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PRACTICO N.

º 2

Normas de seguridad para el uso de resonancia magnética en pacientes


con dispositivos cardiovasculares
Se realizó una reunión de expertos para establecer normas para el abordaje de
pacientes con dispositivos cardiovasculares cuando requieran la realización de
una resonancia magnética (RM) en los escenarios clínicos más frecuentes,
definiendo si la realización de la RM es segura, insegura o condicional.

Palabras clave: Seguridad; Dispositivos cardiovasculares; Resonancia


magnética

Los avances en las técnicas de resonancia magnética (RM) en las últimas dos
décadas la convirtieron en un método diagnóstico ampliamente utilizado y en
expansión. Por un lado, provee excelente resolución espacial y análisis
multiplanar, y por otro, evita la exposición a la radiación ionizante, el riesgo de
procedimientos invasivos o medios de contraste nefrotóxicos.

Sin embargo, un alto número de pacientes con enfermedad cardiovascular


requieren dispositivos ferromagnéticos permanentes o temporarios, lo que
plantea la necesidad de conocer las indicaciones y los riesgos de este estudio
en esta población

Se calcula que más de dos tercios de los pacientes con dispositivos


cardiovasculares podrían requerir una RM en su evolución; sin embargo, en la
mayoría de los casos existen otros métodos diagnósticos alternativos1-5. Existe
todavía confusión y controversia con respecto a qué pacientes con dispositivos
cardiovasculares se les puede realizar una RM.

Se realizó una reunión de expertos para discutir las indicaciones y


contraindicaciones de la RM en diferentes escenarios de la cardiología. El
objetivo fue establecer las normas para el abordaje de pacientes con
dispositivos cardiovasculares y la seguridad de realizar una RM en los
escenarios clínicos más frecuentes.
La reunión de expertos de cada especialidad, se llevó a cabo en las áreas de
cardiología clínica, imágenes, cirugía cardiovascular, cirugía vascular,
cardiología intervencionista, clínica médica y neurología vascular de un centro
sles envió un manual explicando los pasos a seguir durante la reunión y el
material bibliográfico publicado en revistas de referecia Se dividió a los
participantes en 4 mesas redondas, asignándose un coordinador, y un
especialista en resonancia magnética en cada una.
Previamente, los coordinadores se reunieron para unificar criterios en la
sistemática de trabajo durante el evento y se confeccionó una plantilla para
clasificar homogéneamente los escenarios clínicos en seguro, inseguro y
condicional, de acuerdo a la bibliografía publicada.

Se definió como condicional a aquel que no representa una amenaza al


ambiente del resonador dentro de determinadas circunstancias. Las
condiciones que determinan lo condicional son el campo magnético, la
localización, configuraciones específicas del dispositivo y tiempo desde el
implante.

Se definió como inseguro a aquel dispositivo que no puede ser sometido a RM


en ninguna circunstancia clínica.

Consideraciones técnicas
Los riesgos asociados con la RM generalmente se relacionan con tres
características del método:

1. El campo magnético estático


2. La radiofrecuencia
3. El gradiente de campos magnéticos

Campos magnéticos estáticos

Los resonadores más utilizados en la actualidad poseen una fuerza de 1.5 a 3


teslas (T), lo que correspondería a 30 000-60 000 veces el campo magnético
de la tierra. El mayor riesgo asociado con el campo magnético es la atracción
de materiales ferromagnéticos. Como resultado, el dispositivo con material
ferromagnético puede ser rotado, desplazado, o atraído con efecto "proyectil"
hacia el generador. Es importante destacar que a mayor tesla, mayor atracción
de materiales ferromagnéticos. La función del dispositivo también puede
alterarse como resultado del campo magnético8-11.

