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ABDEH - PR
23/06/2015
Eng. Sérgio Cartellari
scastellari@rdibender.com.br
Segurança elétrica em EAS
SEGURANCA ELETRICA!!!!?????
Segurança elétrica em EAS
Segurança elétrica do paciente
Pacientes
_ risco de choque elétrico e queimaduras
Redução ou ausência de reações naturais a perigos
Funções do corpo podem estar temporariamente ou continuamente
mantidas ou substituidas por equipamentos eletromédicos
Inserção de catéteres e similares no corpo pode reduzir a resistência elétrica da pele
_ risco de microchoque
O músculo do coração é altamente sensível a correntes elétricas (correntes > 10 A)
_ risco de morte
Cirurgias não podem ser interrompidas ou repetidas
Segurança elétrica do paciente
Incidentes e eventos adversos no século XXI
_ Profissionais de saúde
risco de choque elétrico, queimaduras (NR 10!)
responsabilidade quanto ao uso inadequado de equipamentos eletromédicos
_ Equipamentos eletromédicos
risco de mau funcionamento por interferências eletromagnéticas e elétricas
risco de sobrecarga com o uso simultâneo de inúmeros equipamentos sem projeto
elétrico adequado
_ Instalações
risco de incêndio e explosões
risco de interrupção de diagnósticos e procedimentos
risco de perda de dados
Segurança elétrica do paciente
e garantia de manutenção de procedimentos
_ proteção a pessoas
_ proteção aos equipamentos e instalações
_ continuidade no fornecimento de energia
Segurança elétrica do paciente
Desde 1995...
...
Art. 1. º - Os novos projetos de engenharia de instalações elétricas, de reforma ou de ampliação de estabelecimentos
assistenciais de saúde, deverão adotar, a partir de 90 (noventa) dias da data de publicação desta Portaria, as prescrições da
norma técnica brasileira NBR 13.534: Instalações Elétricas para Estabelecimentos Assistenciais de Saúde - requisitos para
Segurança.
Art. 2. º - A inobservância às prescrições da NBR 13.534, constitui infração à legislação sanitária federal, conforme dispõe o
inciso II do artigo 10 da Lei n. º 6.437, de 20 de agosto de 1977.
Art. 3. º - As Secretarias Estaduais e Municipais de Saúde, em seu âmbito administrativo, deverão implementar no prazo
referido no artigo 1. º, os procedimentos necessários para aprovação, acompanhamento e fiscalização dos projetos de
instalações elétricas de estabelecimentos assistenciais de saúde, em conformidade com as disposições desta Portaria.
Art. 4. º - Esta Portaria entrará em vigor na data de sua publicação, revogadas as disposições em contrário.
ADIB D. JATENE
Segurança elétrica do paciente
Desde 2002...
Segurança elétrica do paciente
Desde 2013...
Definições:
• Evento adverso: incidente que resulta em dano à saúde;
• Incidente: evento ou circunstância que poderia ter resultado, ou resultou, em dano desnecessário à saúde;
• Tecnologias em saúde: conjunto de equipamentos, medicamentos, insumos e procedimentos utilizados na
atenção à saúde, bem como os processos de trabalho, a infraestrutura e a organização do serviço de saúde.
Segurança elétrica do paciente
Desde 2008...
Segurança elétrica em EAS
ABNT NBR 13534 – objetivos
Nota:
Esta norma aplica-se também à clinicas veterinárias.
Segurança elétrica do paciente
ABNT NBR 13534 classificação dos locais médicos em “grupos”
quanto à exigência de segurança elétrica e manutenção de procedimentos
Internação
Internação geral
Posto de enfermagem X X
Sala de Serviço X X
Sala de exames e curativos X X
Área de recreação X X
Demais salas X X
ABNT NBR 13.534:2008 – Anexo BB
Internação 0 1 2 0,5 15 >15
Internação geral
Internação geral de recém-nascidos
X X
(neonatologia)
Internação intensiva – UTI
Áreas para prescrições médicas X X
Sala de Serviço X X
Salas de apoio X X
Posto de enfermagem X Xa X
Áreas e quartos de pacientes X Xb X
Internação para tratamento de queimados – UTQ X X
a Caso haja equipamentos do tipo central de monitoração no posto de enfermagem, é
necessário que a classificação seja do mesmo tipo que as demais salas onde se encontram os
pacientes, pois caso contrário é possível a ocorrência de perturbações nos circuitos de
alimentação
ABNT NBR 13.534:2008 – Anexo BB
Apoio ao diagnóstico e terapia 0 1 2 0,5 15 >15
Patologia clínica
Laboratório e sala de laudos X
Imagenologia (tomografia, ultra-sonografia, ressonância magnética, endoscopia) e
métodos gráficos
Todas as salas de exames X X
Hemodinâmica X Xb X
Salas de recuperação pós-anestésica X X
Posto de enfermagem X X
Anatomia patológica
Câmara frigorífica para guarda de cadáveres X
Medicina nuclear
Sala de exames X X
ABNT NBR 13.534:2008 – Anexo BB
Apoio ao diagnóstico e terapia 0 1 2 0,5 15 >15
Centro cirúrgico
Sala de indução anestésica X Xb X
Sala cirúrgica (não importando o porte) X Xb X
Sala de recuperação pós-anestésica X Xc Xb X
Demais salas X Xa X
Centro obstétrico cirúrgico
Sala de pré-parto, parto normal e AMIU X X
Sala de indução anestésica (senão aplicado gás
X X
anestésico)
Sala de parto cirúrgico X Xb X
Sala de recuperação pós-anestésica e assistência
X Xc X
ao RN
c Considera-se grupo 2 caso o local possua equipamentos de sustentação de vida.
