SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

KARYA HUSADA SEMARANG

Jl. Kompol R Soekanto No.46. Sambiroto Semarang.
Telp/Fax (024) 6724581

SOAL TRY OUT UJI KOMPETENSI KEPERAWATAN

PROGRAM STUDI NERS

KEPERAWATAN ANAK

1. Seorang anak batita perempuan, usia 3 tahun, dirawat di bangsal anak dengan keluhan
BAB cair sudah 7 kali sejak tadi pagi, muntah 4 kali, tidak mau makan, hanya mau
minum ± 500 cc (2 gelas belimbing), sering menangis karena mengeluh perutnya
sakit, Dari hasil pengkajian ditemukan data, turgor kembali > 3 detik, mukosa bibir
kering, kelopak mata cekung,berat badan 13,7 kg dengan berat sebelumnya 14. kg,
urin berwarna pekat frekuensi nadi: 94 x/menit, , Suhu: 37,80C, dan tampak
kemerahan pada sekitar anus. Apakah masalah keperawatan utama pada anak
tersebut?
A. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
B. Kekurangan volume cairan dan elektrolit
C. Kerusakan integritas kulit
D. Hipertermi
E. Nyeri
2. Seorang anak balita perempuan berusia 4 tahun, masuk RS dengan keluhan nyeri
perut. Selama 4 jam berada di ruang rawat anak belum bersedia berkomunikasi dan
menolak ketika akan dilakukan pemeriksaan fisik oleh perawat dengan menangis serta
tidak mau lepas dari ibunya. Bagaimana tehnik pendekatan yang tepat pada anak ?
A. Berusaha mengajak anak berkomunikasi
B. Meminta tolong keluarga untuk meyakinkan anak
C. Terlebih dahulu menyapa dan bersalaman dengan keluarga
D. Berusaha menggendong anak untuk menunjukkan rasa saying
E. Melakukan pemeriksaan fisik tanpa berkomunikasi dengan anak
3. Seorang anak batita laki – laki berusia 2 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan
muntah, BAB cair 10 kali, lemah, nafsu makan menurun, turgor kulit jelek, mata
cekung. Pada hasil pemeriksaan didapat frekuensi nadi 60 kali permenit, suhu 38
derajat celsius, frekuensi pernapasan 30 kali per menit. Apakah yang harus dilakukan
perawat untuk menangani pasien tersebut?
A. Pasang NGT
B. Pantau TTV
C. Berikan oralit
D. Pasang infuse
E. Ukur balance cairan
4. Bayi perempuan usia 1 hari dirawat diruang perinatalogi. Riwayat lahir premature 30
minggu dengan berat badan lahir: 1700 gram. Reflek menghisap lemah, terpasang
NGT, diet: 8 kali 10cc. Saat perawat akan melakukan pemberian susu, perawat
melakukan aspirasi residu melalui NGT. Apakah tujuan tindakan yang dilakukan
perawat tersebut?
 A. Menghitung residu susu
B. Mengevaluasi posisi selang NGT
C. Mengetahui warna cairan lambung
D. Mengkaji adanya perdarahan di lambung
E. Mengetahui kemampuan absorbsi makanan
5. Seorang balita laki-laki berusia 4 tahun di rawat dengan riwayat sesak napas dan
terdapat kebiruan pada bibir, hidung dan jari kukunya. Hasil pemeriksaan tekanan
darah 100/60 mmHg, frekuensi nadi 100 kali permenit, frekuensi pernafasan 48 kali
permenit, suhu 36,5 °C. Hasil lab Hb: 9,2 gr%. Telah dilakukan pemeriksaan
echocardiografi. BB: 18 kg. TB: 90 cm. Hasil pengkajian didapatkan informasi anak
gemar bermain sepakbola. Anak tersebut hari ini diperbolehkan untuk pulang. Apa
discharge planning yang perlu disampaikan kepada anak dan orang tua ?
