FICHA DE DATOS PERSONALES PARA POSTULANTES DE BECAS

INTERNACIONALES

I.- DATOS DEL POSTULANTE:

Apellidos………………………………………………….…Fecha de Nacimiento:………………….....

Nombres……………….…………………………………… Sexo:……………………………….……..

D.N.I./L.E./L.M/otros………….…….………Teléfono fijo……..…….……..Celular………………….

Dirección domiciliaria……………………………………………………………………………............

Departamento………………………Provincia…………………….Distrito……………………….........

Lugar de Nacimiento: Distrito………………..Provincia………………...Departamento………….........

E-Mail:…………………………………………………………………………………………………….

II.- DATOS PERSONAS DE REFERENCIA:

Nombres…………………………………………………………………………………….…....………

Dirección………………………………………………….………………………………………………

Departamento…………………….Provincia………………………..Distrito….………….…………….

Parentesco……………… Teléfono fijo……………..…Celular………………..DNI/LE……………….

E-Mail:…………………………………………………………………………………………………….

III.- ESTUDIOS REALIZADOS:

1.1.- Educación Secundaria

Tipo………….…....…Nombre……………………………………………………………………………..

Departamento…..………………….Provincia...………………………..Distrito………….………………

Promedio de Notas………….Orden de Mérito ………………………..Año de Promoción …………….

 1.2.- Educación de Pre-grado

Carrera..............................................…………………………………………………………………..

Nivel de Estudios (estudiante/egresado, bachiller o titulado)……………………………………………

Centro de Estudios ……………………………….…………………………………………Ultimo Año

…………Departamento…..…………….Provincia...………………..Distrito…………….………

1.3.- Estudios de Post-Grado

Grado obtenido…………….………Centro de Estudios………………………………………………..

……………………………………………Ultimo Año …………………… Departamento…..
………………….Provincia...………………………..Distrito………….………………

Lima,…………………de…………………………….del……………

_____________________________________
FIRMA DEL POSTULANTE
 SOLICITUD PARA POSTULAR A BECA INTERNACIONAL

Señor Jefe de la Oficina de Becas y Crédito Educativo

Yo, _________________________________________________________________________________

identificado con D.N.I. Nº_______________________ domiciliado en____________________________

________________________________________________________Nº_______________

Distrito __________________Provincia ____________________Departamento_____________________

Ante usted me presento con el debido respeto me presento y expongo lo siguiente:

Que deseando postular a la beca para estudiar_________________________________________________

_______________________________________________auspiciado por___________________________

_______________________________________________________solicito a usted se sirva dar el trámite

correspondiente al amparo de la Ley 29837 que crea el Programa Nacional de Becas y Crédito y al Decreto

Supremo N° 001-2015-MINEDU que aprueba el Reglamento de Organización y Funciones del Ministerio

de Educación.

Para tal efecto cumplo con presentar todos los requisitos exigidos para la beca mencionada
anteriormente.

Por lo expuesto, solicito se atienda mi postulación por ser de justicia.

Lima, ____________de ___________________del__________

___________________________________________
FIRMA DEL POSTULANTE
 DECLARACION JURADA DE VERACIDAD DOCUMENTOS

Yo,………………………………………………………………………………
identificado ( a ) con DNI N°…………………………………..………..y con
Domicilio en…………………………………………..………………………..
…………………………………………………………………………………..
Declaro bajo juramento, que los documentos presentados para postular
a la beca ………………………………………………………………………
( nombre del curso)

…………………………………………………………………………………..
Auspiciada por ……………………………………………………………….
en el país de ………………………………………………………………..
Son copia fiel del original, caso contrario estaré incurriendo en delito
contra la fe pública, sancionado por el código penal vigente.

Lima, ……………..de………………………….de…………………

____________________________________
FIRMA DEL POSTULANTE