SMF DOKTER UMUM BULAN ............... S/D ................
Dokter yang di nilai Penilai
Nama Dokter : ..................................... Jabatan : ............................................... Unit Kerja : .................................... Unit Kerja : ...............................................
N Indikator Triger Hasil
o 1. Perawatan Pasien 1. Pengkajian awal (assessment awal) < 90 % dilaksanakan dalamwaktu 24 jam sejak pasien MRS. 2. Triage >5 menit 1 (satu) kali 2. Pembelajaan dan Perbaikan Berbasis praktik 1. Menggunakan singkatan yang tepat 1 (satu) kali dalam menuliskan Diagnosis dan terapi. 3. Keterampilan Interpersonal dan Komunikasi 1. Menerima komplain dari pasien atau 2 (dua) kali keluarga pasien. 2. Menerima komplain dan masukan dari 2 (dua) kali teman sejawat/ perawat/ staf. 4. Praktek Berbasis Sistem 1. Resume medik terbaca, lengkap dan 1 (satu) kali tepat waktu ( Nama, Tanda Tangan dan jam Jelas ) 5. Profesionalisme 1. Memberikan advice konsul dengan jelas < 90 % dan tepat kepada perawat. 2. Menggantikan visite DPJP selambat – < 90 % lambatnya jam 12:00 WIB