Depresion en Adolecentes PDF

UNIVERSIDAD PERUANA CAYETANO HEREDIA
FACULTAD DE PSICOLOGÍA
LEOPOLDO CHIAPPO GALLI
ESTUDIO COMPARATIVO DE LA PREVALENCIA DE LA

DEPRESIÓN EN ESTUDIANTES DE SECUNDARIA,
PROVENIENTES DE UNA INSTITUCION EDUCATIVA
NACIONAL Y PRIVADA DEL DISTRITO DE ATE
TESIS PARA OPTAR EL TÍTULO DE LICENCIADO EN

PSICOLOGÍA
IBEHT KAREN CERNA DELGADO
LIMA – PERÚ
2016
MIEMBROS DEL JURADO
Dr. Hugo Salazar Jáuregui
Presidente
Lic. Geraldine Zidae Salazar Vargas
Vocal
Lic. Elena Esther Yaya Castañeda
Secretaria
ASESOR DE TESIS
Lic. Edgar Valencia Tapia
Profesor de la Universidad Cayetano Heredia

DEDICATORIA
Dedico la realización de mi tesis, a

mi familia, amistades, colegas y
compañeros del Británico.
AGRADECIMIENTOS
Agradezco a Dios, a mi tutor por motivarme
en el proceso de realización de esta tesis.

ÍNDICE
RESUMEN
ABSTRACT
INTRODUCCIÓN
CAPÍTULO I: PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
1. Identificación del Problema Pág.11

2. Justificación e Importancia del Problema Pág.14
3. Limitaciones de la Investigación Pág.15
4. Objetivos de la Investigación Pág.16
4.1.- Objetivos Generales Pág.16
4.2.- Objetivos Específicos Pág.16
CAPÍTULO II: MARCO TEÓRICO
1.-. Prevalencia Pág.17

2.- Depresión Pág.17
3.- Causas Pág.21
4.- Criterios Diagnósticos Pág.28
5.- Adolescencia Pág.30
6.- Investigaciones Nacionales e Internacionales Pág.33
7. Definiciones Operacionales y Conceptuales de Variables Pág.40
8. Hipótesis Pág.42
CAPÍTULO III: METODOLOGÍA
1. Nivel y Tipo de Investigación Pág.43

2. Diseño de la Investigación Pág.43
3. Naturaleza de la Muestra Pág.44
4. Instrumento Pág.45
5. Procedimiento Pág.46
6. Análisis de datos Pag.47
CAPÍTULO IV: RESULTADOS Pág.48
CAPÍTULO V: DISCUSIÓN Pág.53
CAPÍTULO VI: CONCLUSIONES Pág.57
RECOMENDACIONES Pág.59
REFERENCIAS BIBLIOGRAFÍAS Pág.60
ANEXOS Pág.65
 Inventario de Depresión de Beck
 Consentimiento Informado
 Asentimiento Informado
RESUMEN
Esta investigación tiene como propósito Comparar la Prevalencia de la Depresión en
estudiantes de secundaria, provenientes de una Institución Educativa Nacional y Privada del
distrito de Ate. El estudio es nivel básico, tipo descriptivo, con diseño comparativo transversal.
La población estuvo conformada por 227 estudiantes de la Institución Nacional “Juan Andrés
Vivanco Amorin” y 70 alumnos de la Institución Particular “Belén”. El instrumento utilizado
es el Inventario de Depresión de Beck.
Los resultados indican que la prevalencia de depresión grave son 9 % y 11% en la institución
nacional y particular respectivamente. Presenta una prevalencia de depresión grave de 83%
en mayor proporción en el sexo femenino. La edad de 15-16 (50,7%) en la Institución
Nacional y la edad 17-18 (47.6%) en la Institución Particular presenta relación con la
depresión grave. Se evidencia diferencias significativas en las dimensiones Somático y
Motivacional con relación al sexo y en relación con las instituciones no se evidencia
diferencias significativas.
Palabras Claves: Prevalencia, Depresión, adolescentes

SUMMARY
This research aims to compare the prevalence of depression in students of secondary in the
National Educational Institutions and Private located in the district of Ate. The studio is basic
and descriptive with comparative and cross –sectional design. The population consisted of 227 of
the private Institution “Belen”. The instrument using is “Inventory de depression by Beck”
The results indicated about the prevalence of depression are 9% and 11% in the National
Educational Institutions and Private, respectively. The prevalence of grave depression is 83% in
high proportion with female gender. The age of 15-16 (50, 7%) in the National Educational
Institutions and the age of 17-18(47.6%) in Private Institutions, both groups have relation with
the grave depression. The dimensions of depression have significant differences with somatic
and motivational sub-dimension with the gender and in the relation with the institutions not
significant differences.
Keywords: prevalence, depression, teenagers.

INTRODUCCIÓN
El problema de Salud Mental a nivel mundial se han incrementado en estos últimos
años, esta problemática engloba un estado de completo bienestar físico, mental y social en la
persona. Según la OMS (2012) recomienda unificar la salud mental en la atención primaria
para garantizar a los niños y adolescentes un inicio saludable en la vida, con el fin de evitar
trastornos mentales en su desarrollo evolutivo. Consideran a los trastornos depresivos presentar
una alta prevalencia en la adolescencia, según los datos estadísticos de las organizaciones
enfocadas en el área de salud.
En el estudio realizado por el Instituto Nacional de Salud Mental “Honorio Delgado
Hideyo Noguchi (2013) en adolescentes de Lima metropolitana señala la prevalencia de la
depresión con 7,0 % y presentando una mayor probabilidad en el sexo femenino.
La depresión que presenta los adolescentes se reflejan a través de una alteración en su
estado de ánimo, tensión, angustia, irritabilidad o aburrimiento, se debe tomar en consideración
entre las causantes de estrés que percibe el adolescente son los estudios y los problemas de
salud, entre otros. Por ello; se debe considerar evaluaciones en las instituciones educativas tanto
públicas como privadas para una detección precoz de esta enfermedad con el fin de evitar una
conducta suicida.
Existe una abundante literatura que plantea el alto nivel de prevalencia de la depresión ;
mientras que en el caso de la practicidad, el estudio de la salud mental de este tipo de población
está en sus inicios y existe una debilidad de los organismos públicos y privados en nuestro país
;para contar con indicadores de salud mental actualizados que permitan la planificación de sus
propuestas de intervención social considerando a las actividades preventiva promocionales con
el enfoque multidisciplinaria en esta población de riesgo .
En el primer apartado mencionamos como nace el interés por el tema, la justificación e
importancia y los objetivos del mismo .En el segundo apartado las definiciones conceptuales y
analizamos los marcos conceptuales de la depresión. En los siguientes apartados se menciona
la metodología de la investigación, los resultados, discusión y conclusiones.

CAPÍTULO I
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
1. IDENTIFICACION DEL PROBLEMA
La Organización Panamericana de la Salud (OPS), señala que a nivel mundial los
adolescentes representan el 20% de la población total. Dicha organización pone de
conocimiento que más de 2,6 millones de adolescentes de 10 a 19 años mueren por causas
prevenibles, enfocándose en los problemas de salud mental, tales como la depresión o
ansiedad, entre otros (Galarza, 2012).
