Terapi Musik Mengurangi Intensitas Nyeri di antara Pasien dengan Kanker

Madineh Jasemi 1, *, Samereh Eghtedar 2, Nader Aghakhani 2, Farzaneh Khodabandeh 1, Leyla

Sayadi 1, Neda Kheir khahi 1

Latar Belakang: Sebagian besar pasien kanker mungkin menderita rasa sakit; Oleh karena itu,
terapi musik - sebagai metode noninvasive - terkadang digunakan untuk Membantu mengurangi
rasa sakit pasien kanker.
Tujuan: Mengevaluasi efek terapi musik pada nyeri pada beberapa penderita kanker.
Bahan dan Metode: Penelitian semi eksperimental ini dilakukan di rumah sakit pengajaran
Urmia pada tahun 2011. Sebanyak 60 pasienDengan kanker jaringan lunak dipilih secara acak d
an dialokasikan untuk kelompok kontrol dan intervensi. Kelompok intervensi diterima 20 menit
Musik selama tiga hari berturut-turut. Tingkat nyeri diukur dengan Visual Analog Scale (VAS)
sebelum dan sesudah terapi musik. Data itu Dianalisis secara tiga kali dengan menggunakan
SPSS dan informasinya dideskripsikan dengan menggunakan mean, SD dan dianalisis dengan
menggunakan uji t, ANOVA dan Pearson.
Hasil: Hasil penelitian menunjukkan tidak ada perbedaan yang signifikan dalam variabel
demografi antara kelompok intervensi dan kelompok kontrol. Intensitas dari Nyeri pada
kelompok intervensi dalam tiga kali menunjukkan penurunan yang signifikan (P <0,001); Tapi
pada kelompok kontrol, intensitas nyeri tidak Berubah selama penelitian (P = 0,12). Ada
hubungan yang signifikan antara intensitas nyeri dan stadium kanker (r = 0,46, P = 0,008) Dan
jenis kanker (r = 0,38, P = 0,002).
Kesimpulan: Dengan mempertimbangkan efek positif musik pada rasa sakit pada penderita
kanker, penyedia layanan kesehatan dapat menggunakan musik dan dorongan Pasien
menggunakannya untuk meningkatkan efek analgesik, mengurangi rasa sakit dan meningkatkan
kualitas hidup.
1. Latar belakang
Dengan meningkatnya harapan hidup, penyakit kronis termasuk Morbiditas dan mortalitas
kanker semakin penting (1). Pasien seperti itu menderita penyakit lama Periode waktu dan
setelah pemakaian dari rumah sakit, Mereka kebanyakan membutuhkan perawatan dan terapi
berbasis rumah. Karena itu, Beberapa program telah dikembangkan untuk dikelola Kebutuhan
mereka (2). Kanker adalah penyakit dengan banyak komplikasi Seperti nyeri (3). Jadi menurut
penelitian, rasa sakit Mempengaruhi sebagian besar kelompok pasien ini dan Seringkali sulit
dikelola secara efektif (4). Ribuan dari Pasien-pasien ini (di rumah sakit atau di luar rumah sakit)
menderita Dari penderitaan yang parah (5); Sebagai 20% sampai 90% dari pengalaman mereka
Berbagai tingkat rasa sakit. Ada banyak penyebab Untuk rasa sakit pada kanker, di antaranya
pertumbuhan tumor, Efek samping pengobatan termasuk kemoterapi, Terapi radiasi, operasi atau
penyakit latar belakang Catatan (6). Sebenarnya, rasa sakit adalah keluhan yang paling umum
Orang mencari bantuan dari profesi medis (7). Metode medis dan bedah digunakan untuk
meringankan Sakit fisik (4). Sebagian besar perawatan ini cukup banyakEfek samping pada
tubuh dan pikiran (8). Analgesik Berpotensi menimbulkan kecanduan dan penggunaannya yang
berkepanjangan Mengakibatkan ketergantungan obat, hipotensi, melemahnya Fungsi vital,
kantuk, mual, muntah dan bahkan syok. Beberapa metode ini juga memakan waktu Dan mahal
untuk sistem perawatan kesehatan (9, 10). Oleh karena itu, itu Dianjurkan untuk menggunakan
pendekatan non farmakologis Untuk meringankan rasa sakit. Perawat menggunakan banyak non
farmakologis Memiliki efek menenangkan dan bisa mengurangi penggunaan analgesic (14).
Meski terlepas dari keefektifannya, tidak digunakan sebagai Intervensi terapeutik. Juga,
keefektifan music Untuk mengurangi rasa sakit belum terbentuk sampai saat ini. Menurut Untuk
investigasi sebelumnya hasilnya seperti itu Studi sangat terbatas berkenaan dengan kualitas
