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INDICE

Introducción………………………………………………….....……………………………………4.
Objetivos del módulo……………………………………………………………………………......4.
Contenido temático
1. Sistema respiratorio y su relación con otros sistemas……………….....………………………...5.
2.- Morfofisiología de las vías respiratorias altas
2.1 Nariz…………………………………………………………………………………...……..….5.
2.2 Faringe………………………………………………………………..…………………………5.
2.3 Laringe……………………………………………………,,,…………………………………...5.
2.4 Fonación……………………………………………………………………………………...….6.
2.5 Olfación……………………………………………………......……………………………..….6.
3.-Morfofisiologia de las vías respiratorias bajas
3.1 Tráquea…………………………………………………………………………………………..6.
3.2 Bronquios………………………………………………………………………………….…......6.
3.3 Bronquiolos terminales y lobulillo pulmonar…………………………......………………….…6.
3.4Pulmones………………………………..……………...………………………………………...6.
3.5 Caja torácica………………………………….………………………………….………………7.
4.- Fisiopatología de las vías respiratorias altas y bajas
4.1 Alteraciones de las vías respiratorias altas………………………………………...…………….7.
4.2. Alteraciones de las vías respiratorias bajas……………………………………………………..7.
4.3 Ruidos respiratorios…..……………………………………………………….…………………7.
4.4. Transtornos del transporte de oxigeno y dióxido de carbono…….………………………….….7.
4.5. Desequilibrio acido base …………………………………………..……………………………8.
5.- Síndromes de las vías respiratoria
5.1- Síndromes y otras alteraciones de la vía aérea superior…….…………………………………..8.
5.2.- Síndromes pleuropulmonares……………………………..……………………………………8.

Planeación didáctica ………………………………………………………………………………...9.


Citerios de evaluación…………………………………………………….………………………..13.
Bibliografía…………………………………………………………………..……………………..13.

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INTRODUCCION

El módulo de sistema respiratorio es un curso teórico que forma parte del plan de estudios de la carrera
de médico cirujano, incluido dentro de los ciclos básicos el ciclo I, compartiendo con otros módulos
como el sistema cardiovascular, sistema hemático, bioquímica y biología celular, seminario de
integración I y práctica clínica I; con los que integra y se interrelaciona temas .
Tiene como objetivo el otorgar al los alumnos las bases anatómicas, fisiológicas de la via aerea y sus
funciones como un componente esencial del mantenimiento de la homeostasis en el ser humano, asi
como todos aquellos elementos que le den las armas para desarrollarse de forma integral y
satisfactoria en su vida profesional , mediante la identificación, diagnóstico y tratamiento adecuado
de las patologías mas frecuentes de la comunidad.
Es un curso de carácter obligatorio que puede ser cursado entre el 1er y 4to semestre de la carrera
conformando un total de 12 créditos. Con un total de seis horas teóricas a la semana y 96 hrs por
semestre.

OBJETIVOS DEL MÓDULO


OBJETIVO GENERAL: El alumno revisará las bases morfofuncionales y fisiopatológicas del
sistema respiratorio considerando las principales enfermedades a nivel nacional y su impacto en la
esfera sociopsicobiológica
OBJETIVOS ESPECIFICOS
El alumno:

 Explicará las funciones generales del sistema respiratorio para mantener la homeostasis
dentro del entorno sociopsicobiologico con los demás sistemas.
 Integrará las características morfofuncionales de las vías respiratorias altas.
 Integrará las características morfofuncionales de las vías respiratorias bajas.
 Explicará la fisiología y fisiopatología pulmonar.
 Analizará los síndromes de las vías respiratorias.

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CONTENIDO TEMATICO

TEMA 1. Sistema respiratorio y su relación con otros sistemas.