La Organización Mundial de la Salud (2012) afirma que para el año 2020, se considera
a la depresión como la segunda causa de incapacidad del mundo, este trastorno anímico y
mental se considera que las consecuencias de sufrirla se hacen palpables no sólo en la vida
personal y profesional, sino que también, en algunos casos, puede terminar en tragedias
mayores si se le permite prosperar.
La Federación de salud mental refiere que los trastornos mentales afectan a un 10-20%
de la población infantojuvenil mundial, siendo 5 de las 10 principales causas de discapacidad.
La prevalencia de trastornos mentales en niños y adolescentes es: EEUU 21%, Europa 15%,
Grecia 39%, India 7-20%, Colombia 12- 29%.(Thomas; 2014)
En Sudamérica, se observan casuísticas de depresión en adolescentes, por ello es
importante mencionar en la Guía Clínica para el Tratamiento de los adolescentes en Chile
(2013) los autores Vicente y cols, publicaron un estudio epidemiológico de prevalencia de
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trastornos mentales en niños y adolescentes chilenos. Encontraron que la prevalencia total de
trastornos afectivos (depresión mayor y distimia), alcanzaba a un 6.1% de la población nacional
entre los 4 y 18 años de edad. Consistentemente con los hallazgos internacionales, la
prevalencia es mayor entre las mujeres (8.6%) que los hombres (3.7%) y en el rango entre los
12 a 18 años que entre los 4 y 11 años de edad (8.6% y 3.8% respectivamente). Así mismo,
encontraron más prevalente al trastorno depresivo mayor que la distimia, por grupos de edad.
En el Perú; el Instituto Nacional de Salud Mental “Honorio Delgado –Hideyo
Noguchi, realizó una investigación de la Situación de la Salud Mental en el Perú del 2002 al
2010 ,dentro del marco del estudio se enfocaron la Prevalencia actual del episodio depresivo
en adolescentes según la CIE -2010 ; los resultados señalan que la ciudad de Lima presenta
una prevalencia de 8.6 % a comparación de Lima rural que presenta el 1.1%.
El Instituto de Salud Mental, realizo un Estudio Epidemiológico de Salud Mental en
Lima Metropolitana en Lima Metropolitana y Callao (2012), mencionan que la Prevalencia de
los episodio depresivo corresponde a un 7% y evidenciándose diferencia según el sexo ; de
igual manera , se determinó la prevalencia de esta enfermedad según los conos ; en esta
situación el Distrito de Ate , corresponde al Cono Este , obteniendo una prevalencia de 4. 4 %
En el Instituto Nacional de Salud del Niño en el servicio de consulta externa de
Psiquiatría en el año 2013, se realizaron 8,822 atenciones: 1028 (11.6%) atenciones de
adolescentes entre 10 y 18 años con Trastorno Hipercinético; 720 (8.1%) atenciones de
trastornos de ansiedad, 670 (7.5%) casos de depresión en adolescentes. De igual manera; se
registraron 17 casos de intentos de suicidio, 13 de ellos eran mujeres, 11 eran hombres, entre
los 10 y 14 años. (INSN, 2014)
12
En Perú ; la Dirección de Salud IV Lima Este (2015) realizó una investigación del
Análisis de Situación de Salud 2015 , en los apartados del estudio , mencionan que los
motivos de Hospitalización del adolescente del 2012 al 2014, se debe a problemas de
Trastornos Mentales y del comportamiento con un 82 casos , que equivale a 3 % , estos
resultados se ha incrementado a comparación de años anteriores .En el estudio consideran
problemas de la demanda priorizada , al Incremento de morbilidad en Salud mental por la
violencia familiar , depresión , ansiedad , entre otros
En el Hospital de Vitarte ubicado en el distrito de Ate; zona de bajo nivel
socioeconómico ; en dicha institución se revisó la información de la Unidad de Estadística e
Informática del año 2015, con referente a la problemática de la depresión que acuden a los
servicios de consulta externa encontrándose un incremento de pacientes al 50% de casos
atendidos a comparación de años anteriores acerca de la depresión y en el servicio de
emergencia ; los intentos o conductas suicidas en los adolescentes .
Cabe resaltar, que en la presente investigación se ha realizado en el Distrito de Ate ,
en instituciones educativas nacionales y particulares, la población son los estudiantes de
secundaria a que están atravesando en una etapa denominada adolescencia, que viene
acompañado de cambios a nivel cognitivo, fisiológico, conductual; existiendo la probabilidad
de presentar problemas generando gran perturbación que resultan abrumadoras; de tal manera
los problemas pueden apreciarse como muy difíciles para sobrellevarlo; con llevando a
presentar depresión que se desencadena en conductas suicidas
Por lo tanto; según lo expuesto en líneas anteriores, tomando como referencia a los
datos estadísticos acerca de la prevalencia de la depresión en estudiantes de secundaria,
considerada a la adolescencia una etapa difícil por los cambios e inconvenientes que atraviesa
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el adolescente, generando la probabilidad de presentar algún problema de salud mental, por
ello, se presentó el interés de realizar la investigación. Por tal motivo, se planteó el interrogante
¿Existe diferencias en la Prevalencia de la Depresión en estudiantes de secundaria
provenientes de una Institución Educativa Nacional y Privada del distrito de Ate?
2.-JUSTIFICACION E IMPORTANCIA DEL PROBLEMA
En la presente investigación se ha revisado estudios epidemiológicos en el Perú
(2012) relacionados a los problemas de Salud Mental, considerando a la depresión una
enfermedad incapacitante, evolutiva, al no ser detectada a tiempo puede conllevar al suicidio.
Los estudios realizados por instituciones en salud mental, toman en consideración la
prevención precoz de esta patología en los adolescentes, al ser considerada una etapa difícil
por los cambios que viene atravesando en el ámbito físico, cognitivo y social.
Con estos estudios se contribuye al conocimiento sobre el perfil epidemiológico de
una patología que se ha convertido en un problema de salud pública con grandes
repercusiones emocionales , familiares , laborales , académicas , sociales y económicas tanto
para el individuo afectado como para su familia.
Así mismo, el realizar programas de detección precoz a corto y mediano plazo a nivel
escolar y en zonas de bajos recursos como el distrito de Ate, permitirá realizar un tratamiento
oportuno para captar a los alumnos con mayor riesgo, pues la evidencia de estudios realizados
en este grupo etario lo proyecta como la principal comorbilidad y causa de mortalidad asociada
con los trastornos mentales para el 2020.
Por los motivos, planteados en líneas anteriores es importante la realización de esta
investigación con la variable depresión al ser considerada un enfermedad que interfiere a nivel
biopsicosocial en diferentes grupos etarios, considerando a la adolescencia una etapa de
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cambios importantes, por ello, se considera impartir una orientación preventiva promocional
con referente a los problemas de depresión en los adolescentes y a la plana docente de las
instituciones al ser una instancia que tiene la principal responsabilidad en cuanto a educación
y socialización.
