmo La fatiga y la irritabilidad
Optimismo y actitud positiva Falta de concentración
Resistencia a la enfermedad Pesimismo y depresión
Fortalecimiento físico Enfermedad
Agilidad mental Accidentes
Relaciones personales óptimas Mala comunicación
Alta productividad y creatividad Bajos niveles de productividad y
creatividad
Figura. No. 7.-Caracteristicas de la respuesta positiva y la respuesta disfuncional al estrés.
(Michal. M, 1992: 15).

Existen varias causas como origen del estrés, entre ellas tenemos: a alguna
situación, una persona, o un objeto que, percibidos como elementos
amenazantes, que desencadenan la reacción del estrés. estos elementos
estresantes pueden ser de naturaleza muy variable, como un origen
psicosocial, y de comportamiento como la frustración, la ansiedad y la sobre
carga o también los de cusa bioecológica y física.

, 23
El estrés es una de las causas de los trastornos emocionales, que se
presenta como: “la falta de habilidad para efectuar cambios en la relación con
el entorno, que son impulsados por una tendencia de acción emocional, que
produce estrés como resultado” (Greenberg. Y P. 2000: 89).

Una de las grandes características del ser humano es su capacidad de


adaptación al ambiente y poder relacionarse con él, sin embargo, cuando no
alcanza esto, se genera un sentimiento de impotencia y el cuerpo sigue
provocando estímulos o respuestas que continúan evocando diferentes
sentimientos que estando presentes todos a un tiempo y principalmente
cuando son perjudiciales e agudos, causan estrés y, en ocasiones, el
trastorno; de esta forma cuando la persona constante y continuamente se
siente con miedo, irritado, y no logra poner límites a esta situación el cuerpo
se sobre-estimula pudiéndose llegar a bloquear. (Greenberg. Y P. 2000: 90).
Manteniendo así el estado disfuncional y perjudicial del estrés.

Consecuencias perjudiciales del Estrés para la salud.

Como se ha podido observar el estrés es también un factor para la presencia


de la enfermedad en las personas entre las principales están:

a. La Ansiedad.

Ansiedad, angustia, pánico, fobias, miedo, terror… se suelen utilizar como


sinónimos, sin embargo, hay algunas diferencias entre los diferentes
términos, con objeto de matizar el significado de angustia examinaremos
para efectos del presente trabajo los conceptos de ansiedad y angustia:
“La Ansiedad: es el miedo anticipado a padecer un daño o desgracia futuros,
acompañada de un sentimiento de temor o de síntomas somáticos de tensión.

La Angustia: es un estado de gran activación emocional que contiene un sentimiento


de miedo o de aprehensión. Clínicamente se define como una reacción de miedo
ante un peligro inconcreto y desconocido”. (Bilbao. 2010: 17)

Sin embargo, Bilbao (2010). Menciona que “En términos Gestálticos es


importante hacer una aclaración; angustia y ansiedad son términos distintos.
La angustia se presenta cuando tenemos una expectativa negativa de lo que
va a suceder.” (Bilbao. 2010: 13).

, 24
La ansiedad no solo es un síntoma que se presenta como consecuencia del
estrés, sino que también es una causa suplementaria del estrés, lo que
significa que se relacionan en un círculo vicioso.

Figura. No. 8.- Relación de circulo vicioso


Estrés-Ansiedad. (Michal. M, 1992: 63).

Aquellas personas que reaccionan de manera hipersensible al estrés como


efecto de ansiedad son propensas a vivir preocupados permanentemente,
revivir experiencias pasadas perturbadoras y traumáticas, tener una visión
pesimista de la vida

b. La Obesidad.

La obesidad se relaciona con el estrés debido que el estrés eleva el


metabolismo, generando con esto pérdida de peso. Sin embargo, las
personas con estrés suelen comer demasiado incluso se les puede relacionar
con el “TOC” (Trastorno Obsesivo Compulsivo) llevándola a comer
compulsivamente para eliminar la ansiedad que se presenta en ellas.

c. La Diabetes.

