Programas Terapéuticos Para mejorar la Expresión verbal

Terapia Objetivo Afasia Candidatos

Control Voluntario de Estimular el uso de habla Afasias no Lesiones unilateral de HI dominante.
producciones proposicional para conseguir fluentes con Predominio subcortical.
involuntarias. comunicación funcional. lenguaje Producción oral limitada.
severamente Estereotipias.
limitado. Buena comprensión lectora en palabras
aisladas.
Tratamiento de las Reducir perseveraciones Afasias no Comprensión auditiva moderadamente
perseveraciones afásicas. verbales recurrentes que fluentes. conservada.
bloquean la recuperación y Perseveraciones Buena memoria.
producción de palabras moderadas. Denominación por confrontación con
pretendidas. perseveraciones.
Terapia de entonación Estimular la recuperación del Afasias no Daño en HI.
melódica. habla preposicional en fluentes Estereotipias.
sujetos que presentan un Conservación de comprensión auditiva.
lenguaje no fluido en su Pobre repetición y articulación.
comunicación.
Producción sintáctica Mejora la capacidad de Producción oral agramática.
para la afasia. producción en afasias con Comprensión auditiva preservada.
agramatismo.

Programas Terapéuticos Para mejorar la Expresión no verbal

Terapia Objetivo
Terapia de acción visual Aumentar la capacidad de
expresión para una
comunicación funcional.
Programa de dibujo Pacientes incapaces de
comunicativo. transmitir el mensaje
deseado por medio del habla
o de escritura, pero que si
pueden dibujar.
Terapias con anagramas, Potenciar la escritura para
copia y recuerdo. compensar el déficit en la
producción del habla.
Afasia Candidatos
Afasia Global. Lesión de HI.
Afasia Incapacidad para comunicarse de manera
Transcortical hablada o escrita.
mixta. Apraxia del habla moderado – severo.
Afasia No fluente Capacidad de producción de gestos
mixta. espontáneos.
Capacidad cognitiva moderada para ejecutar
tareas cognitivas.
Incapacidad para comunicarse mediante habla
o escritura.
Memoria visual relativamente preservada.
Buena capacidad de atención visual.
Afasia y agrafia por ACV.
Capacidad para comunicarse por la escritura
dañada.
Comprensión lectora preservada.
Capacidad grafomotora preservada.
Memoria visual preservada.

Tratamiento para la Mejorar la capacidad para Afasia de Wernicke moderado-severo.

afasia de Wernicke comprender Alteración de la comprensión auditiva
moderada.
Perseveración de la comprensión lectora.
Incapacidad de repetir palabras.
Leve capacidad para leer en voz alta.
Enfoque cognitivo para Mejorar la comprensión de Buen estado de Alerta.
incrementar la los mensajes emitidos Déficit de comprensión auditiva moderado-
comprensión auditiva. oralmente en contextos severo.
naturales y en situaciones Alteración cognitiva moderada.
cotidianas. Buena percepción visual.
Grafomotricidad adecuada.
Capacidad para trabajar de manera
independiente.

Disartria
Trastorno orgánico neurológico del lenguaje,
provocado por lesiones en regiones centrales y en las
vías conductoras del analizador verbo motor.
Se produce una ineficiente inervación de los órganos
articulatorios, lo que produce una alteración en la
producción de sonidos.
Defectos en la articulación del lenguaje.
Ausencia de coordinación entre movimientos
musculares individuales en laringe, boca y aparato
respiratorio.
Incapacidad para predecir el sonido o su duración,
provocando una vocalización confusa, con sílabas
débiles, lo que produce un habla casi ininteligible.
Se caracteriza por una inadecuada pronunciación de
consonantes y puede originarse en una parálisis
flácida o espástica.
Apraxia
Trastorno en la capacidad de producir movimientos
intencionados, como consecuencia de una lesión en el HI, a pesar
que la motricidad esté intacta.
Trastorno adquirido de origen neurológico.
Existen diversos tipos de apraxia;
1) Apraxia melocinética.
2) Apraxia Ideatoria.
3) Apraxia Ideomotora.
4) Apraxia del habla: Trastorno articulatorio como consecuencia
de una dificultad en la programación de la posición de los
músculos orofonatorios y secuenciación del movimiento
muscular, que origina la producción voluntaria del habla.
Se comprometen 2 PMB; articulación y prosodia.
Afecta la planificación o programación de movimientos oro
faciales que son necesarios para producir los sonidos del habla.
Etiología más frecuente es el ACV, sin embargo puede darse por
un origen neurodegenerativo.
Apraxia del habla temporal.
Apraxia del habla espacial.