ABNT NBR 13.534:2008 – Anexo BB
Apoio ao diagnóstico e terapia 0 1 2 0,5 15 >15
Centro obstétrico cirúrgico
Demais salas X Xa X
Centro de parto normal
Sala de parto e assistência ao RN X
Hemoterapia
Sala de processamento de sangue e guarda de
X
hemocomponentes
Sala de coleta de sangue X X
Sala de recuperação de doadores X X
Sala de transfusão e posto de enfermagem X X
Radioterapia
Sala de exames X X
ABNT NBR 13.534:2008 – Anexo BB
Apoio ao diagnóstico e terapia 0 1 2 0,5 15 >15
Quimioterapia
Salas de aplicação X
Diálise
Sala para diálise/hemodiálise X X
Sala de recuperação de pacientes X X
Posto de enfermagem X X
Banco de leite
Sala de processamento X
Sala de estocagem X
Sala de distribuição X
ABNT NBR 13.534:2008 – Anexo BB
Apoio ao diagnóstico e terapia 0 1 2 0,5 15 >15
Oxigenoterapia hiperbárica
Salas de terapia X X
Sala de máquinas X X
Apoio técnico
Nutrição e dietética
Dispensa de alimentos climatizada X
Farmácia
Área de imunobiológicos X
Apoio logístico
Centrais de gases e vácuo X
Central de ar-condicionado X
Sala para grupo gerador X
ABNT NBR 13.534:2008 – Anexo BB
Apoio logístico 0 1 2 0,5 15 >15
Subestação elétrica X
Casa de bombas X
Gerador e No-Break
Classe 0
Sem interrupção
Classe 0,15
Interrupção muito Necessidade de No-break
breve
Classe 0,5
Interrupção breve
Classe 15 Necessidade de
Interrupção média
gerador com partida automática
Classe > 15
Interrupção longa Necessidade de gerador
Gerador e No-Break
G C.P.
Classe 15
No-Break
Classe 0,5
Segurança elétrica em EAS
Esquemas de aterramento
ESQUEMA TN-S
T – Conexão direta de um ponto da alimentação
à terra
N – As massas são ligadas a esse ponto
diretamente
S – O condutor de proteção (PE) e o condutor
neutro (N) são distintos
ATERRAMENTO MASSAS
DA ALIMENTAÇÃO
ESQUEMA TN-C
Não Admitido
A jusante (depois)
do quadro de distribuição principal
ATERRAMENTO
DA ALIMENTAÇÃO MASSAS
Segurança elétrica em EAS
Esquemas de aterramento
MASSAS
ATERRAMENTO
DA ALIMENTAÇÃO
POSTO DE ENFERMAGEM
Segurança elétrica em EAS
Proteção das linhas elétricas em locais do grupo 2
em todos os circuitos
Exigida Exigida
terminais
nos circuitos a jusante e a
montante do transformador
do esquema IT médico por Proibida Admitida
dispositivos fusíveis
Supervisão Exigida
no circuito do
transformador
do esquema IT
médico
Segurança elétrica em EAS
Circuitos de tomadas de corrente e extensões
Caso as tomadas de corrente não sejam todas de uma mesma tensão, elas devem ser
não intercambiáveis.
Cada esquema IT Médico deve ser provido de um sistema de sinalização sonora e visual
para supervisão permanente pela equipe médica
LEDs iluminados indicam:
Resistência de isolamento atingiu o valor mínimo
ajustado. Esta sinalização deve ser acompanhada
por um alarme audível que pode ser silenciado e
Operação normal apagar automaticamente tão logo a falha seja
eliminada.
Sobrecarga no transformador
Elevação de temperatura
no transformador
Anunciadores de alarme
Segurança elétrica em EAS
ABNT NBR 13534 – Sistema IT Médico – Pratica estudo de caso
Segurança elétrica em EAS
ABNT NBR 13534 – Sistema IT Médico – Pratica estudo de caso
5.Manutenção :
ABNT NBR 13.534:2008 - Verificação Periódica
Descrição Periodicidade
Ensaio de funcionamento dos dispositivos de comutação 12 meses
Ensaio de funcionamento dos DSI 12 meses
Inspeção visual e verificação dos dispositivos de proteção 12 meses
Medição e verificação da eqüipotencialização suplementar 36meses
Ensaio de funcionamento das No breaks (15min) mensal
Ensaio de funcionamento dos geradores ( Cº regime contínuo) mensal
Ensaio de funcionamento dos geradores (durabilidade) 12 meses
Medição da corrente de fuga dos transformadores IT-médico 36 meses
Verificação da atuação dos dispositivos DR com IDn 12 meses
Segurança elétrica em EAS
Para assegurar...
Transparência em todas as
indicações
Redução dos custos
• O display de texto fornece
informação contínua sobre a • A indicação do local da falha dá
situação do momento. suporte ao trabalho do técnico
permitindo planejar a
• A equipe da sala de cirurgia é manutenção e otimizar a
assistida em suas decisões e sua alocação de pessoal.
atenção não é desviada por
detalhes técnicos.
Muito obrigado
Sergio Castellari
scastellari@rdibender.com.br
RDI Representações e Distribuição Industrial
Rua Vicente Rodrigues da Silva 857
06230-098 – Osasco – SP, Brasil
Telefone: 11 3602-6260
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