Investigación documental y de Campo

Informe final

MEDICINA PREVENTIVA EN MÉXICO

Perspectiva de los profesionales de la salud y los
pacientes

Por: Victoria Irais Escobar Escobar

JUNIO 2018
1
 ÍNDICE

CONTENIDO

Contenido
INTRODUCCIÓN................................................................................................................................................................. 3
METODOLOGÍA ................................................................................................................................................................. 3
RESULTADOS ..................................................................................................................................................................... 4
Análisis de las entrevistas de campo ............................................................................................................................ 4
Análisis e interpretación de los resultados generados en las encuestas ...................................................................... 5
Entrevista en la unidad n°2 del imss, chihuahua. ......................................................................................................... 7
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES............................................................................................................................ 9
REFERENCIAS................................................................................................................................................................... 10
ANEXOS ........................................................................................................................................................................... 10

2
INTRODUCCIÓN

La presente investigación surge a partir de la constante necesidad de implementar cambios

concepto colectivo de medicina preventiva y no correctiva, ya que si bien se ha avanzado en
erradicar algunas enfermedades según cifras oficiales de la SSA las enfermedades que
anteriormente ocupaban los últimos lugares dentro de la población mexicana son ahora los que la
encabezan, estando en los primeros lugares enfermedades cardio vasculares, enfermedades
degenerativas, enfermedades neoplásicas [1].
El objetivo de esta investigación es conocer la perspectiva los profesionales de la salud y los
pacientes a fin de determinar una posible causa en la falta de educación en materia de salud
preventiva al tiempo que se conoce la participación de los profesionales de salud y el por que
dichos esfuerzos no se han reflejado en un aumento de población que busque prevenir.
Ante la problemática de salud en México dada la falta de cultura en atención preventiva más que
correctiva, la presente investigación se enfoca en conocer la perspectiva de los profesionales de
la salud y los pacientes con respecto a la disponibilidad, información, difusión, fomento y
principalmente compromiso de ambas partes para aplicar acciones de medicina preventiva antes
que correctiva [2].
La información identifica los antecedentes históricos que constan la participación de los
profesionales de la salud desde inicio del siglo pasado por promover acciones de salud preventiva
al tiempo que muestra la posición de los pacientes ante el compromiso de una medicina
preventiva. [5]
El IMMS cuenta con diversos programas sociales que implantó a a partir del 2002 denominado
PREVENIMMS, con la intención de ofrecer servicios a sus derechohabientes de acuerdo a su
edad. Sexo, factores de riesgo y promover protección de la salud, incorporar acciones preventivas
para dar respuesta a la transición demográfica y epidemiológica; estimular a los derechohabientes
en el cuidado de su salud. [3].
Pese a los esfuerzos de las instituciones sigue siendo evidente la carente educación de la
población respecto medicina preventiva ; una de las principales causas de muerte en el país es el
cáncer cérvico uterino pese a los esfuerzos de detección oportuna; si bien se ha tratado a través
de programas de prevención alentar a la sociedad para hacer atención primaria con resvisiones
periódicas, sigue siendo la enfermedad neoplásica más frecuente y mortal en la población
femenina dado que la prueba PAP no es un método de diagnostico solo una prueba de tamizaje
que detecta lesiones en el cuello uterino mas no un agente viral.[4].

METODOLOGÍA

Para realizar el presente trabajo de investigación se utilizaron los siguientes elementos:

 Bitácora (libreta de campo)
 Encuestas impresas 10
 Pluma
Se planteo el guion de la entrevista con un procesador de texto como instrumento para determinar
de forma cualitativa y cuantitativa los datos de interés.

3
Para la presente investigación se aplica una encuesta que consta de 10 preguntas a una
población de 5 médicos de medicina familiar en la Unidad Médico Familiar N°2 del IMSS en
Chihuahua, Chihuahua.
Se aplicó también una encuesta que consta de 10 preguntas a 5 pacientes en la Unidad Médico
Familiar N°2 del IMSS en Chihuahua, Chihuahua.
La investigación se realizó en base al cronograma de actividades previamente estipulado, con
una duración de 4 semanas (del 9 de mayo al 12 de junio).
Se seleccionaron de acuerdo a disponibilidad a los médicos participantes y a los pacientes
aleatoriamente, posteriormente se les realizaron las entrevistas correspondientes.