Como una reacción al estrés el organismo libera la glucosa que se encuentra


almacenada en el hígado bajo la forma de glucógeno. Al mismo tiempo la
adrenalina segregada inhibe la insulina que es la hormona que lleva la
energía en forma de glucosa a los músculos a través de la sangre, que al no
ser entregada o aceptada por los músculos se queda en la sangre elevando
los índices de glucosa y de permanecer de forma constante esta situación se
vuelve un factor muy importante en la aparición de la diabetes mellitus tipo II.

d. El Sistema Inmunológico

, 25
Cuando el sistema inmunológico recibe un prolongado estimulo por la
reacción al estrés éste se debilita. En caso de alargarse demasiado el periodo
de estrés, las respuestas inmunológicas tanto celulares como humorales
(anticuerpos circulantes) son inhibidas.

Las posibles consecuencias de estados prolongados de estrés


experimentados por una persona, puede ocasionar una serie de trastornos
que vas desde un resfriado común hasta un cáncer.

e. Trastornos en el estado de ánimo.

Dado la utilización del organismo de sustancias neuroquímicas que produce


y consume una persona bajo estrés, la aparición de la depresión es común
que acompaña un desequilibrio de serotonina y noradrenalina, facilitando con
esto el surgimiento de la depresión.

7. La Enfermedad y el Síntoma como Ajuste Creativo.

Tomando en cuenta el principio de homeostasis o regulación organísmica,


podemos considerar a la enfermedad como un camino a la supervivencia, y
es posible entender la enfermedad como esa respuesta de la persona para
acomodar la experiencia dramática y perturbadora vivida; por lo que
podemos intuir a la enfermedad como un ajuste que la persona hace para
sobrevivir.

A este ajuste en terapia Gestalt se le llama “ajuste Creativo”. Ampliando un


poco este concepto, (ver capitulo II), para los autores del PHG, “hablamos
del ajuste creativo como una función del self (o mejor el self es el sistema de
ajustes creativos).” (PHG. 2006: 31).

Pérez. D. (2007: 91) cita a Jean-Marie Robine sobre el concepto de ajuste


creativo diciendo lo siguiente:

“…ajuste creativo…designa una síntesis indisoluble entre ajuste y creación. El ajuste


es el proceso de propulsar la interacción entre las necesidades del organismo y las
posibilidades del entorno. En cuanto a la creación estará ligada a la novedad; se
trata del descubrimiento de una nueva solución, de la mejor solución posible, de la
creación de una nueva configuración, de una nueva integración…” (Robin. J.M 1998:
33)

, 26
Pudiendo concluir que “el síntoma” es lo mejor que la persona pudo hacer
para adaptarse a la experiencia traumática y perturbadora vivida.

La nueva medicina expresa que, si una persona vive una experiencia


traumática, perturbadora e inesperada además de muy intensa y no sabe
cómo expresarla, su enfermedad hablará por ella. (Pérez. D. 2007: 92).

Hemos hablado de síntoma y de enfermedad, sin embargo, es importante


tener una visión clara de lo que es el síntoma y que es la enfermedad desde
la perspectiva de la terapia Gestalt.

Jean Marie Delacroix comenta que el tema de la enfermedad y del enfermo


es un tema complejo y que sería conveniente revisar los conceptos del sí
mismo ya que esto nos permite entender la organización “del campo
organismo-entorno cuando la función ello produce un síntoma y más en
particular una enfermedad…Nos permite captar lo que es ajuste creador y
considerar el síntoma como un ajuste creador” (Delacroix. 2008: 137).

8. Aportación de la terapia Gestalt en el trabajo terapéutico de la


enfermedad (síntomas)
“La creatividad y el amor son parte necesaria y esencial
de una terapia Gestáltica eficaz” (Yonteff. Gary. 2002.).

