ANALISA KASUS

Pasien datang ke IGD RSUD dengan keluhan penurunan kesadaran sejak ± 3 jam SMRS.
Keluhan penurunan kesadaran dirasakan mendadak tanpa disertai pusing, nyeri kepala, maupun
kelemahan tubuh. Sesak napas dikeluhkan sejak 1 hari SMRS, memberat saat aktivitas. Saat
pemeriksaan pusing dirasakan seperti melayang akan jatuh disertai mual-muntah dan demam.
Pasien menyangkal riwayat Diabetes Mellitus dan riwayat hipertensi. Pasien juga
menyangkal riwayat penyakit ginjal, riwayat penyakit paru, riwayat penyakit jantung, riwayat
penyakit hati, riwayat keganasan. Tidak ada dikeluarga yang pernah memiliki keluhan serupa.
Riwayat Hipertensi dan stroke pada keluarga diakui pasien.
Pasien belum pernah teridaknosis Diabetes Mellitusmaupun Hipertensi. Pasien belum
pernah mengkonsusmsi obat diabetes maupun hipertensi.
Pasien merokok sejak usia 24 tahun, 1 hari 1 bungkus rokok, pasien jarang olahraga, dan
tidak mengatur pola makan.

2.1 Dasar Diagnosis

Pada anamnesis didapatkan :
 Pasien mengalami penurunan kesadaran; diperkuat penurunan kesadaran lebih berat
ditemukan saat follow up pasien.
 Riwayat DM tipe 2 disangkal, namun GDS >200 dapat menjadi kriteria penegakan DM type
II
 Tekanan darah pasien 190/120 pada rawatan di ruang Intermediate
 Pasien tidak mengatur pola makan
 Pasien tidak pernah olahraga
2.3 Temuan pemeriksaan fisik
 Bibir kering
 Napas Kusmaul
 Penurunan Kesadaran saat penilaian GCS