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Hipertensión arterial secundaria

RENAL ENDOCRINA

NEUROLÓGICA CARDIOVASCULAR

• Enfermedad renal crónica ,disminuyendo filtración glomerular <60 ml /min / 1.73 m ² por
mas de 3 meses con hematuria ,elevaciones de creatinina ,microalbuminonuria,protenuria
(75 % de casos se debe a nefropatía diabética por glomerulonefritis,

• Hipertensión Secundaria: Ocurre solo 5-10 % en personas < 30 y > 50 años. Entre ellas
tenemos:

• Enfermedad renal vascular ,producida por estenosis de arterias renales por


arterioesclerosis o displasia fibromuscular de arteria renal en jóvenes.

• Coartación de la aorta, estrechamiento de la aorta del ventrículo izquierdo después de la


subclavia izquierdo a ese nivel bajaría.

• Causas endocrinas :

• Hiperaldosteronismo primario (Conn),sobreproducción de aldosterona entorpeciendo


función en a parte cortical del túbulo colector aumentando secreción de potasio aniones
hidrogeniones y aumentar reabsorción de sodio produciendo hipopotasemia causado por
un tumor de la corteza suprarrenal(adenoma= Sind. Conn)

• Feocromocitona, es un tumor de la medula suprarrenal que aumenta la producción de


catecolaminas.

• Enf, de Cushing, producida por un aumento de ACTH a nivel de la hipófisis.

• Hipotiroidismo/hipertiroidismo ,alteración de hormonas tiroides .

• Síndrome apnea - hipoapnea del sueño, disminución repetida del oxigeno continuamente
con interrupción del sueño .

• Fármacos : AINES, anticonceptivos orales ,estrógenos, progestágenos , consumo de


drogas (cocaína ,anfetaminas y éxtasis),corticoides,antidepresivos(fenotiazidas,litio)

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