La depresión es considerada según las investigaciones realizadas presentar una alta
prevalencia en la Ciudad de Lima. Así mismo; los resultados del presente estudio permitirán
continuar realizando estudios enfocados a la depresión y factores asociados con la finalidad
de contribuir a un enfoque preventivo, el cual ayudará a detectar casos y un buen abordaje
en el tratamiento.
3.-LIMITACIONES DE LA INVESTIGACION
 Ausentismo de los alumnos en el día de la aplicación del instrumento.
 Descoordinación de los tutores o auxiliares para la aplicación del instrumento en sus
respectivas aulas de clase.
 El factor tiempo durante la aplicación del instrumento en el salón de clases.
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4.- OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN
4.1.- Objetivo General
 Comparar la Prevalencia de la Depresión entre estudiantes de secundaria provenientes de
una Institución Educativa Nacional y Privada del distrito de Ate.
4.2.- Objetivos Específicos
 Identificar la Prevalencia de los niveles de la Depresión moderada y grave según el sexo
en cada institución educativa
 Identificar la Prevalencia de los niveles de la Depresión moderada y grave según la
edad en cada institución educativa
 Identificar las diferencias en las dimensiones de depresión según el sexo.
 Identificar las diferencias en las dimensiones de depresión según la institución.
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CAPITULO II
MARCO TEÓRICO
1.- CONCEPTO DE PREVALENCIA
Se define como la proporción de la población que padece la enfermedad en estudio en un
momento dado, y se denomina únicamente como prevalencia (p). Como todas las proporciones,
no tiene dimensiones y nunca puede tomar valores menores de 0 o mayores de 1. A menudo, se
expresa como casos por 1 000 o por 100 habitantes. (Moreno, 2000).
2- CONCEPTO DE DEPRESIÓN
Beck (1967), menciona que se debe a un desorden del pensamiento, en la que el
depresivo distorsiona la realidad viéndose de forma negativa en la triada cognitiva; además
supone la activación de signos y síntomas como consecuencia de la activación de patrones
cognitivos negativos.
La OMS (2012) la depresión es una enfermedad mental frecuente que se presenta con
pérdida de interés o placer, energía disminuida, sentimientos de culpa o baja autoestima,
alteraciones de sueño o apetito, y mala concentración. A menudo, la depresión se presenta con
síntomas de ansiedad. Estos trastornos pueden volverse crónico o recurrente y a presentar
importantes fallas en la habilidad de un individuo para llevar a cabo sus tareas diarias. En casos
severos, puede llevar al suicidio. Se pierden casi un millón de vidas al año por suicidio, lo cual se
traduce como 3000 suicidios por día. Por cada suicida, hay 20 personas o más que intentan
terminar con su vida.
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Según Vázquez y Sanz (1991), menciona que la depresión es un conjunto de síntomas
o indicadores que componen el síndrome depresivo, que se conforman por los siguientes
núcleos:
 Síntomas anímicos.- son la disforia, sentimientos de abatimiento, pesadumbre, llanto,
infelicidad, e incluso irritabilidad y tristeza.
 Síntomas motivacionales.-son la apatía, la indiferencia, la anhedonia, disminución en la
capacidad de disfrute- desalineo personal, ganas de abandonar el estudio y falta de toma
de decisiones junto con el estado de ánimo deprimido, el síntoma principal de un estado
depresivo, el levantarse de la cama por las mañanas o asearse pueden convertirse en
tareas casi imposibles y, en muchos casos, se abandonan los estudios o el trabajo.
 Síntomas cognitivos.- son la auto deprecio, la auto culpa y la pérdida de autoestima.
 Síntomas físicos.- son la perdida de sueño, la fatiga, la pérdida de apetito, náuseas,
vómitos, estreñimiento, micción dolorosa, visión borrosa evidencia de disminución de la
actividad y el deseo sexual.
 Síntomas interpersonales.- la persona deprimida no tiene por relacionarse con los
demás.
2.1.-MODELOS TEORICOS DE LA DEPRESION
2.1.1.- Teoría de Beck
Beck (1979) citado en Vallejo (2012) manifiesta lo siguiente:
La premisa básica de la teoría cognitiva: en los trastornos depresivos
existe una distorsión o sesgo sistemático en el procesamiento de la
información. Según Beck et col, (1979) plantean que las diferentes
interpretaciones de una situación que realizan los sujetos se debe a su
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estilo de pensar idiosincráticos, determinados por las vivencias personales
de la primera infancia . El individuo que desarrolla una depresión sufrió
experiencias tempranas negativas, que generaron pautas de pensamiento
irracionales o esquemas cognitivos inadecuados. Posteriormente estos
esquemas se activan circunstancias similares y aparece la triada
cognitiva de la depresión ( visión negativa de sí mismos , del entorno y
del futuro ) que causa los síntomas emocionales, conductuales , cognitivos
y fisiológicos de la depresión .
 Concepto Triada Cognitiva
Consiste en tres patrones cognitivos principales que inducen a tener una visión
negativa de sí misma, a interpretar sus experiencias de una manera negativa y centrarse en
una visión negativa acerca del futuro.
