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Universidad Abierta Interamericana

Facultad de Medicina
Cátedra de Farmacología
EXAMEN FINAL

Nombre…………………………………………………………………………………………………………fecha…………

1) Marque la sentencia correcta:


a) La absorción por transporte activo es siempre del mismo orden cinético cuando el sistema de transporte está
saturado y cuando no lo está.
b) La Velocidad de absorción no depende de la constante de absorción, ni del Nº de moléculas en la solución y
en el sitio de absorción.
c) La fracción biodisponible (f) es la fracción de la dosis administrada, que llega a la circulación sistémica.
d) La fracción no ionizada de un ácido con pK de2.5 es mayor a pH de 5.
e) El AUC (área bajo la curva) de una droga que se administra por vía intravenosa no representa la cantidad
máxima posible de droga para una dosis dada.

2) La adición de ácido glucurónico a un fármaco:


a) Disminuye su hidrosolubilidad.
b) Habitualmente provoca la inactivación del fármaco.
c) Es un ejemplo de reacción en fase I.
d) Ocurre al mismo ritmo en el adulto y en el recién nacido.
e) Involucra al citocromo p450.

3) Administro vía oral una única dosis de 500mg de droga “O”. Alcanza a las 2hs su c-max (400mg). Sabiendo
que la v1/2 de “O “es de 4hs y su cinética es de orden 1¿cuál será la concentración de “O” a las 10hs de su
administración?
a) 300 mg
b) 200mg
c) 100 mg
d) 50 mg
e) 25 mg

4) Con respecto a los mecanismos de acción inespecíficos marque la opción que sea verdadera
a) Hay interacción directa entre la droga y la célula
b) Tienen muy baja especificidad biológica
c) La intensidad del efecto es independiente de la concentración de la droga
d) Se requiere baja concentración de droga
e) Existen antagonistas específicos

5) Marque la sentencia INCORRECTA:


a) La Emáx de una droga no guarda relación con la eficacia intrínseca o actividad intrínseca de la misma.
b) La potencia es la propiedad de la droga que depende de la Concentración necesaria para realizar el efecto
c) La potencia se puede medir mediante la CE50 o mediante el PD2.
d) En el antagonismo irreversible no se cumple la ley de acción de masas.
e) La facilitación es un fenómeno por el cual una droga inactiva por sí misma es capaz de potenciar la acción de
otra droga o de un agonista endógeno.

6) Marque la INCORRECTA Sobre las Categorías de la FDA para reacciones adversa de drogas y embarazo
a) A: Estudios controlados demuestran que no hay riesgo.
b) B: Ausencia de riesgo en seres humanos.
c) C: Riesgo moderado.
d) D: Evidencia positiva de riesgo.
e) X: Contraindicados en embarazo.

7) Marque la sentencia FALSA de la Neurotransmisión Adrenérgica


a) Las Fibras postganglionares son largas y su neurotransmisor en glándulas sudoríparas es la ACh
b) La Tirosina-Hidroxilasa requiere:O2 , Fe ++ y Tetrahidrobiopterina como cofactor
c) La TH es el paso limitante de la síntesis pues funciona a velocidad máxima
d) La reserpina inhibe la ATPasa VMAT
e) La COMT se encuentra en la membrana mitocondrial

8) Indique el agonista adrenérgico de efecto agonista alfa1


a) Fenilefrina
b) Isoproterenol
c) Fenoterol
d) Fentolamina
e) Clonidina

9) Las siguientes son contraindicaciones delos beta bloqueantes, excepto:


a) Bradicardia
b) Embarazo
c) EPOC y Asma
d) Glaucoma
e) Diabetes insulino dependiente

10) Las siguientes drogas son agonistas colinérgicos menos una, indíquela:
a) Betanecol.
b) Acetilcolina
c) Atropina
d) Nicotina
e) Carbacol.