Jean Marie Delacroix mira al síntoma como una “tentativa de autorregulación


organísmica” (Delacroix. 2008: 137)

Para la terapia Gestalt, el síntoma y por lo tanto la enfermedad envían un


mensaje existencial al+ organismo para decirnos que existe una disfunción
en la forma en la estamos en el mundo, que nuestro contacto con el entorno
y con nosotros mismos existe un algo que está en desequilibrio. “Como obra
creadora de su propio sí mismo creador, el síntoma expresa el carácter único
de un individuo”. (Delacroix. 2008: 140).

“La enfermedad se podría considerar como un ataque efectuado al


organismo hasta en su integridad corporal, ya que ha habido ya que ha
habido “interrupción de la excitación creadora” (Delacroix. 2008: 152).

, 27
Llevándonos esto a entender que la enfermedad puede originarse en la
interrupción al ciclo de contacto y de acuerdo al punto del ciclo en el que se
origina la interrupción se generan diferentes mecanismo y tipos
comportamientos neuróticos. Así podemos observar que la psicopatología se
presenta según:

“La diferencia entre los diversos tipos está ligada al momento en que se produce la
interrupción:

i. Antes de la nueva excitación primaria: Confluencia;

ii. Durante la excitación: Introyección:

iii. Enfrentando el entorno: Proyección;

iv. Durante el conflicto y la destrucción: Retroflexión;

v. En el contacto final: Egotismo” (Delacroix. 2008: 153).

Para Delacroix, una comprensión de la enfermedad a partir de la teoría del sí


mismo es lo que se llama de forma clásica, psicopatología: la enfermedad es
un ataque a la integridad corporal del organismo. De esta forma al ser un
ataque al sí mismo estamos hablando de una retroflexión, en donde se
encuentra la fuerza de la introyección en los introyectos que nutren creencias
y principios de valor, conductas y formas de comportamiento que de ellos se
desprenden debido a la retroflexión generada.

De acuerdo a lo anterior, Delacroix presenta una serie de hipótesis sobre el


mecanismo de formación de la enfermedad, presentando el resumen de las
más importantes:

 “Lo que desencadena la enfermedad es que el mecanismo de introyección


es tan fuerte que se confunde con la retroflexión actuando a un tiempo los
dos mecanismos.

 La introyección se confunde con la retroflexión y estando así los dos


mecanismos en confluencia hasta el punto en que la función personalidad
ya no puede ejecutar su discernimiento para distinguir el uno del otro y de
actuar, aunque fuera con retardo y deshacer la retroflexión.

 Esto presumiría la toma de conciencia de los introyectos que subyacen. Y


esto es imposible por la confluencia que se conserva entre la retroflexión y
la introyección confundidas una con otra e imposibilitando la concienciación

, 28
y por lo tanto las experiencias sutiles que informarían acerca del trastorno
profundo

 De este modo se confunden los tres tipos de interrupciones. La ansiedad


ya no puede volverse excitación y en lugar de dirigirse al entrono ataca al
organismo

 En esta lógica, atacar al organismo es atacar el entorno introyectado que en


este momento se encuentra en el interior del organismo. Asimismo, hay una
dinámica de confusión entre el organismo y el entorno introyectado, hasta el
punto que el mecanismo que querría destruir el mecanismo introyectado se
convierte en un mecanismo de autodestrucción de uno mismo.

 Y se observa que esta configuración actúa en el momento del paso del


precontacto y la puesta en contacto. En los momentos de tensión y conflicto,
la retroflexión, alimentada por los introyectos y bloqueada por la confluencia,
alcanzara la intensidad que el cuerpo, ya atacado en su integridad y en su
superficie por las tensiones, ahora sería atacado en su profundidad. De esta
forma serian afectadas las diferentes funciones del organismo hasta las
bases de la fisiología animal, fundamental para la supervivencia.