Ejercicios de disartrias Sirve para Se realiza

 Respiratorios y fonación:
Relajación:
Adquirir un correcto patrón
diafragmático, ganar en
volumen de aire, fuerza, e
intensidad y, por lo tanto,
mejorar la calidad de la voz, el
ritmo de habla, disminuir la
fatiga.
Para distender el tono
muscular de hombros, cuello y
cara, ya que los movimientos
Se trabaja mediante ejercicios
respiratorios básicos con un correcto
patrón, lo cual consiste en inspirar
por la nariz y espirar por la boca
dirigiendo el aire al abdomen,
alternando ritmos y tiempos. Se
puede trabajar utilizando diversos
elementos mediante soplo.
Se trabaja directamente con la
respiración y el control postural.
 se verán limitados por
presentar exceso o defecto de
tensión.
Praxias bucofaciales Para tonificar y adquirir
control sobre los órganos
articulatorios: marcar de
manera correcta el punto y
modo de articulación de cada
fonema.
Para ganar fuerza hay que
realizar ejercicios repetitivos
de lengua, labios y mandíbula.
Una correcta articulación y
apertura de la boca también
ayuda en la propia
impostación de la voz.
Articulación Practicar los diferentes
movimientos articulatorios
para que la calidad del habla
sea buena y legible.
Prosodia Trabajar para que el discurso
no resulte monótono y lineal.
Control bucal y postural Evitar encorvarse, ya que la
respiración se verá limitada
estar contraído el abdomen, y
el habla puede resultar más
tensa, cortada, y la voz
limitada en cuanto al volumen
y timbre.
Deglución y masticación Evitar la pérdida muscular en
las diferentes fases de la
deglución.
Los movimientos que se realizan son
arriba-abajo, a los lados, en círculos
con la lengua, tensar y relajar labios,
y con la mandíbula abriendo y
cerrando la boca, desplazándola
hacia los lados o hacía delante.
Se trabaja mediante imitación de
sonidos, sílabas, palabras, o frases,
que nosotros les indiquemos
Hacer énfasis en las exclamaciones,
interrogaciones, marcar si estamos
contentos, enfadados, o siendo
sarcásticos, para dar intencionalidad
y sentido a la comunicación oral. Se
trabaja por repetición de diferentes
sonidos, sílabas, palabras y frases, y
en lectura, también el ritmo.
Hay que estar sentados o de pie
erguidos, con la cabeza recta y
levantada, hombros y cuello
relajados.
Probar diferentes texturas líquidas y
sólidas para poder observar en cuál
de ellas hay dificultad y corregirlo.
Masaje directo en los músculos
relacionados con la deglución,
favoreciendo una correcta
sensibilidad oral, ganar un mayor
tono muscular y control para poder
realizar la deglución.
Evaluación para Apraxia del habla.
1. Habla discursiva: descripción de escenas y conversación.
2. Prolongación de vocales. Camiiiiiisa.
3. Movimientos alternantes: Repetir varias veces cada una de las siguientes sílabas lo más rápido
que el paciente pueda /pa/, luego /ta/, finalmente /ka/.
4. Movimientos secuenciales: Repetir varias veces las siguientes secuencias silábicas, lo más
rápido que se pueda: /pa/ - /ta/ - /ka/.
5. Repetición de palabras considerando diferentes metrías.
6. Repetición de enunciados.
7. Habla automática, contar del 1 al 10.
8. Lectura oral.

Extraído de: http://repositorio.uchile.cl/handle/2250/134234

Extraído de: http://repositorio.uchile.cl/bitstream/handle/2250/134234/Gonzalez-Toledo-2015-

Apraxia-del-Habla-Evaluacion-y-Tratamiento.pdf?sequence=4&isAllowed=y

Extraído de: http://www.revista.unam.mx/vol.9/num12/art103/int103-2.htm

Extraído de: Libro de “manual de la afasia y terapia de la afasia”