11) Cuál de las siguientes no deberá observarse en un paciente que recibe anticolinérgicos?
a) Antiespasmódico
b) Sequedad de boca.
c) Estímulo de la secreción de la vía aérea.
d) Taquicardia con dosis altas.
e) Excitación psicomotriz.

12) “La atropina está contraindicada en el glaucoma de ángulo estrecho “Porque:


a) Es Antagonista del receptor N generando midriasis, aumenta la PIO
b) Es agonista del receptor M generando miosis, baja la PIO
c) Es Antagonista del receptor M generando miosis, baja la PIO
d) Es Antagonista del receptor M generando midriasis, aumenta la PIO
e) Es agonista del receptor N generando miosis, baja la PIO

13) La mayor incidencia de hepatitis tóxica postoperatoria provocada por anestésicos generales inhalatorios
se observa con:
a) Halotano
b) Isoflurano
c) Sevoflurano
d) Metoxiflurano
e) Desfluorano

14) El anestésico local procaína es un fármaco diseñado por farmacomodulación de la:


a) Morfina.
b) Melatonina.
c) Tetraciclina.
d) Cocaína.
e) Noradrenalina.

15) Respecto al Fentanilo, marque la opción correcta:


a) El Fentanilo puede utilizarse como parche transdérmico.
b) Tiene una potencia similar a la morfina
c) Es aproximadamente 8 veces más potente que la morfina
d) Es menos potente que la morfina.
e) El Remifentanilo no pertenece al subgrupo del Fentanilo

16) Un paciente internado en UTI que evoluciona favorablemente se decide pasarlo de morfina Ev a razón
de 1mg/hora a vía subcutánea para descomplejizarlo. Cuanto deberá recibir?
a) 2mg
b) 3mg
c) 4mg
d) 6mg
e) 8mg

17) Respecto a los Antiinflamatorios no esteroideos, marque la opción INCORRECTA:


a) La hepatotoxicidad, asma, erupción cutánea y toxicidad renal son efectos adversos del Ácido acetil salicílico.
b) El AAS no es eficaz para el dolor visceral severo.
c) En la intoxicación Salicílica se puede observar Alcalosis metabólica como trastorno del estado ácido-base.
d) El Celecoxib es un inhibidor de la COX-2 altamente selectivo.
e) El Paracetamol es útil en pacientes con antecedentes de úlcera gástrica.

18) ¿Cuál de los siguientes puntos no se incluye dentro de la intoxicación por aspirina?
a) Hiponatremia
b) Hipertermia maligna
c) Alcalosis respiratoria
d) Fiebre salicílica
e) Acidosis mixta

19) Respecto de estos fármacos antihistamínicos marque la respuesta INCORRECTA:


a) Los antistamínicos clásicos por atravesar Barrera Hematoencefálica producen sedación
b) La difenhidramina, se utiliza también como antiemético (Bloqueo D) y anticinetósico (bloqueo M).
c) La loratadina, se utilizan para el tratamiento de rinitis alérgicas
d) La desloratadina se utiliza en las Manifestaciones dermatológicas de enfermedades Malignas
e) Ni la Desloratadina ni Fexofenadina tienen interacciones con CYP3A4

20) Una paciente en tratamiento para su LES, recibió hasta la fecha 10 mg/día de prednisolona por día.
Consulta porque en la farmacia le dieron dexametasona de reemplazo, Cuantos mg de dexametasona se
deberá tomar para que la dosis que reciba sea equipotente?
a) 1.5 mg
b) 15 mg
c) 10 mg
d) 20 mg
e) 40 mg

21) Todos los siguientes son efectos de los Glucocorticoides EXCEPTO:


a) Antiinflamatorio
b) Analgésicos per se
c) Inmunosupresor
d) Neutrofilia
e) Hiperglucemiante