 El sistema anterior al operar ataca también la capacidad de proyectar, ya


que la retroflexión no permite proyectar su cólera o su insatisfacción sobre
el entorno y si llega a hacerlo sería de forma violenta, impulsiva; o
desplazada.

 Esta cólera ocurre como una fractura experimentada de forma muy violenta
por el sujeto contra sí mismo, y experimentada también como una violencia
por el entorno.

 Es lo contrario del ajuste creador, aunque el organismo la necesite como


válvula de seguridad, convirtiéndose en lo que se llama ajuste conservador.

 Completando las hipótesis mencionadas se puede agregar que: el


organismo se encuentra a tal punto en manos de la indiferenciación
confluencia-introyección-retroflexión que su capacidad de evacuar por la
proyección sufre un trastorno y adopta al cuerpo como lugar de proyección
hasta crear su propia destrucción

Así es como surgen las distintas categorías de enfermedades, los desórdenes en el nivel
celular y los canceres, las enfermedades autoinmunes en donde el organismo destruye su
propio sistema de protección y de defensa. (Delacroix. 2008: 154-157).

Así, la enfermedad física, es en realidad una enfermedad del contacto, de la


interrupción del mismo en la frontera de contacto durante el ciclo de la

, 29
experiencia, de cómo se contacta el entorno, por lo que sería interesante
revisar el sistema: campo-organismo-entorno y el proceso de contacto.

Margarita Spagnoulo quien fuera presidenta de la European Association for


Gestalt Therapy, “decía en el congreso Internacional de Psicoterapia: Lo que
crea un cambio terapéutico, es un cambio en la percepción en la frontera de
contacto”. (Pérez. D. 2007: 94).

Si miramos el síntoma de forma holística éste nos llevara a descubrir cual o


cuales son los mensajes que la enfermedad tiene para la persona. Esto
implica un buscar “darse cuenta”, de cuál es el ajuste creativo que la persona
hizo en la frontera de contacto durante la experiencia y que cambios realizo
en su persona para salir delante de la experiencia que lo llevo a la
enfermedad.

9. El trabajo de síntomas con Gestalt

La doctora Adriana Schnake ha propuesto y lleva a la práctica lo que se


podría llamar “El Trabajo con Síntomas en Terapia Gestalt”. Llego a él
durante su práctica médica profesional. “Yo tocaba a mis pacientes como si
mis manos pudieran sentir las estructuras que había debajo de ellos y sentir,
también, el modo en que funcionaba aquel órgano o parte que tocaba. Lo
que la persona me decía, o la actitud que mostraba, formaba parte de ese
conjunto inseparable. Y ése fue mi primer descubrimiento” (Schnake. A.,
2003: 5).

El enfoque que presenta la Dra. Schnake, es un enfoque holístico, en el que


pretende tomara a la persona humana como una unidad, como un todo,
retomando las palabras de Perls “El concepto de organismo-como-un-todo
es el centro del enfoque psicológico gestáltico…”. (Stevens. 1978:56) y
buscando el respeto de la dignidad de la persona humana. En este enfoque
lo que se pretende es recuperar el mensaje de la enfermedad e integrar los
aspectos rechazados de la personalidad y que son proyectados al órgano
enfermo y que están presentes en el mensaje del órgano que presenta los
síntomas.

Desde el enfoque holístico podemos saber que: en cualquier parte de nuestro


cuerpo estamos enteros, y por lo tanto podemos escuchar aquella parte que

, 30
se declara en rebeldía, o en huelga, y nos hace chillar de dolor, incluso sin el
menor de los avisos amenaza de muerte”. (Schnake. A., 2003: 37).

Normalmente en la enfermedad hay alguna parte de nosotros que alienamos,


escondemos proyectando esto en alguno de los órganos del cuerpo, “Es
evidente que las características evitadas o no reconocidas de la función de
un órgano, son la clave de un conflicto que la persona está negando, o
eludiendo, o no aceptando por algún motivo” (Schnake. A., 2003: 90), por lo
que desde cualquier enfermedad que viva la persona, puede liberar los
aspectos más negados, desdeñados y rechazados por la misma persona.

