Universidad Cristiana Autónoma

De Nicaragua
(UCAN- Sede Juigalpa)
Facultad de ciencias medicas

TRABAJO DE: Bioseguridad

TEMA:
 Normas y control de seguridad del personal en el
tratamiento de desechos y equipos del laboratorio.
DOCENTE: Lic. Vianey Lainez Lopez
CARRERA: Tecnología Medica
AÑO: 3er año
TURNO: Sabatino
ELABORADO POR:
 Daneysis Del Socorro Ortega Téllez.
Fecha: 09/06/2018
 INTRODUCCIÓN

Las normas de bioseguridad en el laboratorio de química orgánica o de biología son un

conjunto de medidas y normas preventivas, destinadas a mantener el control de riesgos

laborales procedentes de agentes biológicos, físicos o químicos, logrando la prevención

de impactos nocivos frente a riesgos propios de su actividad diaria, asegurando que

el desarrollo o resultado final de dichos procedimientos no atente contra la seguridad

del trabajador.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) reconoce que la seguridad, y en particular

la seguridad biológica son importantes cuestiones de interés internacional, es asi como

la OMS público en 1983 el primer Manual de bioseguridad en el laboratorio, en el que

se mostraba a todos lo países la importancia de aceptar y aplicar conceptos básicos de

seguridad biológica y a elaborar códigos nacionales para la manipulación sin riesgo de

microorganismos patógenos en el laboratorio que se encontraban dentro de las

barreras nacionales.
Objetivos

Objetivo general.

 Conocer todo sobre La bioseguridad en el laboratorio ya que es una doctrina de

comportamiento que nos ayuda a lograr actitudes y conductas que disminuyen el
riesgo del trabajador y sobre todo del estudiante en cuanto a su salud.

Objetivos específicos

 Adquirir conocimientos para evitar infecciones en el medio laboral es necesario

el conocimiento y la aplicación adecuada de estas normas como por ejemplo el
uso necesario de bata, guantes, tapabocas, entre otros.

 Conocer la importancia de estas normas antes, durante y después de cada

practica es un deber de cada persona en el laboratorio donde se esté
desenvolviendo.

 Para evitar riesgos y proteger al personal docente, administrativo y estudiantes,

se ha dado condiciones de trabajo que debe ser realizado por los que trabajaran
en el laboratorio.
 DESARROLLO

Eliminación de Desechos Biológicos

Para un manejo seguro de los desechos biológicos peligrosos en el área de Atención

Primaria de Salud, que es la más cercana a la comunidad y por tanto la que más
pudiera afectar al medio ambiente si no se realizan prácticas adecuadas, se deben
tener en cuenta estas etapas:

 Identificación y envasado de los desechos generados (generación, segregación,

acondicionamiento primario).
 Recolección y transporte interno.
 Almacenamiento temporal.
 Recolección y transporte externo.
 Tratamiento.
 Disposición final.
 Plan de contingencia.

Los departamentos de la Atención Primaria de Salud que generan mayor volumen de

desechos biológicos peligrosos infecciosos son: laboratorios, central de esterilización,
regulación menstrual, cuerpo de guardia, estomatología, lavandería, quirófanos, áreas
de estomatología y salones de endoscopías. Los mismos deben trazar un programa
para la clasificación y manejo de los desechos sólidos que colabore con la salud del
personal expuesto, la comunidad y el medio ambiente en general.

Personal en riesgo

Es esencial que cada persona realice sus propias acciones en lo relativo al manejo de
los desechos peligrosos.

Personal asistencial: En este grupo se incluyen enfermeras, médicos de asistencia,

técnicos de laboratorio y otras personas que generan desechos peligrosos y tienen
riesgo por exposición antes de que estos desechos sean depositados en los
contenedores. Por esta razón, es esencial que los desechos sean descartados rápida y
directamente en los contenedores habilitados para ese efecto en cada fuente de
generación.

Personal de limpieza: Este grupo está en riesgo por exposición ocupacional, ya que
ellos son quienes manejan los contenedores de desechos, los recolectan desde el lugar
donde se generan y los trasladan a las áreas de almacenamiento y tratamiento.

Personal de mantenimiento: Este grupo se encuentra en riesgo por exposición

ocupacional cuando repara o da mantenimiento a equipos que fueron contaminados
por derrames o salpicaduras de desechos líquidos peligrosos.

Operadores de equipos de tratamiento: Para este grupo existe riesgo en la

manipulación de los desechos que no se envasaron en contenedores apropiados.

Trabajadores en los sitios de disposición final: Están en riesgo por exposición a

agentes infecciosos, especialmente polvos y aerosoles, cuando los desechos no son
tratados previamente.

Las medidas generales para prevenir los accidentes en el manejo de los desechos
incluyen:

 Uso de contenedores apropiados para cada tipo de desecho.