22) Indique cuál de los siguientes es un antagonista reversible de receptores M3 bronquiales de acción
prolongada
a) Salbutamol
b) Terbutalina
c) Indacaterol
d) Mometasona
e) Tiotropio
23) A un paciente con Hipertrofia benigna de próstata Ud lo quiere medicar con un inhibidor de la 5 alfa
reductasa. Cuál de estas drogas pertenece a este grupo?
a) Ciproterona
b) Finasteride
c) Flutamida
d) Leuprolide
e) Buserelina

24) Cuál de las siguientes NO AUMENTA la secreción de Prolactina?


a) Estrés, succión del pezón ,ritmo circadiano
b) Haloperidol
c) Clorpromazina
d) Bromocriptina
e) Metroclopramida

25) Cuál de las siguientes es una contraindicación relativa para el uso de Anticonceptivos orales?
a) Enfermedades Tromboembólicas.
b) Sangrado ginecológico de causa no determinada.
c) Neoplasias dependientes de Estrógenos.
d) Enfermedades cerebrovasculares.
e) Hipertensión.

26) Una paciente de 50 bien controlada con T4 por su hipotiroidismo. Consulta porque en los últimos días ha
tenido palpitaciones y ha aumentado su ritmo evacuatorio. Al examen físico presenta: taquicardia, piel
caliente y húmeda. El profesional que la asiste la interroga sobre la medicación y ella comenta haberse caído
en la calle y que en los últimos días ha agregado analgésicos. Cuál de las siguientes justifica el cuadro clínico?
a) Aspirina
b) Paracetamol
c) Diclofenac gel
d) Tramadol
e) Inmovilización y pomadas locales

27) Con cuál de los siguientes tendrá menos interferencia en la absorción un paciente que medicado con T4?
a) Fibras dietéticas
b) Fármacos antiácidos
c) Limonada
d) Sales de calcio
e) Laxantes

28) Cual de los siguientes Bifosfonatos tiene mayor potencia relativa?


a) Etidronato
b) Pamidronato
c) Alendronato
d) Tiludronato
e) Risedronato

29) Hombre de 54 años que acude a revisión en su empresa. Se detecta un IMC de 32,8 kg/m2 y glucemia en
ayunas 138 mg/L. Un mes después, glucemia 130 mg/dL. ¿Qué recomendación terapéutica efectuaría en
primer lugar?
a) Administración de metformina.
b) Prescribir una sulfonilurea.
c) Cambios conductuales: dieta y ejercicio físico.
d) Insulina antes de cada comida.
e) Tomar acarbosa por la noche, antes de acostarse
30) Indique que característica de la metformina es correcta:
a) inhibe la utilización periférica de la glucosa.
b) No provoca acidosis láctica.
c) se absorbe en su totalidad.
d) favorece la captación intestinal de glucosa.
e) inhibe la gluconeogénesis.

31) Respecto de los Betabloqueantes, marque la opción INCORRECTA:


a) El Bisoprolol es cardioselectivo y posee actividad simpaticomimética intrínseca.
b) El Acebutolol es cardioselectivo y posee actividad simpaticomimética intrínseca.
c) Las vasculopatías tales como el síndrome de Reynaud y la claudicación intermitente son contraindicaciones
formales de los mismos.
d) Son útiles en la Miocardiopatía obstructiva.
e) En diabéticos pueden enmascarar los síntomas de hipoglucemia.

32) Marque la opción INCORRECTA respecto al enalapril.


a) Provocan hiperkalemia
b) No requiere activación hepática.
c) Causan tos productiva, por incremento de bradikinina.
d) No se pueden administrar a mujeres embarazadas.
e) Se puede presentar hipotensión severa después de la primera dosis o dosis inicial.

33) Marque la opción INCORRECTA respecto de la Digoxina:


a) Inhibe la Na/K ATPasa, aumentando el calcio disponible para la contracción cardíaca.
b) Su depuración renal es proporcional a la depuración de creatinina.
c) Antibióticos que alteran la flora intestinal no provocan un aumento de la biodisponibilidad de la misma.
d) Enlentece la conducción del nódulo AV.
e) Puede afectar todos los tejidos excitables incluyendo el SNC y el músculo liso.