rendahnya Dan resiko bias tinggi. Pengukuran khasiatnya adalah Dilakukan segera setelah
intervensi dan dengan demikian validitasnya Dari hasil mereka telah dipertanyakan (15). Juga,
sebagian besar Dari penelitian telah dievaluasi efikasi analgesik music Pada nyeri akut, tapi
penderita kanker mungkin sering Menderita sakit kronis (16). Pendekatan untuk meringankan
rasa sakit seperti pengobatan, citra, Pernapasan dalam dan musik (11). Terapi musik bisa jadi
Dilakukan dengan stimuli suara, dan telah ditunjukkan bahwa music Terapi dapat membantu
mengurangi tingkat nyeri (12). Mendengarkan Musik menyebabkan relaksasi otot, gangguan
Nyeri, pengurangan intensitas nyeri dan penurunan transfer Impuls nyeri ke sistem saraf pusat
(7). Mendengarkan Untuk musik juga bisa menurunkan denyut jantung, meningkatkan
kedalaman Bernapas dan positif mempengaruhi kecemasan, depresi dan Sakit (13). Selain itu,
terapi musik bisa digunakan di rumah (2). Itu Penggunaan musik sebagai alat terapeutik memiliki
sejarah panjang, seperti pada Prasasti ditemukan di Mesir, Yunani, Cina, India Dan Roma, musik
telah dianggap sebagai alat penyembuhan.
2. Tujuan
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui efek dari Terapi musik pada intensitas nyeri
pada penderita kanker Dengan menggunakan Visual Analog Scale (VAS). Kami juga berusaha
Menyelidiki hubungan antara variabel demografi Dan intensitas nyeri.
3. Bahan dan Metode
Penelitian semi eksperimental ini dilakukan di antara 60 orang Pasien rumah sakit Imam
Khomeini di Urmia, 2011. Sebenarnya dengan menggunakan studi percontohan yang dilakukan
Pada 12 pasien dan dengan interval kepercayaan 95% Dan uji daya sebesar 80%, sampel
minimum Ukuran untuk masing-masing kelompok diperkirakan 30 pasien. Itu Kriteria inklusi
adalah sebagai berikut: usia 18 - 65 tahun, pasien Di stadium satu, dua atau tiga kanker, bisa
Berkomunikasi (dalam kasus buta huruf), tidak ada riwayat sebelumnya Gangguan berat
termasuk keganasan dan keberadaan lainnya Didiagnosis dalam tiga bulan terakhir. Dalam
penelitian ini, Kami mendaftarkan pasien kanker jaringan lunak, kanker tulang Dan leukemia
yang sakit. Kedua kelompok belajar itu Hampir sama dengan umur, jenis kelamin, pendidikan
dan panggung Dari kanker Sebagian besar subjek memiliki kanker jaringan lunak (Kelompok
intervensi = 48%, kelompok kontrol = 54%) dan Mayoritas pasien memiliki stadium tiga kanker
(intervensi Kelompok = 44%, kelompok kontrol = 40%). Setelah mendapatkan Diinformasikan
dengan persetujuan tertulis, para peserta dibagi Ke dalam intervensi dan kelompok kontrol
dengan menggunakan yang sederhana Random sampling Data dikumpulkan dengan
menggunakan kuesioner demografi Dan Visual Analog Scale (VAS) untuk intensitas nyeri. Rasa
sakit Intensitas tergolong tidak nyeri [0], nyeri ringan [1-3], Nyeri sedang [3-6], nyeri parah [6-9]
dan tidak dapat ditolerir Sakit [10]. Tiga hari sebelum intervensi, sakitnya Subjek dinilai dengan
menggunakan VAS. Kemudian, pasien dari Kelompok intervensi mendengarkan musik favorit
mereka selama Tiga hari berikutnya dan dievaluasi ulang setiap hari. Musik Tidak dimainkan
untuk pasien kelompok kontrol. Itu Alat intervensi termasuk walkman Sony dan headphone.
Rekaman musik 20 menit disiapkan dengan mempertimbangkan Komentar lima pakar, yaitu
Mozzart Musik (termasuk suara laut, suara hujan dan suara air) Dan dimainkan di samping
tempat tidur para peserta. Tiga Beberapa hari sebelum dan sesudah terapi musik, intensitas
sakitnya Dinilai untuk kedua kelompok. Jumlah konsumsi Obat analgesik dan sejenisnya juga
tercatat di Dua kelompok selama penelitian. Data dianalisis pada Tiga interval waktu
menggunakan perangkat lunak SPSS 13 dan informasinya Dijelaskan dengan menggunakan
mean, SD dan dianalisis dengan Menggunakan t-test, koefisien korelasi Pearson dan ANOVA.