En donde la salud sustancial se producirá conforme la persona sea capaz y


vaya dándose cuenta de que su cuerpo y su vida que lo anima son mucho
más que su propia casa: son un universo en sí mismos, que contienen todas
las preguntas y las respuestas de todo lo que se busca afuera.

Desde el proceso de terapia Gestalt se vuelve condición sin duda le permitir


que la persona “logre darse cuenta de la relación de totalidad que hay entre
ella y su organismo, sus emociones, sus expectativas y las propias teorías
que han orientado su vida” (Schnake. A., 2003: 113). Así de esta forma lo
que propone la Dra. Schnake es un método de facilitar la ayuda a la sanación.

La enfermedad manda mensajes de diferentes formas deteniendo, doliendo,


etc. Lo importante es lograr entender el mensaje, así lleva a la persona a dar
un salto a dimensiones que le permiten mirar otra realidad que de alguna
forma la conecta de un modo diferente a la persona con ella misma y con el
mundo.

Para Adriana Schnake, hay dos maneras de vincularse con los mensajes de
nuestro cuerpo:

 “Una inadvertida, poética, con la cual no buscamos ni esperamos nada:


simplemente nos unimos a las sensaciones de nosotros mismos o de la
naturaleza, y dejamos surgir la emoción con un ritmo, una melodía, un
colorido y, muchas veces, hasta un aroma.

 El otro modo se da por los diálogos gestálticos… en los cuales la persona


necesita ser ayudada” (Schnake. 2007: 14).

, 31
La Dra. Schnake mira este quehacer terapéutico novedoso, de mirada
diferente en la que se mire a la persona de forma holística, esto es, entera,
total, como un apoyo importante a la salud de las personas, “La nueva
medicina tiene que gritar fuerte y no aceptar más el papel de reparadora de
instrumentos…una verdadera mirada fenomenológica”. (Schnake. 2007: 22).

La Dra. Adriana Schnake, toma de la Gestalt el concepto de totalidad


(Gestalt), y una forma de percibir el mundo a través del proceso de contacto
y el mecanismo figura-fondo, para ella “Perls se refiere a una tendencia de la
materia viva a configurarse, a ser lo que es; la tendencia de todos los seres
vivos a completarse”. (Schnake. 2007: 22).

Desde la visión Holistico-Gestaltica, no mira al paciente como una entidad y


como otra al órgano o la enfermedad que lo agrede. Y busca que la persona
se dé cuenta de que ese órgano del que se habla es una parte inherente de
sí misma.

El trabajo con polaridades desde la Gestalt es importante en el proceso del


trabajo de síntomas, “Pensar en opuestos está profundamente enraizado en
el organismo humano. La diferencia en opuestos es una cualidad esencial de
nuestra mentalidad y de la vida misma”. (Perls. 2007: 35), ya que en este
vaivén para lograr el darse cuenta del paciente existe un juego de polaridades
como dentro y afuera.

“Cuando de lo que se trata es de reidentificar un aspecto, el diálogo aparece como


única posibilidad de encuentro y la relación no puede romperse. El órgano que se
queja necesita a la persona para seguir siendo lo que es, y la persona- en muchos
casos- necesita de ese órgano para vivir”. (Schnake. 2007: 30).

El dialogo con el o los órganos que aquejan y/o con la misma enfermedad es
un trabajo de silla vacía en donde participan tres sujetos: El Paciente, su
órgano o enfermedad, y el terapeuta, siendo así el terapeuta, parte del campo
del paciente y lo que pretende al llevarlo a cabo es cumplir con algunos
axiomas esenciales:

 “Devolverle a la persona su calidad de ser humano, mirándolo como


totalidad.

 Entregarle al ser humano los conocimientos que han venido de ellos


mismos, para que conozca su propia estructura y capacidad de sanación.

