You are on page 1of 6

Seorang bayi usia 2 hari dengan BB lahir 2400 gram lahir spontan.

Berdasarkan hasil
pengkajian perawat didapatkan data: suhu 35 °C, RR 65 x/menit, nadi 100 x/menit,
reflek hisap (-). Klien mendapatkan terapi oksigen 2 liter/menit. Masalah
keperawatan yang muncul hipotermi. Tindakan keperawatan yang paling tepat untuk
mengatasi masalah hipotermi ?
A. Kompres hangat
B. Tempatkan bayi pada incubator dan selimuti
C. Ukur suhu setiap 24 jam
D. Berikan fototerapy
E. Berikan susu formula
ANSWER: B

Seorang bayi usia 3 hari mengalami hiperbilirubinemia sejak hari ke 2 lahir.


Perawat melakukan pengkajian dengan didapatkan data: ikterik pada daerah sclera,
wajah, dada, dan perut, reflek hisap (-). Data laboratorium: bilirubin indirek 12,5
mg%, bilirubin direk 2,7 mg%. Apakah tindakan yang paling tepat untuk mengatasi
masalah pada kasus tersebut ?
A. Kolaborasi dengan dokter untuk dilakukan fototerapy
B. Memberikan kompres hangat
C. Selimuti bayi untuk kehangatan
D. Berikan cairan RL
E. Cerikan terapy Oksigen 5 liter/menit
ANSWER: A

Anak laki-laki usia 6 tahun dirawat di RS dengan penyakit jantung bawaan TOF. Hasil
pengkajian perawat didapatkan data: klien sesak napas, sianosis, cepat lelah,
clubbing finger, klien sudah pernah dilakukan kateterisasi jantung pada usia 2
tahun. Apakah tindakan keperawatan yang tepat untuk mengatasi sianosis pada anak
tersebut?
A. Berikan posisi trendelenburg agar oksigen di otak terpenuhi dengan baik
B. Lakukan Latihan rentang pergerakan sendi
C. Berikan posisi lutut menekuk ke dada agar darah mengalir ke paru-paru dan
jaringan
D. Berikan posisi semifowler agar jantung tidak tertekan
E. Berikan injeksi deksametason.
ANSWER: C

Bayi perempuan K usia 3 hari dirawat di RS dengan hiperbilirubinemiA. Hasil


pengkajian perawat didapatkan data: bayi K ikterik di wajah, dada, dan abdomen,
reflek hisap (-), letargi. Hasil laboratorium: bilirubin indirek 14 mg%, dilakukan
pemeriksaan golongan darah bayi dan ibu. Apa tujuan dilakukan pemeriksaan golongan
darah pada kasus tersebut bayi K dan ibu?
A. Untuk menentukan genetik
B. Untuk mengetahui inkompatibilitas golongan darah ABO ibu dan bayi.
C. Untuk mengetahui apakah terjadi anemia
D. Untuk mengetahui derajat dehidrasi
E. Untuk menentukan jenis obat yang diperlukan
ANSWER: B

Seorang bayi Y laki-laki usia 1 hari lahir di RS Ibu dan Anak. Setelah dilakukan
pengkajian didapatkan data bayi lahir spontan, usia kehamilan minggu, BBL 1600
gram, terpasang oksigen, Apa kategori berat lahir bayi tersebut ?Berdasarkan BBL
bayi Y, termasuk kategori ?
A. Low Birth Weight
B. Very Low Birth Weight
C. Extremly Low Birth Weight
D. Very High weight
E. Dismaturitas
ANSWER: A
Seorang anak laki-laki I usia 4 tahun dirawat di RS dengan keluhan sesak napas.
Dari hasil pengkajian didapatkan data klien mengalami RR 70x/menit, sianosis, cepat
lelah, lemas. Hasil diagnosa dokter ada kelainan di jantung dimana terjadi hubungan
yang abnormal antara kedua atrium jantung. Apa gangguan jantung yang dialami anak
tersebut?
A. Patent ducturiosus
B. Ventrikel Septum Defect
C. Atrium Septum Defect
D. Stenosis ventrikrl
E. Dilatasi aorta
ANSWER: C

Seorang anak usia 4 tahun di curigai menderita penyakit meningitis. Salah seorang
perawat kemudian melakukan pemeriksaan dengan cara Tangan pemeriksa ditempatkan di
bawah kepala pasien yang sedang berbaring. Kepala ditekuk (fleksi) kemudian di
angkat dan berusaha menyentuhkan kepala anak tersebut ke arah dada Apa pemeriksaan
Tindakan yang dilakukan oleh perawat tersebut adalah pemeriksaan?
A. Kaku kuduk
B. Kernigs sign
C. Brudzinski 1
D. Brudzinski 2
E. Brudzinski 3
ANSWER: A