1.- Respiración
1.1 Respiración
1.2 Mecanismos homeostáticos
1.3 Relación del sistema respiratorio con otros sistemas
1.4 Proceso salud enfermedad
TEMA 2.- Morfofisiología de las vías respiratorias altas.
2.6 Nariz
2.1.1 Pirámide nasal
- Forma
- Límites y relaciones
- Estructura ósea, cartilaginosa, muscular
- Piel, características funcionales y morfológicas
- Riego, drenaje sanguíneo y linfático
- Inervación sensitiva, motora y reguladora
2.1.2 Cavidades nasales
- Forma, paredes y límites
- Estructura ósea y cartilaginosa
- Senos paranasales: número, localización y funciones
- Riego, drenaje sanguíneo y linfático
- Inervación de las cavidades nasales
-Tipos de epitelio de revestimiento y especializado
2.1 3. Embriología de nariz y cavidades nasales. Principales alteraciones
2.1.4 Correlación imagenológica básica
2.1.5 Fisiología nasal
- Acondicionamiento aéreo
- Mecanismos de protección inespecíficos que operan en la mucosa respiratoria
 Producción de moco
 Movimiento ciliar
 Flora normal
 Reflejo del estornudo
2.1.6 Semiología de la nariz y cavidad nasal
2.2 Faringe
2.2.1 Forma, situación, dimensiones, límites y relaciones
2.2.2 División anatómica; límites y estructuras que contienen
2.2.3 Estructura de la faringe: muscular, fibrosa y mucosa
2.2.4 Riego y drenaje sanguíneo, venoso y linfático (anillo linfático) importancia y funciones
2.2.5 Inervación de la faringe
2.2.6 Desarrollo embrionario de la faringe. Arcos, bolsas y hendiduras faríngeas. Malformaciones
congénitas
2.2.7 Correlación imagenológica básica
2.2.8 Fisiología faríngea
2.2.9 Semiología de la faringe
2.3 Laringe
2.3.1 Forma, situación, dimensiones, límites y relaciones
2.3.2 Estructura cartilaginosa par e impar
2.3.3 Estructura muscular. Intrínseca y extrínseca

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2.3.4 Epitelio. Características y funciones
2.3.5 Riego y drenaje sanguíneo, venoso y linfático de la laringe
2.3.6 Inervación de la laringe
2.3.7 Desarrollo embrionario del esbozo laringotraqueal. Malformaciones congénitas
2.3.8 Fisiología de la laringe
- Mecanismos de defensa locales inespecíficos. Reflejo de la tos y laringoespasmo
2.3.9 Semiología de la laringe
2.4 Fonación
2.4.1 Formación de la palabra
2.4.2 Lenguaje oral
2.4.3 Integración nerviosa del lenguaje oral
2.4.4 Resonancia
2.4.5 Articulación de los fonemas
2.4.6 Ritmo y modulación de la palabra. Cambios de tono, timbre y tonalidad
2.4.7 Alteraciones de la voz y el lenguaje oral.
2.5 Olfación
2.5.1 Integración nerviosa de la vía olfatoria
2.5.2 Alteraciones de la olfación
TEMA 3.-Morfofisiología de las vías respiratorias bajas
3.1 Tráquea
3.1.1 Situación, forma , límites y relaciones
3.1.2 Estructura muscular y cartilaginosa,
3.1.3 Epitelio de revestimiento y características funcionales
3.1.4 Riego sanguíneo, drenaje venoso y linfático
3.1.5 Inervación simpática y parasimpática. Receptores farmacológicos
- Espasmo e hipersecreción
3.1.6 Correlación imagenológica básica
3.1.7 Semiología de la tráquea
3.2 Bronquios
3.2.1 Bronquios extrapulmonares , situación, forma, dimensiones y relaciones
3.2.3 Bronquios intrapulmonares, características estructurales y funcionales
3.2.4 Riego sanguíneo, drenaje venoso y linfático, inervación
3.2.3 Correlación imagenológica básica
3.3 Bronquiolos terminales y lobulillo pulmonar
3.3.1 Características estructurales y funcionales
3.3.2 Frente de difusión: bronquiolos respiratorios, conductos alveolares, atrios, saco alveolar y
alveolos. Características estructurales y funcionales.
3.3.3 Membrana alveolo-capilar. Características estructurales y funcionales. Líquido alveolar y
macrófagos alveolares
3.3.4 Producción de sustancia tensoactiva. Componentes
3.4 Pulmones
3.4.1 Situación, forma, dimensiones, relaciones.
3.4.2 Configuración externa
3.4.3 Configuración interna
3.4.4 Intersticio pulmonar, componentes celulares, substancias amorfas y fibrosas
3.4.5 Riego sanguíneo, drenaje venoso. Funciones de la doble circulación. Drenaje linfático.
3.4.6 Inervación simpática y parasimpática. Receptores pulmonares
3.4.7 Etapas del desarrollo pulmonar
3.4.8 Correlación imagenologica básica
3.4.9 Cavidad pleural, hojas visceral y parietal, inervación y percepción del dolor.
- Líquido pleural, composición, función, volumen y sus alteraciones

