BIOLOGIA MENCIÓN

BM-26

U NIDAD II: F UNCIONES V ITALES Y S ALUD

E XCRECIÓN Y O SMORREGULACIÓN
F ISIOLOGÍA R ENAL

Osmolaridad
del líquido
intersticial
300 (mosm/L)
300 300 100
100
300 300
CORTEZA H2O NaCl
Transporte 400 200 400
activo 400
H2O NaCl
Transporte
pasivo
H2O NaCl

MÉDULA NaCl
EXTERNA H2O 600
600 400 600

H2O NaCl
H2 NaCl 900
900 700
O NaCl
MÉDULA
INTERNA 1200
H2 1200
1200
O

Asa de Henle: Mecanismo de Contracorriente

INTRODUCCIÓN

Los seres vivos, se insertan en un medio ambiente variable, lo que produce continuas respuestas
de adaptación con el objetivo de sobrevivir. La capacidad que tienen los organismos para
mantener las condiciones internas dentro de ciertos parámetros con valores que permitan la vida
se conoce como homeostasis. Son varios los factores del medio interno, que tienen que
mantenerse dentro de ciertos límites, incluyendo aquellos que tienen que ser controlados por
eliminación de metabolitos.

Los organismos multicelulares han desarrollado procesos para la eliminación de sus desechos, que
además sirven para mantener la homeostasis de los líquidos corporales y el balance hidrosalino.
Los procesos que mantienen la homeostasis de estos líquidos son la Excreción y la
Osmorregulación.

La Excreción es el proceso de liberar desechos metabólicos, incluyendo agua y la

Osmorregulación consiste en la regulación activa de la presión osmótica de los líquidos
corporales de modo que éstos no resulten excesivamente diluidos ni concentrados, lo cual implica
la excreción de los desechos metabólicos, la regulación de las concentraciones de iones y otros
compuestos químicos y el mantenimiento del balance hídrico.

¿Cuál es la cantidad de agua en tu organismo?

Corresponde a un 40 a un 60% de su peso total. Sin embargo estos valores varían

consider ablemente, sobre todo en relación con el contenido de grasa del organism o. Las
persona s que padecen obesidad tienen un menor contenido de agua por kilogramo de p eso que
las pers onas delgadas. Las mujeres tienen una cantidad de agua relativamente inferior que los
hombres , ya que el cuerpo femenino tiene una mayor proporción de grasa. En los niños, el agua
corporaltambién constituye alrededor del 75% del peso corporal. Este porcentaje de sciende
rápidamente durante los primeros diez años de vida. A medida que el individuo adulto e nvejece,
la cantidad de agua corporal continúa descendiendo, de forma que el líquido en los a ncianos
constituye un pequeño porcentaje del peso corporal. En los adultos jóvenes, el porcentaje de agua
representa el 57% del peso corporal en los hombres y el 47% en las mujeres (Figura 1).

Figura 1. Porcentaje total de agua corporal en niños, hombres y

mujeres.

11
 ¿Cómo se distribuye el agua en tu organismo?

El agua corporal total puede dividirse en dos

compartimientos; el compartimiento líquido
intracelular (LIC) y el compartimiento
líquido extracelular (LEC). Este último se
compone fundamentalmente del plasma
sanguíneo y del líquido intersticial que rodea las
células. Además, la linfa y el denominado líquido
transcelular, como el líquido cefalorraquídeo,
líquido sinovial de las articulaciones y el humor
acuoso.
El líquido extracelular, constituye el ambiente
interno del organismo y su utilidad reside en
proporcionar a las células un ambiente
relativamente constante y en transportar
sustancias hasta y desde ellas. Por el contrario,
el líquido intracelular, al ser soluble, facilita las
reacciones químicas necesarias para la vida
(Figura 2).

Figura 2. Distribución del agua co rporal.

1. EXCRECIÓN

Aunque el plasma sanguíneo constituye solo una pequeña fracción del total de los líquidos
corporal es, la regulación de su composición es un factor clave en el mantenimiento de l medio
químico en todo el cuerpo. La sangre abastece a cada célula de productos químicos y la libera de
los desechos que produce y puede funcionar como un medio eficiente de suministro y de
“limpieza” debido a que los desechos celulares se eliminan continuamente, proceso denominado
excreción, diferente a la eliminación de las heces del tubo intestinal, en la cual la mayor parte de
lo que se elimina es material que, como la celulosa, nunca estuvo verdaderamente dentro del
cuerpo porque nunca atravesó el epitelio del tubo digestivo. En contraste, la excreción de
sustancias que viajan en el torrente sanguíneo es un proceso muy selectivo de control, análisis,
selección y rechazo.