A. Imunisasi
B. Diet rendah lemak
C. Diet gizi seimbang
D. Jenis aktivitas untuk anak
E. Pencapaian tumbuh kembang anak
6. Seorang batita laki-laki 2 tahun dirawat di ruang anak. Orang tua mengatakan
anaknya sering batuk berdahak, terlihat seperti sesak nafas, tidak mau makan dan
sering menangis. Hasil pemeriksaan didapatkan data frekuensi nadi 120 kali permenit,
frekuensi pernafasan 40 kali permenit, bunyi ronkhi pada bronkhial kanan. Hasil
laboratorium leucosit 12.000 mg/dl, Hb 9,5 gr%. Apakah masalah keperawatan utama
pada anak tersebut ?
A. Cemas
B. Hospitalisasi
C. Intoleransi aktivitas
D. Bersihan jalan nafas tidak efektif
E. Perubahan nutrisi: kurang dari kebutuhan tubuh
7. Seorang batita laki - laki, usia 2 tahun, dibawa ke poli anak karena perutnya kembung.
Dari pemeriksaan diperoleh data; sejak lahir anak mengalami kesulitan BAB,
frekuensi BAB 2 kali dalam seminggu dan bentuk feces seperti pita, anak terlihat
rewel, perut kembung, distensi abdomn, frekuensi nadi : 100x/ menit, frekuensi
pernafasan 34x/ menit. Dari hasil radiologi rektum lebih pendek dari kolon sigmoid.
Apakah yang akan ditemukan pada pemeriksaan palpasi di bagian perut kiri bawah?
A. Teraba massa feses
B. Tidak teraba apapun
C. Teraba rektum yang membesar
D. Kolon tidak teraba sebagai akibat aganglionik
E. Anak akan merasa kesakitan
8. Seorang bayi perempuan, lahir 6 jam yang lalu, dirawat di ruang bayi dengan riwayat
persalinan spontan 34 minggu, Berat Badan Lahir Rendah, APGAR Score 7-8-9.
Hasil pengkajian: BB 1600 gr, PB 40 cm,lingkar dada 28 cm, lingkar kepala 29 cm,
nadi 120 x/mnt, suhu 36,8 °c, pernafasan 45 x/mnt teratur, reflek menelan lemah,
muntah bila diberi minum, bayi dirawat di inkubator. Apakah tindakan yang harus
dilakukan perawat selanjutnya ?
A. Memasang NGT
B. Menjaga kehangatan bayi
C. Melakukan massage pada pipi
D. Memberikan minum dengan sendok
E. Memberikan minum dengan pipet
9. Seorang bayi lahir diruang bersalin, ujung jari biru, denyut jantung 80 kali/menit,
refleks bayi lemah, aktivitas lemah, nafas 30 kali/ menit. Pasien di diagnosa asfiksia.
Apakah jenis asfiksia yang dialami bayi tersebut?
A. Sangat ringan
B. Ringan
C. Sedang
D. Berat
E. Sangat berat
10. Seorang batita laki – laki usia 2 tahun oleh orang tuanya di bawa ke IGD dengan
keluhan jika kencing sakit, anak menangis kesakitan, Urine keluar tidak lancar dan
pada ujung penis terlihat membesar seperti balon, lubang uretra tertutp prepotium,
skala nyeri 7, nyeri seperti tertusuk. Anak menolak dirawat. Apakah masalah
keperawatan utama pada anak tersebut ?
A. Gangguan rasa nyaman : nyeri
B. Gangguan rasa aman
C. Cemas tak bisa b.a.k
D. Gangguan eleminasi b.a.k
E. Cemas hospitalisasi
11. Seorang balita laki-laki berusia 4 tahun diantar ibunya ke IGD dengan keluhan diare
lebih dari 4 kali sehari, mual dan muntah tiap makan dan minum. Hasil pengkajian
didapat data : berat badan 13 kg, anak lemah, menangis minta minum, kulit kering,
Diagnosa medis : Gastro Enteritis Dehidrasi Ringan. Apakah tindakan keperawatan
kolaboratif yang harus saudara lakukan?