 Carros recolectores adecuados para los tipos de contenedores empleados.
 Carros recolectores que sean fáciles de cargar, mover, descargar y limpiar.
 Áreas adecuadas para el almacenamiento de los desechos.
 Disponibilidad de los materiales necesarios en caso de derrame.

Normas de bioseguridad para el manejo de desechos biológicos peligrosos

Utilizar en forma permanente los elementos de protección personal: guantes,

protectores oculares, mascarilla, delantal plástico y botas, que se deben adaptar a la
tarea que se va a realizar y mantener en buenas condiciones de higiene.
Evacuar los desechos anudando las bolsas que los contienen. No introducir las manos
dentro del recipiente, pues ello puede ocasionar accidentes del trabajo por cortaduras,
pinchazos o contacto con material contaminado.

Evitar vaciar desechos de un recipiente a otro.

Considerar todo material que esté envasado como contaminado. No mezclar el material
en su recolección, transporte y almacenamiento.

Asegurarse de que todos los desechos cortopunzantes y de riesgo biológico hayan sido
sometidos a proceso de desinfección.

Mantener en óptimas condiciones de higiene los recipientes, carros de transporte,

áreas de almacenamiento y áreas de disposición final de desechos.

Desechos Biologicos:

Es aquel que contiene bacterias, virus u otros microorganismos con capacidad de

causar infección o que contiene o puede contener toxinas producidas por
microorganismos que causan efectos nocivos a seres vivos y al ambiente que se
generan en establecimientos de atención médica.

Alrededor de cien toneladas diarias de desechos biológico-infecciosos salen de los

hospitales y clínicas del territorio mexicano. De esta cifra, el 75 por ciento de los
llamados residuos biológico-infecciosos reciben un tratamiento industrial para evitar la
contaminación y diseminación de diversos microorganismos que podrían ocasionar
enfermedades si llegaran a los basureros municipales.

Métodos de eliminación de desechos biológicos

Los productos hospitalarios, en particular los desechos propios de la actividad propia

de los hospitales, deben manipularse de acuerdo a un conjunto de normas y
regulaciones nacionales e internacionales8

Consta de 7 etapas básicas, cuyos principales elementos se exponen a continuación:

1.- Identificación de los desechos y de las áreas donde se generan. Es importante
separar o seleccionar apropiadamente los desechos; se pueden clasificar de acuerdo a
su riesgo en: desechos generales o comunes, desechos peligrosos: infecciosos y
especiales esta clasificación se adoptó la sugerida por el Centro Panamericano de
Ingeniería Sanitaria y Ciencias del Ambiente, que permite una fácil identificación del
tipo de desecho y del punto o lugar de su generación con el objetivo de:

a) Reducir los riesgos para la salud, impidiendo que los desechos infecciosos o
especiales, que generalmente son fracciones pequeñas, contaminen los otros
desechos generados en el hospital.

b) Disminuir costos, ya que sólo se dará tratamiento especial a una fracción y no a

todos los desechos generados.

c) Reciclar directamente algunos desechos que no requieren tratamiento ni

acondicionamiento previo.

2. Envasado de los desechos generados de acuerdo con sus características físicas y

biológico-infecciosas. Se debe contar con recipientes apropiados para cada tipo de
desecho.

El tamaño (apropiado según el uso), peso (capacidad maxima de 8 a 10 kg), color de

acuerdo a su clasificacion (rojo,amarillo o verde y negro o blanco), forma (la superficie
será lisa y redondeada para facilitar su limpieza) y material (puede ser de polietileno de
alta densidad, fibra de vidrio, acero o material metálico no oxidable) deben garantizar
una apropiada identificación, facilitar las operaciones de transporte y limpieza, ser
herméticos para evitar exposiciones innecesarias, y estar integrados a las condiciones
físicas y arquitectónicas del lugar.

Estos recipientes se complementan con el uso de bolsas plásticas para efectuar un

apropiado embalaje de los desechos.

Los recipientes, las bolsas y los lugares donde éstos se ubican deben tener un código
de colores e impresos visibles que indiquen el tipo de desechos que representan (rojo
para los infecciosos, negro o blanco para los comunes y verde o amarillo para los
especiales). 9

3. Recolección y transporte interno: Consiste en trasladar los desechos en forma

segura y rápida desde las fuentes de generación hasta el lugar destinado para su
almacenamiento temporal, para lo cual se debe seguir las recomendaciones técnicas
siguientes:

a) Se utilizarán carros de tracción manual diseñados de forma tal que asegure rapidez
y silencio en la operación, hermeticidad, impermeabilidad y estabilidad con el fin de
evitar accidentes.

b) Se establecerán rutas y horarios de recolección, de forma diferenciada, es decir con

rutas y horarios diferentes según el tipo de desecho.

c) No se recomienda la utilización de sistemas de gravedad o mecánicos; así como

tampoco la utilización de carros mecánicos.

d) Los carros utilizados deben lavarse y desinfectarse al final de la operación.

e) El personal que efectúe la recolección deberá usar un equipo mínimo de protección.