Al plasma sanguíneo se vierten productos metabólicos de desecho, tales como el CO2 y

compuestos nitrogenados como el amoniaco (NH3), este último, es producido por la degradación
de los aminoácidos. El CO2 difunde del interior del cuerpo hacia el medio externo a través de las
superficies respiratorias. El amoníaco, sustancia muy tóxica en los animales acuáticos simples
pasa por difusión desde el cuerpo hacia el agua. En animales acuáticos complejos y en los
animales terrestres, el amoníaco debe ser convertido en otra sustancia no tóxica y que es posible
transportarla dentro del cuerpo hasta los órganos de excreción en forma segura.

Las aves, reptiles e insectos, convierten sus desechos nitrogenados en cristales de ácido úrico,
producto que se puede excretar con un mínimo de agua.

En los mamíferos, el amoníaco resultante del procesamiento de los desechos nitrogenados se

convierte en urea en el hígado. La urea no es tóxica y es llevada a los riñones, donde requiere
cierta cantidad de agua para disolverse antes de ser excretada (Figura 3).
 Proteínas Ácidos nucleicos

Aminoácidos Bases nitrogenadas

La mayoría de los
Mamíferos, anfibios, Aves, insectos,
animales acuáticos,
tiburones y algunos muchos reptiles,
incluyendo muchos peces
peces óseos caracoles terrestres

Requiere cantidades
Requiere grandes Requiere pequeñas
moderadas de agua
cantidades de agua cantidades de agua
para su excreción.
para su excreción. para su excreción.

Figura 3. Compuestos nitrogenados excretados.

La Excreción es un proceso altamente selectivo, por ejemplo, aunque se excrete el 50% de la urea
de la sangre que entra a los riñones de un mamífero, se retienen los aminoácidos y la glucosa, así
+ + + + 2+
mismo se mantienen las concentraciones de iones tales como Na , K , H , Mg , Ca , HCO 3 . La
concentración de una sustancia particular en el cuerpo depende no solo de su cantidad, sino
también de la cantidad de agua en que está disuelta, por lo tanto, la regulación del contenido
de agua de los líquidos corporales, es un aspecto importante de la regulación del medio
químico que varía ampliamente según la disponibilidad de agua que cada tipo de organismo
tiene.

En el transcurso de la evolución aparecieron animales multicelulares que comenzaron a producir

su propio líquido extracelular, semejante en composición al agua de mar; también surgieron y se
seleccionaron mecanismos que regulan la composición de ese líquido en los vertebrados, los
principales eventos de la evolución como la transición a la tierra firme se relacionan con el
aumento en la eficiencia de la función renal.
Los primeros organismos eran isotónicos, es decir, tenían soluciones internas con la misma
concentración de solutos que el medio en el cual vivían. Cuando un grupo de organismos, en
1
algún momento se trasladó a un
medio hipotónico (agua dulce), por
osmosis, empezó a ingresar el agua
Figura 4. Mecanismo de osmorregulación en el agua dulce.
a sus cuerpos. Así, la primera
función de los órganos excretores es
movilizar el agua hacia fuera del
cuerpo y conservar los iones, la
glucosa y los aminoácidos. Como se
observa, el órgano excretor de estos
peces primitivos, hace el mismo
trabajo que el riñón hace hoy día en
los peces de agua dulce (Figura 4).
En ellos, sus líquidos corporales son
hipertónicos respecto del medio
exterior y el agua tiende a entrar en
el cuerpo del pez por osmosis. El
exceso de agua se elimina del cuerpo
por los riñones y se excreta una
orina mucho más diluida que los
líquidos corporales. Aunque los
riñones reabsorben solutos
esenciales, algunos se pierden por la orina y otros abandonan el cuerpo por difusión. Estos
solutos se reabsorben por la acción de células branquiales especializadas en la absorción de sales
y, en menor grado, por la dieta.

