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Regional Córdoba

CENTRO DE COMERCIO, INDUSTRIA Y TURISMO


FACTURACIÓN DE SERVICIOS DE SALUD
MANUAL TARIFARIO SOAT
Decreto 2423 de 1996
Fecha:
INSTRUCCIONES DE DILIGENCIAMIENTO:
· Llene los datos de identificación completos.
· Siga las instrucciones que se dan al inicio de cada pregunta.
· Utilice bolígrafo negro y letra legible.
· Sea breve y preciso en las respuestas.
· Lea el enunciado detenidamente antes de responder.
· Las preguntas de escogencia múltiple solo admiten una respuesta, la cual debe ir
señalada con una X.
· Si una pregunta tiene señaladas más de una respuesta, esta se anula.
· El tiempo para desarrollar este cuestionario es de 1 hora.
· Duración: 1 ½ Hora.
· Lugar: SENA Lorica.
2. DATOS GENERALES
2. DATOS GENERALES
Nombre del aprendiz en formación: _________________________________
Centro de formación: CCIT
Regional / Seccional: Córdoba
Nombre del formador: Gloria Amparo Pinto Banda

– FORMULACIÓN DE PREGUNTAS:

Siguiente cuestionario consta de 6 preguntas abiertas, 5 preguntas con opción


Falso y Verdadero y 9 casos con ellas usted demostrará los conocimientos que
tiene sobre Liquidación de Servicios de Salud. Con base al Manual Tarifario SOAT
Preguntas abiertas. Llene el espacio en blanco
1- El manual tarifario SOAT se aplica obligatoriamente cuando se trate de atención
de pacientes:
a. ___________________________________________
b. ___________________________________________
c. ___________________________________________

2- Escriba la diferencia entre un procedimiento cruento e incruento


__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
_________________________________________________________
3- Enumere cuatro condiciones que se deben cumplir para que un evento se
pueda considerar accidente de tránsito
1. _________________________________________________________
2. _________________________________________________________
3. _________________________________________________________
4. _________________________________________________________
4- Defina que es una urgencia no traumática, no quirúrgica y dé un ejemplo:
__________________________________________________________________
____________________________________________________________
5- Cómo se debe liquidar la atención diaria intrahospitalaria a un paciente
hospitalizado por un procedimiento no quirúrgico
__________________________________________________________________
____________________________________________________________
6- Como se debe facturar una sutura:
a. __________________________________________________________
b. __________________________________________________________
c. __________________________________________________________

Preguntas de opción falsa o verdadera. Señale con una X si es falso (F) o (V) si es
verdadero

7- La facturación de la sala de observación inferior a 6 horas cubre el tiempo de


espera de los resultados de exámenes o llegada del médico. (F) (V)

8- La consulta prequirúrgica y preananestésica se facturan a partir del grupo


quirúrgico 3 ( F ) ( V )

9- En los grupos quirúrgicos del 20 al 23 los medicamentos, gases y agentes


anestésicos se facturan al consumo. ( F ) ( V )

10- La estancia se factura desde el día de ingreso hasta el día de egreso.


(F)(V)

11- Los derechos de sala de recuperación cuando es mayor de 6 horas se liquida


como habitación de tres camas. ( F ) ( V )
CASOS

12- Un usuario que ingresa por accidente de tránsito a la clínica de Traumas y


fracturas en calidad de parrillero de moto, su póliza es de la compañía Seguro
Agrícola. El valor de la cuenta es de $ 15.800.000. Es beneficiario de Coomeva
rango II. Cómo debe liquidar la cuenta. Especifique bien los responsables de las
cuentas.

13- Usuario que sufre un accidente de tránsito por vehículo con póliza vencida, fue
llevado a IPS IMAT con daño en la médula espinal (alto costo), generando una
cuenta de $13.200.000, al mirar sus documentos se observó que tiene Sol salud
Régimen Subsidiado nivel II y 22 semanas de afiliación al sistema. Qué se le
cobra al usuario y cuáles son las entidades a las que se les cobra los servicios
prestados al usuario.

14- Liquide el siguiente procedimiento incruento sin grupo quirúrgico


Paracentesis abdominal.

15- Luis fue ingresó por Urgencias por herida de arma blanca, el día 1º del mes a
las 19:00 horas donde lo observaron y se decidió enviarlo a cirugía. A las 00:20
fue intervenido y le practicaron sutura de intestino grueso. Por la pérdida de
sangre fue llevado a recuperación en la UCI por 8 horas y luego se llevó a
habitación bipersonal. Estuvo allí 17 días donde el cirujano lo revisó todos los días;
se le realizaron 12 hemogramas, 9 citoquímicos de orina, 8 gases arteriales, 2
EKG, 2 transfusiones de glóbulos rojos y fue dado de alta, con manejo
ambulatorio.

15- Liquide el siguiente procedimiento incruento con grupo quirúrgico.


Toracostomía con drenaje cerrado
16- Liquide los siguientes procedimientos cruentos:

código Cirujano Anestesiólogo Ayudantía Derecho Materiales Total


a sala
2540

17 –
código Cirujano Anestesiólogo Ayudantía Derecho Materiales Total
a sala
10112
10116
10120

18-
Código Cirujano Anestesiólogo Ayudantía Derecho Materiales Total
a sala
134101
13220
13501

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