Seorang anak usia 4 tahun di curigai menderita penyakit meningitis. Salah seorang
perawat kemudian melakukan pemeriksaan dengan cara tangan ditempatkan di bawah
kepala yang sedang berbaring. Kepala di tekuk (fleksi) sampai dagu mencapai dadA.
Tangan yang satu lagi ditempatkan di dada pasien untuk mencegah diangkatnya badan.
Hasil pemeriksaan terdapat fleksi pada kedua tungkai. Tindakan yang dilakukan oleh
perawat tersebut adalah pemeriksaan?
A. Kaku kuduk
B. Kernigs sign
C. Brudzinski 1
D. Brudzinski 2
E. Brudzinski
ANSWER: C

Seorang batita anak usia 20 bulan dirawat dengan diagnosa medis PneumoniA. Pada
saat dilakukan pengkajian didapatkan data anak rewel, sering menangis dan batuk-
batuk serta terdengar suara nafas ngorok. Dari hasil pemeriksaan tanda vital
didapatkan data : Suhu 39 derajatC, Nadi 100 x/mnt, Respirasi 60x/mnt. Berikut yang
merupakan tindakan keperawatan mandiri yang paling tepat dilakukan perawat pada
anak tersebut adalah?
A. Postural drainage dan terapi oksigen
B. Fisioterapi dada dan postural drainage
C. Fisioterapi dada dan suction
D. Suction dan inhalasi nebulizer
E. Terapi oksigen dan inhalasi nebulizer
ANSWER: B

Seoarang batita anak usia 20 bulan dirawat dengan diagnosa medis PneumoniA. Pada
saat dilakukan pengkajian didapatkan data anak rewel, sering menangis dan batuk-
batuk serta terdengar suara nafas ronchi. Dari hasil pemeriksaan tanda vital
didapatkan data : Suhu 39 derajatC, frekuensi nadi 100 x/mnt, frekuensi nafas
Respirasi 60 x/mnt. Masalah keperawatan utama yang muncul pada kasus diatas adalah?

A. Nyeri
B. Hipertermia
C. Bersihan jalan nafas
D. Risiko infeksi
E. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
ANSWER: C

Seorang perawat telah selesai memberikan tranfusi darah Packed Red Cell 175 cc
untuk anak yang mengalami anemia pada pukul 13.00 WIB. Kapan Pada pukul berapakah
perawat harus melakukan pemeriksaan kadar hemoglobin?
A. 15.00
B. 17.00
C. 19.00
D. 23.00
E. 03.00
ANSWER: C

Seorang bayi perempuan usia 7 bulan mengalami batuk berdahak. Hasil auskultasi
bunyi nafas ronkhi terdengan pada paru kanan dan kiri lobus tengah belakang.
Perawat akan melakukan tindakan fisioterapi dada. Bagaimanakah posisi bayi saat
dilakukan fisioterapi dada?
A. Supinasi
B. Pronasi
C. Semi fowler
D. Lateral ke kiri
E. Lateral ke kanan
ANSWER: B

Seorang anak usia 3 tahun dirawat. Anak demam sejak 6 hari yang lalu, demam naik
turun, dirumah diberikan obat penurun panas tapi belum sembuh, dan terdapat petekie
pada kedua tangan. Hasil pemeriksaan Rampelid test: positif. Bagian dari pengkajian
apakah data pada kasus tersebut?
A. Pemeriksaan fisik ekstremitas
B. Riwayat penyakit dahulu
C. Riwayat penyakit keluarga
D. Riwayat penyakit sekarang
E. Riwayat konsumsi obat-obatan
ANSWER: D

Seorang anak perempuan usia 6 tahun dirawat di ruang anak dengan keluhan lemas.
Klien tampak pucat, konjungtiva palpebra anemi, kulit kehitaman, terapat pembesaran
hepar dan lien, Hb: 7,6gr/dl. Hasil pemeriksaan morfologi darah tepi yaitu gambaran
thalasemia mayor. Apakah diet yang tepat untuk anak pada kasus tersebut?
A. Rendah kalori
B. Protein sedang
C. Rendah zat Besi
D. Tinggi zat besi
E. Rendah protein
ANSWER: C