Los peces que se traslad aron al

Figura 5. Mecanismo de osmorregulación de peces óseos en
agua de mar.
eliminan de la sangre y se excretan por acción de células branquiales especializadas, mientras que
los iones magnesio y sulfato se eliminan por los riñones y se excretan por la orina.
mar; medio hipertónico, enfr entaron
una posible deshidratación, pero lo
solucionaron haciendo su medio
interno isotónico respecto al agua
salada, reteniendo grandes
cantidades de urea en vez de
excretarla en forma constante, es el
caso de los peces cartilaginosos
como los tiburones. En cambio, en
los peces óseos (Figura 5) que
tienen líquidos hipotónicos con
respecto al medio marino, el agua
abandona el cuerpo del pez por
osmosis y en la orina en la que se
disuelve la urea eliminada de la
sangre por los riñones. Pese a esto,
el pez mantiene sus niveles de
líquidos internos bebiendo agua de
+
mar, los iones sodio (Na ) y cloruro
-
(Cl ) que ingresan en exceso se
En el medio terrestre, el agua entra en el organismo por el tracto digestivo por medio de los
líquidos que bebemos y por los alimentos que ingerimos. Además, cada célula produce agua al
catabolizar los alimentos, agua que llega al torrente sanguíneo. El agua suele abandonar el
organismo a través de cuatro vías: los riñones (orina), los pulmones (agua del aire espirado), la
piel (mediante difusión y a través del sudor) y el intestino (heces) ver figura 6. El volumen total
de agua que entra en el organismo es igual al volumen que abandona el mismo. En resumen, la
ingesta de líquidos equivale, por lo general, a la eliminación de los mismos. En la figura 6
muestra los valores de entrada y salida de agua. En un adulto normal, la tasa de excreción de
agua en la orina alcanza a 1.500 mililitros diarios. Aunque la cantidad real de orina producida
puede variar entre 500 y 2.300 mililitros diarios, el contenido de líquido del cuerpo no varía en
más del 1%. Una salida mínima de unos 500 mililitros de agua es necesaria para la salud, pues
se requiere esta cantidad de agua para eliminar los productos de desecho potencialmente tóxicos,
en particular los residuos nitrogenados.

Figura 6. Volumen de agua ingerida versus volumen y forma de eliminación de agua.

El principal órgano excretor en el humano, es el riñón, que junto a otros órganos y sistemas
colaboran en eliminar los desechos celulares, ellos son:

A) Sistema respiratorio: colabora eliminando agua, dióxido de carbono y sustancias volátiles

por los pulmones.

B) La piel: a través de sus glándulas sudoríparas, además de participar en la termorregulación,

elimina desechos metabólicos por transpiración.

C) Sistema digestivo: a través del hígado elimina colesterol y pigmentos biliares derivados
del metabolismo de la hemoglobina, en la bilis. Además, de la excreción de ciertos
minerales y sustancias inactivas a nivel del colon.

1
 Figura 7. Órganos excretores de un mamífero terrestre.

dad de agua perdida varía según algunos factores como se muestra en la tabla 1.
Tabla 1. Pérdidas diarias de agua (ml).

Temperatura Ejercicio intenso

Clima caluroso
normal y prolongado.

Piel (Pérdida insensible) 350 350 350

Respiración (Pérdida
350 250 650
insensible)

Orina 1.400 1.200 500

Transpiración (sudoración) 100 1.400 5.000

Heces 100 100 100

Total 2.300 mL 3.300 mL 6.600 mL

2. ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA RENAL

El sistema renal consta de dos riñones; encargados de la producción de orina; la sangre que lleva
desechos celulares disueltos, entra a cada riñón por la arteria renal; después de que ha sido
filtrada sale por la vena renal. La orina es retirada de cada riñón por un tubo muscular llamado
uréter. Por medio de contracciones peristálticas los uréteres transportan la orina a la vejiga.
Esta cámara muscular vacía, recoge y almacena la orina. Las paredes de la vejiga, de músculo
liso, son capaces de distenderse. La orina es retenida en la vejiga mediante la acción de dos
esfínteres musculares localizados en su base, encima de la unión con la uretra.
Cuando la vejiga se ha distendido, los receptores en la pared mandan una señal que desencadena
contracciones reflejas (micción). El esfínter interno se abre durante este reflejo. Sin embargo, el
esfínter más bajo o externo está bajo control voluntario, de tal manera que el reflejo puede
suprimirse por acción del cerebro. La orina completa su viaje al exterior a través de la uretra
(Figura 8).

Figura 8. Organización anatómica del sistema renal en la especie humana.