Radiofrecuencia

Durante el estudio de RM, la energía por radiofrecuencia es pulsada al


organismo para generar la imagen. El cuerpo absorbe parte de esa energía, lo
que aumenta la temperatura corporal, habitualmente menor a un grado
centígrado. Algunos dispositivos metálicos pueden concentrar parte de esta
energía, produciendo un aumento local de temperatura excesivo. Esto es
significativo en dispositivos con material conductor en su diseño. Es importante
destacar que, asociado al aumento de la temperatura, también la
radiofrecuencia puede inducir corrientes eléctricas, con la capacidad de inducir
arritmias.

Gradiente de campos magnéticos

Los gradientes del campo magnético son los cambios que crean los gradientes
a través del tiempo, medidos en teslas por segundo y están involucrados en la
adquisición de imágenes en la RM. A pesar de que los gradientes poseen una
fuerza magnética menor al campo magnético estático, el cambio rápido a
través del tiempo puede inducir corrientes eléctricas en materiales conductores,
y de esta forma, activar terminaciones nerviosas, células miocárdicas, etc. A
pesar de que los equipos utilizados en la práctica clínica operan a niveles que
no alcanzan los umbrales de excitación de los cardiomiocitos, los gradientes
están involucrados en la inducción de corriente eléctrica en cables o material
electromagnético

Dispositivos en cirugía cardiovascular

Los alambres de cerclaje esternal están fabricados en su mayoría con acero


inoxidable o aleaciones similares. Los cables epicárdicos para marcapaseo
transitorio poseen capacidad conductora, pudiendo potencialmente inducir
arritmias o aumento de temperatura local. La RM, por lo tanto, es segura en
cualquier momento del posoperatorio y en el seguimiento alejado de cirugía
cardíaca que posea sutura esternal con alambres. En el caso de pacientes con
cables de marcapasos epicárdicos transitorios, la RM se considera condicional
durante los primeros días del postoperatorio. Se deberá evaluar la posibilidad
de postergar la RM hasta que exista evidencia de ausencia de conducción
eléctrica por los cables, o extraerlos antes del estudio. Transcurrido este plazo,
la RM se considera segura aun con cables retenidos. No deben introducirse los
generadores externos en el campo magnético en ningún caso.

Las prótesis valvulares cardíacas están fabricadas con distintos materiales. Las
válvulas mecánicas contienen titanio, carbón pirólico, cromo - cobalto y nitin.

Las válvulas biológicas están compuestas principalmente por material no


metálico (usualmente tejido porcino o pericardio bovino); dependiendo del
modelo pueden contener distinta cantidad de metal en su anillo. Ciertos anillos
de anuloplastia no contienen material metálico, mientras otros están fabricados
con titanio, cromo-cobalto, acero inoxidable, entre otros.

Se han realizado múltiples estudios para determinar la seguridad al realizar una


RM de 1.5 T en pacientes que cursan el post operatorio de reemplazo o
plástica valvular. Se determinó que las fuerzas ejercidas por el campo
magnético son menores que las ejercidas por la gravedad y el flujo pulsátil, y si
la válvula está correctamente posicionada no existe riesgo con campos
magnéticos menores de 4.7 T.
Respecto al aumento de temperatura inducido por materiales conductores de
las válvulas o anillos, son menores a 1 °C, principalmente por la disipación de
la temperatura debido a las características del flujo sanguíneo. Estudios in vivo
en resonadores 1.5 y 3 T no han demostrado disfunción de las válvulas
mecánicas por interacción electromagnética con los platillos32.
En los pacientes con prótesis valvulares mecánicas formalmente evaluadas y
sin evidencias de contraindicaciones para el estudio, la RM (1.5 T - 3 T) es
considerada segura en cualquier momento post implante. En aquellos
pacientes con prótesis mecánicas que posean material débilmente
ferromagnético, la RM es considerada condicional y debería evaluarse caso por
caso la necesidad de realizar el estudio en cualquier momento post implante,
de acuerdo a la indicación clínica y ausencia de otro método diagnóstico
alternativo.

