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Es un término que proviene de dos palabras, COMPOsite e ionoMERO creado por Denstply en
el año de 1993.
Monómeros Vinílicos (con enlaces C=C) de alto peso molécular, por ejemplo: BIS-GMA,
UDMA a los que se les agrega;
Monómeros Hidrofílicos derivados de ácidos polialquenoicos (contienen grupos COOH
y C=C). Por ejemplo TCB que es una resina derivada del ácido tetracarboxil butano.
Refuerzo Cerámico:
Si solo hay vidrios liberadores de iones, este no es tratado industrialmente con el agente de
unión (vinilsilano) porque, debido a la reacción acido-base, las partículas de vidrio se unen a la
matriz polimérica en forma directa. Cuando se incluyen además de los vidrios mencionados un
refuerzo cerámico estos son tratados con un agente de enlace para la unión matríz-relleno.
REACCIONES QUÍMICAS:
a) De endurecimiento:
Se produce por una reacción de polimerización por adición.
Son de fotopolimerización (activados por una radiación electromagnética de
aproximadamente 470nm de longitud de onda).
Solo los que se utilizan para cementado de restauraciones de inserción rígida
son autopolimerizables.
Esta reacción se lleva a cabo durante los 90 días posteriores a la colocación del material en
boca.
PROPIEDADES:
Físicas:
Armonía óptica similar a Composites
Lisura o brillo superficial
Traslucidez gracias a su refuerzo amorfo (vidrio)
Tienen varios matices
Químicas:
Estabilidad en el medio bucal
Liberación de fluoruros
Mecánicas:
Flexibilidad apropiada (asociada al relleno)
Modulo elástico bajo entre 8.000 y 9.000 MPa
VENTAJAS:
Fácil manipulación
Liberación de fluoruros
Buenos resultados estéticos
Menor sensibilidad a humedad que Composites
DESVENTAJAS
Corto tiempo de almacenamiento
Limitaciones de uso clínico (no uso en caras oclusales de permanentes)
Posibles cambio volumétricos
INDICACIONES CLÍNICAS
Al realizar una restauración con compómero, éste debe llevarse en capas de no más de 2mm
de espesor con el objetivo de reducir la contracción de polimerización.
TÉCNICA DE RESTAURACIÓN
Las restauraciones con compómero son fáciles de realizar gracias a que el material no se pega
en el instrumento, y es fácil adaptarlo o moldearlo, además genera armonía óptica por lo tanto
brinda buenos resultados estéticos. En algunos estudios se ha observado la apariencia de
microfiltración marginal en los bordes del esmalte. Al analizar esto según las propiedades
químicas del material, si se ha producido la entrada de agua el compómero experimentará una
reacción acido-base que le llevará a aumentar su volumen y por ende a extruirse de la cavidad,
así se evita la filtración y se ha visto que al pulir no presenta signos de deterioro marginal.
Gracias a esto se recomienda revisar estas restauraciones a los 3 meses y pulir de ser
necesario.
Se sabe que en restauraciones de 2 años el compómero posee buena adición, efectos ópticos y
forma anatómica.
Las indicaciones originales no recomiendan el biselado ni el grabado (con ácido fosfórico) del
esmalte, pero las observaciones preliminares avalan la posibilidad de modificar el criterio
original, realizando el biselado y grabado sobre todo en restauraciones clase V.
El material fue desarrollado para restaurar las cavidades más pequeñas y por
extensión para el sellado de pequeñas fisuras.
Comparados con los composites fluidos, ofrece la ventaja de una constante y duradera
liberación de Flúor además de una fiable adhesión al esmalte y buena resistencia a la
abrasión.
Está indicado en restauraciones oclusales en áreas sin stress.
La fluidez y el sistema de dosificación en jeringa, permite colocar el material a través
de pequeñas aperturas y por ello ser muy adecuado para usarlo en microcavidades.
Ionoseal: Cemento ionómero de vidrio a base de composite fotopolimerizable listo para usar.
Indicaciones:
Ventajas:
-Macchi, Ricardo L. “Materiales Dentales”, 3ra. Edición, Buenos Aires, Editorial Médica
Panamericana, 2000.
-Lanata, Eduardo J. “Operatoria Dental. Estética y Adhesión”, Buenos Aires, Grupo Guía, 2003.
-Ritacco, Araldo “Operatoria Dental. Modernas cavidades”, Buenos Aires, Editorial Mundi,
1981.
-MC Peters, ME McLean. Dyract Flow: Un nuevo material de odontología mínima invasiva.
Dentsply 2007.