 Anatomía del riñón

Estructura interna a nivel macroscópico

Internamente el riñón presenta dos zonas: la corteza, zona más externa, apreciándose como
una capa granulosa, donde se distinguen, los corpúsculos de Malpighi; la médula, zona más
interna del riñón, con estrías longitudinales que corresponden a las pirámides de Malpighi,
separadas entre sí y que confluyen hacia los cálices renales, que en número de tres a cuatro
desembocan finalmente en la pelvis renal (Figura 9).

Figura 9. Anatomía del riñón y del nefrón.

 V Túbulo contorneado
e
n Túbulo contorneado distal proximal
a A
R rt
er
ia
R
e

Figura 10. Anatomía del nefrón.

Estructura interna a nivel microscópico

La unidad anatómica y funcional del riñón es el nefrón (Figura 10). El nefrón se compone de las
siguientes partes: un corpúsculo renal que comprende un glomérulo y una cápsula de Bowman.
Se continúa en un túbulo proximal, un Asa de Henle en forma de U y culmina en el túbulo distal,
que se vacia en un túbulo colector.

El corpúsculo renal

Lo integran el glomérulo y la cápsula de Bowman, ambas estructuras presentan una estrecha

relación morfológica y fisiológica y son el lugar de inicio de la formacion de orina, mediante el
proceso llamado filtración.

El glomérulo comprende una intrincada red de capilares enrollados en forma de ovillo y que
nacen de una arteriola aferente y concluyen en otra arteriola, eferente, que tiene un diámetro
menor que la primera (sistema portal). El endotelio de estos capilares es fenestrado, vale decir,
tiene perforaciones mayores dejadas por superposición de células, lo que hace que estos
pequeños vasos sanguíneos posean la mayor permeabilidad de todos los capilares de la red
vascular humana. Por su parte, la cápsula de Bowman es una estructura que contiene los
capilares del glomérulo y está formada por una capa externa fibrosa que se continúa en los
túbulos, y un epitelio interno, que se continúa en el epitelio de estas estructuras.
Los túbulos renales

Aunque en su función y morfología ellos presentan algunas diferencias, se ha preferido agrupar al

túbulo contorneado proximal, al asa de Henle y al túbulo contorneado distal con el
nombre común de túbulos renales dada la continuidad del lumen de estas estructuras, iniciadas
en la cápsula de Bowman.

El túbulo proximal
Se origina en la cápsula y concluye en la sección descendente delgada del asa de Henle. Luego de
un semigiro, todavía en la región de la corteza renal, el túbulo proximal continúa con pocas
sinuosidades hacia la médula del riñón. Las células epiteliales, que integran la pared de este
túbulo en la superficie que da al lumen, están cubiertas por vellosidades que aumentan el área de
reabsorción.

El Asa de Henle
Presenta dos subestructuras que determinan su forma de horquilla; una parte delgada
descendente y otra más gruesa, ascendente que corre paralela a la rama descendente y que
culmina en el inicio del túbulo distal. La longitud del asa de Henle es variable, dependiendo del
tipo de nefrón al que pertenecen. Los nefrones corticales, es decir aquellos que se ubican casi
exclusivamente en la corteza del riñón y penetran muy poco en la médula, poseen asas de Henle
cortas, no así los nefrones yuxtamedulares, que se internan profundamente en la médu la renal.
Las células epiteliales del asa son planas y delgadas.

Túbulo distal
Continú a después del Asa de Henle, tiene una longitud aproximada de 5 mm, con células
epitelial es de escasas microvellosidades, culminando en los túbulos colectores, que son ductos
encarga dos de llevar la orina final hasta la pelvis renal y de ahí hacia los conductos ex cretores
mayores. Estos tubos, que tienen la longitud de 20 mm aproximadamente, pueden todavía
rescatar agua hacia los capilares que los rodean.

3. FORMACIÓN DE LA ORINA

La sangre es llevada al riñón por la arteria renal. Pequeñas ramas de esta arteria dan origen a
las arteriolas aferentes. Estas conducen la sangre hacia los capilares que constituyen cada
glomérulo. Cuando la sangre fluye por el glomérulo, parte de su plasma es filtrado hacia el
interior de la cápsula de Bowman. Luego, la sangre pasa de los capilares glomerulares a una
arteriola eferente, ésta lleva la sangre a una segunda red de capilares (los capilares
peritubulares), que rodean al túbulo renal y túbulo colector.