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3.4.10. Semiología de los pulmones y cavidad pleural
3.5 Caja torácica
3.5.1. Límites y relaciones
3.5.2 Estructura ósea. Costillas, vertebras, esternón, clavículas, escápulas.
3.5.3 Estructura muscular. Músculos inspiratorios , espiratorios y accesorios
3.5.4 Inervación, riego y drenaje sanguíneo y venoso
3.5.5 Control nervioso de la ventilación
- Control voluntario
- Control automático. Centros respiratorios
- Quimiorreceptores periféricos y centrales
- Mecanorreceptores
- Receptores irritativos
- Otros receptores ( J, viscerales etc)
3.5.6 Semiología de la caja torácica
TEMA 4.- Fisiopatología de las vías respiratorias altas y bajas
4.1 Alteraciones de las vías respiratorias altas
4.1.1 Inflamación de las vias aereas
4.1.2 Ventilación
- Componentes del aire atmosférico
- Presión atmosférica a nivel del mar y en la ciudad de México. Su medición en mm de Hg y
cm de agua
- Ley de Boyle, ley de Charles, Ley de Gay- Lussac, ley de Dalton, teoría cinetica de los gases
- Ciclo ventilatorio: inspiración y espiración
- Elasticidad pulmonar y distensibilidad pulmonar
- Presiones intrapulmonares e intrapleurales en relación con la presión atmosférica
4.1.3 Mecánica ventilatoria
- Volúmenes y capacidades
- Espirometría. Utilidad e identificación de los patrones básicos
- Volumen ventilatorio por minuto
- Ventilación del espacio muerto y ventilación alveolar.
4.2. Alteraciones de las vías respiratorias bajas
4.2.1 Difusión
- Concepto de difusión
- Frente de difusión y distancia de difusión
- Ley de Fick, Ley de Graham, Ley de Henry
- Presiones parciales de los gases en el aire alveolar y en la sangre capilar pulmonar
- Relación ventilación /perfusión
- Tiempo de exposición de los eritrocitos
- Tiempo de difusión del oxígeno y dióxido de carbono
4.3 Ruidos respiratorios
4.3.1 Definición y clasificación
4.4. Transtornos del transporte de oxigeno y dióxido de carbono
4.4.1 Transporte de oxígeno en el plasma, gradientes de presión desde la atmósfera hasta la célula
4.4.2 Transporte de oxígeno por la hemoglobina
4.4.3 Curva de saturación y disociación de la oxihemoglobina. Factores que la afectan.
-Efecto Bohr, efecto Haldane y efecto Hamburger
4.4.4 Cantidad de oxígeno transportada por la sangre
4.4.5 Cociente respiratorio
4.4.6 Deuda de oxígeno. Umbral anaerobio
4.4.7 Transtornos del transporte del oxigeno
- Hipoxemia, causas y tipos

