ANATOMIA DENTARIA

El conocimiento preciso de la morfología de la cámara pulpar y de los

conductos radiculares es fundamental para llegar a obtener éxito en el
tratamiento tenemos que tener un conocimiento amplio del aspecto anatómico
normal de la cavidad pulpar a si como de sus posibles variaciones en las piezas
dentarias. El estudio de la anatomía dentaria complementando con un examen
radiográfico nos ayudara para llegar a tener éxito en el tratamiento.

CAVIDAD PULPAR es el espacio interior del diente ocupado por la pulpa

dentaria limitado en toda su extensión por la dentina , excepto a nivel del
faramen . la pulpa esta dividida en 2 porciones

a) cámara pulpar b) conducto radicular

CÁMARA PULPAR es la porción coronaria que aloja la pulpa coronaria

en los dientes anteriores por lo general no existe un limite preciso entre la

cámara pulpar y el conducto radicular, toda vez que estas dos porciones se
continúan recíprocamente

CONDUCTO RADICULAR es el espacio ocupado por la pulpa radicular que

presenta aproximadamente la forma exterior de la raíz pero no ofrece la misma
regularidad . el radicular principal puede ofrecer también multiples
ramificaciones que reciben distinta denominación de acuerdo con su
disposición .

LATERAL .-es una ramificación que va desde el conducto principal al

periodonto por encima del tercio apical .

SECUNDARIO.- es el canal que derivando del principal a nivel del teercio apical
, alcanza directamente la región periapical.

ACCESORIO .- es el conducto que deriva del anterior para terminar en la

superficie del cemento

COLATERAL .- es un conducto que tiene una trayectoria mas o menos

paralela al principal y puede alcanzar la región periapical de manera
independiente.

DELTA APICAL .- son las numerosas terminaciones del conducto radicular

principal que determina la aparición de foramina multiples es sustitución del
foramen único
CAVO INTERRADICULAR.- es la ramificación observada a nivel del piso de la
cámara pulpar.

INCISIVO CENTRAL SUPERIOR .- la cámara pulpar se presenta achatado en

sentido vestíbulo palatino y ensanchado mesiodistalmente generalmente se
presenta como un conducto largo y único que puede presentar una ligera
desviación hacia distal en la parte apical .

Erupciona a los 7 a 8 años termina su calcificación a los 10 años tiene una

longitud promedio de 22.6 mm curvatura de la raíz V – D . conducto único y
recto

La cirugía de acceso deberá ser atreves de la cara lingual situada a 3 o 4 mm

del borde incisal y a 2 mm aproximadamente del cíngulo .

Forma de conveniencia triangular con la base hacia incisal y el vértice en el

punto inicial .
INCISIVO LATERAL SUPERIOR .- esta pieza presenta su cámara pulpar con
características semejantes al incisivo central con dimensiones menores . su
cámara pulpar es mas amplio en relación al incisivo central esta pieza tiene
mas marcado du curvatura en apical lo cual obliga a la utilización de limas
mas finas y de mayor flexibilidad.

Erupciona a los 8 a 9 años termina su calcificación a los 11 años tiene una

longitud promedio de 22 mm raíz única con achatamiento en M – D . curvatura
en D – P en apical tiene una cámara pulpar reducida

La cirugía de acceso deberá ser atreves de la cara lingual situada a 3 o 4 mm

del borde incisal y a 2 mm aproximadamente del cíngulo .

Forma de conveniencia triangular con la base hacia incisal y el vértice en el

punto inicial .
CANINO SUPERIOR .- cámara pulpar amplia con mayor diámetro en sentido
vestíbulo-lingual principalmente a su unión con el conducto radicular .
conducto radicular amplio y es el mas largo de todos los dientes que se
encuentran en la cavidad oral es una raíz recta pero puede presentar una
ligera desviación hacia distal.

Erupciona alos 10 a 12 años termina su calcificación alos 13 a 15 años raíz

amplia y conica piramidal longitud promedio de 26.5 a 30 mm tiene una
curvatura a distal

Cirugía de acceso se la realiza en la cara palatina a 2mm por encima del

cíngulo

Forma de conveniencia es de forma redondeada o ovoide .

PRIMER PREMOLAR SUPERIOR.- su cámara pulpar es mas ancha en sentido
vestíbulo palatino con cuerno pulpar vestibular y uno palatino siendo mas
grande en vestibular .donde el conducto palatino es mas grande puede tener 1
a 3 raíces siendo mas común que tenga 2 raíces .