, 32
 Entender la enfermedad como un acto de detención total, que permite
asomarnos a una realidad diferente.

 Entender que cuidar de la salud no es “luchar” contra nada, ni aun contra


enfermedades. Es conocer lo que somos, y aceptar límites y posibilidades.

En definitiva, colaborar en la tarea de detener al ser humano en la escalada de


omnipotencia y autosuficiencia en la que se encuentra empeñado. (Schnake. 2007:
22).

El dialogo verdadero se dará si somos logramos ver a la persona, como


alguien que está en un mismo espacio y tiempo con nosotros, y que es, un
“cuerpo-para y ante nosotros, no un cuerpo -para- la enfermedad”, es posible
que se produzca un auténtico encuentro y se de este dialogo-encuentro entre
la persona y ese otro que no es él.

“En estos diálogos nos damos cuenta de lo increíble que puede ser la
escucha de una persona para con el órgano o la parte que le duele, ya que
la lleva a aceptar aspectos que rechaza violentamente como partes de sí.”
(Schnake. 2007: 23).

“Para poder efectuar estos diálogos en el consultorio, es importante que el terapeuta


Gestalt tenga verdadero conocimiento de cada uno de los órganos y sistemas del
cuerpo humano. “El representar el órgano afectado implica una comprensión
absoluta de lo organismico, de los fundamentos mismos de la Gestalt, ya que, en
ese rol, los terapeutas tenemos que permanecer dándonos cuenta de la estrecha
relación con la totalidad, manteniendo la identidad y especificidad del órgano”
(Schnake. 2007: 27).

El trabajo de “síntomas con Gestalt” a través del dialogo Gestáltico con los
órganos y/o la enfermedad que aqueja a la persona, pretende lograr que la
personalidad que se encuentra dividida transite a una personalidad unificada,
integrada, y que su lenguaje deje de ser dual o dicótomo para regresar a un
lenguaje de la identificación de la persona como una unidad, sin separar al
cuerpo de su ser, siguiendo a Perls. (Stevens. 1978:56). Para unificar la
personalidad de la persona, se trabaja con la personalidad del órgano
afectado con el objetivo de encontrar que características de la personalidad
han sido alienadas y proyectadas al órgano afectado, y volver al órgano
unificándolo.

, 33
Podemos concluir que este trabajo abarca un abanico muy grande de los
recursos de la Terapia Gestalt:

1. Toma del teatro y el Psicodrama la posibilidad de actuar las


características órganos o personas.

2. Toma de la anatomía y la fisiología el concepto de la forma y


función de los órganos de acuerdo con lo conocido y probado en
medicina occidental, y lo incorporamos vivencialmente.

3. Tomamos de la Gestalt:

a. El concepto de proceso y el principio ordenador que crea


orden del caos, en la formación figura-fondo, el ciclo del
contacto y sus interrupciones: proyección, introyección.
Retroflexión, confluencia…

b. El concepto de lo organismico de Perls, como como


fundamento mismo de la Gestalt.

c. La utilización de la silla vacía como auxiliar El método


dialéctico, reforzado.

4. Toma de la psicología, de la filosofía, de la neurología, la definición


y conceptualización del termino conciencia, la teoría de la
personalidad se utiliza para obtener y relacionar las características
de personalidad de cada órgano y sistema como auxiliar en el
método dialectico.

5. Toma de la medicina tradicional china y de la medicina occidental


en sus orígenes, el verdadero sentido de la “cura”. (Schnake. 2007:
27).