Al fluir por el primer conjunto de capilares, los del glomérulo, la sangre es filtrada. Los capilares
peritubulares reciben sustancias devueltas a la sangre por el túbulo renal. La sangre procedente
de los capilares peritubulares entra en pequeñas venas que conducen a la vena renal.
La orina se produce por filtración glomerular, reabsorción tubular y secreción tubular.
 Filtración glomerular

Es el proceso en el cual el plasma es filtrado en los capilares glomerulares y entregado a la

cápsula de Bowman. Este líquido que filtra a través de la membrana glomerular hacia la cápsula
de Bowman se denomina filtrado glomerular. La membrana de los capilares glomerulares recibe
el nombre de membrana glomerular, es análoga a la de los demás capilares, aunque 25 veces
más porosa y, en consecuencia, permite un mayor filtrado de agua y solutos. El plasma que
atraviesa el glomérulo pierde más del 10% de su volumen.
El filtrado glomerular tiene una composición casi idéntica a la del plasma de la sangre, sin
células sanguíneas y proteínas a las cuales son impermeables las membranas, es decir, contiene
especies útiles como glucosa, sales minerales, aminoácidos y desechos como urea.

La formación de orina le permite al organismo eliminar desechos metabólicos sin perder

componentes útiles de la sangre.

Por otra parte, la ultrafiltración (formación de orina primitiva) depende de tres factores:

 Del valor de la presión sanguínea en los capilares glomerulares, que da lugar a la salida del
líquido (presión sanguínea = 55 mm Hg).

 Del valor de la presión coloidosmótica en la sangre, la cual se opone a la presión capilar y se

origina por la presión oncótica o presión osmótica de las proteínas del plasma (presión
coloidosmótica = 25 mm Hg).

 El tercer factor es el que presenta la propia “membrana”, llamado presión hidrostát ica que
corresponde a las propiedades de filtro del tejido, compuesto por las capas que sep aran los
dos compartimientos, la cápsula con la capa monocelular y el glomérulo con su capa de
endotelio (monocelular también). Dicha presión es aproximadamente de 10 mm Hg.

La tasa de filtración glomerular normal es de 180L / 24 horas.

En síntesis, la presión que favorece el filtrado glomerular es de 55 mm Hg, y la presión que se

opone al paso del filtrado es de 35 mm Hg. Por lo tanto, la presión útil de filtración es de
20 mm Hg como se muestra en el siguiente cuadro.

PRESIÓN ÚTIL DE FILTRACIÓN

Presión sanguínea - (Presión oncótica + presión de la membrana) 55 - (25 + 10)

Presión útil de filtración = 20 mm Hg.

Según lo anterior, modificaciones en la presión sanguínea y/o de la concentración de proteínas

circulantes afectan la magnitud de la filtración glomerular.
 Reabsorción tubular

Es el proceso por el cual la mayor parte del agua, así como muchas de las sustancias disueltas de
importancia para el organismo, son reincorporadas a la sangre. El 65% del líquido es
reabsorbido en los túbulos contorneados proximales y el 35% restante a nivel del asa de Henle y
túbulos distales.

Reabsorción activa: La reabsorción activa se realiza por transporte activo hasta alcanzar un
nivel máximo (saturación del sistema), de manera que el exceso de oferta es eliminado por la
orina (sustancias umbrales). Es el caso de la diabetes mellitus, en la que se elimina el exceso
de glucosa que no alcanza a reabsorber. También son reabsorbidos por transporte activo las
sales minerales y los aminoácidos.

Reabsorción pasiva: Son reincorporadas pasivamente al medio interno las sustancias no

umbrales, que casi no se absorben y se eliminan concentradas por la orina. Ejemplos: la urea, el
ácido úrico, creatinina, drogas, entre otros.
En el túbulo contorneado proximal predomina la reabsorción activa de glucosa, electrolitos (como
el sodio, potasio y cloro) y se mantiene la electroneutralidad del filtrado. Al salir estos
componentes de la orina, disminuye la tonicidad del filtrado y ocurre reabsorción pasiva del
agua.

El 99 % del filtrado es reincorporado a la sangre en los túbulos, el resto (menos del

1%) constituye la orina final. De 180 litros se reabsorben 178 l.

Mecani smo de contracorriente

Para com pletar la reabsorción de sustancias, se postula el mecanismo del flujo en contracorriente,
en el c ual el filtrado se concentra progresivamente a su paso por la porción descendente del asa
de Henl e y luego se diluye poco a poco al circular por la porción ascendente del asa de Henle. Las
membra nas del tubo descendente presentan una gran permeabilidad al agua, no así a los solutos
y lo contrario ocurre con las membranas del asa ascendente en la cual se transporta activamente
-
ion Cl al líquido peritubular, con lo que la orina se diluye.