El primer premolar superior erupciona a los 10 a 11 años termina su

calcificación a los 12 a 13 años tiene una longitud promedio de 21.4 mm
generalmente tiene 2 raíces un vestibular y otro palatino. Cirugía de acceso se
la realiza en la cara oclusal en el tercio medio del surco principal . con una
fresa de diamante numero 2 y orientada en sentido apical dándole una forma
ovoide ala abertura

Forma de conveniencia es de forma elipse con eje mayor en sentido vestíbulo

palatino
SEGUNDO PREMOLAR SUPERIOR .- su cámara pulpar se presenta de forma
semejante ala del primer premolar superior aunque con dimensiones mayores
esta pieza igual puede llegar a tener 1 , 2 o 3 raices siendo mas común con
una solo raíz o 2 fusionadas

El segundo premolar superior erupciona a los 11 a 13 años termina su

calcificación alos 12 a 14 años tiene una longitud promedio de 21.5 mm
curvatura de la raíz distal
PRIMER MOLAR SUPERIOR.- La cámara pulpar de esta pieza se forma
irregularmente cubica achatada en sentido mesiodistal . es el diente con
mayor volumen y uno de los mas complejos en cuanto ala anatomía de
conductos y raíces

Su edad media de erupción es a los 6 a 7 años termina su calcificación alos 9

a 10 años tiene una longitud promedio de 20.6 mm

La cirugía de acceso en estas piezas en e forma triangular con la base en

vestibular y el vértice en palatino
SEGUNDO MOLAR SUPERIOR .- tiene mayor achatamiento en sentido
mesiodistal la característica es que sus 3 raíces son mas cortas y no tan
curvas están mas juntas y en ocasiones fusionadas

Su cámara pulpar es mas amplia en sentido vestíbulo palatino

Esta pieza erupciona a los 11 a 13 años termina su calcificación a los 14 a 16

años tiene una longitud promedio de 20.8mm

La cirugía de acceso es semejante ala del primer molar superior . en la

abertura de los molares no se debe usar fresas de tallo largo para evitar las
deformaciones del piso de la camara pulpar
INCISIVO CENTRAL Y LATERAL INFERIOR.- esta pieza es mas angosto en
sentido mesio distal y mas amplio en sentido vestíbulo lingual con frecuencia
presenta 2 conductos.

Estas piezas se determina con frecuencia la bifurcación del conducto

formando un conducto vestibular y un conducto lingual y se unen de nuevo
terminando en un foramen único

Esta pieza erupciona a los 6 a 7 años termina su calcificación a los 9 a 10

años tiene una longitud promedio de 22.6 mm tiene dos conductos 1
vestibular y un lingual tiene una curvatura hacia distal – vestibular.
CANINO INFERIOR .- cámara pulpar que presenta es similar al del canino
superior . su conducto radicular es bastante achatado en sentido mesio -
distal y bastante ensanchado en sentido vestíbulo lingual .

Esta pieza erupciona a los 9 a 10 años termina su calcificación entre los 13

años tiene una longitud promedio de 25 .6 mm numero de conductos 1
curvatura a distal – vestibular
PRIMER PREMOLAR INFERIOR .- A menudo son considerados un enigma en
la endodoncia son muy difíciles de tratar ya que su anatomía es muy compleja
. producen una alta tasa de reagudizaciones y fracasos .

Tiene una cámara pulpar amplia en sentido vestíbulo lingual y angosto en

sentido mesio distal erupciona a los 10 años termina su calcificación a los 12
años tiene una longitud promedio de 21. 6 mm curvatura de la raíz hacia distal
vestibular
SEGUNDO PREMOLAR INFERIOR.- similar al primero la raíz es mas ovalada y
puede tener uno o 2 o 3 raices

Erupciona a los 10 a 12 años termina su calcificación a los 12 a 13 años tiene

una longitud promedio de de 21.6 mm
PRIMER MOLAR INFERIOR.- es el primero en erupcionar de los posteriores
permanentes suele tener 2 raíces por excepción puede tener una tercera raíz a
la altura de la raíz disto lingual en la gran mayoría de los casos por e esta
pieza suele presentar su cámara pulpar aproximadamente cubica

Erupciona alos 6 años termina su calcificación a los 9 a 10 años tiene una

longitud promedio de 21 mm la curvatura de la raíz las mesiales tienen una
ligera curvatura hacia distal y la raíz distal mayormente se presentan rectas.

La cirugía de acceso en estas piezas es de forma triangular solo que la base en

los molares inferiores va ser en mesial y el vértice en distal .donde se realiza
desgaste compensatorio con las fresa gates batt fresa endo z. para permitir
que el instrumento pueda entrar sin ninguna presión .
SEGUNDO MOLAR INFERIOR.- cámara pulpar semejante al anterior donde las
raíces están fusionas motivo por el cual sus conductos son mas estrechos y su
tratamiento mas difícil

Erupciona a los 11 a 13 años termina su calcificación a los 14 a 15 años tiene

una longitud promedio de de 21 mm bien delimitada con paredes vestibular y
lingual frecuentemente paralelas.