RESULTADOS

Análisis de las entrevistas de campo

Como resultado de la investigación se obtuvieron 10 entrevistas impresas, entre las
cuales constan 5 entrevistas a médicos de medicina familiar y 5 pacientes que
acuden a consulta regular.
Los médicos entrevistados tienen conocimiento de los temas que pretende tocar la
encuesta, los pacientes conocen empíricamente el concepto de salud preventiva,
ambos mostraron interés en expresar sus puntos de vista en pro de alcanzar
resultados que beneficien a nivel profesional en el caso de los médicos y los
pacientes a nivel personal y familiar.
Dentro de lo más relevante de la investigación se observo que varios pacientes y
médicos al final de la entrevista tomaron una conclusión sobre como se
responsabilizan en su salud o en su profesión y el impacto que tiene la falta de
compromiso por una medicina preventiva más que correctiva preventiva.

4
Análisis e interpretación de los resultados generados en las encuestas

Las encuestas contemplan datos generales como nombre, edad, sexo, sin embargo para fines
estadísticos se decidió emplear el espacio de 10 preguntas sobre el tema a tratar, por lo que de
forma general se presenta información de los participantes sin incluir esta dentro de las preguntas
que estructuran la entrevista.
Se presentan los datos obtenidos en las encuestas con un total de 5 medicos y 5 pacientes, de
los cuales en el caso de los médicos fue un porcentaje mayor de hombres con un 60% de
participación contra un 40% de mujeres médicos encuestados.
En el caso de la gráfica 2 la participación de mujeres es del 80% de pacientes encuestadas en
comparativa del 20% de varones pacientes encuestados
En referencia a las estadísticas de la encuesta sobre medicina preventiva en México los
resultados obtenidos son los siguientes:

1. ¿Participa
actualmente en algún
programa de medicina .
preventiva?
OCASIO SI
NAL 20%
40% NO El 40% de losmédicos si participa en programas preventivos de salud y otro
40% 40% sólo ocasionalmente; mientras el 1% no participa.
SI NO OCASIONAL

2.-¿Está enter ado de los

ú ltim os p r o gr am as d e
m ed icin a p r even tiva
ap licad o s en su ár ea?

NO El 60% de los médicos Si está enterado de los programas de

40% SI
60%
salud preventiva y un 40% desconoce dicha información

SI NO

3 . - ¿ L l e va a c a b o a c c i o n e s d e
m e d i c i n a p r e ve n t i va e n s u vi d a
diaria?
REGULA
R
SI El 50% de los médicos aplica acciones de medicina preventiva en
25%
NO 50% su vida diaria, mientras el 25% de ellos no lo hacen o lo hacen de
25%
forma regular.

SI NO REGULAR

5
 4.- ¿Su con su lta d iar ia es
p r in cip alm en te p r even tiva?

SI
20% El 80% de las consultas diarias es para tratamientos correctivos y
NO solo un 20% es para prevención.
80%

SI NO

5.- ¿Su práctica

El 80% de los profesionales de la salud toman acciones
profesional preventivas con sus pacientes, un 20% lo hacen de manera
considera acciones … regular y 0% hace omisión.
No Regular
0% 20%
Si
80%
Si No Regular

6.- ¿Considera que las

actuales medidas de El 60% de los médicos no creen que sean eficientes las
prevención ante acciones preventivas que se llevan a cabo, un 20% las
diversasSi … consideran regularmente eficiente y otro 20% si las consideran
Regular eficientes
20% 20%

No
60%
Si No Regular

7.- ¿Segú n su exp er ien cia se
d eb en tom ar m ás accio n es en
el cam p o d e la m ed icin a
p r even tiva en M éxico ?
El 80% de los médicos opinan que se deben tomar más
acciones en medicina preventiva, el 20% opinan que
probablemente deban tomarse más acciones.

No Probable
0% mente Si
20%
80%

Si No Regular

8.- ¿Las actuales medidas de El 80% de los médicos no consideran suficientes las medidas
medicina preventiva son preventivas en la población, un 20% considera que si son
adecuadas y suficientes para
la población mexicana?
suficientes.
Regular
Si
0%
20%
No
80%

Si No Regular
6
 9.- ¿Actualmente quién debe
tomar acciones en materia El 40% de los médicos consideran que las instituciones son
de salud preventiva? quienes deben tomar acciones y otro 40% considera que
son los pacientes quienes deben tomar acciones preventivas
Pacientes Médicos y sólo un 20% considera que son los médicos quienes deben
20%
40%
Institucio
tomar acciones preventivas.
nes
40%

Médicos Instituciones Pacientes

10.- En la cadena institución –

El 55% de los médicos considera que la parte débil de la
médico – paciente, ¿cuál es la
parte más frágil para una medicina preventiva depende de instituciones, médicos y
medicina preventiva exitosa en pacientes, 45% de los médicos opinan que las
México? dependencias son la parte más frágil de la medicina
Institució preventiva en México.
Todas las
n
anteriores Médico 45%
55% 0%
Pacient
e…

Institución Médico
Paciente Todas las anteriores

Entrevista en la unidad n°2 del imss, chihuahua.