4. Hasil

Mengenai karakteristik demografi, 57,2% dari Peserta kelompok intervensi adalah laki-laki,
61,8% Berusia antara 30-50 tahun, 38,2% memiliki tingkat pendidikan Di bawah ijazah SMA
dan 93,3% sudah menikah. Dalam Kelompok kontrol, 51,9% subjek adalah laki-laki, 60% adalah
Antara 30-50 tahun, 63% memiliki tingkat pendidikan di bawah ini Ijazah SMA dan 87,4%
sudah menikah. Disana ada Tidak ada perbedaan statistik dalam variabel demografis dari Dua
kelompok belajar. Selain itu, tidak ada perbedaan yang signifikan Antara intensitas nyeri rata -
rata peserta Kedua kelompok Perbandingan intensitas nyeri menggunakan ANOVA Dalam tiga
interval waktu sebelum studi tidak menunjukkan perbedaan Dalam kontrol (P = 0,34) dan
intervensi (P = 0,67) Kelompok (Tabel 1). Tapi intensitas nyeri berkurang setelahnya Menerima
terapi musik pada kelompok eksperimen (P < 0,001); Namun, tidak ada perbedaan yang
signifikan Kelompok kontrol (P = 0,12) (Tabel 2). Jumlah rata-rata harian Mengkonsumsi obat
analgesik pada kelompok intervensi Adalah 2,34 ± 1,27, namun pada kelompok kontrol 3,98 ±
1,46, Yang berbeda secara signifikan (P = 0,03). Evaluasi Dari hubungan karakteristik demografi
dengan Intensitas nyeri menunjukkan mean tinggi dan SD pada kanker tulang Dan stadium tiga
kanker (Tabel 3). Menggunakan korelasi Pearson Koefisien menunjukkan hubungan yang
signifikan antara Intensitas nyeri dan stadium penyakit (r = 0,46, P = 0,008) serta intensitas rasa
sakit dan jenis kanker (R = 0,38, P = 0,002).

5. Diskusi

Hasil penelitian ini menunjukkan efek positif Terapi musik pada penurunan rasa sakit akibat
kanker Pasien. Hasil beberapa penelitian dilakukan di Turki (17) dan Iran (18) menegaskan efek
pengurangan musik Terapi pada kesusahan dan nyeri di antara pasien tersebut. Juga, Temuan
penelitian yang dilakukan oleh Uyar M et al. di Dampak terapi musik terhadap pengurangan
nyeri pasien Yang dirawat di unit perawatan intensif konsisten Dengan hasil penelitian kami
(19). Hasil kami adalah Juga sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Zhang JM dkk. Yang
menunjukkan musik yang menenangkan mungkin bersifat psikologis dan Hasil fisik pada pasien
kanker (20). Studi lain Yang dilakukan oleh Kwekkeboom juga menunjukkan bahwa pasien
Dengan kanker yang mendapat terapi musik secara signifikan Kurang rasa sakit dan stres
dibanding pasien yang Hanya menerima pengobatan (21). Temuan Korczak D Studi di Jerman
juga menunjukkan bahwa musik mengurangi rasa sakit Dan kecemasan dan memperbaiki
parameter fisiologis itu Bisa mengakibatkan relaksasi dan perkembangan yang positif Mood
(15).

Berkenaan dengan hubungan antara demografis Karakteristik dan intensitas rasa sakit, temuan
kami menunjukkan Hubungan yang signifikan antara intensitas Sakit dan stadium kanker serta
jenis kanker. Di Sejalan dengan hasil penelitian kami, studi yang dilakukan oleh Yousefinejad
menunjukkan bahwa pasien dengan kanker tulang dan Mereka yang menderita kanker stadium
tiga mengalami tingkat yang lebih tinggi Intensitas nyeri (22). Dalam penelitian ini, kami tidak
menemukannya Hubungan antara variabel demografi dan intensitas lainnya Rasa sakit,
sementara Kumar dkk melaporkan bahwa orang India Wanita lebih sensitif terhadap nyeri
dibanding pria (23). Ini Perbedaan bisa jadi karena perbedaan budaya dan rasial.

Penelitian ini dibatasi oleh ukuran sampel yang kecil dan singkat Periode tindak lanjut dari
peserta; Oleh karena itu, kami usulkan Melakukan studi lebih lanjut dengan ukuran sampel yang
lebih besar dan Follow up lebih lama untuk mengkonfirmasi hasil kami. Kesimpulannya, Pasien
kanker membutuhkan paliatif professional Peduli terhadap peningkatan kualitas hidup mereka
yang Berbeda dengan tujuan penyembuhan obat itu saja Berfokus pada peningkatan
kelangsungan hidup pasien. Karena itu, Menggunakan modalitas seperti terapi musik dengan
mempertimbangkan Efeknya pada pengurangan rasa sakit di antara pasien kanker,
Ketersediaannya, biaya rendah dan tidak memiliki efek samping, bisa jadi Disarankan kepada
praktisi kesehatan dan perawat juga Sebagai keluarga pasien. Studi ini juga mendukung praktik
tersebut Keperawatan berbasis bukti untuk perawatan pasien Dengan kanker.

Ucapan Terima Kasih

Penelitian ini didukung oleh wakil penelitian Urmia Universitas Ilmu Kedokteran. Kami ingin
mengucapkan terima kasih Semua pihak berwenang dan staf rumah sakit serta semua pasien
Siapa yang membantu kami dalam pengumpulan data.

Kontribusi Penulis

Desain studi: M. J., N. A; Pengumpulan data: M. J .; analisis data: M. J., L. S; Naskah Menulis:
F. Kh., N. Kh.

Pengungkapan Keuangan

Penulis menyatakan tidak ada benturan kepentingan

Pendanaan / Dukungan

Penelitian ini didukung oleh sebuah penelitian hibah yang berafiliasi

Ke Urmia University of Medical Sciences, Iran.