4. Almacenamiento temporal: Es donde se centralizará el acopio de los desechos en

espera de ser transportados al lugar de tratamiento, reciclaje o disposición final y
deberá reunir las características técnicas siguientes:

a) Exclusividad: el lugar debe ser utilizado solamente para los desechos peligrosos
hospitalarios y contar con letreros alusivos a su peligrosidad y bajo ningún concepto se
deben almacenar otros materiales. Para los desechos infecciosos se utilizarán
contenedores de color rojo y rotulados con el símbolo internacional de Riesgo
Biológico. Este color no podrá utilizarse para otro tipo de desechos. Los patológicos
humanos o de animales deberán conservarse a una temperatura no mayor de 4 °C y el
período de almacenamiento podrá exceder las 24 h, a menos que ocurra putrefacción
de éstos, sin exceder los 4 dias en total. 8
b) Seguridad: el lugar debe reunir condiciones físicas estructurales deberán tener
buena iluminación y ventilación, pisos y paredes lisas, La puerta deberá permanecer
cerrada bajo llave, para garantizar la protección e integridad de los recipientes y el
acceso exclusivo del personal autorizado.

c) Higiene y saneamiento: el lugar debe contar con buena iluminación y ventilación,

tener pisos y paredes lisos y pintados con colores claros, poseer un sistema de
abastecimiento de agua fría y caliente con una presión adecuada. Que permita llevar a
cabo operaciones de limpieza rápidas y eficientes; así como contar con un sistema de
desagüe apropiado.

Por último, este lugar debe estar ubicado preferentemente en zonas alejadas de las
áreas de pacientes, visitas, cocina, comedor, instalaciones sanitarias, sitios de reunión,
áreas de esparcimiento, oficinas, talleres y lavandería, y cerca de las puertas de
servicio del local, con el fin de facilitar las operaciones de transporte externo.

5. Recolección y transporte externo, se llevará a cabo con los desechos que cumplan
con el envasado, embalado y etiquetado o rotulado descrito anteriormente. En esta
etapa se tendrá en cuenta que:

a) Los desechos peligrosos infecciosos no deberán ser compactados durante su

recolección y transporte.

b) Los vehículos recolectores deberán contar con sistemas de carga y descarga

mecanizados.

c) El vehículo se deberá utilizar únicamente para el transporte de este tipo de desechos

y al concluirse la jornada deberá lavarse y desinfectarse.

d) Estos desechos no deberán mezclarse con ningún otro tipo de desechos municipales
o industriales.7

6. Tratamiento: Generalmente se realiza fuera del centro de salud; sin embargo,

algunos centros u hospitales por su complejidad y magnitud cuentan dentro de sus
instalaciones con sistemas de tratamiento. En esta etapa debe tenerse en cuenta que:
a) Los desechos infecciosos deberán ser tratados por métodos físicos o químicos (la
incineración es el método de elección para este tipo de desecho, pueden utilizarse la
esterilización y la desinfección química) que garanticen la eliminación de
microorganismos patógenos. No se acepta que sean dispuestos sin tratamiento. La
selección de una de las opciones requiere un estudio previo de acuerdo con las
condiciones económico-ambientales del lugar. Las operaciones de tratamiento deben
vigilarse constantemente a fin de evitar posible contaminación del ambiente y riesgos a
la salud y serán efectuadas por personal especializado.

b) Los desechos especiales, según sus características, deben ser sometidos a

tratamientos específicos o acondicionados para ser dispuestos en rellenos de
seguridad o confinamientos.

c) Los desechos comunes no requieren un tratamiento especial y pueden ser

dispuestos junto con los desechos municipales. Dependiendo de la composición y
características de sus elementos, pueden ser reciclados y comercializados.

d) Los hospitales y establecimientos que presten atención médica deberán presentar

un plan de contingencia para enfrentar las situaciones de emergencia. Dicho plan debe
contener las medidas necesarias que se deben tomar durante eventualidades y deben
ser efectivas, de fácil y rápida ejecución. La comunidad hospitalaria en general, y
principalmente el personal a cargo del manejo del sistema de limpieza, debe
capacitarse para enfrentar la emergencia y tomar a tiempo las medidas previstas.

7. Disposición final: Se realiza fuera del centro de salud. Los desechos infecciosos
peligrosos tratados mediante la incineración se eliminarán como desechos no
peligrosos y los que hayan sido tratados con el método de esterilización deberán
triturarse o someterse a un proceso que los haga irreconocibles.

Los desechos químicos no peligrosos pueden ser dispuestos junto con los desechos
comunes, pero es necesario tomar medidas especiales con los desechos químicos
peligrosos. Siempre que sea factible y económico, los desechos químicos peligrosos
deben ser reciclados. Cuando el reciclado es impracticable por razones económicas o
técnicas, deben adoptarse métodos de disposición alternativos, tales como la
incineración.