1.-El 100% de los pacientes no ha participado en actividades preventivas en los últimos 6 1.- ¿En los últimos 6 meses ha
meses. participado en algún programa
de prevención de la salud por
indicación de su médico?
Si
0%

2.-El 80% de los pacientes ignora qué servicios preventivos

No
hay a su alcance, sólo el 20% de los pacientes dice conocer Si
100%No

los servicios preventivos con los que cuenta.

2.- ¿Con oce los ser vicios

d e salu d p r even tiva a su
alcan ce?
Si
20%No
0%

Ignoro
80%
Si No Ignoro 7
3.-El 80% de los pacientes acuden a tratamiento de alguna enfermedad y 3.- ¿Cuál es el motivo de
consulta?
sólo el 20% acude por otros motivos,0% acude a consulta preventiva. Preventi
Otro vo
20% 0%

Tratami
ento
80%
Preventivo Tratamiento Otro

4.- ¿Ha sido informado sobre los

4.-El 40% de pacientes no recuerda haber sido informado sobre los servicios servicios de salud preventiva a
los que puede acceder?
preventivos a los que puede acceder, 40% dice no haber sido informado
Si
No 20%
y sólo un 20% dice haber sido informado al respecto. Recuerd
o
40%

No
40%
Si No No Recuerdo

5.-El 80% de los pacientes tiene interés de aplicar medicina preventiva a su vida,
5.- ¿Tiene interés en
y solo un 20% no tiene interés en ello. aplicar a su vida servicios
de medicina preventiva?
No
20%

Si
80%
Si No
6.-El 60% de los entrevistados no consideran que la información o recursos
preventivos prestados por su médico o institución no son suficientes, mientras
6.- ¿Considera que la información
solo un 40% considera que los recursos e información son suficientes.
/ recursos de medicina preventiva
prestados por su médico
/institución son adecuados y
suficientes?
Si
40%
No
60%

Si No

7.- ¿Las recomendaciones

preventivas dadas por su médico
/institución son considerados y
7.-El 60% de los pacientes no siguen las indicaciones preventivas de su llevados a cabo por usted?

médico, el 40% de los pacientes indican que llevan a cabo las

Si
indicaciones preventivas. 40%
No
60%
Si No

8
 8.- ¿Considerando calidad, difusión,
accesibilidad, que elemento es
necesario para que aplique a su vida
medicina preventiva?
8.-El 60% de los pacientes indican que si hubiera más difusión aplicarían Accesibili
Calidad
medidas preventivas a su salud , y un 20% para accesibilidad y 20% calidad dad
20%
respectivamente. 20%

Difusión
60%
Calidad Difusión Accesibilidad

9.- Tomando en cuenta la cadena

institución – médico – paciente,
¿Quién considera debe mejorar su
participación respecto a medicina
preventiva?
Institució
n
9.-El 60% de los pacientes indican que son ellos quienes deben mejorar
20%
su participación en medicina preventiva dejando sólo un 20%
Paciente Médico
respectivamente para institución y 20% médicos. 60% 20%

Institución Médico Paciente

10.- ¿En los últimos 6 meses ha tomado

acciones preventivas en su salud por
cuenta propia?
10.-El 80% de los pacientes no ha tomado acciones preventivas en su
Si
salud en los últimos 6 meses y sólo un 20% lo ha hecho. 20%

No
80%
Si No

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
La elaboración de este informe presentó algunas complicaciones como el hecho de haber escogido un
tema con dos variables como eran los profesionales de la salud y los pacientes, al momento de definir el
tema no sabia lo que venia mas adelante y por tal motivo elaboré un plan de trabajo que no contemplo
algunos aspectos como las entrevistas para cada variante, lo cuál representó un doble trabajo para
adecuar a cada uno lo que se requería de su participación y lograr el objetivo; los objetivos en general se
cumplieron sin embargo hubiese sido mejor más tiempo y planeación estratégica para obtener más datos y
tener un margen de comparación más amplio. Como acierto pude poner en práctica algunos tipos de
investigación y de síntesis de la información.
Por ultimo cabe mencionar como recomendación el considerar que si bien no ha sido del todo eficaz el
esfuerzo y las acciones de salud preventiva adoptadas por las instituciones y médicos, tampoco ha sido
destacado el esfuerzo personal de cada paciente para fomentar prevención en lugar de tratamiento; es
notable la falta de difusión, información, oportunidades, alcance, adecuación, compromiso y constancia por
parte de los profesionales de la salud y las instituciones detrás de ellos, sin embargo más allá de cualquier
recurso ofrecido o presente en el nivel que sea es responsabilidad de cada individuo asegurar su bienestar
más allá de lo que se ofrezca de mano a mano, es sentido común el buscar prevenir antes que corregir,
considerando el impacto que representa a nivel económico, familiar, personal, laboral y social; ya que el
9
descuido de la salud genera costos económicos y sociales a nivel nacional, es un derecho recibir todo lo
necesario para perpetuar el estado de salud , sin embargo la medicina preventiva es un factor que
depende más de hábitos que de recursos.