10. Fichas de órganos y sistemas del cuerpo humano.

Las fichas de trabajo son una herramienta que se utiliza durante el dialogo
gestáltico con el órgano que duele, requerimos entonces además de conocer
el órgano, sus funciones, y su fisiología, aquellas características de
personalidad que lo distinguen de los demás, facilitando de esta manera el
ejercicio gestáltico, a continuación, muestro una de ellas, he escogido el

, 34
páncreas y el hígado, porque la enfermedad relacionada con el presente
trabajo es la diabetes mellitus tipo II. (Revisar Anexo # 1)

Describiré brevemente las características de personalidad del páncreas por


ser el órgano mayormente afectado y responsable del incremento de la
glucosa en el cuerpo, y el hígado almacena glucógeno y aporta glucosa al
organismo. La siguiente información ha sido tomada de (Schnake. 2007: 27).

A.- El Páncreas

A. Descripción Personalizada.

Soy una glándula situada detrás del estómago, la única que realiza una actividad
doble: hacia adentro y hacia afuera, ambas tareas básicas en tui crecimiento y
desarrollo. Hacia adentro produzco una hormona: la insulina, indispensable para
que tus células aprovechen la glucosa, que es necesaria para tus músculos, tu
cerebro y todos tus tejidos. Hacia afuera produzco el jugo pancreático, que va a tu
intestino delgado y contiene varias enzimas que facilitan la absorción de las
proteínas. La acción de este jugo es fuerte, pero yo me auto protejo para evitar este
contacto con mis túbulos. También produzco el glucagón, que actúa sobre el hígado
para favorecer la entrega de glucosa cuando ésta está muy baja en la sangre.

Soy claramente doble: de un modo hacia adentro de otro modo hacia afuera.

Soy una glándula muy delicada, activa, extremadamente susceptible, conservadora


del equilibrio, distribuidora eficiente, inflamable de un modo peligroso, porque no me
gusta que me toquen. Hasta los cirujanos me tienen miedo y no me tocan
innecesariamente

B. Características de Personalidad.

, 35
A.- El Hígado
A. Descripción Personalizada.

Soy grande, silencioso, eficiente. Soy como el gran padre de este organismo. Tengo
que ver con casi todas las funciones que nos mantienen vivos, con el metabolismo
y el aprovechamiento de todas las substancias necesarias, la desintoxicación, y la
eliminación de enemigos peligrosos, como el alcohol. De los desechos fabrico algo
útil: la bilis, que es amarga, y saco fuera de mí. Almaceno el glucógeno, lo dulce.
Ayudo a formar tu sangre. Antes que nacieras, te formaba los glóbulos rojos. La
verdad es que soy un Gran Empresario, y un laborioso obrero. Tengo una inmensa
capacidad de regenerarme, que durante años me fue negada, tal vez por no creer
que “alguien importante podía repetirse. Ocurre que yo, como el corazón, no me vivo
como tan importante, porque estoy muy bien hecho para lo que me toca hacer, mi
estructura es increíblemente compleja y bien diseñada, y cada célula nació sabiendo
lo que tenía que hacer.

B. Características de Personalidad.

Para mayor información sobre los órganos del hígado y el páncreas ver
anexo No. 2.

, 36
11. La Diabetes.
Desde el alma

Hermano cuerpo estás cansado


desde el cerebro hasta la misericordia
del paladar al valle del deseo
Cuando me dices / alma ayúdame
siento que me conmuevo hasta el agobio
que el mismísimo aire es vulnerable
Hermano cuerpo has trabajado
a músculo y a estómago y a nervios
a riñones y a bronquios y a diafragma
Cuando me dices / alma ayúdame
sé que estás condenado / eres materia
y la materia tiende a desfibrarse
Hermano cuerpo te conozco
fui huésped y anfitrión de tus dolores
modesta rampa de tu sexo ávido
Cuando me pides / alma ayúdame
siento que el frio me envilece
que se me van la magia y la dulzura
Hermano cuerpo eres fugaz,
coyuntural, efímero, instantáneo
tras un jadeo acabarás inmóvil
Y yo que normalmente soy la vida
me quedará abrazada a tus huesitos
incapaz de ser alma sin tus vísceras
(Mario Benedetti)

¿Qué es la Diabetes?