El Uso de Autoclave, para la eliminación de desechos biológicos

Es el método por excelencia que se utiliza en el laboratorio especialmente de

microbiología dado que es la forma en que se elimina absolutamente toda forma de
vida microbiana incluida las esporas microbianas (formas resistentes de algunos
patógenos).

Fundamento: el sistema de esterilización por vapor consiste en un aparato de doble

capa de bronce revestido por una capa externa metálica que esteriliza a 121°C a una
atmósfera de presión durante 20 o 30 minutos, tiempo suficiente para lograr la muerte
de microorganismos presentes en muestras que lo contengan. La forma que los
patógenos son destruidos se lleva a cabo por la alta temperatura a determinada presión
debido a la desnaturalización y coagulación de proteínas y posterior lisis (rompimiento)
de la pared celular del microorganismo y de la membrana celular de glóbulos rojos y
blancos de la sangre. Se asegura por este método que el material esterilizado, una vez
finalizado el proceso, este libre de todo patógeno que pueda colonizar, invadir y
multiplicarse en el operador.

El autoclave es el aparato en cuestión, que se encuentra en todo laboratorio donde se

manipulé cultivos microbianos (sean estos patógenos o no), a partir de muestras
biológicas humanas o de animales o de muestras como alimentos, agua o de otro tipo,
en los laboratorios de microbiología industrial.

Es útil para esterilizar: cultivos microbianos procedentes de muestras biológicas (orina,

materia fecal, LCR – líquido cefalorraquídeo; cultivos procedentes de catéteres,
sondas; cultivos procedentes de esputos, raspajes y fluidos corporales como sangre
(hemocultivo); muestras procedentes para su cultivo microbiológico, material de vidrio
con muestras y cultivos ya estudiados en su interior; material plástico descartable
contaminado o no; recipientes de vidrio que contienen elementos corto-punzantes;
guantes descartables, torundas, algodón, gasas, etc. debidamente contenidos en
recipientes de vidrio; ropa de camillas y vestimentas utilizadas durante actos
quirúrgicos; etc.

En síntesis, la esterilización por vapor asegura una descontaminación segura de todo

tipo de material que estuvo o que se sospecha en contacto con pacientes con
enfermedades infecto contagiosas declaradas o en proceso de incubación, asegurando
así evitar que el responsable de la transferencia de los residuos infecciosos desde el
lugar en que fueron generados hasta la disposición final de los mismos, no corra
riesgos de contraer enfermedades debido a accidentes y/o mal tratamiento de los
mismos.

Como podrá observarse, el método es efectivo y reduce en un alto porcentaje los

posibles accidentes de contaminación si son llevas a cabo las prácticas en forma
adecuada y consciente. Todos los laboratorios en los que se realizan prácticas
microbiológicas cuentan con el sistema de esterilización por vapor ya que es un
aparato de uso corriente para la gran mayoría de las prácticas microbiológicas.

Además de la ventaja que ofrece el proceso en cuanto al aseguramiento de la muerte

de microorganismo, se trata de un aparato que conectado a una toma de corriente
eléctrica o de gas, no ocupa demasiado espacio, no es contaminante del ambiente
donde se encuentre, no requiere lugares específico para su instalación y es fácilmente
manejable, aunque como todo proceso que incluye una técnica a seguir, debe ser
utilizado por personal capacitado.

Son varias las ventajas del método, pero fundamentalmente asegura la destrucción de
cualquier agente infeccioso, preservando así la integridad física del operador, la
integridad física del que quien es el responsable del traslado y movimiento de dichos
residuos, y previene la posible contaminación ambiental.

Existen en el mercado tiras reactivas denominadas bioindicadores, los que son eficaces
para la comprobación de esterilidad luego del proceso de esterilización por vapor,
aunque de hecho si el proceso se llevo a cabo en forma adecuada, su uso resulta
indistinto.

Bioseguridad en el trabajo de rutina

Antes y después del trabajo en el laboratorio clínico

Medidas antes del trabajo en el laboratorio

Deben adoptarse las llamadas precauciones estándares, denominadas anteriormente

precauciones universales (PU), las que constituyen un conjunto de medidas que deben
aplicarse sistemáticamente a todos los pacientes sin distinción.

Lavado De Manos

Es la medida más importante y debe ser ejecutada de inmediato, antes y después del
contacto:

 entre pacientes
 entre diferentes procedimientos efectuados en el mismo paciente.
 luego de manipulaciones de instrumentales o equipos usados que hayan tenido
contacto con superficies del ambiente y/o pacientes.
 luego de retirarse los guantes
 desde el trabajador al paciente

Deben ser realizados:

Luego de manipular sangre, fluidos corporales, secreciones, excreciones, materiales e

instrumentos contaminados, tanto se hayan usado o no guantes.

Inmediatamente después de retirar los guantes del contacto con pacientes.