En los pacientes con prótesis valvulares biológicas o anillos de valvuloplastia


formalmente evaluadas y sin evidencias de contraindicaciones para el estudio,
la RM (1.5 T - 3 T) es considerada segura en cualquier momento post implante.
En aquellos pacientes con prótesis biológicas o anillos de valvuloplastia que
posean material débilmente ferromagnético, la RM es considerada condicional
y debería evaluarse caso por caso la necesidad de realizar el estudio en
cualquier momento post implante, de acuerdo a la indicación clínica y en
ausencia de otro método diagnóstico alternativo.
La mayoría de las prótesis mecánicas y biológicas y los anillos de anuloplastia
son considerados seguros. Algunos modelos de prótesis y anillos pueden
contener material débilmente ferromagnético; por este motivo se debe evaluar
cada caso en particular y considerar las recomendaciones del fabricante

Electrofisiología

Los marcapasos o cardiodesfibriladores implantables poseen en su


conformación materiales con cantidad variable de elementos ferromagnéticos,
así como sistemas eléctricos complejos y cables en contacto con la superficie
miocárdica. Por lo tanto, existe el riesgo de migración, alteración en la
programación, marcapaseo asincrónico, activación de terapias
antitaquicárdicas, inhibición de la función de marcapasos, así como la
inducción de corrientes eléctricas con aumento local de temperatura y
estimulación cardíaca. Estos factores pueden traer aparejado secuelas clínicas
como cambios en los umbrales del dispositivo, disfunción del mismo, arritmias
o incluso muerte.
Un estudio de pequeñas dimensiones y con resonadores de 0.8 - 2 T demostró
que el 40% de los marcapasos sufrieron cambios en la programación, y el 10%
presentó eventos clínicos adversos.
Se considera que la RM es insegura en pacientes que son dependientes del
marcapasos. En aquellos pacientes que teniendo un marcapasos definitivo no
sean dependientes del mismo, la realización del estudio es condicional. En este
caso, debe consultarse en el listado de marcapasos para definir la seguridad de
la RM. El estudio debe ser realizado bajo estrictas normas protocolizadas:
asegurar que el paciente no es dependiente del marcapasos, tener disponible
un equipo técnico para reajustar los parámetros del marcapasos y utilizar
equipos 1.5 T. Ninguna empresa fabricante de equipos apoya actualmente la
realización de una RM en estos pacientes.

La realización de una RM es insegura en los casos de pacientes con implante


de un desfibrilador, ya que no existe suficiente información en la actualidad.
Se establece como insegura la realización de una RM en pacientes a los que
se les realizó el implante de un resincronizador.

La realización de una RM en un paciente con marcapasos transitorio es


insegura, ya que poseen material ferromagnético registrándose elevación de
temperatura local y desplazamiento de los catéteres. El generador del
marcapasos no puede ser introducido al resonador lo que imposibilita el estudio
en los casos en que el paciente es dependiente del dispositivo.
En conclusión, deben considerarse los riesgos asociados a la RM en
determinados dispositivos cardiovasculares, debe completarse un exhaustivo
cuestionario previo a la realización del estudio. La mayoría de las
complicaciones asociadas al procedimiento se deben a una falla en la pesquisa
de contraindicaciones. Por este motivo se recomienda la entrega al paciente de
tarjetas que expresen el grado de seguridad de realizar la RM según el
dispositivo implantado.

Es importante destacar que en las circunstancias en las que existe duda sobre
la seguridad del estudio, el examen debe de ser diferido o considerarse
métodos alternativos de diagnóstico.
Las presentes normas, no reemplazan las guías de seguridad para cada
dispositivo cardiovascular, que se encuentran disponibles en sus manuales de
referencia,

ESPECIFICACIONES TECNICAS DE UNA MAQUINA DE RESONANCIA


MAGNETICA
Obras y reformas de conservación y mantenimiento
OBRA: HUMV; Reubicación de la resonancia magnética. SIGMA MR/i LCC1,5 T
reformas de obra civil e instalaciones para adaptación de los locales en el
pabellón 16, planta semisótano para el traslado del equipo RM de la firma
General Electric Healthcare, S.A. actualmente en uso en la planta baja de la
Residencia General

1 CONDICIONES GENERALES
La obra consiste en las reformas y modificaciones necesarias para la
instalación, por traslado del equipo, de la Resonancia Magnética Signa MR/i
1.5 T, de General Electric instalado actualmente en el Servicio de Rayos
Centrales, planta baja de la Residencia General.
El equipo se instala en la nueva zona de Radiología, ubicada en la planta (–1)
del pabellón 16, (Fase 1 de las obras del Plan Director).