En la portada de la guía se presenta el asa de Henle y se observa que la concentración aumenta

a medida que se desciende por el asa de Henle y lo contrario ocurre en el asa ascendente. Esto se
debe al mecanismo de contracorriente. El sitio de concentración final de la orina es el túbulo
colector, en dónde por reabsorción de agua puede llegar a una concentración de 1200 a 1400
milimoles/litro.
Secreción tubular
Algunas sustancias, especialmente
iones potasio, hidrógeno y amonio,
son secretadas desde la sangre de
los capilares peritubulares hacia el
filtrado. Determinados fármacos,
como la penicilina o drogas son
extraídos de la sangre por secreción.
La secreción ocurre principalmente en
la zona del túbulo contorneado distal.
La secreción de iones hidrógeno, es
importante para regular el pH
sanguíneo, que se realiza a través de
la formación de ácido carbónico. El
CO2 que difunde desde la sangre
hacia la célula de los túbulos, se
combina con
el H2O para formar H2CO3. Este
+
ácido se disocia formando H y3 HCO
-
. El
- +
HCO3 va a la sangre y el H se
elimina en la orina (Figura 11).

Figura 11. La figura indica el proceso que se llev a a cabo en

+
las células tubulares, que permite recuperar bicarb onato y Na
(a partir de la orina).

El riñón tiene un mecanismo adicional, para

regular el pH, (síntesis tubular) pues frente a
un exceso de ácidos, puede sustituir las bases
por amoníaco (NH3); éste se combina con los
+ +
iones H formando ion amonio (NH4 ).
Figura 12. Esquema resumen de los procesos de formación de la orina.
 Tabla 2. Composición del plasma, filtrado glomerular y orina (g/100 ml de líquido).

COMPONENTE PLASMA FILTRADO ORINA INDICE

GLOMERULAR CONCENTRACIÓN
Urea 0,03 0,03 2.0 60
Ácido úrico 0,004 0,004 0,05 12
Creatinina 0,001 0,001 0,1 100
Aminoácidos 0,05 0,05 0 -
Glucosa 0,1 0,1 0 -
Sales inorgánicas 0,72 0,72 1,5 2
Proteínas y otros 8,00 0 0 -

CARACTERÍSTICAS DE LA ORINA NORMAL

Color : amarillo pálido.

Aspecto : transparente.
Volumen : 1.000 a 1.500 ml/día.
pH : Carnívoros: ácida. Herbívoros: alcalina.
Densidad : la densidad específica de la orina tiene relación inversa con el volumen
producido, es decir, a mayor volumen menor densidad y viceversa.

Constituyentes normales de la orina:

 Urea : es
s. el principal producto nitrogenado del catabolismo de las proteína

 Creatinina : derivado de la creatina (reservorio energético en el músculo que repone el ATP).

 Ácido úrico : derivado del catabolismo de las bases nitrogenadas púricas. Principal producto
nitrogenado de aves y ciertos reptiles.

 Cl- y Na+ : junto con la urea, son las sustancias más abundantes en la orina.

 Sulfatos : derivados de las proteínas del alimento o de la actividad celular.

 Fosfatos : derivados principalmente de los alimentos y, en menor proporción, del

metabolismo celular.

 Agua : es el compuesto más abundante, y actúa como solvente de las sustancias

descritas.
+ +2
 Otros : alantoína (derivado el ácido úrico), pigmentos, electrolitos (K , Ca , etc.)
4. REGULACIÓN DE SODIO, CLORO Y AGUA

El sodio, sal muy importante para el cuerpo humano, es absorbido por transporte activo hacia los
+
capilares peritubulares desde la sección tubular distal. La alta concentración posterior de Na en
-
los capilares, provoca que el cloro (Cl ) se mueva por difusión hacia los capilares. En
consecuencia, la alta concentración de solutos provoca movimiento de agua hacia los capilares. Es
importante destacar que los niveles de sales y agua están regulados en el organismo (Figura 13).

Túbulo Capilar

Na+ Na+ Transporte activo

Cl- Cl- H2O Transporte pasivo

H2O

Figura 13. Paso de sustancias de la sección tubular a la sección capilar.

