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ANESTÉSICOS GERAIS:
4) Opioides:
Ação sinérgica com sedativos para tornar o paciente tranquilo – reduz liberação
de catecolaminas.
5) Monitoramento.
- Procedimentos pós-op:
ANESTESIA GERAL:
- Completa, contínua e reversível depressão das funções do SNC, que leva a perda da
consciência, eliminação da dor e perda da atividade muscular.
- Anestésicos inalatórios:
- Anestésicos intravenosos:
1-Inalatórios:
- Líquidos voláteis:
- Fluranos:
- Gases inalatórios:
- ÓXIDO NITROSO:
2- Intravenosos:
- Tiopental:
- Propofol:
Insolúvel em água.
- Etomidato:
- Cetamida:
Solúvel em água.
Mtabolização hepática rápida – excreta rim e bile.
Indução e mautenção em ptes pediátricos e procedimentos curtos.
Anestesia em ptes com risco de hipotensão e asmáticos.
Anestesia/analgesia – queimados.
Estabilidade cardiovascular.
Estado cataléptico/anestesia dissociativa, nistagmo, dilatação pupilar,
salivação, movimentos espontâneos, manutenção do tônus muscular.
Recuperação: delírios de emergência, sonhos vividos, ilusões.
- Adm por injeção ou de forma tópica na área das fibras nervosas a serem bloqueadas.
- Características:
Contraindicado: extremidades.
- Efeitos adversos:
- Neurotoxicidade:
- Cardiotoxicidade:
- Técnicas de anestesia:
1- Anestesia tópica:
- Lidocaína e procaína.
2- Anestesia infiltrativa:
- Lidocaína e bupivacaína.
- Solução + vasoconstritores.
3- Bloqueio de campo:
- Lidocaína e bupivacaína.
- Solução + vasoconstritores.
4- Bloqueios regionais:
- Lidocaína e bupivacaína.
- Solução + vasoconstritores.
OPIOIDES:
- Indicações:
1- Análogos da morfina:
3- Derivados sintéticos:
- Mecanismo de ação:
Proteína Gi.
Abertura dos canais de K.
Inibem a abertura de canais de Ca – hiperpolarização.
Reduz a liberação de NT.
- Morfina e derivados:
- Principais opioides:
4- Fentanila: utilizada por via epidural para induzir anestesia, analgesia pós-op e
durante o parto.
7- Hidromorfona: via oral 8-10x mais potente que a morfina oral como analgésico e é
usada mais frequentemente para tratar dor grave.
8- Tramadol:
10- Naltrexona: duração de ação mais longa que a naloxona. Uma única dose oral
bloqueia o efeito da heroína injetada em até 48h.