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4.4.8 Transporte de dióxido de carbono
4.5. Desequilibrio ácido base
4.5.1 Sistema respiratorio y el mantenimiento del pH
4.5.2 Alteraciones del pH sanguíneo
4.5.3 Gasometría arterial y venosa. Interpretación de las alteraciónes primarias
TEMA 5.- Síndromes de las vías respiratorias.
5.1- Síndromes y otras alteraciones de la vía aérea superior
5.1.1 Epistaxis. Causas, fisiopatología, clasificación, diagnóstico clínico y de gabinete,
tratamiento
5.1.2 Sinusitis. Causas, fisiopatología, diagnóstico clínico y de gabinete, tratamiento
5.1.3 Resfriado común. Causas, fisiopatología, diagnóstico clínico y de gabinete, tratamiento
5.1.4 Rinitis alérgica. Causas, fisiopatología, diagnóstico clínico y de gabinete, tratamiento
5.1.5 Faringoamigdalitis. Causas, fisiopatología, diagnóstico clínico y de gabinete, tratamiento
5.1.6 Laringitis. Causas, fisiopatología, diagnóstico clínico y de gabinete, tratamiento
5.1.7 Epiglotitis. Causas, fisiopatología, diagnóstico clínico y de gabinete, tratamiento
5.2.- Síndromes pleuropulmonares
5.2.1 Condensación pulmonar. Definición, Causas y/o etiología, diagnóstico clínico y radiológico
(exploración física), manejo clínico y /o farmacológico
- Neumonia
5.2.2. Rarefacción pulmonar. Definición, Causas y/o etiología, diagnóstico clínico y radiológico
(exploración física), manejo clínico y /o farmacológico
- ASMA. Causas, fisiopatología, diagnóstico clínico y de gabinete, clasificación y manejo
- EPOC . Causas, fisiopatología, diagnóstico clínico y de gabinete, estadíos y manejo
5.2.3 Síndrome cavitario. Definición, Causas y/o etiología, diagnóstico clínico y radiológico
(exploración física), manejo clínico y /o farmacológico
- Tuberculosis pulmonar. Causas, fisiopatología, diagnóstico clínico y de gabinete, estadíos
y manejo
5.2.4 Atelectasia. Definición, Causas y/o etiología, diagnóstico clínico y radiológico
(exploración física), manejo clínico y /o farmacológico
5.2.5 Derrame pleural. Definición, Causas y/o etiología, diagnóstico clínico y radiológico
(exploración física), manejo clínico y /o farmacológico
5.2.6 Neumotórax. Definición, Causas y/o etiología, diagnóstico clínico y radiológico
(exploración física), manejo clínico y /o farmacológico
5.2.7 Laringotraqueobronquitis. Causas, fisiopatología, diagnóstico clínico y de gabinete,
tratamiento
5.2.8 Bronquiolitis. Causas, fisiopatología, diagnóstico clínico y de gabinete, tratamiento.
5.2.9 Neumoconiosis más comunes. Causas, fisiopatología, diagnóstico clínico y de gabinete,
tratamiento
5.2.10 Cáncer pulmonar. Causas, fisiopatología, diagnóstico clínico y de gabinete, tratamiento
5.2.11Influenza. Causas, fisiopatología, diagnóstico clínico y de gabinete, tratamiento
5.2.12 Fibrosis pulmonar. Causas, fisiopatología, diagnóstico clínico y de gabinete, tratamiento
5.2.13 Edema agudo pulmonar. Causas, fisiopatología, diagnóstico clínico y gabinete,
tratamiento.
5.2.14Tromboembolia pulmonar. Causas, fisiopatología, diagnóstico clínico y de gabinete,
manejo

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Bibliografia básica
Barrett K, Barman S, Boitano S, Brooks H, Ganong. Fisiologia médica. 23ª ed. México: McGraw-
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Guzmám LS, Elizondo-Omaña RE. Anatomia humana en casos clínicos: aprendizaje centrado en el
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Guzmán VA. Manual de fisiología articular. México: El Manual Moderno; 2007.
Hall JE. Guyton y Hall. Tratado de fisiología médica 12ª ed. España: Elsevier Saunders; 2011.
Herrera CE. Bioquímica. España: McGraw Hill Interamericana; 2007.
Herrera FF. Fisiología: manual de mapas conceptuales. México: El Manual Moderno; 2009.
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Bibliografia complementaria.
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