5. EL RIÑÓN COMO GLÁNDULA ENDOCRINA

El apar ato Yuxtaglomerular es un conjunto de células especializadas que tapizan las arteriolas
del riñón frente al glomérulo, adosadas al túbulo distal. Es el encargado de controlar los niveles de
sodio plasmático, a través de la secreción de la enzima renina que le permite además p articipar
en la regulación de la presión arterial. También secreta la eritropoyetina, glicoproteína que
estimula la maduración de los eritrocitos a nivel de médula ósea roja.

6. REGULACIÓN DE LA FUNCIÓN RENAL

Aparte de los mecanismos locales intrínsecos que regulan la función renal, como la presión
hidrostática en el capilar glomerular y la presión coloidosmótica del plasma, los procesos
extrínsecos pueden dividirse en dos tipos de mecanismos nervioso y hormonal.

a) Mecanismo de regulación nerviosa

El sistema excretor utiliza los mismos mecanismos de la función circulatoria general y están
estrechamente relacionados con los cambios de presión sanguínea. Cuando el aumento de la
presión motiva el aumento de la volemia, la regulación por los centros nerviosos del bulbo
(especialmente el centro vasomotor) provocan una dilatación de la arteriola aferente con el
consiguiente aumento del volumen sanguíneo en el glomérulo, aumentando también la presión
osmótica e hidrostática, lo que incrementa los valores de la presión útil de filtración. Este
incremento en la diuresis es reforzado por una inhibición hipotalámica que disminuye la
producción de hormona antidiurética, ADH, (vasopresina) y por una acción depresora sobre la
corteza suprarrenal provocando la disminución de secreción de aldosterona.
b) Mecanismo de regulación hormonal
Se centra en el equilibrio hidrosalino que controla el riñón y en ella participan hormonas que
ayudan a mantener relativamente constante la osmolaridad del plasma. Esta variable es
controlada por osmorreceptores ubicados en el hipotálamo. Si aumenta la presión osmótica
plasmática, se estimulan estos osmorreceptores y se produce un aumento de secreción de
vasopresina ADH (Figura 14), que implica reabsorción incrementada de agua, y que produce una
baja de la osmolaridad plasmática, también están involucradas: la aldosterona y atriopeptina.

Figura 14. Sistema renina-angiotensina I – angiotensina II.

1
GLOSARIO

Aldosterona: Hormona esteroide producida en la corteza suprarrenal de los mamíferos.

Promueve la secreción de potasio y la reabsorción de sodio en el riñón.

Aparato Yuxtaglomerular: Conjunto de células especializadas que tapizan las arteriolas del
riñón frente al glomérulo, adosadas al túbulo distal. Es el encargado de controlar los niveles de
sodio plasmático, a través de la secreción de renina.

Eritropoyetina :Glicoproteína que estimula la maduración de los eritrocitos a nivel de médula

ósea roja.

Excreción: Liberación de los desechos metabólicos por un organismo.

Filtración: En la fisiología excretora de algunos animales, proceso por el cual se forma la orina
inicial; agua y la mayoría de los solutos son transferidos al tracto excretor, mientras que las
proteínas son retenidas en la sangre o en la hemolinfa.

Homeostasis: Mantenimiento de un estado estable, como una temperatura constante o una

estructura social constante por medio de respuestas de retroalimentación fisiológicas
conductuales.

Osmorregulación: Regulación de la composición química de los líquidos corporales de un

organismo.

Renina : Enzima secretada por el aparato yuxtaglomerular , encargada de controlar los ni veles de
sodio plasmático y participar en la regulación de la presión arterial.
Preguntas de selección múltiple

1. Sobre los mecanismos osmoreguladores de los peces de agua dulce, es correcto afirmar que

I) el agua ingresa por osmosis a través de los branquias.

II) loa riñones eliminan el exceso de agua.
III) su orina es mucho más diluida que sus líquidos corporales.

A) Solo I.
B) Solo II.
C) Solo III.
D) Solo I y II.
E) I, II y III.

2. En el organismo el agua según su ubicación fuera o dentro de las células se denomina líquido
extracelular (LEC) y líquido intracelular (LIC). El LEC constituye el ambiente interno del
org anismo y proporciona a la célula un medio relativamente constante. Dentro de l LEC se
destaca por tener un mayor porcentaje la (el)

A) linfa.
B) plasma.
C) humor acuoso.
D) líquido intersticial.
E) líquido cefalorraquídeo.