La petición es para las unidades de obra cuya descripción y documentación se


incluye y con las consideraciones técnicas indicadas en el presente pliego de
condiciones. La obra se considera una unidad completa y la documentación es
con el nivel de detalle necesario para evaluar las reformas y modificaciones a
realizar; pero con la consideración de que las reformas deben quedar terminadas
y en condiciones de uso para el fin destinado. Se considera necesario la visita a
los locales a reformar al objeto de determinar de forma particular por el
suministrador el alcance de los trabajos y el detalle de los mismos para su total
terminación en condiciones de uso.

Se considera documentación relevante para la realización de las obras el


proyecto de instalación realizado por el fabricante del equipo General Electric del
que se incluyen en la petición esquemas y detalles para evaluar el coste y el
alcance de la obra. La consulta completa del mismo se puede realizar en el
Servicio de Mantenimiento.

El nivel de calidad y acabados es el indicado en el pliego en cuanto a calidades y


terminación definitiva, con la particularidad de que los colores son a determinar en
obra. Las marcas relacionadas en la especificación lo son únicamente para
referenciar la calidad de los equipos por similitud o normativa comparada,
pudiendo ser cambiados en la propuesta a criterio del ofertante. Tienen el objetivo
de facilitar la evaluación de costes del proyecto y de las propuestas recibidas.
La contratación de los trabajos objeto de la presente petición, se realizará sobre
la base de la Ley de Contratos del Estado y normas posteriores que la amplían y
modifican, y a las condiciones generales, particulares y técnicas que se adjuntan.
El plazo, precio, forma de presentación y demás requisitos de tipo administrativo
para la presentación de la oferta se indica en las condiciones particulares
administrativas.

Se deberá cotizar la oferta base que responde a los documentos y


especificaciones que se adjuntan. Las deficiencias por falta en la documentación,
detectadas en la visita o por otros motivos, se cotizarán en más o en menos como
anexos a la petición base si interesa reflejar este extremo, pero la obra debe
quedar terminada y en condiciones de uso. El presupuesto es cerrado y no se
admiten ampliaciones de obra salvo lo indicado en la legislación sobre vicios
ocultos o situaciones sobrevenidas.
Se incluirán precios unitarios por partidas o posiciones, que servirán de base en
las modificaciones que sean necesarias para la ejecución de los trabajos. Si no
existe una descripción por materiales, se darán precios por capítulos o por oficios.

En los precios ofertados se deberán incluir los gastos generales, el beneficio


industrial, el I.V.A., y todos aquellos gastos e impuestos que sean imputables a la
obra o necesarios para la realización de la misma. La obra es un conjunto único
que se puede realizar de forma independiente, con los apoyos y colaboraciones
previstas en el pliego técnico.

No se consideran variantes en la petición, pero si se ofertan soluciones distintas o


modificaciones a la oferta base (variantes), se incluirán precios unitarios para las
partidas no incluidas en dicha oferta base que corresponde al proyecto técnico
realizado. En todo caso se deberá cotizar la oferta base pedida.
El Centro por necesidades operativas y de coordinación podrá paralizar la
ejecución de los trabajos, modificándose en dicho supuesto el plazo de
terminación, pero permaneciendo invariable el precio ofertado, siempre que los
tiempos de parada no superen los doce meses.