Seorang anak perempuan usia 3 tahun dirawat dengan kelainan bawaan. Klien sesak
nafas setiap melakukan aktivitas fisik berat. Saat ini sudah diperbolehkan pulang
dari rumah sakit. Apakah aktivitas bermain yang tepat untuk anak pada kasus
tersebut?
A. Membaca dongeng
B. Mewarnai gambar
C. Bermain puzzle
D. Bermain lilin
E. Melipat kertas
ANSWER: D
Hasil evaluasi terhadap seorang anak laki-laki usia 1 tahun dirawat hari ke 5
dengan diagnosa Diare. Hasil pengkajian didapatkan data BAB 4 kali sehari dengan
konsistensi lembek, warna kuning, muntah satu kali, masih lemas. Hasil pemeriksaan
fisik : mukosa lembab, tekanan darah 90/70 mmHg. Nadi 100 x/menit, suhu tubuh 37oC,
pernafasan 25 kali permenit , produksi urin normal. Manakah indikator yang
digunakan untuk menilai bahwa masalah kekurangan cairan teratasi ?
A. BAB 4 kali sehari
B. Muntah 1 kali
C. Masih lemas
D. Produksi urin normal
E. Mukosa lembab
ANSWER: D

Seorang anak perempuan usia 17 bulan dirawat dengan keluhan BAB cair 5 kali dalam
sehari. Hasil pemeriksaan nadi 112 kali permenit, suhu 37,2oC, pernafasan 28 kali
permenit, berat badan anak tersebut 10,5 Kg. Berapakah kebutuhan cairan anak
tersebut dalam 24 jam?
A. 1000 ml
B. 1025 ml
C. 1050 ml
D. 1100 ml
E. 1150 ml
ANSWER: B

Seorang bayi perempuan usia 2 bulan dibawa ke poliklinik tumbuh kembang. Perawat
melakukan pemeriksaan tumbuh kembang dan imunisasi. Ibu klien tampak khawatir
melihat bayinya yg menangis saat tindakan dan bertanya pada perawat mengapa
imunisasi harus dilakukan dan menimbulkan demam. Apakah masalah keperawatan yang
muncul pada kasus diatas?
A. Kesiapan meningkatkan pengetahuan
B. Kesiapan meningkatkan status imunisasi
C. Defisiensi pengetahuan tentang imunisasi
D. Kesiapan meningkatkan manajemen kesehatan diri
E. Defisiensi pengetahuan tentang tumbuh kembang anak
ANSWER: B

Seorang anak laki-laki, usia 3 tahun dirawat karena demam sejak 2 hari. Hasil
pemeriksaan nadi 112 kali per menit, suhu 39 C, pernapasan 28 kali per menit. Tiba-
tiba anak kejang seluruh tubuh selama 5 menit. Dokter menyampaikan terapi melalui
telepon. Bagaimanakah sikap Anda terhadap kasus tersebut?
A. Mencatat terapi yang disampaikan oleh dokter
B. Menyetujui terapi yang disampaikan oleh dokter
C. Menyampaikan hasil kolaborasi kepada kepala ruang
D. Mengajak perawat lain untuk mendengarkan instruksi dokter
E. Memberikan terapi pada pasien sesuai dengan instruksi dokter
ANSWER: D

Anak laki-laki berusia 3 tahun dirawat karena anemiA. perawat melakukan tindakan
tranfusi darah Packed Red Cell 175 cC. Anak terpasang infus set tetesan makro.
Berapakah kecepatan tetesan infus pada anak tersebut? bila tranfusi darah harus
selesai dalam waktu 3 jam?
A. 10 tetes/ menit
B. 12 tetes/menit
C. 13 tetes/menit
D. 15 tetes/menit
E. 20 tetes/menit
ANSWER: D
Seorang anak perempuan usia 2 tahun dibawa ke rumah sakit oleh ibunya karena sering
menangis, gelisah dan muntah. Hasil pemeriksaan fisik: ukuran kepala lebih besar
dari normal, peningkatan tekanan darah, bradicardi, dahi menonjol bersinar/
mengkilat, dan pembuluh-pembuluh darah terlihat jelas. Dokter mendiagnosa anak
tersebut menderita Hidrochepalus. Apakah masalah keperawatan utama pada kasus
diatas?
A. Kecemasan
B. Gangguan Pemenuhan nutrisi
C. Gangguan pemenuhan oksigen
D. Gangguan perfusi jaringan serebral
E. Gangguan pemenuhan cairan dan elektrolit
ANSWER: D

Seorang bayi perempuan umur 9 bulan dibawa ibunya ke puskesmas dalam keadaan :
sudah 14 hari ini mengalami gelisah, rewel, mata cekung, kehausan. Apakah
klasifikasi bayi tersebut menurut MTBS?
A. Diare persisten
B. Diare persisten berat
C. Diare dehidrasi berat
D. Diare tanpa dehidrasi
E. Diare dehidrasi ringan/sedang
ANSWER: B

Seorang bayi perempuan berusia 5 hari di rawat di ruang perinatologi. Bayi


mengalami kejang-kejang dan kaku kuduk, mulut mencucu seperti ikan. Diagnosa klinis
mengalami Tetanus Neonatorum. Bagaimana penanganan pertama pada kasus diatas?
A. Posisikan kepala bayi menoleh ke salah satu sisi
B. Letakkan tongue spatel di mulut bayi
C. Beri obat anti kejang, diazepam 5 mg
D. Letakkan bayi di tempat yang datar
E. Letakkan bayi di tempat gelap
ANSWER: A

