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Las metas hacen referencia a los resultados esperados y deseados por el cliente,
tras finalizar el proceso psicoterapéutico.
Ejemplo:
Definición del problema: En la dificultad para expresar sus ideas que presenta
L., la variable principal es la física o de sensaciones, potenciada por sus
pensamientos. El problema es mantenido por conductas de control de la
situación desarrolladas por la cliente (evitar hablar), que propicia la disminución
de la frecuencia de la conducta de hablar en clase.
A) Selección de metas.
Será de utilidad guiarse por preguntas para ayudar al cliente a identificar lo que
espera lograr con el tratamiento y expresarlo.
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Ejemplo:
Imagina que ha pasado el tiempo y has llegado al final de la terapia. ¿Qué
estarías haciendo? ¿Cómo hubiese cambiado la situación actual?
¿Qué esperas conseguir como resultado de la terapia? ¿Esperas tomar
una decisión sobre un problema específico? ¿O más bien esperar realizar
cambios en algún aspecto de tu vida que te produce malestar
actualmente?
¿Para qué te gustaría que te sirviera la terapia?
¿Qué te gustaría hacer, pensar, sentir?
3. Identificar metas.
3.1 Meta de Cambio: (ver definición más arriba)
Ejemplo:
El tratamiento se orientará a disminuir el malestar (físico, cognitivo,
motor) relacionado con la emisión de respuestas verbales en
determinadas situaciones.
Se puede hacer una lista de cotejo, con las conductas implicadas en el logro de la
meta y chequear su presencia o no. Siguiendo con el Ejemplo:
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Ejemplo:
Marcar aquellos que le gustaría hacerlo más y menos a menudo.
En la lista anterior los términos “dejar” y “no” están subrayados. Tales términos
expresan la meta en sentido negativo, pues establecen, dejar de o no, hacer algo,
pero sin especificar, qué sí, debería hacer en lugar de emitir esas respuestas no
deseadas. La indicación será entonces, expresar las metas en positivo, es decir,
que indiquen qué debería hacer el cliente para exhibir ese nuevo
comportamiento. Será útil aplicar verbos infinitivos que indiquen algún nivel de
cambio.
Ejemplo:
“Dejar de temblar” sería “Controlar mis nervios o activación o malestar
físico”.
“No exigirme…” sería “Permitirme emitir respuestas comunes o
incorrectas”
Ejemplo:
Preguntar: L., después de todo lo que conversamos acerca de cuánto te
limita este malestar cuando deseas expresar tus ideas en determinadas
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situaciones, entiendo que realmente estás interesada en cambiar… (se
espera respuesta)
Ejemplo:
¿Está la cliente en terapia por ella misma o por alguien más?
Plantear: L., deseo confirmar un aspecto, habías mencionado que ya realizaste
un tratamiento psicológico, si es así, qué hizo que vinieras a esta consulta y
que llegáramos a este punto del proceso? (se espera respuesta)
En este proceso, el terapeuta debe cuidar que las metas seleccionadas por el
cliente sean desafiantes para motivar su logro, pero alcanzables. En otros
términos metas excesivamente exigentes ni metas infravaloradas, bajas, son
adecuadas para lograr los cambios deseados.
Una vez redactadas las metas según los criterios anteriormente descriptos,
será necesario examinar las ventajas y desventajas que presenta el logro de
cada meta. Se realiza así un análisis beneficio-coste, para conocer si los efectos
positivos tienen mayor peso que los efectos negativos en la consecución de
una meta. Este ejercicio, propicia al cliente tomar decisiones en cuanto a
mantenerse en determinadas metas, pues, puede ocurrir que al confrontarse
con una meta que le reportará mayores pérdidas que ganancias, es el
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momento de decidir si incluirla o reemplazar por otra más práctica para los
fines.
Ejemplo:
7. Asumir un compromiso.