Los trabajos se realizarán preferentemente dentro del horario comprendido entre


las 8 horas y las 20 horas, que se considera el horario habitual del Centro. El
trabajo fuera del horario normal estará condicionado a un permiso expreso de la
Dirección del Centro.
Se podrá trabajar durante mañana, tarde y noche, si bien durante las noches se
limitarán los trabajos cuya producción de ruidos pueda causar molestias en otras
estancias del Centro.

Para trabajos realizados en determinadas áreas del Hospital, los servicios


técnicos responsables podrán limitar el horario de trabajo para no afectar el
funcionamiento de áreas adyacentes, limitando la producción de ruidos,
transporte de materiales, etc. a periodos concretos, respetando en lo posible el
horario fijado anteriormente.

La documentación aportada corresponde a lo previsto en el artículo 123 apartado


C "obras de conservación y mantenimiento" del Real Decreto Legislativo 2/2000
de 16 de junio ( Texto refundido de la Ley de Contratos de las Administraciones
Públicas), y se acoge al artículo 124 considerando que la documentación es
suficiente para definir, valorar y ejecutar las obras que comprende.

El adjudicatario está obligado al cumplimiento de la Reglamentación en materia


de Seguridad Laboral vigente y a todas aquellas que entren en vigor durante la
ejecución de los trabajos.

El adjudicatario será responsable de los daños causados a personas o bienes


durante la ejecución de los trabajos objeto del presente concurso, o relacionados
con el mismo, quedando a su criterio la contratación de un seguro que cubra las
indemnizaciones o reclamaciones por daños, responsabilidad civil, etc.

2 CONDICIONES PARTICULARES

La obra consiste en la modificación, adaptación y realización de las instalaciones


necesarias para acondicionar los locales y zonas que se describen en los planos
y en la documentación que se adjunta. Ante discrepancias entre ambas
documentaciones se considerará la más favorable para la correcta terminación de
las obras y reformas y ante desacuerdos prevalecerá el criterio del Hospital.
Se considera dentro del costo de la obra a ejecutar, la realización del "proyecto
de ejecución y detalle", si este fuera necesario, que deberá incluir, según
necesidades y zonas modificadas, memoria, cálculos, planos, presupuesto y la
descripción y cuantificación de calidades, cantidades, precios unitarios y totales.
Si la realización de la obra conlleva tramitaciones oficiales por el equipamiento a
instalar responsabilidad del adjudicatario, estas tramitaciones se consideran
incluidas en el presupuesto ofertado. El equipo principal será desmontado de su
ubicación actual por el fabricante e instalado en su nuevo emplazamiento por el
fabricante.

Las operaciones anteriores y los traslados de equipo específico no relacionado,


fundamentalmente las piezas e instalaciones ligadas directamente al
funcionamiento del equipo de resonancia magnética, se considera que no forman
parte del presente suministro de obra. Si se considera la coordinación necesaria
entre empresas para facilitar las maniobras y la nueva reinstalación prevaleciendo
el criterio del Hospital ante discrepancias entre empresas.

Por las características de la obra a efectuar se considera potestativa la


verificación in situ del alcance, calidades existentes en el Centro y demás
aspectos que incidan en la valoración o realización de la misma, debiendo estar
acompañado durante la visita por personal del Servicio de Mantenimiento. El
proyecto completo de General Electric se puede consultar en el Servicio de
Mantenimiento para detalles específicos de obra y finalización.

El conjunto de la obra afecta a locales y zonas de diferentes servicios lo que


condiciona la ejecución de la obra, debiendo estar durante su realización a lo
dispuesto por el Servicio de Mantenimiento. Prevalecerán en todo momento las
consideraciones de tipo sanitario y de seguridad correspondientes al
funcionamiento del Centro como Hospital, frente a la programación de las
reformas para la consideración de compatibilizar el trabajo de reforma por las
obras con el servicio que deben dar en el Hospital durante la realización de las
mismas.
Los circuitos y horarios para la entrada de material y el desescombro serán
fijados por el Hospital.