34) Marque la opción correcta respecto a los siguientes diuréticos:


a) El Manitol no es metabolizado y se excreta principalmente por filtración glomerular.
b) Los diuréticos del asa actúan a nivel del túbulo colector, reabsorbiendo agua y sodio.
c) Los diuréticos del asa pueden provocar acidosis metabólica hiperpotasémica.
d) Las Tiazidas inhiben la reabsorción de NaCl en el asa gruesa de Henle.
e) El Manitol no está indicado en la presión intracraneal elevada y para la eliminación rápida de toxinas renales.

35) Son fármacos de primera línea (1ra Elección) en el tratamiento de la Hipertensión arterial:
a) Enalapril y Losartán.
b) Hidralazina y Prazosín.
c) Clonidina y Nitroprusiato de sodio.
d) Perindopril y Diazóxido
e) Nitroprusiato de Sodio e Hidralazina.

36) Respecto de los antiagregantes plaquetarios marque la opción INCORRECTA:


a) El dipiridamol aumenta los niveles intraplaquetarios de AMPc por inhibición de la fosfodiesterasa.
b) el Clopidogrel es un antagonista del receptor del ADP en la superficie plaquetaria.
c) La Ticlopidina interactúa con la GPIIb/IIIa, inhibiendo la unión del fibrinógeno a las plaquetas activadas.
d) La aspirina bloquea de forma reversible la COX Plaquetaria.
e) El Abciximab es un Bloqueante del receptor IIb-IIIa

37) Respecto a los siguientes Psicofármacos marque la opción INCORRECTA:


a) Los antidepresivos Tricíclicos no bloquean los receptores alfa adrenérgicos pero sí los Muscarínicos.
b) La Paroxetina y la Fluvoxamina son inhibidores selectivos de la recaptación de Serotonina.
c) El uso concomitante de IMAO es una contraindicación para el paciente que consume IRSS
d) La Venlafaxina, es un inhibidor mixto de la recaptación neuronal de Noradrenalina y Serotonina.
e) El Lorazepam en cuanto a su metabolización no tiene metabolitos activos.
38) Respecto de las Benzodiazepinas marque la opción incorrecta:
a) El Midazolam es más liposoluble que el Bromazepam.
b) Pueden provocar en la mujer embarazada paladar hendido y labio leporino.
c) Poseen una cinética Bicompartimental.
d) El diazepan tiene vida media prolongada.
e) El alprazolan no genera efecto rebote al suspenderlo.

39) Un paciente está siendo tratado para una depresión endógena y también presenta un trastorno
obsesivo-compulsivo. El médico psiquiatra trata al paciente con un agente que es un inhibidor selectivo de la
recaptación de Serotonina a nivel del SNC. Este agente podría ser uno de los siguientes:
a) Bupropión.
b) Fluoxetina.
c) Tranilcipromina
d) Amitriptilina
e) Fenelzina

40) Respecto al Litio marque la opción incorrecta:


a) Es un antimaníaco, y un estabilizador del estado de ánimo.
b) La determinación de sus niveles séricos son de utilidad para el manejo de la dosificación del mismo.
c) La aparición de disartria, ataxia pueden observarse con su administración
d) Posee metabolismo hepático y no se excreta casi por la orina.
e) El estado de hidratación del individuo afecta su potencial toxicidad.

41) Respecto a los antipsicóticos clásicos (Neurolépticos). Marque la opción correcta.


a) Producen bradicardia, hipersalivación y miosis por bloqueo Muscarínico.
b) Producen aumento de peso y aumento en los niveles de prolactina por bloqueo α.
c) Producen extrapiramidalismo por bloqueo D2.
d) Son muy efectivos para los síntomas negativos de la esquizofrenia.
e) Ninguno tiene actividad como antiemético.