 Visión Negativa de Sí mismo: el paciente se ve desgraciado, torpe, deficiente,
enfermo, con poca valía. Tiende atribuir sus experiencias desagradables aun defecto
suyo, de tipo psíquico, moral o físico. Tiende a subestimarse , a criticarse a sí mismo ;
a rechazarse y cree que los demás los rechazarán , así mismo , piensa que carece de los
atributos que considera esenciales para lograr la alegría y felicidad .(Beck ,2005)
 Visión Negativa del Mundo: Se centra en interpretar sus experiencias de una
manera negativa. Le parece que el mundo le hace demandas exageradas y / o presenta
obstáculos insuperables para alcanzar sus objetivos. Interpreta sus interacciones con el
entorno, animado o inanimado , en termino de relaciones de derrota , de menosprecio o
de frustración (Beck ,2005 )
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 Visión Negativa del Futuro : El sujeto depresivo prevé que sus problemas y
experiencias continuaran indefinidamente , anticipando dificultades o sufrimientos en
sus proyectos .Sus expectativas son de fracaso ve al futuro desde una perspectiva
negativa y le da vueltas, una serie de expectativas negativas (Beck , 2005)
2.1.2.-Teoría de la Desesperanza
Según el autor Abramson ,(1989) plantean una nueva categoría nosológica de los
trastornos depresivos , la depresión por desesperanza , definida principalmente por su causa , es
decir la expectativa negativa acerca de la ocurrencia de un suceso valorado como importante
unida al sentimiento de indefensión sobre la posibilidad de cambiar la probabilidad de
ocurrencia de un suceso .En la teoría de la desesperanza se puede activarse por unos elementos u
otros, dependiendo de las circunstancias, la persona, etc. En cualquier caso, la “Desesperanza “es
el único elemento que se requiere para la aparición de los síntomas de la depresión por
desesperanza (Vallejo,2012)
2.1.3.- Modelo de Seligman
Conocido como el desamparo aprendido se ha utilizado profundamente para explicar la
baja autoestima que presentan en niñas en relación a pares varones y también ha servido para
explicar la mayor valoración social del rol masculino y de las características socialmente
asociadas al rol , la baja autovaloración denota tendencias cognitivas negativas sobre los
efectos de las propias acciones. Los síntomas depresivos como la pasividad, las expectativas
negativas y la sensación de desamparo, desesperanza y poco control presentan importantes
paralelismos con lo encontrado en sus investigaciones con animales. Esencialmente, la pérdida
de control sobre los acontecimientos traumáticos del pasado y sobre las consecuencias de los
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actos que se realizan, lleva a la creencia de que nada de lo que se haga puede tener significado
o importancia. (Gorostegui, 2004)
2.1.4.- Teoría del Aprendizaje
Explica las variaciones en los niveles de autoestima; si la respuesta nos permite
alcanzar una meta: lograr un premio o evitar un castigo, es reforzada y por ende aprendida por lo
que aumentará la probabilidad de que se repita en situaciones semejantes). Este aprendizaje no se
da cuando falla alguna parte de la secuencia: no hay meta o respuesta, no hay refuerzo o no hay
contingencia entre la respuesta y el refuerzo. Si ocurre en forma continua la persona no aprende a
enfrentar las situaciones o puede aprender a no afrontarlas. Las expectativas de metas
inalcanzables a partir del repertorio de respuestas que se posee es un factor básico en la
susceptibilidad a la baja autoestima. El niño no se fija situaciones metas, porque las considera
inalcanzables (lo sean o no) y por lo tanto, no se arriesga al fracaso. Los factores precipitantes
son metas (recompensas o evitación de castigos) y el niño no intentará nada si ante una situación
meta tiene la expectativa de que nada de lo que haga influirá en el resultado. (Esta carencia de
actividad se asemeja a la dimensión motivacional conductual de la depresión). Según el ambiente
y las cogniciones de desesperanza, la persona se enfrentará cada vez menos a castigos
inescapables y tampoco se arriesgará para lograr recompensas. (Gorostegui, 2004)
3.- CAUSAS
Las personas, en ocasiones, conocen la existencia de una causa obvia que ha
provocado la depresión, como la pérdida de empleo o una enfermedad física, pero con
frecuencia no hay una causa clara.
3.1.-Factores que nos hacen más susceptibles a la depresión
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3.1.1.- Genes
Esta enfermedad tiende afectar a miembros de la misma familia , lo cual sugiere la
existencia de un factor genético que se puede heredar ;sin embargo; no todas las personas
que tienen una predisposición genética para la depresión van a padecerla ; si su padre madre
o hermana han tenido una depresión usted no va tener necesariamente esta enfermedad , pero
si tiene más riesgo que otras personas.(San Molina ,2010).
La importancia de los genes es diferente para los distintos tipos de depresión .Hay
una mayor participación genética en la depresión grave a comparación de la leve , en el
trastorno bipolar y en la depresión de las personas jóvenes (San Molina ,2010.)
3.1.2.- Personalidad
No hay una personalidad determinada que predisponga a la depresión, pero las
personas obsesivas, rígidas, las que escoden sus sentimientos y las ansiosas pueden tener más
riesgo. También, las personas con poca autoestima, se abruman fácilmente por el estrés están
más predispuestas a tener una depresión.
Principales rasgos de personalidad en la depresión
 Afán de orden
 Responsabilidad y honestidad
 Escrupulosidad
 Sentido de deber
 Auto exigencia e intolerancia
 Trabajadores “ejemplares”
 Búsqueda de alto y óptimo rendimiento
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3.1.3.- Familia
Algunos estudios han demostrado que la perdida de la madre en la infancia predispone
a la depresión .Sin embargo, más que la perdida, parece que son las consecuencias psicológicas ,
sociales y económicas de perder un progenitor lo que influye en la aparición de una depresión
(San Molina,2010)
3.1.4.- Género
 La depresión en la mujer
La depresión en la mujer ocurre con mayor frecuencia que en el varón ;existe
factores hormonales que podrían contribuir a esta diferencia entre hombres y mujeres, en
particular, los cambios del ciclo menstrual, el embarazo, el aborto, el periodo de postparto, la
pre menopausia y la menopausia.(San Molina, L; Arranz, Belén (2010)
Esta mayor frecuencia también puede indicar que las mujeres son menos reacias a
admitir que tienen una depresión, o bien que los médicos reconocen más fácilmente la
depresión en las mujeres. También se considera que las cifras sobre tentativa de suicidio e
ideación suicida están infra estimadas , no existiendo datos estadísticas oficiales , por lo que
la información disponibles se refieren a estudios puntuales . (San Molina, 2010)
La depresión a menudo también coexiste con otras enfermedades médicas graves como
la enfermedad cardíaca, el derrame cerebral, el cáncer, el VIH/SIDA, la diabetes, la enfermedad
de Parkinson, los problemas de tiroides y la esclerosis múltiple, e incluso puede empeorar los
síntomas de estas enfermedades. Algunos estudios han demostrado que tanto los hombres como
las mujeres que padecen depresión coexistente con otras enfermedades médicas graves suelen
presentar síntomas más graves de ambas enfermedades. (Instituto Nacional de la Salud, 2011)
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La mayor susceptibilidad de la mujer a la depresión, ha sido estudiada también desde la
Teoría del Aprendizaje: las expectativas de metas inalcanzables a partir del repertorio de
respuestas que se posee (o se da por supuesto que se posee)es un factor básico en la
susceptibilidad aprendida a la depresión. La persona no hará nada si ante una situación meta
tiene la expectativa de que nada de lo que haga influirá en el resultado. Esta carencia de actividad
se asemeja a la dimensión motivacional conductual de la depresión y constituye un síntoma
característico (Gorostegui , 2004)
También hay factores ambientales tales como discriminaciones sociales, (incluyendo las
discriminaciones al interior de las familias) discriminaciones económicas y legales que
constituyen factores de susceptibilidad a la depresión, que pueden explicar las razones por las
cuales las mujeres presentan más cuadros depresivos innatos y aprendidos. que los
hombres(Weissman M.& Klerman, G.1985) No hay mucha claridad en los factores biológicos,
pero hay evidencia que la historia de aprendizaje de las mujeres ha conducido a mayor
susceptibilidad a la depresión y a la baja autoestima. (Golorestegui, 2004)
 La depresión en el hombre
El hombre tiende a ser más reacio que la mujer a admitir que tiene depresión, y muestra
menos claramente los síntomas de la enfermedad, por lo que el diagnostico puede ser más difícil
.Sin embargo, la tasa de suicidio en el hombre es cuatro veces más alta que en la mujer. La
depresión también puede afectar la salud física del hombre .Por ejemplo, se ha demostrado que la
depresión se asocia a un riesgo elevado de enfermedad coronaria en ambos sexos, pero el
hombre tiene más probabilidad de morir por una enfermedad coronaria asociada a una
depresión. (San Molina, 2010)
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El alcohol y las drogas enmascaran la depresión en el hombre con más frecuencia que
en la mujer .El habito socialmente aceptable de trabajar en exceso también puede en mascarar
una depresión .En el hombre no es raro que una depresión se manifiesta con irritabilidad, ira y
desaliento , en lugar de hacerlo con sentimientos de desesperanza o desamparo .Incluso cuando
el hombre se da cuenta de que está deprimido , tiende a buscar menos ayuda que la mujer
.Algunas empresas ofrecen programas de salud mental para sus empleados, que pueden ser de
gran ayuda para el hombre .Es importante que el hombre deprimido entienda y acepte la idea de
la depresión es una enfermedad real que requiere tratamiento .(San Molina ,2010)
Los hombres son más proclives a proyectar hacia el exterior todos sus problemas,
mientras que las mujeres se los guardan en su interior. En cambio los hombres creen que podrían
solucionar sus problemas solamente si su (esposa, compañero de trabajo, hijos, padres, amigos)
los tratasen mejor. Los hombres demandan respeto de las otras personas. Así mismo, ellos se
tornan irritables, se enojan con facilidad y se tornan hostiles. (Revista Masculina, s/f).