3 CONDICIONES DE EJECUCION

Los trabajos se realizarán a partir de la adjudicación y deben estar finalizados en


el plazo máximo de 3 meses (tres) a partir de la adjudicación. El ofertante deberá
indicar en la propuesta el plazo para la ejecución de la obra, si es distinto al
previsto en el pliego y argumentar las razones si técnicamente, por motivos
relacionados con la obra en si misma, este debe ser superior.

4 PRESUPUESTO DE LICITACION
Se considera para el conjunto de la obra a realizar que el presupuesto incluye
impuestos, Iva, beneficio industrial, gastos generales y todas las cargas legales
imputables a la obra. En las condiciones administrativas se da el presupuesto
de licitación a tener en cuenta en las propuestas que se considera cerrado y
que deberá contemplar, por el tipo de obra que corresponde a reformas,
adaptaciones y ligeras modificaciones, los varios e imprevistos necesarios que
permitan la finalización de la misma sin aumentos ni modificaciones
presupuestarias.

5 PLANOS, ESQUEMAS Y ESPECIFICACIONES


Los planos, esquemas y especificaciones que se adjuntan a continuación
tienen la finalidad de permitir valorar la ejecución de las obras, dando una idea
precisa de la petición formulada en lo relacionado a extensión y calidades
exigidas. Las cotas y medidas pueden variar en obra.

6 MEDIDAS DE AISLAMIENTO DE LA OBRA


La realización de los trabajos no deberá afectar al normal funcionamiento del
Hospital. Se aislará todo el recinto cuando no quede asegurado el criterio
anterior, utilizando para los pasillos y huecos mamparas herméticamente
selladas en su perímetro.
Se condenarán las rejillas de impulsión y extracción de aire acondicionado,
sellando herméticamente los huecos existentes y aquellos que sean necesarios
realizar durante la obra en estos sistemas.
Se dispondrán medios para evitar el arrastre de polvo en las entradas y salidas
de la obra, mediante elementos textiles húmedos, u otros que se consideren
necesarios.
Los traslados de materiales se realizarán preferentemente por la tarde,
quedando las vías utilizadas libres de restos de obra o de materiales a utilizar
en la obra. Para estas operaciones anteriormente citadas, se deberá estar en
permanente contacto con el responsable de la obra del Servicio de
Mantenimiento.
Estas consideraciones podrán ser modificadas o mejoradas, por indicación
facultativa, en locales próximos a unidades críticas del Hospital. Al finalizar los
trabajos, los locales afectados quedarán libres de escombros o materiales y
restos de obra y dispuestos para que puedan realizar su trabajo los servicios de
limpieza.
7 MEDIDAS DE SEGURIDAD, ACTUACIONES
Se tendrá en cuenta la indicación del artículo 124, párrafo h del R.D.L. 2/2000
que dice “ El estudio de seguridad y salud, en su caso, el estudio básico de
seguridad y salud, en los términos previstos en las normas de seguridad y
salud en las obras”.
Se considerará lo dispuesto en el R.D. 1627/1997 sobre disposiciones mínimas
de seguridad y salud en las obras de construcción, y lo dispuesto en la Ley
31/1995 de prevención de Riesgos Laborales.
El Hospital, en cumplimiento del artículo 24 de “Coordinación de actividades
empresariales” de la citada Ley de Prevención de Riesgos Laborales (LPRL),
pone a disposición del Adjudicatario el “Manual de Prevención de Riesgos
Laborales para Empresas Contratadas” para que se informe a los trabajadores
que realicen sus tareas en el Centro Hospitalario.
Se tendrá en cuenta el R.D. 171/2004 que desarrolla el art. 24 de la Ley 31/1995
de Prevención de Riesgos Laborales, en materia de coordinación de actividades
empresariales, y para reforzar la seguridad y la salud en el trabajo en los
supuestos de concurrencia de actividades en un mismo centro de trabajo.
Las personas, que dependiendo de la empresa adjudicataria, realicen su trabajo
en el Centro Hospitalario, deberán actuar bajo la consideración de que los
servicios se prestan en un centro sanitario. Tendrán preferencia las
consideraciones de tipo sanitario, organizativo y de seguridad emanadas del
Centro, sobre otros criterios.
El adjudicatario será responsable de las acciones y actuaciones derivadas del
funcionamiento del personal a su cargo, debiendo cumplir los requisitos legales,
de seguridad, y administrativos que le sean de aplicación. El Hospital se reserva
el derecho de solicitar la documentación justificativa correspondiente.