42) Los siguientes efectos adversos tales como hiponatremia, intoxicación hídrica, agranulocitosis,
diplopía y ataxia son atribuibles a:
a) Fenobarbital
b) Carbamazepina.
c) Lamotrigina.
d) Acido Valproico (Valproato)
e) Topiramato.

43) Respecto a los siguientes Antibióticos marque la opción incorrecta:


a) Las Polimixinas son antibióticos bactericidas de pequeño espectro.
b) Las convulsiones y la polineuropatía periférica son efectos adversos de la Isoniazida.
c) Las Quinolonas están contraindicadas en niños y adolescentes menores de 18 años.
d) La Penicilina puede provocar convulsiones a altas dosis, especialmente en pacientes con insuficiencia renal.
e) La Rifampicina no afecta la expresión de las isoformas 3A4 del Citocromo P450.

44) Marque la opción correcta respecto de los Antibióticos Betalactámicos:


a) El Bacteroides Fragilis se encuentra dentro del espectro de cobertura de las Penicilinas naturales.
b) Los Betalactámicos inyectables por sus sales sódicas o potásicas, son útiles en cardiópatas.
c) El Aztreonam puede reemplazar a los aminoglucósidos en las infecciones por bacterias gram negativas, en
pacientes que no pueden recibir dichos antibióticos.
d) Los Betalactámicos no son seguros en el embarazo.
e) El Imipenem no es inactivado por la dehidropeptidasa en los túbulos renales.
45) 24) Un paciente consulta por una lesión en la piel de la mano, que usted diagnostica como celulitis. Le
indica cura húmeda e inicia tratamiento empírico con:
a) Cefalotina
b) Cefuroxima
c) Cefoperazona
d) Astreonam
e) Vancomicina

46) Cuál de estos fármacos es un inhibidor no nucleósidico de la transcriptasa reversa?


a) Indinavir
b) Lamivudina
c) Stavudina
d) Nevirapina
e) Zidovudina

47) Un veterinario de 50 años, consulta por fiebre de 38ºC, tos, diarrea. La Rx de tórax es compatible con
un diagnóstico presuntivo de neumonía atípica, Ud resuelve iniciar tratamiento empírico con antibióticos.
Cual elige?
a) penicilina EV
b) claritromicina
c) amoxicilina
d) cefalexina
e) amikacina

48) Marque la opción correcta con respecto a los antimicóticos :


a) Los azoles son los antimicóticos de elección en el embarazo
b) El Ketoconazol alcanza elevadas concentraciones en el líquido cefalorraquídeo.
c) El Itraconazol debe ser administrado junto con los alimentos para aumentar la absorción intestinal
d) La toxicidad habitual de la Anfotericina es la anemia.
e) La Griseofulvina en suspensión es útil para el tratamiento de candidiasis esofágica

49) Marque la sentencia INCORRECTA respecto a los siguientes Aminoglucósidos:


a) La Gentamicina se usa para tratar infecciones graves producidas por bacterias Gram negativas
b) La Estreptomicina suele producir trastornos de la función vestibular tales como vértigo y pérdida del
equilibrio.
c) La Amikacina es útil contra cepas de Mycobacterium tuberculosis multirresistentes.
d) La Neomicina, se administra en forma parenteral, no siendo útil su administración por vía oral.
e) La Gentamicina se puede utilizar en forma de unguentos en el tratamiento de quemaduras infectadas.

50) Respecto de los antineoplásicos marque la opción correcta:


a) El Metotrexato no causa mucositis, ni diarrea.
b) El Metotrexato es útil en el tratamiento de la artritis reumatoide y psoriasis.
c) La Vinblastina como antineoplásico, actúa uniéndose al ADN.
d) El Carboplatino tiene más toxicidad renal que el Cisplatino.
e) La Ciclofosfamida no es un agente alquilante.