Seorang anak perempuan berusia 5 tahun mengalami demam tinggi, sudah 3 hari. Uji
rumplelade hasilnya positif, terdapat petechie, mual, muntah, penurunan nafsu
makan, mengeluh nyeri otot dan nyeri kepalA. Hasil laboratorium darah lengkap
hematokrit 47%, nilai trombosit 90.000/mmᵌ, tekanan darah 90 mmHg, Nadi : 110
x/menit, temperatur : 39,5ᵒC, palpasi kulit taraba hangat. pasien menangis saat
perawat datang untuk memberikan asuhan keperawatan. Apakah Prioritas Diagnosa dari
kasus diatas?
A. Kekurangan volume cairan berhubungan dengan peningkatan permeabilitas kapiler
B. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan mual, muntah
C. Perubahan perfusi jaringan tidak efektif berhubungan dengan perdarahan
D. Perubahan proses keluarga berhubungan dengan kondisi anak
E. Hipertermia berhubungan dengan proses infeksi virus dengue
ANSWER: A

Seorang anak perempuan usia 2 tahun diantar oleh ibunya ke puskesmas dengan
keluhan demam, batuk dan pilek sejak 2 hari. Pasien kemudian mendapat therapy
amokcisilin 3 x 375 mg. Sediaan amoksisilin yang tersedia adalah syrup dengan 1
sendok takar ( 5 ml) mengandung 125 mg amoksisilin. Berapakah amoksisilin yang
diberikan pada anak tersebut setiap kali minum?
A. 1 sendok takar
B. 2 sendok takar
C. 3 sendok takar
D. 2,5 sendok takar
E. 1,5 sendok takar
ANSWER: D
Seorang anak berusia 7 tahun dibawa ke poli anak dengan diagnosa varicelA. Saat
pengkajian ditemukan eritema yang berbentuk makula dan papula disertai dengan
meningkatnya suhu badan (38C).Stadium manakah yang dimaksud perawat?
A. erupsi
B. catarrhal
C. pemulihan
D. prodromal
E. konvalesensi
ANSWER: A

Seorang anak perempuan berusia 2 tahun sedang bermain mobil mobilan diantara
temannya yang bermain permainan yang samA. Apakah jenis permainan ini?
A. Paralel play
B. Onlooker play
C. Associative Play
D. Cooperative Play
E. Social affective Play
ANSWER: C

Diketahui bayi Ny Y. lahir 24 jam yang lalu pervaginam, masa gestasi 37 minggu,
berat badan lahir 2 kg, tampak tanda gejala warna kulit dan sclera mata ikterik,
tampak lemah, reflek isap dan menelan tidak ada, dari hasil lab: bilirubin total 15
mg / dl. Apakah tindakan yang akan dilakukan perawat?
A. Menempatkan bayi pada incubator
B. Melakukan metode kangguru
C. Menjemur bayi setiap pagi di bawah sinar matahari
D. Melarang ibu untuk memberikan ASI pada bayi
E. Melakukan therapi sinar ( foto therapi )
ANSWER: E

Seorang anak perempuan , usia 3 tahun, dirawat di bangsal anak, tampak merasa takut
saat didekati perawat yang akan melakukan tindakan pengukuran suhu. Apakah teknik
yang perlu dilakukan perawat untuk mengurangi rasa takut pada anak tersebut?
A. Kenalkan prosedur tindakan dengan menggunakan boneka atau dongeng
B. Anjurkan orang tua untuk membawa mainan kesukaan anaknya
C. Gunakan bahasa yang jelas saat menjelaskan prosedur tindakan
D. Anjurkan orang tua untuk selalu menunggui anaknya
E. Anjurkan anak untuk mengekspresikan ketakutannya
ANSWER: A

Seorang ibu membawa anaknya laki-laki usia 3 tahun ke Poli tumbuh kembang untuk
berkonsultasi karena anaknya sulit makan. Pada pemeriksaan antopometri diperoleh
data BB anak 10 kg, lingkar lengan 8 cm, anak terlihat lesu dan rewel. Materi apa
yang perlu dijelaskan pada ibu untuk pemenuhan nutrisi anak?
A. Anjurkan ibu mengajak makan bersama setiap kali makan
B. Anjurkan memberi makanan sesuai kesukaan anak
C. Sajikan nasi, sayur, lauk dan buah dengan variasi
D. Berikan makanan yang mengandung gizi
E. Kurangi makanan yang mengandung gula
ANSWER: C

You might also like