El Inernational Diabetes Center define a la diabetes como una enfermedad


metabólica, que se caracteriza por desórdenes en el metabolismo de
carbohidratos, conllevando a un estado de hiperglicemia y el desarrollo de
complicaciones en muchas funciones vitales.

Una de las funciones de los alimentos es proporcionar energía al cuerpo por


lo que parte de éstos se convierten en glucosa en la sangre. Siendo la
glucosa la energía que utiliza el cuerpo para vivir.

En algunas ocasiones el cuerpo no puede producir suficiente insulina o las


células se resisten a la insulina que es la encargada de llevar la glucosa a las

, 37
células y cuando esto sucede se eleva la glucosa en la sangre por encima de
los niveles aceptados, lo que se denomina diabetes.

La Diabetes mellitus comprende una familia de desórdenes del metabolismo


de carbohidratos que se caracterizan por hiperglicemia y el desarrollo a largo
plazo de complicaciones macrovasculares, microvasculares y neuropáticas.

Tipos de Diabetes.

Existen tres tipos de diabetes, cuyas causas son independientes unas de


otras:

 Diabetes tipo 2.- El cuerpo no puede usar la insulina en forma


adecuada, ya que éste se resiste a la acción de la insulina
dificultando el ingreso de glucosa a las células del cuerpo.

 Diabetes tipo 1.- Esta se presenta cuando el cuerpo no puede


producir insulina.

 Diabetes Gestacional. - Cuando una mujer está embarazada,


necesita insulina adicional debido a la actividad hormonal y en
ocasiones no le es posible producir más insulina lo que eleva la
cifra de glucosa en la sangre desarrollando la diabestes
gestacional.

Diagnóstico de la Diabetes.

La diabetes se diagnostica midiendo la cifra de glucosa en sangre en


ayunas, por lo menos 8 horas después del último alimento ingerido y/o
también una prueba al azar que se puede realizar en cualquier momento
del día. (Rickheim. Flader. 2010: 4-6).

Los resultados obtenidos de estas pruebas los podemos ver en la tabla


siguiente:

, 38
Diagnóstico Prueba en ayunas Prueba casual

Diabetes 126 mg./dl. o más alto 200 mg./dl. o más alto y


síntomas

SIN Diabetes Menos de 100 mg./dl. Menos de 140 mg/dl.

Prediabetes De 100 a 125 mg./dl. De 140 a 199 mg./dl.

Figura # 9.- Tabla de resultados para el diagnóstico para la Diabetes


(Rickheim. Flader. 2010: 6).

Síntomas de la Diabetes.

Los síntomas de la diabetes se presentan o pueden no presentarse en las


personas que están enfermas, en la tabla siguiente se muestran los
principales síntomas de acuerdo al tipo de diabetes 1, o 2

Diabetes tipo 2 Diabetes tipo 1

Fatiga Orina con frecuencia

Visión borrosa Aumento de sed

Heridas y llagas que no cicatrizan Aumento de hambre

Infecciones o la misma infección Pérdida de peso sin explicación


recurrente

Piel seca y con irritación

Adormecimiento y hormigueo en
manos, piernas, o pies

Figura # 10.- Síntomas de diabetes (Rickheim. Flader. 2010: 10).


La diabetes es una enfermedad que involucra a “todo” el cuerpo debido a que
la elevación de glucosa se da en el torrente sanguíneo que llaga a todo el
cuerpo incluso a los lugares más recónditos e insospechados del organismo.
Causando daños de diferentes tipos a los distintos sistemas del cuerpo, que
van desde la piel, la visión, la circulación afectando terminaciones nerviosas
y afecciones en las piernas, dañando los micro-conductos en los riñones,

, 39
limitando irrigación sanguínea en cerebro y corazón, podría decirse que es
una enfermedad que causa daño en la mayor parte del organismo.

REFERENCIAS TESIS CAPITULO III MARCO REFERENCIAL

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