 La depresión en adolescentes
Científicos y médicos han comenzado a considerar seriamente el riesgo de la depresión
en niños. Las investigaciones han mostrado que la depresión en la niñez a menudo persiste,
recurre, y se prolonga en la adultez especialmente sí no se recibe tratamiento. La presencia de la
depresión en la niñez también tiende a predecir enfermedades más graves en la edad adulta. Un
niño con depresión puede fingir estar enfermo, negarse a ir a la escuela, aferrarse a sus padres;
los niños mayores pueden estar de mal humor, meterse en problemas en la escuela, ser negativos
e irritables, y sentirse incomprendidos. Como estas señales pueden percibirse como cambios de
ánimo normales típicos de los niños mientras avanzan por las etapas del desarrollo, puede ser
difícil diagnosticar con exactitud que una persona joven padece depresión. Antes de la pubertad,
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los niños y las niñas tienen las mismas probabilidades de sufrir trastornos de depresión. Sin
embargo, a los 15 años, las mujeres tienen el doble de probabilidad que los hombres de haber
padecido un episodio de depresión grave. (Departamento de Salud, 2009)
La depresión en los adolescentes se presenta en un momento de grandes cambios
personales, cuando hombres y mujeres están definiendo una identidad distinta a la de sus padres,
lidiando con asuntos de género y su sexualidad emergente, y tomando decisiones por primera vez
en sus vidas. La depresión en la adolescencia a menudo coexiste con otros trastornos tales como
ansiedad, comportamiento perturbador, trastornos alimenticios, o abuso de sustancias. También
puede conducir a un aumento en el riesgo de suicidio. Un estudio clínico financiado por el
NIMH que abarcó a 439 adolescentes con depresión grave descubrió que una combinación de
medicación y psicoterapia era la opción de tratamiento más efectiva. Otras investigaciones
financiadas por el NIMH están desarrollando y probando maneras de prevenir el suicidio en
niños y adolescentes, incluyendo diagnóstico y tratamiento tempranos y un mejor entendimiento
del pensamiento suicida. (Departamento de Salud, 2009)
3.1.5.- Estilo de pensamiento
La mayoría de las personas tiene una forma optimista de pensar que las hace sentirse
moderadamente alegres. Las personas con depresión, por el contrario, tienden a minimizar sus
éxitos y a recrearse en sus errores; tienen un pensamiento negativo
3.1.6.- Administración de algunos fármacos
Algunos medicamentos pueden producir depresión, como los antielepticos,
anticonceptivos, antiparkinsonianos, Digoxina, quimioterapicos, algunos analgésicos, diuréticos
y fármacos para la hipertensión arterial. Sin embargo , nunca deje de tomar esta medicación sin
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consultar antes con su médico ya que algunas veces dejar la medicación puede ser más
peligroso que la depresión .El alcohol y las drogas también pueden producir depresión .
La depresión ocasionada por una enfermedad física, por la administración de ciertos
fármacos o por el consumo de alcohol o drogas se llama depresión secundaria. (San Molina,
2010)
3.1.7.- Factores Sociales
Los factores que afectan los niveles valoración social, por lo tanto de autovaloración,
han afectado en mayor medida a las mujeres que a los hombres: las discriminaciones sociales,
económicas y legales, han sido notables en nuestra cultura occidental (sin considerar otros
entornos culturales aún más discriminatorios)
Se señalan las siguientes características respecto del trato diferencial:
• El esterotipo de las mujeres es ser más débil, menos capaces de conseguir lo que quieren por
medio de sus acciones y más necesitadas de ayuda y protección que los hombres
• La gente tiende a hacer cosas por las niñas más que por los niños
• En estudios sobre crianza infantil se ha encontrado que las acciones de los niños tienen más
consecuencias que las de las niñas
• A los niños se les castiga (sobre todo por agresión) pero tanto los refuerzos como los castigos
dependen de la conducta del niño, por lo que puede aprender a controlar premios y castigos por
sus propias acciones, mientras que ellas reciben menos reacciones de los adultos, incluyendo si
son ellas las que agreden
• .Los hombres están reforzados hacia el logro y la competencia, mientras que eso en las mujeres
no queda tan claro
27
4.-CRITERIOS DIAGNÓSTICOS
Las siguientes tablas presentan los criterios para depresión según los sistemas de
clasificación diagnóstica CIE 10 y DSM IV-TR según Raheb (1994)
Criterios diagnósticos para Episodio Depresivo, según el CIE-10.
A. El episodio depresivo debe durar al menos dos semanas.
B. No ha habido síntomas hipomaniacos o maniacos suficientes para cumplir los criterios del
episodio hipomaniaco o maniaco en ningún período de la vida del individuo.
C. Criterio de exclusión con más frecuencia: El episodio no es atribuible a abuso de sustancias
psicoactivas o a trastorno mental orgánico.
Síndrome Somático
Comúnmente se considera que algunos síntomas depresivos, de aquí denominados
“somáticos” tienen un significado clínico especial (en otras clasificaciones se usan términos
como biológicos, vitales, melancólicos o endogenomorfos).
Puede utilizarse un quinto carácter para especificar la presencia o ausencia del síndrome
somático. Para poder codificar el síndrome somático deben estar presentes cuatro de los
siguientes síntomas:
(1) Pérdida de interés o capacidad para disfrutar importantes, en actividades que normalmente
eran placenteras.
(2) Ausencia de reacciones emocionales ante acontecimientos o actividades que normalmente
provocan una respuesta emocional.
(3) Despertarse en la mañana dos o más horas antes de la hora habitual
(4) Empeoramiento matutino del humor depresivo.