3. El riñon tiene una actividad hormogénica, al secretar

I) renina.
II) eritropoyetina.
III) angiotensina.

Es (son) correcta(s)

A) solo I.
B) solo II.
C) solo III.
D) solo I y II.
E) I, II y III.
4. En la siguiente figura se muestra la regulación de la secreción de aldosterona por el sistema
renina-angiotensina.

La disminución de la sustancia indicada con el número 10, tendrá como consecuencia

inmediata la (el)

A) disminución de renina.
B) aumento de
aumentoC)
aldosterona. de angiotensinógeno.
D) disminución de angiotensina I.
E) disminución de angiotensina II.

5. No corresponde a un órgano implicado en el proceso de excreción de los an imales

vertebrados

A) piel.
B) hígado.
C) riñones.
D) páncreas.
E) pulmones.

6. El índice de Filtrado Glomerular (IFG) es la cantidad de plasma que se filtra desde el

Glomérulo de Malpighi hacia el interior de la cápsula de Bowman por minuto. Entre los
factores que influyen directamente en el aumento de este índice encontramos

I) aumento de la volemia.
II) aumento de la presión arterial.
III) disminución del diámetro de la arteriola eferente del glomérulo.

A) Solo I.
B) Solo II.
C) Solo III.
D) Solo I y II.
E) I, II y III.

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7. La aparición de cuerpos cetónicos en la orina pueden ser un indicador de un trastorno de la
homeostasis, tal como

A) diabetes insípida.
B) cólicos renales.
C) cáncer de próstata.
D) diabetes mellitus.
E) fenilcetonuria.

8. Un mamífero experimenta una pérdida masiva y violenta de sangre. ¿Qué trastorno(s) se

observarían en la función renal?

I) la presión de la filtración a nivel del glomérulo disminuye.

II) la filtración de sustancias a nivel del glomérulo es mayor.
III) hay mayor producción de orina.

Es (son) correcta(s)

A) Solo I.
B) Solo II.
C) Solo III.
D) Solo I y II.
E) Solo II y III.

9. Laestructura del nefrón denominada glomérulo, es un ovillo de capilares sanguíneos que, en

diciones normales de salud, presenta permeabilidad a los siguientes compone ntes del
con
sma
pla

I) urea.
II) elementos figurados.
III) proteínas plasmáticas.

Es (son) correcta(s)

A) solo I.
B) solo II.
C) solo III.
D) solo I y II.
E) I, II y III.

10. Tanto los sistemas gastrointestinal, respiratorio como el excretor-urinario, tienen en común
que eliminan al ambiente

A) urea.
B) agua.
C) gases.
D) glucosa.
E) metabolitos.
11. A nivel renal, el mayor volumen de agua es reabsorbido por el (la)

A) asa de Henle.
B) túbulo colector.
C) cápsula de Bowman.
D) túbulo contorneado distal.
E) túbulo contorneado proximal.

12. Si un animal vive en el desierto, ¿qué modificación(es) de las estructuras renales sería(n)
la(s) más adecuada(s) para mantener constante el agua corporal?

I) Alargar los túbulos renales.

II) Aumentar el tamaño del glomérulo.
III) Eliminar el asa de Henle.

Es (son) correcta(s)

A) solo I.
B) solo II.
C) solo III.
D) solo I y III.
E) I, II y III.

13. ¿Cu ál(es) podría(n) ser la causa de que una persona produzca menor cantidad de orin a que lo
normal?

I) Menor presión glomerular.

II) Elevada producción de ADH.
III) Reducción de la presión útil de filtración.

A) Solo I.
B) Solo II.
C) Solo I y II.
D) Solo II y III.
E) I, II y III.

14. Una de las siguientes asociaciones es INCORRECTA

A) aumento de sales en la dieta.................aumento de la volemia.

B) diabetes mellitus.................................disminución del volumen de orina.
C) aumento de aldosterona.......................disminución del volumen de orina.
D) consumo de bebidas alcohólicas.............aumento del volumen de la orina.
E) hipersecreción de atriopeptina...............aumento del volumen de orina.
15. La aparición de células sanguíneas en la orina, probablemente reflejen una alteración de la

I) filtración renal.
II) reabsorción tubular.
III) alteración de la regulación endocrina.

A) Solo I.
B) Solo II.
C) Solo III.
D) Solo I y II.
E) Solo II y III.
 RESPUESTAS

Preguntas 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Claves E D B E D E D A A B E A E B A

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