REFERENCIAS
1.-Dantés, O., Sesma, S., Becerril, V., Knaul, F., Arreola, H., & Frenk, J. (2018). Sistema de salud de
México. https://www.scielosp.org/scielo.php?pid=S0036-36342011000800017&script=sci_arttext&tlng=

2.-Aguirre-Gas, H. (1990). Evaluación de la calidad de la atención médica. Expectativas de los pacientes y de los trabajadores de las
unidades médicas. Salud Pública de México, 32(2), 170-180. http://saludpublica.mx/index.php/spm/article/view/5285/5435

3.-Soberón-Acevedo, G. (1987). IV. El financiamiento de la salud para consolidar el cambio. Salud Pública de México, 29(2), 169-
177. http://saludpublica.mx/index.php/spm/article/view/293

4.-García-Rodríguez, J., & Tejero-Vera, A. (2003). Programa del Seguro Popular de Salud en México. Un análisis económico. Salud en
Tabasco, 9 (1), 178-187. http://www.redalyc.org/comocitar.oa?id=48709107

5.-Oliva-Sánchez, P., & Siqueiros-García, J., & Vázquez-González, J., & Saruwatari-Zavala, G., & Carnevale, A. (2013). La medicina
genómica en las políticas de salud pública: una perspectiva de investigadores mexicanos del área biomédica. Salud Pública de México,
55 (1), 16-25. http://www.redalyc.org/comocitar.oa?id=10625594011

6.-Luna-Blanco, Mónica Adriana, & Sánchez-Ramírez, Georgina. (2014). Posibilidades sociales de prevención de la infección por virus
del papiloma humano y de cáncer cervicouterino en San Cristóbal de Las Casas, Chiapas, México. LiminaR, 12(2), 67-80. Recuperado en
18 de mayo de 2018. http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1665-80272014000200005&lng=es&tlng=es.

7.-Agostoni, Claudia. (2007). Las mensajeras de la salud. Enfermeras visitadoras en la ciudad de México durante la década de los 1920.
Estudios de historia moderna y contemporánea de México, (33), 89-120. Recuperado en 18 de mayo de
2018. http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0185-26202007000100089&lng=es&tlng=es.

8.-Gutiérrez-Trujillo, G., & Martínez-Montañez, O., & Fernández-Gárate, I., & Mejía-Rodríguez, I., & Alvarado, I., & Reyes-Morales, H. (2006).
Análisis del descenso de la mortalidad por cáncer cervicouterino en el IMSS, 1991-2005. Revista Médica del Instituto Mexicano del
Seguro Social, 44 (1), S129-S134. http://www.redalyc.org/comocitar.oa?id=457745537013

ANEXOS
Entrevista a médicos.

1.-¿Participa actualmente en algún programa de medicina preventiva?

(si) (no)(ocasional)

2.-¿Está enterado de los últimos programas de medicina preventiva aplicados en su área?

(si) (no)

3.-¿Lleva a cabo acciones de medicina preventiva en su vida diaria?

(si) (no)

4.-¿su consulta diaria es principalmente preventiva?

(si) (no) (regular)

5.-¿Su práctica profesional considera acciones preventivaS con sus pacientes?

(SI) (N0) (REGULAR)

6.- ¿Considera usted que las actuales medidas de prevención de diversas enfermedades son Eficientes?

(SI) (NO) (REGULAR)

7.-¿Según su experiencia se deben tomar màs acciones en el campo de la medicina preventiva en México?

(si) (NO) (REGULAR)

8.-¿Las actuales medidas medicina preventiva son adecuadas y suficientes para la población mexicana?

(SI) (NO) (REGULAR)

9.-¿Actualmente quíen debe tomar acciones en materia de salud preventiva?

(medicos) (instituciones) (pacientes) (todos)

10.-En la cadena institución – médico – paciente,¿cuál es la parte más frágil para una medicina preventiva exitosa en México?
10