28
(5) Presencia objetiva de enlentecimiento psicomotor o agitación (observada o referida por
terceras personas)
(6) Pérdida marcada de apetito
(7) Pérdida de peso (5% o más del peso corporal en el último mes)
(8) Notable disminución la libido
Criterios para el Episodio Depresivo Mayor, según el DSM-IV-TR
A. Cinco o más de los síntomas siguientes han estado presentes durante un período de dos
semanas y representen un cambio respecto del funcionamiento previo; al menos uno de los
síntomas debe ser ( 1) estado de ánimo depresivo o (2) pérdida de interés o placer.
Nota: no incluye síntomas que se explican claramente por una condición médica general,
estado de ánimo incongruente, delirios o alucinaciones.
(1) Estado de ánimo depresivo la mayor parte del día, casi todos los días, indicado por el sujeto
(ej. Sentirse triste o vacío) u observado por otros (ej. Apariencia llorosa). Nota: en niños y
adolescentes pueden tener el humor irritable.
(2) Marcada disminución del interés o del placer por todas o casi todas las actividades la
mayor parte del día, casi todos los días (señalada por el sujeto o por la observación de otros)
(3) Pérdida significativa de peso sin estar a dieta o aumento significativo de peso (ej. variación
del 5% del peso corporal en un mes), o bien una disminución o aumento del apetito casi todos
los días. Nota: en niños considere no alcanzar la ganancia de peso esperada
(4) Insomnio o hipersomnia casi todos los días.
(5) Agitación o retraso psicomotores casi todos los días (observado por otros, no simplemente
la sensación subjetiva de cansancio o de estar enlentecido).
(6) Fatiga o pérdida de energía casi todos los días.
29
(7) Sentimientos de desvalorización o de culpa excesiva inapropiados (que pueden ser
delirantes) casi todos los días (no simplemente auto reproches o culpa por estar enfermo).
(8) Menor capacidad de pensar o concentrarse, o indecisión casi todos los días (señalada por el
sujeto o por la observación de otros).
(9) Pensamientos recurrentes de muerte (no sólo temor de morir), ideación suicida recurrente
sin plan específico o un intento de suicidio o un plan de suicidio específico.
B. Los síntomas no cumplen los criterios para un episodio mixto.
C. Los síntomas provocan malestar clínicamente significativo o deterioro del funcionamiento
social, laboral o en otras esferas importantes.
D. Los síntomas no obedecen a los efectos fisiológicos directos de una sustancia (ej. Abuso de
drogas, medicamentos), ni a una enfermedad médica general (ej. Hipotiroidismo)
E. Los síntomas no son mejor explicados por un duelo. Es decir que tras la pérdida de un ser
querido, los síntomas persisten por más de 2 meses o se caracterizan por un marcado deterioro
funcional, preocupación insana con desvalorización, ideación suicida, síntomas psicóticos o
retraso psicomotor
5.-CONCEPTO DE ADOLESCENCIA
La adolescencia es una etapa entre la niñez y la edad adulta , que cronológicamente se
inicia por cambios puberales y que se caracteriza por profundas trasformaciones biológicas ,
psicológicas y sociales , muchas de ellas generadoras de crisis, conflictos y contradicciones ,
pero esencialmente positivos . No es solamente un periodo de adaptación a los cambios
corporales, sino una fase de grandes determinaciones hacia un mayor independencia
psicológica y social. Es difícil establecer límites cronológicos para este periodo ; de acuerdo a
los conceptos convencionalmente aceptados por la Organización Mundial de la Salud , la
30
adolescencia es la etapa que transcurre entre los 10 y 19 años , considerándose dos fases : la
adolescencia temprana ( 10 a 14 años ) y la adolescencia tardía ( 15 a 19 años ).( De la torre ,
2013)
Susana Quiroga divide la adolescencia en tres momentos: adolescencia temprana (entre
13 y 15 años), en la que se suelen intensificar las conductas rebeldes y el mal desempeño
escolar; adolescencia media (entre 15 y 18 años), donde ubica los primeros noviazgos y la
formación de grupos de pares; y la adolescencia tardía (entre 18 y 28 años), que es el tiempo de
resolución de las problemáticas que conducirán al adolescente hacia la adultez. (Weissman,
2007)
La adolescencia es el periodo que se inicia en la pubertad , aproximadamente a los12
0 13 años , y se extiende hasta alrededor de los 21 años ( esto varia ya que en las mujeres ,
por ejemplo termina antes ) . Durante esta etapa aparecen los caracteres sexuales secundarios,
se produce el crecimiento corporal del final de la edad evolutiva y se desarrolla la
personalidad (Weissman, 2007)
En esta época, equivale al 15 % de la vida, hay dos etapas bien diferenciadas. La
primera se extiende hasta los 16 años y es cuando el púber reflexiona sobre sí mismo y
sobre el medio que lo rodea .La segunda , que dura has los 21 años , se contempla y afirma lo
conseguido hasta ese momento y se logra la madurez física y psicológica .(Weissman,2007)
5.1.- CARACTERÍSTICAS DE LA ADOLESCENCIA
Búsqueda de Identidad
Es un viaje que dura toda la vida, cuyo punto de partida está en la niñez y acelera
su velocidad durante la adolescencia. Como Erik Erickson (1950) señala, este esfuerzo para
lograr el sentido de sí mismo y el mundo no es “un tipo de malestar de madurez” sino por el
31
contrario un proceso saludable y vital que contribuye al fortalecimiento total de del ego del
adulto. (Galarza, 2012)
Identidad frente a la confusión de la identidad
Para formar una identidad, el ego organiza las habilidades, necesidades y deseos de una
persona y la ayuda a adaptarlos a las exigencias de la sociedad. Durante la adolescencia la
búsqueda de “quién soy” se vuelve particularmente insistente a medida que el sentido de
identidad del joven comienza donde, donde termina el proceso de identificación. (Galarza,
2012)
La identificación se inicia con el moldeamiento del yo por parte de otras personas, pero
la información de la identidad implica ser uno mismo, en tanto el adolescente sintetiza más
temprano las identificaciones dentro de una nueva estructura psicológica. Erickson concluyó
que uno de los aspectos más cruciales en la búsqueda de la identidad es decidirse por seguir una
carrera; como adolescentes necesitan encontrar la manera de utilizar esas destrezas; el rápido
crecimiento físico y la nueva madurez genital alertan a los jóvenes sobre su inminente llegada a
la edad adulta y comienzan a sorprenderse con los roles que ellos mismos tienen en la sociedad
adulta. (Galarza, 2012)
Erickson considera que el primer peligro de esta etapa es la confusión de la identidad,
que se manifiesta cuando un joven requiere un tiempo excesivamente largo para llegar para
llegar a la edad adulta después de los treinta años). Sin embargo es normal que se presente algo
de confusión en la identidad que responde tanto a la naturaleza caótica de buena parte del
comportamiento adolescente como la dolorosa conciencia de los jóvenes acerca de su
apariencia. De la crisis de identidad surge la virtud de la fidelidad, lealtad constante, fe o un
sentido de pertenencia a alguien amado o a los amigos y compañeros. La fidelidad representa
32
un sentido muy ampliamente desarrollado de confianza; pueden la infancia era importante
confiar en otros, en especial a los padres, pero durante la adolescencia es importante confiar en
sí mismos. (Galarza, 2012)
El Egocentrismo Racional
Toda nueva habilidad intelectual suele dar lugar, al principio, a una interpretación
egocéntrica del mundo, que el sujeto elabora centrándose en esta habilidad. Por eso se ha
hablado de un egocentrismo racional e intelectual que aparece en el adolescente, en el estadio
de las operaciones formales, equiparable en algunos aspectos el egocentrismo que se ha
manifestado en el lactante y en el niño durante la primera infancia.(Galarza, 2012).