Entre diferentes tareas y procedimientos.

Se debe usar:
  Jabón común neutro para el lavado de manos de preferencia líquido.
 Jabón con detergente antimicrobiano o con agentes antisépticos en situaciones
específicas (brotes epidémicos, previo a procedimientos invasivos, unidades de
alto riesgo).

Tecnica Del Lavado De Manos

La técnica de lavarse las manos tiene la siguiente secuencia:

 subirse las mangas hasta el codo

 retirar alhajas y reloj
 mojarse las manos con agua corriente
 aplicar 3 a 5 mi de jabón líquido
 friccionar las superficies de la palma de la manos y puño durante 10 o 15
segundos
 enjuagar en agua corriente de arrastre
 secar con toalla de papel
 cerrar la canilla con la toalla.

Uso De Los Guantes

Usar guantes limpios, no necesariamente estériles, previo al contacto con: sangre,

fluidos corporales, secreciones, excreciones, mucosas y materiales contaminados.

Para procedimientos invasivos se deben usar guantes de látex, estériles y luego

descartarlos.

Cambiar los guantes entre diferentes procedimientos en el mismo paciente luego del
contacto con materiales que puedan contener alta concentración de microorganismos.

En caso de que el trabajador de la Salud tenga lesiones o heridas en la piel la

utilización de los guantes debe ser especialmente jerarquizada.

Retirar los guantes:

 Luego del uso.

 Antes de tocar áreas no contaminadas o superficies ambientales.
 Antes de atender a otro paciente.
  Las manos deben ser lavadas inmediatamente después de retirados los guantes
para eliminar la contaminación de las mismas que sucede aún con el uso de
guantes.

Protección Ocular Y Tapaboca

La protección ocular y el uso de tapabocas tiene como objetivo proteger membranas

mucosas de ojos, nariz y boca durante procedimientos y cuidados de pacientes con
actividades que puedan generar aerosoles, y salpicaduras de sangre, de fluidos
corporales, secreciones, excreciones. (Ejemplo: cambio de drenajes, enemas,
punciones arteriales o de vía venosa central etc.).

El tapaboca debe ser de material impermeable frente a aerosoles o salpicaduras, por lo

que debe ser amplio cubriendo nariz y toda la mucosa bucal.

Puede ser utilizado por el trabajador durante el tiempo en que se mantenga limpio y no
deformado. Esto dependerá de[ tiempo de uso y cuidados que reciba.

Los lentes deben ser ampl¡os y ajustados al rostro para cumplir eficazmente con la
protección.

Uso De Los Zapatos 0 Botas

Usar botas limpias, no estériles para proteger la piel y prevenir la suciedad de la ropa
durante procedimientos en actividades de cuidados de pacientes que puedan generar
salpicaduras y aerosoles de sangre, fluidos corporales, secreciones y excreciones.

Quitarse las botas o zapatones y colocarlas en un lugar adecuado para su posterior

procesamiento.

Lavar las manos después de quitarse las botas o zapatones.

Proteccion Corporal

La utilización de túnicas es una exigencia multifactorial en la atención a pacientes por

parte de los integrantes de¡ equipo de salud.
La sobretúnica se deberá incorporar para todos los procedimientos invasivos y todos
aquellos en donde se puedan generar salpicaduras y/o aerosoles.

Deben ser impermeables, de manga larga y hasta el tercio medio de la pierna.

Se deben lavar las manos posteriormente a la manipulación de la sobretúnica luego de

su uso.

Asimismo se deberá disponer que luego de su utilización la misma sea correctamente

depositadas para su limpieza.

Precauciones Durante Procedimientos Invasivos

Se entiende por invasivo todos los procedimientos que irrumpen la barrera

tegumentaria o mucosa del paciente. Las precauciones en los procedimientos invasivos
son:

 Uso de guantes y tapa boca

 Protección para los ojos (en procedimientos que pueden provocar salpicaduras
de sangre, fluidos o fragmentos óseos).
 Las sobretúnicas se usan para protección durante procedimientos invasivos con
riesgo de salpicaduras.
 Cuando un guante se rompe, se debe retirar ambos guantes, lavarse las manos
con agua y detergente por arrastre y colocarse otros nuevos.
 Todo material cortopunzante usado durante el procedimiento invasivo deberá ser
desechado en recipientes descartables adecuados.
 Los materiales deben ser transportados en recipientes adecuados a los lugares
de procesamiento.
 La ropa contaminada será depositada en bolsas plásticas y transportada para el
procesamiento.

Despues del Trabajo de Laboratorio Clinico

Clasificacion De Materiales

Críticos
Los materiales o instrumentos expuestos a áreas estériles del cuerpo deben
esterilizarse. Ej. Instrumental quirúrgico y/o de curación.

