César Carrasco Fernández

Enrique Linde López

Agentes Físicos 2

HIDROTERAPIA EN AFECCIONES
RESPIRATORIAS
 INTRODUCCIÓN
● Existen numerosas afecciones respiratorias con diferentes causas,
síntomas y tratamientos.
● Una de las más comunes es el asma, que afecta a casi cuatro
millones de personas en España. En el 80% de los casos, suele
comenzar en la infancia, pero se puede desarrollar a cualquier edad.
Salvo en los casos de debut a edades tempranas, es más frecuente
en el sexo femenino.
 ASMA
● El asma es una enfermedad respiratoria crónica que provoca la
irritación e inflamación de las vías respiratorias. Como consecuencia,
estas se inflaman y producen más mucosa de lo normal,
disminuyendo el flujo de aire que entra a los pulmones.
● Puede ser extrínseca (temprana edad, alergia, antecedentes,
manifestación episódica) o intrínseca (40-50 años, sin antecedentes,
manifestación crónica.
 OTROS SÍNTOMAS
Algunos de los síntomas del asma son los siguientes:
● Sensación de opresión en el pecho.
● Inhibición de la respiración diafragmática.
● Nerviosismo.
● Taquicardia.
 TRATAMIENTO
● El tratamiento del asma se basa en la prevención.
● Antiinflamatorios (corticoides).
● ¡¡Broncodilatadores!!
● Antihistamínicos (disminuir síntomas)
● Fisioterapia respiratoria.
● Otros.
 FISIOTERAPIA RESP. EN ASMA
EL tratamiento se basará en la
disminución de los síntomas
mediante la rehabilitación del
aparato respiratorio:
● Aumentar la tolerancia al ejercicio o
simplemente a las ABVD.
● Evitar deformidades torácicas.
● Mejorar la elasticidad pulmonar.
● Mantener una buena mecánica
ventilatoria.
 FISIOTERAPIA RESP. EN ASMA
Ejemplos:
● El paciente tiene que aprender a toser correctamente para eliminar el
exceso de secreciones sin cansarse.
● Potenciar la musculatura respiratoria a base de ejercicios de
respiración.
Técnicas:
● Compresión.
● Vibración.
● Ejercicios.
 HIDROTERAPIA
Método terapéutico basado en las propiedades físicas del agua:
● FACTORES FÍSICOS
● Factores hidrostáticos.
● Factores hidrodinámicos.
● Factores hidrocinéticos.
● FACTORES FISIOLÓGICOS
● Efectos cardiocirculatorios, renales, respiratorios, musculo
esqueléticos, etc.
 HIDROTERAPIA
Contraindicaciones. Las contrindicaciones de la hidroterapia
son básicamente las de la crio y termo:
● Infecciones e inflamaciones agudas.
● Insuficiencia cardiopulmonar e hipertensión.
● Tumores.
● Perturbaciones venosas y linfáticas.
● Embarazadas.
● Otros.
 HIDROTERAPIA EN ASMA
● Como hemos dicho anteriormente, la hidroterapia tiene efectos
beneficiosos sobre el aparato respiratorio.
● Muchos de los ejercicios que se llevan a cabo en fisioterapia
respiratoria se pueden realizar en el agua, potenciando aún más el
trabajo de la musculatura respiratoria.
 EJERCICIOS
● Sabemos que tenemos que tener mucho cuidado con los pacientes
con insuficiencia cardiopulmonar, por eso comenzaremos el
tratamiento con sesiones muy suaves e iremos aumentando la
exigencia en función de la respuesta del paciente.
 SESIÓN 1
Drenaje postural:
● Es la técnica que mejor se tolera y la preferida
para la eliminación de las secreciones. El
objetivo de esta técnica es conseguir que las
secreciones drenen por acción de la gravedad
hacia fuera.
● Para realizar este drenaje postural, es preciso
colocar al paciente en la situación más
adecuada, según la zona del pulmón que
deseemos drenar.
● Al realizar está técnica en piscina
colocaremos al paciente en diferentes
posiciones de las que usaríamos fuera del
agua.
● Cada posición debe mantenerse durante 3-5
minutos. Antes de comenzar la técnica, es
necesario que el paciente sepa toser y respirar
de forma profunda y eficaz. No debe realizarse
cuando el paciente está recién comido.
 SESIÓN 2
Percusión y vibración:
● Se usan asociadas a la técnica de
drenaje postural. La percusión consiste
en dar palmadas, de una manera
rítmica, con las manos huecas. El
objetivo que persigue es desalojar
mecánicamente las secreciones
espesas adheridas a las paredes
bronquiales.
● La vibración consiste en la compresión
intermitente de la pared torácica durante
la espiración, intentando aumentar la
velocidad del aire espirado para, de
esta manera, desprender las
secreciones.
● Mediante inyección de O2 en el agua o
los diferentes chorros podremos
conseguir efectos similares.
 SESIÓN 3
Ejercicios de respiración bajo el agua:
● Colocaremos un cinturón de plomo de
buceo a nuestro paciente para
manternerle en el fondo de la piscina sin
esfuerzo.
● Con la ayuda de un tubo largo, el paciente
deberá respirar dentro del agua de 3 a 5
minutos y descansar en la superficie
durante 1 o 2. (repetir unas cuantas
veces)
● El fisioterapeuta podrá asistir la espiración
aplicando presión durante la misma.
● Objetivo: Potenciar la musculatura
respiratoria y aumentar la expulsión de
secreciones. Preparar al paciente para el
ejercicio físico en piscina.
 NATACIÓN
● Por último recomendaremos a nuestro paciente acudir de forma
habitual a la piscina para realizar sesiones de natación.