SUBSECRETARIA DE EDUCACION BASICA

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USAER VIII

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Tabla 2
Criterios de diagnósticos CIE-10 del trastorno Autista
A. Presencia de un desarrollo anormal-disfuncional antes de los tres años de edad.

1. Alteración cualitativa en la interacción social recíproca (manifestado en al menos tres de las

siguientes cinco áreas):
SI NO
a) Incapacidad para utilizar la mirada, la postura corporal, la expresión facial y el gesto para regular
adecuadamente la interacción.
b) Incapacidad para desarrollar (de modo adecuado a la edad mental y a pesar de contar con
ocasiones numerosas para ello) relaciones entre iguales que supongan compartir intereses.
Actividades mutuas.
c) Escasa frecuencia de la conducta de buscar y utilizar a otras personas como apoyo o para recibir
afecto en momentos de tensión o malestar y/u ofrecer apoyo y afecto a otros cuando muestran
malestar o infelicidad
d) Carencia de alegría compartida a partir del placer vicario causado por la felicidad de otras personas
y/o búsqueda espontánea de compartir su propia alegría relacionándose con los demás.
e) Carencia de reciprocidad socio-emocional, evidenciada mediante las respuestas disfuncionales o
desviadas a las emociones de las demás personas; y/o carencia de modulación de la conducta de
acuerdo al contexto social; y/o integración socioemocional y conductas comunicativas escasas

2. Alteración cualitativa de la comunicación (dos de las siguientes cinco áreas):

a) Demora o carencia total de lenguaje hablado que no se acompaña de un intento de compensar
mediante el uso de los gestos o la mímica como modelos alternativos de comunicación.
b) Una relativa incapacidad para iniciar o mantener el intercambio conversacional (en el nivel de
habilidades lingüísticas presentes) en el que haya respuestas recíprocas de ida-y-vuelta en la
comunicación con la otra persona.
c) Empleo repetitivo y estereotipado de/lenguaje y/o uso idiosincrásico de las palabras y frases.
d) Anomalías en el tono, énfasis, ritmo y entonación del habla.
e) Carencia de juego simbólico espontáneo o, de más pequeño, carencia de juego social de imitación.

3. Patrones de conducta, intereses y actividades limitadas, repetitivas y estereotipadas (dos de las

siguientes seis áreas):
a) Constante preocupación por los patrones de interés limitados y estereotipados.
b) Apegos específicos hacia objetos inusuales.
c) Adhesión aparentemente compulsiva hacia rutinas y ri1uales disfuncionales y específicas.
d) Manierismos motores estereotipados y repetitivos que implican o bien la agitación de
dedos/manos.
e) Preocupación por partes de objetos O elementos no funcionales de1osmateriales de juego (tales
como el olor, el tacto de su superficie o el ruido/vibración que generan).
f) Malestar a causa de cambios en detalles del entorno menores, no funcionales.

B. El cuadro clínico no es atribuible a otras variedades de trastornos generales del desarrollo; trastorno específico del
desarrollo del lenguaje receptivo con problemas secundarios socioemocionales; trastorno reactivo del apego o trastorno
del apego desinhibido; retraso mental con trastornos emotivo/conductuales asociados; esquizofrenia de comienzo
inusualmente temprano y síndrome de Rett.
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TABLA 3

Indicadores de autismo típicos de la etapa 18-36 meses

(Tomado de Riviere, 2000)