Semi crítico

Los materiales o instrumentos que entran en contacto con membranas mucosas

pueden esterilizarse o desinfectarse con desinfectantes de alto nivel (glutaraldehído).
Ej. Equipo de terapia ventilatoria, Endoscopios, Cánulas endotraqueales, Espéculos
vaginales de metal.

No crítico

Los materiales o instrumentos que entran en contacto con la piel íntegra, deben
limpiarse con agua y jabón y desinfectarse con un desinfectante de nivel intermedio o
de bajo nivel.

Ej. Esfignomanómetros, Vajilla, Chatas y violines, Muebles, Ropas.

Los artículos críticos, semicriticos y no críticos deben ser limpiados mediante acción
mecánica utilizando agua y un detergente neutro o enzimático.

Todos los materiales, luego de ser usados deberán ser colocados en inmersión en un
detergente enzimático o neutro durante un mínimo de 5 minutos, posteriormente
cepillados y enjuagados en agua potable corriente a los efectos de retirar todo resto de
materia orgánica presente. Luego secados y de acuerdo a la categorización del
material deben ser esterilizados o desinfectados.

Los críticos deben ser esterilizados, los semicríticos pueden ser procesados con
desinfectantes de alto nivel (ej. glutaraldehído al 2% en un tiempo mínimo de 20
minutos) y los no críticos mediante desinfección de nivel intermedio o de bajo nivel.

Métodos De Esterilización Y Desinfección

Esterilizacion: Es la total destrucción o eliminación de todas las formas de vida

microbiana. Este proceso debe ser utilizado en los materiales de categoría crítica.
Calor húmedo (autoclave) 121 oC a 1 atmósfera por encima de la Presión Atmosférica
durante 20'.

Calor seco (estufa-pupinel), 170 oC 2 hs.

Gas (óxido etileno

Químico (glutaraldehídos), (peróxido de hidrógeno).

Desinfeccion: Es el proceso de eliminación de microorganismos patógenos, excepto las

esporas bacterianas.

La desinfección química se clasifica en:

Desinfección de alto nivel Es la inactivación de todos microorganismos en su forma

vegetativa, hongos, virus y micobacterias (ejemplo: glutaraldehído al 2%, peróxido de
hidrógeno al 6%).

Desinfección de nivel medio Inactiva todos los microorganismos en la forma

vegetativa, la mayoría de: hongos, virus y el Mycobacterium tuberculosis (ejemplo:
hipoclorito de sodio al 0.5%).

Desinfección de bajo nivel Inactiva todos los microorganismos en forma vegetativa,

menos las micobacterias, microorganismos resistentes y esporas bacterianas (ejemplo
amoniocuaternario).

La incorporación de equipamiento mecánico para la desinfección térmica se hace a

través de lavadoras termodesinfectadoras que trabajan con una temperatura que varía
entre los 75 y 100 oC. Pueden asociar un detergente neutro o enzimático logrando
limpieza y desinfección simultánea sin contacto con el operario. Se considera a este
procedimiento como desinfección de alto nivel. El tiempo necesario para el proceso de
desinfección es de 20 minutos, a pesar de que el virus del SIDA se inactiva
rápidamente en concentraciones más bajas de las que son usadas de rutina luego de
expuesto a germicidas comunes. El tiempo y la concentración deben ser adecuadas
para inactivar no sólo el virus del SIDA sino para otros microorganismos más
resistentes ejemplo micobacterias, hongos.
Concentraciones de 500 ppm (0.5 gr/l) a 5000 ppm (5 gr/l) de hipoclorito de sodio son
eficaces. Es de observar que el hipoclorito de sodio es eficaz contra los priones
(agentes causantes de la encefalitis espongiforme, etc.).

Uso de Protectores personales

El EPP utilizado en el laboratorio incluye guantes, batas resistentes a líquidos,

protección ocular y facial, y escudos de acrílico. Los guantes se deben usar cuando se
entra en contacto con pacientes, muestras y equipamiento o instalaciones del
laboratorio. Cuando se recolectan las muestras, se deben cambiar los guantes entre
paciente y paciente.

En el laboratorio, los guantes se cambian siempre que se contaminen en forma visible

o estén dañados y se quitan siempre que se abandona el área de trabajo. El uso de
guantes no reemplaza el lavado de manos y éstas deben lavarse después de quitarse
los guantes.

Se dispone de varios tipos de guantes: estériles y no estériles; con talco y sin él; de
látex y otros materiales diferentes. Es creciente la alergia al látex entre el personal
dedicado al cuidado de la salud y debe alertarse al personal de laboratorio sobre los
síntomas de reacciones asociadas con el látex, que incluyen: dermatitis por contacto,
que produce áreas de sequedad, picazón e irritación en las manos; reacciones de
hipersensibilidad retardada similares a las de la hiedra venenosa que aparecen entre
las 24 y las 48 horas posteriores a la exposición y reacciones de hipersensibilidad
inmediata verdaderas, a menudo caracterizadas por enrojecimiento facial y dificultades
para respirar. El lavado de manos debe realizarse de inmediato después de quitarse los
guantes; evitar el uso de guantes con talco puede ayudar a prevenir el desarrollo de
alergias al látex. Una alternativa es reemplazar los guantes de látex por los de nitrilo o
vinilo. Cualquier síntoma de alergia al látex debe ser informado al supervisor porque
ésta, al ser verdadera, puede poner en peligro la vida.