Esta nueva forma de egocentrismo es fruto del mismo desarrollo intelectual que está a
punto de ser culminado en los años de la adolescencia. El joven, en efecto, cuando ha aprendido
a utilizar los conceptos abstractos, cree que las reflexiones y teorías son poco menos que
todopoderosas, y sin detenerse a pensar que cualquier conclusión lógica ha de venir refrendada
por la realidad, el mundo, lo que en su opinión debe concluir con sus razonamientos, y no a la
inversa .(Galarza, 2012)
6.- INVESTIGACIONES NACIONALES E INTERNACIONALES
6.1.- Investigaciones Nacionales
 Pacheco (2004) en la investigación determinar la prevalencia de la depresión y su
relación con los factores asociados en los estudiantes de quinto de secundaria de la
ciudad del Cusco. Entre los factores asociados tenemos las habilidades sociales, estado
civil de los padres, tiempo de permanencia y la situación con quien vive el adolescente.
La muestra está constituida por 130 varones y 70 mujeres. Como instrumentos se
utilizaron el Inventario de depresión de Beck y la Escala de habilidades sociales de
33
Goldstein .Los resultados obtenidos en el estudio fueron que las instituciones
Particulares tienen mayor porcentaje de depresión en las mujeres y los Colegios
Nacionales mayor porcentaje en los varones, existiendo asociación estadística con el
sexo. No existe asociación entre depresión y el estado civil de los padres. En el caso de
tiempo de permanencia con la madre existe asociación con la depresión.
 Salazar (2004) planteo los siguientes objetivos: Determinar la depresión mayor, y los
síntomas depresivos en escolares de 12 a 16 años de edad en tres colegios de la ciudad
de Huancayo. Evaluar la asociación entre la edad, sexo, colegio de procedencia, año de
estudios de los sujetos estudiados; con el diagnóstico de depresión mayor, mediante la
entrevista Clínica Estructurada para el Manual de Diagnóstico y Estadística de
Trastornos Mentales (SCID),y los puntajes obtenidos en el Inventario de Depresión
para niños y Adolescentes de Kovacs.Los resultados obtenidos fueron: la prevalencia
de depresión mayor de 12.08 % mediante el SCID y la prevalencia de síntomas
depresivos (para puntuaciones de 15 a más) fue de 34.5 % según el instrumento de
Kovacs. Se encontró después de analizar el SCID, 14.4 % de depresión mayor en el
grupo de 15 a 16 años,10.6 % en el grupo menor de 15 años; 16.6 % de depresión
mayor en mujeres, 7.5 por ciento en varones; 14.1% de depresión mayor en escolares
procedentes de colegio estatal, 10 % en escolares procedentes de colegio particular;
15.9 por ciento de depresión en el grupo de escolares de 4° y 5° año de secundaria,
9.8% en el grupo de escolares de 1°, 2° 3° año de secundaria. Se encontró asociación
estadísticamente significativa entre sexo con depresión mayor. No se encontró
asociación estadísticamente significativa entre edad, colegio de procedencia y año de
estudios con depresión mayor. Conclusiones: Existe una elevada prevalencia de
34
depresión mayor y de síntomas depresivos entre los escolares de 12 a 16 años de edad
en tres colegios de la ciudad de Huancayo - Perú. El sexo femenino en la adolescencia
es un factor asociado a depresión mayor. Existe una mayor prevalencia de depresión
mayor entre los escolares de 15 a 16 años, en los procedentes de colegios estatales,
respecto a los escolares menores de 15 años, a los procedentes de colegio particular.
 Ramírez (2010) en la investigación tuvo como objetivo estimar la prevalencia e
identificar los factores de relación interpersonal asociados a sintomatología depresiva
en alumnas adolescentes del quinto grado de educación secundaria de un colegio
nacional. Estudio transversal. La muestra fue de 176 alumnas (entre 15 y 19 años), el
instrumento utilizado consto de dos partes, la primera: recogió datos socio
demográfico; la segunda: estuvo conformada por la Escala de Depresión para
Adolescentes de Reynolds (EDAR). Del total de alumnas: 28 (15.9%) tenían 15 anos,
125 (71.0%) tenían 16 años y 23 (13.1%) tenían 17 anos. La prevalencia encontrada de
depresión fue del29.5%. El análisis bivariado de presencia de depresión con las
características socio demográficas muestran: que la edad, las horas extras de estudio
fuera de las clases, antecedente de violencia sexual y violencia escolar estuvieron
estadísticamente asociadas (p<0,05). EL antecedente de agresión escolar y el
antecedente de agresión sexual son factores de relación interpersonal que están
asociadas a que una adolescente tenga más riesgo de presentar sintomatología
depresiva. EL antecedente de agresión escolar y el antecedente de agresión sexual son
factores de relación interpersonal que están asociadas a que una adolescente tenga más
riesgo de presentar sintomatología depresiva.
35
 Saavedra (2012) realizo un estudio teniendo como objetivo general la encuesta
epidemiológica de salud mental en Lima Metropolitana y Callao en 2012 es identificar
los principales problemas de salud mental, sus magnitudes, las particularidades sociales
de las personas que los sufren y los factores limitantes para el acceso a servicios de
salud adecuados. La investigación es descriptivo epidemiológico de corte transversal.
La muestra está conformada de 5 340 hogares, entrevistándose a 1 490 adolescentes, 4
190 mujeres unidas, 4 445 adultos y 1 482 adultos mayores. Entre los resultados
resaltantes en relación a la depresión en adolescentes, señalan que los Sentimientos de
pena , tristeza o depresión frente a los problemas nacionales en la población
adolescente de lima metropolitana se encontró 23,7 en el sexo femenino ; un 18; 7 %
en el sexo masculino ; la prevalencia de los trastornos clínicos con referente a la
categoría “prevalencia actual Episodio Depresivo “con un 7,0% , la prevalencia de
estados anímicos en la población adolescente de lima metropolitana, consideran al
estado anímico de triste con un categoría “Siempre o casi siempre “ en el sexo
masculino 4,6% y 11.5 % en el sexo femenino , la prevalencia de los Trastornos
clínicos según los conos, en este caso, el distrito de ate corresponde al Cono Este con
4.4% con referente al episodio depresivo Prevalencia de los Trastornos clínicos según
el género, en relación al sexo masculino presenta 3,0 % y el sexo femenino 11, 0 %.