SI NO
1. Sordera aparente paradójica. Falta de respuesta a llamadas e indicaciones.
2. No "comparte focos de atención" con la mirad?
3. Tiende a no mirar a los ojos.
4. No mira a los adultos vinculares para comprender situaciones que le interesan o extrañan.
5. No mira lo que hacen las personas.
6. No suele mirar a las personas.
7. Presenta juego repetitivo o rituales de ordenar.
8. Se resiste a cambios de ropa, alimentación, itinerarios o situaciones.
9. Se altera mucho en situaciones inesperadas o que no anticipa.
10 Las novedades le disgustan.
11. Atiende obsesivamente una y otra vez, a las mismas películas de vídeo.
12. Coge rabietas en situaciones de cambio.
13. Carece de lenguaje o, si 10 tiene, \0 emplea de forma ecolálica o poco funcional.
14. Resulta difícil "compartir acciones" con él o ella.
15. No señala con el dedo índice para compartir experiencias.
16. No señala con el dedo índice para pedir.
17. Frecuentemente “pasa por” las personas como si no estuvieran.
18. Parece que no comprende o que “comprende selectivamente” sólo lo que le interesa.
19. Pide cosas, situaciones o acciones, llevando de la mano.
20. No suele ser él quien inicia las interacciones con los adultos.
21. Para comunicarse con él, hay que “saltar un muro” , es decir, hace falta ponerse frente a
frente, y producir gestos claros y directos.
22. Tiende a ignorar completamente a los niños de su edad.
23. No “juega con” otros niños.
24. No realiza juego de ficción: no representa con objetos o sin ellos situaciones, acciones,
episodios, etc.
25. No da la impresión de “complicidad interna” con las personas que le rodean aunque
tenga afecto por ellas.
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Tabla 1
Criterios diagnósticos DSM-lV del trastorno autista
Para darse un diagnostico de autismo deben cumplirse seis o mas manifestaciones del conjunto de
Trastornos (1) de la relación, (2) de la comunicación y (3) de la flexibilidad. Cumpliéndose como
mínimo dos elementos de (1), uno de, (2) y uno de (3).
1. Trastorno cualitativo de la relación, expresado como mínimo en dos de las siguientes manifestaciones: Si No
a) Trastorno importante en muchas de relación no verbal, como la mirada de los ojos, la expresión facial,
las posturas corporales y los gestos para regular la interacción social.
b) Incapacidad para desarrollar relaciones con iguales adecuadas al nivel evolutivo.
c) Ausencia de conductas espontáneas encaminadas a compartir placeres, intereses o logros con otras
personas (por ejemplo, de conductas de señalar o mostrar objetos de interés).
d) Falta de reciprocidad social o emocional.
2. Trastornos cualitativos de la comunicación, expresados como mínimo en una de las siguientes manifestaciones:
Si No
a) Retraso o ausencia completa del desarrollo del lenguaje oral (que no se intenta compensar con otros
medios alternativos de comunicación, como los gestos o mímicas)
b) En las personas con habla adecuada trastorno importante en la capacidad de iniciar o mantener
conversaciones.
c) Empleo esteriotipado o repetitivo de lenguaje, o uso de un lenguaje idiosincrásico.
d) Falta de juego de ficción espontáneo y variado, o de juego de imitación social adecuado al nivel evolutivo.
3. Patrones de conducta, intereses o actividad restrictivo, repetitivo y esteriotipados, expresados como el
mínimo en una de las siguientes manifestaciones: Si No
a) Precaución excesiva por un foco de interés (o varios) restringido y esteriotipado, anormal por su
intensidad o contenido.
b) Adhesión aparentemente inflexible a rutinas o rituales específicos y no funcionales.
c) Estereotipias motoras repetitivas (por ejemplo, sacudida de manos, retorcer los dedos, movimientos
complejos de todo el cuerpo, etc.)
d) Preocupación persistente por parte de objetos.

B. Antes de los 3 años , deben producirse retrasos o alteraciones en una de estas tres área: (1) Interacción
social, (2) Empleo comunicativo de lenguaje, o (3) juego simbólico.
C. El trastorno no se explica mejor por un Síndrome de Rett o trastorno desintegrativo de la niñez.
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TABLA 4

Dimensiones alteradas en los cuadros con espectro autista

(Tomado de Riviere, 1998)

SI NO
1. Trastornos cualitativos de la relación social
2. Trastornos de las capacidades de referencia conjunta (acción, atención y preocupación conjunta).
3. Trastorno de las capacidades intersubjetivas y mentalistas.
4. Trastorno de las funciones comunicativas.
5. Trastornos cualitativos de/lenguaje expresivo.
6. Trastornos cualitativos del lenguaje receptivo.
7. Trastornos de las competencias de anticipación.
8. Trastornos de la flexibilidad mental y comportamental
9. Trastornos del sentido de la actividad propia.
10. Trastornos de la imaginación y de las capacidades de ficción.
11. Trastornos de la imitación.
12. Trastornos de la suspensión (la capacidad de hacer significantes).