Las batas de laboratorio resistentes a los líquidos con puños se usan para proteger la
ropa y la piel de la exposición a las sustancias corporales de los pacientes. Estas batas
siempre deben estar abotonadas en forma completa y los guantes tienen que cubrir los
puños. Deben usarse en todo momento cuando se trabaja con muestras de pacientes y
quitarse antes de abandonar el área de trabajo.

Se cambian cuando se ensucian en forma visible. Las batas descartables se colocan

en recipientes para residuos biológicos peligrosos, y las reutilizables se colocan en
receptáculos de lavandería destinados a este fin.

Las mucosas de los ojos, la nariz y la boca deben protegerse de las salpicaduras y los
aerosoles de la muestra.

Se dispone de varios tipos de equipos de protección, como anteojos, protectores

faciales plásticos y escudos protectores de acrílico. Se debe tener cuidado especial en
evitar salpicaduras y aerosoles cuando se destapan recipientes, se vierten y se
centrifugan muestras. Las muestras nunca deben centrifugarse en tubos destapados o
en centrífugas descubiertas. Cuando se reciben muestras en recipientes con la
superficie externa contaminada, ésta debe desinfectarse o, de ser necesario, se solicita
una muestra nueva.

Beneficio de las normas de bioseguridad para el personal interno y los pacientes

Implementos de Seguridad

Un laboratorio donde se va a trabajar con sustancias tóxicas o químicas implica

necesariamente el riego de poder sufrir algún accidente o incidente, por lo tanto es
primordial que cada laboratorio cuente con los implementos necesarios de seguridad y
previamente teniendo información del uso de estos implementos.

En síntesis estas normas están destinadas a mantener el control de los factores de

riesgo, tanto químicos, físicos, orgánicos, psicológicos, ambientales, biológicos,
ergonómicos y de seguridad, los cuales atentan contra la salud de las personas que
trabajan en el laboratorio.

Muchos de los accidentes que ocurren en un laboratorio, son ocasionados

principalmente por dos razones: la falta de conocimiento acerca de la labor que se
realiza dentro de él y a la negligencia para seguir las normas mínimas de seguridad.
INFLUENCIAS TIENE LA APLICACIÓN DE LAS NORMAS DE BIOSEGURIDAD
EN EL DIAGNOSTICO DE LABORATORIO CLINICO.

La Calidad en el servicio en el laboratorio clínico, es vital para cualquier

organización dedicada a tal actividad. Tiene influencia sobre la calidad ya que La
calidad es un proceso dinámico y continuo y debe ser vista como una adecuación
permanente a las expectativas del paciente, dentro del marco estricto de la Bioética.

Tradicionalmente en los Laboratorio Clínicos, se dedica gran atención al control de

Calidad, en cuanto a la precisión y exactitud (confiabilidad) de los resultados, y con
toda razón puesto que es la esencia de su trabajo.

El laboratorio debe ser un lugar seguro para trabajar donde no se deben permitir
descuidos e indisciplina. Para ello se tendrán siempre presente los posibles riesgos
asociados al trabajo con materiales peligrosos. Nunca hay excusa para los
accidentes en un laboratorio bien equipado en el cual trabaja personal bien
informado.

Las normas de bioseguridad son las encargadas de obtener resultados confiables y

lograr darle a los pacientes y clientes en general una respuesta apegada a la
realidad en cada resultado de sus análisis.

Otra influencia que tienen las normas de bioseguridad es que cada una de estas
normas nos permite realizar procedimientos apegados a los estándares de calidad
y de conocimientos científicos y técnicos existentes en el país.
MEDIANTE UN ORGANIZADOR GRAFICO MUESTRE EL PROCEDIMIENTO
UTILIZADO PARA EL MANEJO DE DESECHOS BIOLÓGICOS.

¿QUE SON DESECHOS BIOLÓGICOS?

Son aquellos desechos o residuos generados en el diagnóstico, tratamiento,

inmunización, producción o pruebas de productos biológicos, que alteran el proceso
de salud.

Desechos Químicos.

Son todos los residuos derivados del manejo de productosquímicos, que por
sercorrosivos, reactivos, tóxicos, explosivos, inflamables, radioactivos, generan
efectos nocivos para las personas y el medioambiente.

Riesgo Biológico. Es el conjunto de microorganismos, toxinas, secreciones

¿CUALES SON LOS LÍQUIDOS DE PRECAUCIÓN UNIVERSAL?