A. Mengukur tanda – tanda vital anak
B. Memberikan minum sesuai keinginan
C. Memasang oksigen 1 – 2 liter permenit
D. Memberikan makan sesuai diit pasien
E. Memasang cairan intra vena sesuai advis dokter
12. Seorang anak perempuan berusia 6 tahun dirawat di RS dengan gejala demam sejak 5
hari yang lalu, terjadi perdarahan spontan dengan uji torniquet positif, hasil
pemeriksaan darah terdapat trombosit 80 mg/dL, hematokrit 60%. Diagnosa medis
DHF. Berapakah derajat DHF pada kasus tersebut ?
A. Derajat 1
B. Derajat 2
C. Derajat 3
D. Derajat 4
E. Derajat 5
13. Seorang anak perempuan berusia 12 tahun dengan post appendiktomi hari pertama.
Pasien mengeluh nyeri pada luka bekas operasi, skala nyeri 7 berdasarkan Face
Rating Scale, nyeri terasa seperti tersayat-sayat. Hasil tekanan darah 110/80 mmHg,
frekuensi nafas 20 x/menit, nadi 70 x/menit, suhu 37°C, terdapat luka post operasi
pada daerah abdomen kanan bawah pasien. Apakah tindakan keperawatan untuk
mengatasi masalah diatas?
A. Pantau tanda-tanda vital
B. Berikan perawatan luka
C. Berikan teknik relaksasi
D. Berikan teknik distraksi
E. Berikan analgesik
14. Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun dibawa ke IGD dengan asma bronkial. Pasien
diaphoresis, ada pernafasan cuping hidung, pasien batuk, wheezing positif. Pasien
 diberikan terapi nebulizer: ventolin 1,25mg. Apakah tujuan pemberian ventolin pada
kasus tersebut?
A. Merelaksasikan otot brokus
B. Mencegah produksi histamin
C. Meningkatkan ekspansi dada
D. Mengencerkan sekresi bronkus
E. Menurunkan inflamasi bronkial
15. Seorang bayi laki-laki berusia 4 hari dirawat diruang Peristi dengan keadaan BAB
berwarna seperti dempul, sklera ikterik, kulit wajah joundice. Ibu mengatakan, bayi
tampak kuning sejak 1 hari yang lalu, minum ASI berkurang, bayi lebih banyak tidur.
Apakah pemeriksaan laboratorium yang direkomendasikan oleh perawat?
A. Billirubin
B. Trombosit
C. Hematokrit
D. SGOT/SGPT
E. Ureum/creatinin
16. Seorang bayi berusia 10 hari mengalami hiperbillirubinemia dirawat diruang neonatus
dan mendapatkan fototerapi hari pertama selama 4 jam. Kondisi bayi saat ini rewel,
sering menangis, suhu bayi 38°C, bayi tampak kehausan. Apakah masalah
keperawatan pada pasien tersebut?
A. Ikterus
B. Hipertermi
C. Resiko infeksi
D. Neonatal joundice
E. Resiko defisit cairan
17. Seorang anak perempuan berusia 9 tahun dengan BB 35 kg dirawat dibangsal anak
dan mendapat terapi injeksi cloramphenicol per-IV 3x 200 mg. Perawat A
mengencerkan obat cloramphenicol vial dengan 5 cc aquabidest. Berapa cc dosis yang
diberikan pada pasien tersebut?
A. 2cc
B. 1,25 cc
C. 1,5 cc
D. 1,75 cc
E. 1 cc
18. Seorang anak perempuan berusia 5 tahun datang ke poliklinik bersama ibunya dengan
keluhan batuk pilek sudah satu minggu. Anak rewel dan menangis saat diperiksa,
tidak kooperatif dan ingin pulang. Apakah tindakan perawat untuk mengatasi masalah
pasien?
A. Anjurkan ibu menenangkan anak
B. Biarkan anak keluar ruang pemeriksaan
C. Biarkan anak bermain dengan stetoskop
D. Tunjukkan dengan boneka area pemeriksaan
E. Lakukan pemeriksaan setelah berhenti menangis