UNIVERSIDAD NACIONAL ¨SAN LUIS GONZAGA¨ DE ICA

FACULTAD DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA

SINDROME DE CUSHING
El síndrome de Cushing abarca un conjunto de trastornos clínicos causados por un
aumento crónico de las concentraciones sanguíneas de cortisol o los corticoides
relacionados. La enfermedad de Cushing es el síndrome provocado por una
producción hipofisaria excesiva de hormona adrenocorticotrópica (ACTH) y en
general es secundaria a la presencia de un adenoma hipofisario.

SINTOMAS

 Cara de luna llena con una apariencia

pletórica
 Obesidad troncal con panículos
adiposos supraclavicular y nucal
prominentes (giba de búfalo)
 Por lo general, porciones distales de los
miembros y los dedos muy delgadas

La gravedad de los síntomas depresivos no se relaciona de una forma directa con

las concentraciones plasmáticas de cortisol. Los factores más decisivos en la
aparición de dicho trastorno depresivo serían la personalidad premórbida y los
acontecimientos vitales estresantes.

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CAUSAS
 Medicamentos que contengan un compuesto sintético similar al cortisol
llamado glucocorticoide
 Un tumor benigno o maligno en el cuerpo que haga que la glándula
suprarrenal produzca demasiado cortisol

CLASIFICACION

 ACTH-dependiente:
- Adenoma hipofisario (llamado enfermedad de Cushing)
- Tumor no hipofisario (ectópico) secretor de ACTH (en
el pulmón, páncreas, ovario, etc.).

 ACTH-Independiente:
- Tumor suprarrenal (adenoma o carcinoma)
- Hiperplasia nodular suprarrenal
- Iatrogénica: por administración de dosis suprafisiológicas de glucocorticoides.

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TRATAMIENTO
 Ingesta elevada de proteínas y la administración de potasio (o agentes
ahorradores de potasio como la espironolactona)
 Inhibidores suprarrenales como metirapona, mitotano, o ketoconazol
 Cirugía o radioterapia para eliminar los tumores hipofisarios, suprarrenales o
productores de ACTH ectópica
 A veces, análogos de la somatostatina, agonistas de la dopamina o
mifepristona

COMPLICACIONES
Sin tratamiento, las complicaciones del síndrome de Cushing pueden incluir lo siguiente:

 Disminución de la masa ósea (osteoporosis), que puede ocasionar fracturas fuera de

lo normal en los huesos, como fracturas en las costillas y en los huesos de los pies

 Presión arterial alta (hipertensión)

 Diabetes tipo 2

 Infecciones frecuentes o fuera de lo normal

 Pérdida de la fuerza y la masa muscular

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