•Sangre (Suero o Plasma)

•Semen

•Secreción vaginal

•Leche materna

•Líquido cefalorraquídeo

•Líquido amniótico

•Líquido peritoneal

•Líquido pleural

•Líquido pericárdico

•Líquido sinovial

COMO SE CLASIFICAN LOS DESECHOS GENERADOS EN LOS PUESTOS DE

SALUD,

Se clasifican, según decreto 2218:

•Desechos comunes (Tipo “A”)

•Desechos potencialmente peligrosos (Tipo “B”)

•Desechos Infecciosos (Tipo “C”)

•Desechos orgánicos y biológicos (Tipo “D”)

•Desechos especiales (Tipo “E”)

 Desechos comunes
(Tipo “A”):Papeles, plásticos, cartones, residuos de alimentos, vidrios, todo lo
generado en las aéreas administrativas, siempre y cuando no hayan estado en
contacto con los desechos clasificados como B,C,D,E.

Desechos potencialmente peligrosos (tipo “B”):Se consideran desechos

potencialmente peligrosos todos aquellos materiales, que sin ser por su naturaleza
peligrosos, por su ubicación, contacto o cualquier otra circunstancia puedan resultar
contaminados, se incluyen los provenientes de áreas de hospitalización de los
enfermos y de consulta externa.

Desechos Infecciosos (Tipo “C”):Son todos aquellos desechos que por su

naturaleza, ubicación, exposición, contacto o por cualquier otra circunstancia
resulten contentivos de agentes infecciosos.

Desechos orgánicos y/o biológicos (Tipo “D”):

Son todas aquellas partes o porciones extraídas o provenientes de seres humanos

y animales, vivos o muertos, y los envases que lo contengan.

Desechos especiales (Tipo “E”):

Son aquellos productos y residuos farmacéuticos o químicos, material radiactivo y

líquidos inflamables. El manejo de estos desechos, se hará por separado y se regirá
por lo establecido en las Normas para el Control de la Generación y Manejo delos
Desechos Peligrosos.
 Almacenamiento de desechos. Los desechos tipo B,C y D sino son tratados para se
descarte el mismo día de su generación, debe ser almacenados con las siguientes
condiciones:

•Para almacenar por un día se deben refrigerarse entre 17-25°C

•Para almacenar por tres días de 1-7 °C

•Para almacenar por treinta días debe ser 0°C.

ENUMERE LOS ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL ANTE

RESTOS BILOLOGICOS

1. GAFAS
2. CARETAS.
3. TAPA BOCAS.
4. GUANTES DE LATEX
5. BATAS MANGAS LARGAS.

CUALES SON LOS BENEFICIOS DE LAS NORMAS DE

BIOSEGURIDAD. PARA EL PERSONAL INTERNO Y LOS
PACIENTES.

Las normas de bioseguridad están destinadas a reducir el riesgo de transmisión

de microorganismos de fuentes reconocidas o no reconocidas de infección en
Servicios de Salud vinculadas a accidentes por exposición a sangre y fluidos
corporales.
 Están destinadas a reducir el riesgo de transmisión de microorganismos de fuentes
reconocidas o no reconocidas de infección en Servicios de Salud vinculadas a
accidentes por exposición a sangre y fluidos corporales.

Y los pacientes se les brinda protección para no correr el riesgo de contaminarse

con alguna afectación transmitida por determinada enfermedad o infección cruzada
durante su visita.

CONCLUSIÓN

La preocupación por eliminar los riesgos y proteger al personal docente, administrativo

y estudiantes, ha llevado a que las condiciones de trabajo recaen sobre todos y cada

uno de los usuarios de los laboratorios. La bioseguridad es una doctrina de

comportamiento encaminada a lograr actitudes y conductas que disminuyen el riesgo

del trabajador en cuanto a su salud, de adquirir infecciones en el medio laborar.

El conocimiento y la aplicación adecuada de estas normas como la utilización de bata,

guantes, tapabocas, entre otros; Así como la importancia de estas normas antes,

durante y después de cada práctica es un deber de cada estudiante en el laboratorio

donde se esté desenvolviendo.

Estas normas son la base de un buen control de calidad del producto o trabajo que se

esté llevando a cabo.

Conocer las diferentes soluciones como el cloro, que se utiliza para mantener limpio y

desinfectado nuestro puesto de trabajo, materiales, equipos, así como su preparación

en las condiciones que se necesiten, deben realizarse en forma rutinaria por cada

persona que tiene contacto en el área del laboratorio clínico.

WEBGRAFÍA.

 http://www.mografias.com/trabajos13/manubio.shtml

 https://es.slideshare.net/Mailyng/manejo-de-desechos-12238411.
 http://capra.iespana.es/capra/bioseguradad/bioseguridad.html

 http://www.qb.fcen.uba.ar/microinumo/higieneyseguridad.htm

 Koneman, E. Diagnostico microbiológico, Editorial médico panamericana, 110 -

111.