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SERVIÇO PÚBLICO FEDERAL

CONSELHO REGIONAL DE ENGENHARIA E AGRONOMIA DO ESTADO DO AMAZONAS – CREA/AM


ENTRADA PROFISSIONAL NO QUADRO TÉCNICO - EXCEPCIONALIDADE
Ilmo. Sr. Presidente do CREA-AM
DADOS DA EMPRESA

Razão Social: ____________________________________________________________________

Estabelecida: ____________________________________________________________________

Cidade: ______________________________ Estado _______________ CEP: ________________

Fone: ( )________________ Fax: ( )__________________ E-mail: _____________________

Ramo Principal: __________________________________________________________________

Vem requerer a ENTRADA DE NOVO(S) PROFISSIONAL(AIS) NO QUADRO TÉCNICO


EXCEPCIONALIDADE nos termos da Resolução nº 336/89 do CONFEA.

Nestes Termos

Pede Deferimento

Manaus, _______/______/______

______________________________
Sócio-Diretor (assinatura e carimbo)

DOCUMENTAÇÃO EXIGIDA (ART. 8º DA RES. 336/89):


 Instrumento de Constituição da Pessoa Jurídica (Contrato de Constituição), devidamente
arquivado e registrado em órgão competente (Junta Comercial), bem como as suas alterações
subseqüentes até a data da solicitação do Registro no CREA-AM;
 Indicação do(s) novo(s) Responsável(eis) Técnico(s), formulário fornecido pelo CREA; (2ª folha);
 ART de cargo e função devidamente registrada e assinada pelo profissional e pelo contratante;
 Prova do vínculo do (s) Profissional (eis) referidos no item anterior com a Pessoa Jurídica
através de documento (s) hábil (eis); (contrato de prestação de serviços com as
assinaturas reconhecidas em cartório, ficha de empregado ou cópia da CLT ); Obs: o
salário profissional deve esta de acordo com a Lei 4950-A/66;
 Declaração especificando: (conforme PORTARIA Nº 082/2012-GP/CREA-AM de 24 de
agosto de 2012).
Art. 3º. Determinar que nos processos de excepcionalidade técnica sejam anexados os seguintes
documentos:
I – Especificação do horário de trabalho a ser cumprido na(s) empresa(s) onde o requerente
pretende a responsabilidade técnica, em caráter excepcional, juntamente com a especificação do
horário na empresa em que ele já é responsável técnico, sendo comprovada através do Contrato de
Prestação de Serviço em cada uma delas;
II – Relação de obra ou serviço em andamento, a cargo da(s) empresa(s) na(s) qual(is) já é
responsável técnico, nos últimos 6 (seis) meses;
III – Declaração de todas as empresas que o profissional é responsável técnico de que está
ciente do requerimento de excepcionalidade técnica e sobre os termos do artigo 6º, da Lei nº
5.194, de 24 de dezembro de 1966;
I V – Apresentação de fatos e fundamentos que justifique e respalde o pedido de excepcionalidade
técnica;
 Comprovante dos pagamentos das anuidades e das taxas devidas.
 Cópia do Contrato de Prestação de Serviço, da CTPS (se for carteira assinada) ou do
Contrato social se for Sócio da Empresa e da ART de Cargo é Função da Empresa pela qual
o profissional é responsável técnico atualmente.
 Certidão de Registro e Quitação da Pessoa Jurídica no caso de registro de filial, sucursal ou
escritório – atualizada.

Rua Costa Azevedo, nº 174 Centro – CEP: 69010-230 – Manaus/AM


Telefone: (92) 2125-7171
Site: www.crea-am.org.br
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CONSELHO REGIONAL DE ENGENHARIA E AGRONOMIA DO ESTADO DO AMAZONAS – CREA/AM
INDICAÇÃO DE PROFISSIONAL NO QUADRO - EXCEPCIONALIDADE

A Empresa ______AA
_______________________________________________________

A Empresa ______________________________________________________________________

estabelecida na __________________________________________________________________

inscrita no C.N.P.J. (M.F.) sob o nº __________________________________________________

indica o Profissional ______________________________________________________________

registro sob o nº _______________________________________, CREA - ___________ como seu

Profissional no Quadro Técnico Excepcionalidade junto a este Conselho

Regional.

Por ser a expressão da verdade, firmo a presente declaração.

Manaus, ______/______/______

______________________________
Sócio-Diretor (assinatura e carimbo)

Rua Costa Azevedo, nº 174 Centro – CEP: 69010-230 – Manaus/AM


Telefone: (92) 2125-7171
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CARTÃO DE AUTÓGRAFO
Nome completo do Sócio-Diretor ou procurador:

RG Nº.: Emissão do RG: CPF Nº Data do Nascimento:

______/______/_____ ______/______/______

Endereço (logradouro, numero, complementos, etc):

Bairro: Cidade: UF

E-mail:

Telefones Comercial/Residencial: Telefone Celular:

ASSINATURA(S) DO SÓCIO / PROCURADOR (anexar procuração)

1 - ______________________________________________________________

2 - ______________________________________________________________

Rua Costa Azevedo, nº 174 Centro – CEP: 69010-230 – Manaus/AM


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