A continuación, se detallan las necesidades de la zona de donde se ubicará la


resonancia magnética del centro de investigación Mente, Cerebro y
Comportamiento.

El ámbito objeto de este escrito se refiere a la zona marcada en plano. El resto


del edificio se está ejecutando conforme al proyecto de ejecución existente.

En la actualidad la zona destinada a la unidad de resonancia magnética del


edificio se encuentra en bruto, delimitada con el resto de zonas mediante
tabicón de ladrillo perforado sin revestir. No cuenta con aislamiento, solería ni
revestimientos de ningún tipo.

Se diferencian dos zonas, la zona propiamente del imán y el resto de


dependencias
SALA DEL IMÁN
JAULA DE FARADAY
Se suministrará y colocarán todos los elementos necesarios para eliminar
totalmente las interferencias de radiofrecuencia del exterior para que no afecten
a la recepción y generación de imágenes, así como evitar que las emisiones de
RF de la resonancia se propaguen al exterior.

Aquí se da una posible solución, pero se deberán estudiar las distintas


posibilidades para obtener el mejor resultado.
Suelo de lámina de cobre sobre superficie aislada (tela asfáltica).

Paredes y techo de la jaula formados por paneles autoportantes de 3.30m de


largo que se encajan unos con otros y se sueldan para asegurar el contacto
eléctrico, continuidad y estabilidad estructural. El lado exterior del panel es una
plancha de aluminio para mejorar la rigidez de las placas e interiormente
poseen espuma de poliuretano de 45mm de espesor que provee un buen
aislamiento térmico y acústico.

Se preverá y colocarán las aberturas para la colocación de la puerta y ventana.


La puerta es otro elemento del blindaje y se suministrará conjuntamente con la
jaula (1,2 x 2,09m). La ventana estará fabricada con una rejilla especial y se
acabará con vidrio por la parte interior y exterior.

También se colocará la salida de la chimenea del imán, filtros especiales para


RF que permitan la ventilación y acondicionamiento térmico de la sala, un panel
que comunica a la sala técnica (panel de penetración) y tubos guía-ondas para
la entrada de gases medicinales.
Aislamiento acústico en paredes y techo.

Revestimiento interior de paredes trasdosado sobre rastreles de madera


laminado de alta presión (HPL) de 0,8mm sobre tableros MDF ignífugos de
16mm de espesor, acabado blanco RAL 9010.

Colocación de blindaje magnético de µ-metal en techo (y estudiar si es


necesario en paredes) para contener campo magnético, ya que en el piso
superior se realizan investigaciones a las que podría afectar. Se deberá blindar
paredes hasta la línea de 5 Gauss, y en techo hasta la línea de 1 Gauss, ya
que en el piso superior se utilizará maquinaria de precisión a la que podrían
afectarle las interferencias del imán.

Suelo interior: aislamiento poliestireno extruido, capa de compresión,


aislamiento, lámina de cobre y revestimiento de linóleo 3,2mm de espesor
mínimo Uni Walton Pur de Armstrong o equivalente. Acabado poliuretano
estampado liso nickel grey 107/081.
Falso techo continuo de yeso laminado con estructura de aluminio.
Iluminación LED modelo LUXPACE de Phillips, especialmente indicado para
resonancias magnéticas. Totalmente regulables con control ToBe Touched
DALY de Phillips.

Chimenea de imán (quench) interior y exterior. Esta chimenea tendrá un


recorrido en vertical para salir por cubierta. Deberá atravesar tres plantas
superiores para salir al exterior (12,3m). Será de acero inoxidable de 2mm de
espesor con un diámetro de salida de 250mm.

RESTO DE DEPENDENCIAS RESTO DE DEPENDENCIAS RESTO DE


DEPENDENCIAS RESTO DE DEPENDENCIAS
Paredes:

Todos los perímetros en contacto con muros de hormigón llevarán un


aislamiento de poliuretano proyectado de 5cm y densidad 35Kg/m3 + un
trasdosado auto portante con estructura de acero galvanizado de 90mm,
colocado en H con una separación de montantes de 60cm para atornillar placas
de yeso laminado de 18mm de espesor antihumedad de gran dureza.

Tabiques 15+70+15 simple con placa de yeso laminado de 15mm de espesor y


espesor final de 100mm, entramado de acero galvanizado con montantes de
70mm y una separación de de 40cm entre ellos.
Suelos

Aislamiento con placas rígidas de poliestireno extruido de 50mmstyrodur 3035-


CS

Solería de terrazo microgramo ALHAMBRA 40x40 gris claro 40 MAF, las


mismas características que el utilizado en el resto del edificio. Rodapié
enrasado con el paramento.

En sala técnica: Pavimento elevado y registrable sistema Gamaflor de


Polygroupo o equivalente compuesto por baldosas PAC 35/05 de medidas
600mm*600mm canto de PVC de 15mm. Revestimiento superior de linóleo de
2.00mmde alta resistencia a la abrasión color gris claro. Soporte inferior de
lámina de acero, las baldosas irán apoyadas sobre pedestales de acero
zincado Gamaflor T-30. La altura final del suelo elevado será de 100 a 300mm.
Ventosa de registro y rejillas de ventilación/climatización.

Si la máquina instalada no necesitara suelo elevado en la sala técnica, se


incluirán todas las bandejas metálicas para poder hacer la distribución de
cableado desde el techo.
Techos
Falso techo continuo de yeso laminado 12,5mm con estructura metálica de
acero galvanizado sistema Nonius de Knauf.
En sala técnica el falso techo será registrable.
Iluminación:

DOWNLIGHT INTERIOR IP20 TROLL EL0251C OPTICS + 2x TC-DEL 18W


EQ. ELECTRÓNICO diámetro 23 cms
En la sala de control la iluminación será regulable.
En vestuarios la iluminación será DOWNLIGHT INTERIOR IP20 TROLL
OPTICS 0517-1/1/33 TC-D 1x18W diámetro 18.4 cms
Puertas:
Marco metálico acero galvanizado acabado lacado con junta de goma entre
marco y hoja. Hoja maciza aligerada con bastidor de madera acabado HPL
0,08 (formica) de alta presión en ambas caras sobre tablero de DM de 4mm y
macizado con poliestireno. Cantos de PVC 2mm. Herraje de seguridad. Manija
acero inoxidable satinado AISI “L” recta tipo Ocariz o equivalente con resbalón
de petaca con cierre silencioso y herrajes de cuelgue con 4 bisagras por hoja.
Particiones y puertas vestuarios
Cabinas de vestuarios formada por división modular con tablero fenólico
estratificado de 12mm de espesor, puertas enrasadas, bastidor y patas en
acero inox fijado a solería y estructura de techos o paramentos, manija con
condena interior y bisagras acero inox. Patas graduables.

A todos estos requerimientos habrá que añadir la propia máquina de


resonancia y la enfriadora de ésta

La electricidad se tendrá que completar desde los cuadros existentes en la sala


técnica hasta el resto de las dependencias. Para ello se deberá de indicar las
necesidades de éstos cuadros y se colocarán todas las tomas propias de las
instalaciones que se van a colocar.

Los mecanismos eléctricos serán del modelo Bticino Light Tech igual que el
resto del edifico.

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