 Pino (2014) presento el estudio que tuvo como objetivo identificar la relación entre la
cohesión y adaptabilidad familiar con la depresión en adolescentes de un colegio
particular Adventista de Lima. La metodología que se trabajó con una población de 135
adolescentes de ambos sexos, con edades entre 12 y 17 años. La investigación es de
nivel básico, de tipo descriptivo y con diseño correlacional. Los instrumentos que se
36
utilizaron fueron la escala de evaluación de cohesión y adaptabilidad familiar (FACES
III) y el inventario de depresión de Kovacs (CDI). Los resultados indican que la
relación entre la cohesión, adaptabilidad familiar y la depresión en la población
estudiada es moderada, el coeficiente de correlación múltiple entre las variables
estudiadas es de 0.507; también se encontró porcentajes diferentes entre los niveles de
depresión según sexo, donde se observa que el 21% de mujeres tienen depresión severa
a diferencia de los hombres en quienes 8% la tienen. Respecto a la edad y el nivel de
depresión se observa que el mayor porcentaje de adolescentes del grupo de 12 y 14
años están ubicados en el nivel normal que es ausencia de depresión, a diferencia de los
adolescentes del grupo de edades de 13, 15 y 16 a más, en quienes el mayor porcentaje
se centra en el nivel de depresión leve. Además quienes presentan en mayor porcentaje
depresión severa es el grupo de edad de 14 años con un 30%.
6.2.- Investigaciones Internacionales
 Castro (2004) tiene como objetivo establecer la prevalencia de depresión de tipo
reactiva en los estudiantes adolescentes inscritos en los programas: Imágenes
Diagnósticas, Enfermería, Instrumentación Quirúrgica, Optometría, Radiología y
Terapia Respiratoria así mismo la percepción de los estudiantes de las posibles causas
de la reacción depresiva. El tipo de investigación es Descriptiva y la Población
estudiantil 487se recolectó en espacios diferentes a los salones de clase en los sitios de
mayor afluencia y circulación de los estudiantes. Se utilizo la encuesta individual y el
Test de Zung para la depresión. Los adolescentes de género femenino tiene un 83.6 %
que se ha identificado con mayor riesgo de depresión. Sólo hay un 16.4% del género
masculino tiene depresión. Frente a los antecedentes personales el 1.5% ha presentado
37
distimia; con referente a los antecedentes familiares psiquiátricos que permite
diferenciar una depresión tipo endógena de la exógena, que presentó predomino
del12.7% de esta población .La depresión va muy relacionada con el autoestima, un
resultado positivo en un 72%, lo cual permite a las personas ser productivas,
triunfadoras, capaces y seguras; un 4% con un autoestima negativa donde se invierten
las anteriores características. Para medir el grado de depresión se utilizó el Test de
Zung, el cual arrojó los siguientes resultados: 55.2% estuvo dentro de lo normal; 29.8%
presentó una depresión ligera; 12.7% moderada; y 2.2% severa.
 Moad (2007) realizo un estudio comparativo entre una secundaria pública y una
privada, buscando diferencias significativas y correlaciones entre el grado de depresión
e ideación suicida en los adolescentes. Se aplico Tedrisa a 34 alumnos de ambos
sexo, divididos en 15 alumnos de institución privada y 19 de una institución pública .
Los resultados concluyen que los estudiantes de escuela pública se ven más afectados ,
debido a los indicadores encontrados que viven en ambientes hostiles y agresivos .El
autor Gonzales (2001 ) citado en Moad (2007) refieren provienen de hogares
desorganizados con padres con problemas emocionales .
 Amezquita (2008) tiene el objetivo general de determinar la prevalencia, grado de
depresión e ideación suicida en estudiantes de los grados 8º, 9º, 10º y 11º de ocho
colegios oficiales de Manizales durante los años 2000, 2001, primer semestre del 2002,
y 2003. Fue una investigación empírico-analítica, diseño descriptivo relacional. Las
variables dependientes fueron: depresión e ideación suicida; las variables
independientes fueron: grado escolar, edad, sexo, colegio y comuna. Se realizó una
asociación entre estos dos grupos de variables. La muestra está compuesta con 1298
38
estudiantes de ambos sexos, entre las edades de 9 y 20. Para la recolección de los datos
se utilizo el Cuestionario de Depresión de Beck .En los resultados se encontró una
prevalencia de 38% de depresión clínica global; el más alto porcentaje de depresión
correspondió a la categoría de leve (21,3%) y el 45% presentó ideación suicida. Entre
las asociaciones para depresión que resultaron estadísticamente significativas fueron:
los colegios 2 y 7, género femenino y el grupo de edad 12-14 años (altamente
significativo), 15-17 años (significativo) y 18-20. Las instituciones educativas en las
cuales se encontró mayor porcentaje de ideación suicida fueron la Ocho y la Uno
(8,78%). Los más altos porcentajes de ideación suicida se encontraron en el grupo de
edad entre los 15 y 17 años, de sexo femenino y las comunas Cinco y Nueve.
 Ceballos (2014) buscó establecer la relación existente entre depresión, autoestima e
ideación suicida en estudiantes adolescentes de media vocacional en Santa Marta. La
evaluación se efectuó a través del Inventario de Depresión de Beck, la Escala de
Autoestima de Rosenberg, la Escala de Ideación Suicida de Beck y de un cuestionario
socio demográfico. La muestra estuvo conformada por 242 estudiantes entre 15 a 19
años (Media=15 Desv Tip=15.3), escogidos a través de un muestreo aleatorio
estratificado. Los resultados muestran que el existe relación entre la ideación suicida y
depresión (r=0.295 Sig=0.00), así como con la autoestima baja (r=-0.209 Sig=0.00).
Dentro de las principales conclusiones se encuentra que los adolescentes con mejor
autoestima y baja depresión poseen menor probabilidad de ideación suicida.
39
7.- DEFINICIONES CONCEPTUALES Y OPERACIONALES
7.1.- Definición Conceptual
Depresión.- Según Beck (1976) menciona que se debe a un desorden del pensamiento,
en la que el depresivo distorsiona la realidad viendo de forma negativa en la triada cognitiva: el
mismo, el mundo y el futuro; además supone la activación de signos y síntomas como
consecuencia de la activación de patrones cognitivos negativo
7.2.- Definición Operacional
La Escala de Depresión de Beck, consta de 21 ítems que se dividen en dos
dimensiones Somático – Motivacional y Cognitivo –Afectivo que miden 21 categorías de
síntomas o actitudes y cada una de ellas constituye una manifestación de depresión.
Respecto a la puntuación cada ítem se responde en una escala de 4 puntos, de 0 a 3, las
puntuaciones mínima y máxima en el test son 0 y 63 . Se han establecido puntos de corte
que permiten clasificar a los evaluados en uno de los siguientes cuatro grupos : 0-13, mínima
depresión ; 14-19 ; depresión leve ; 20-28, depresión moderada ; 29-63 , depresión grave . Sí la
persona elige varias categorías de respuesta en un ítem, se considera la categoría que presenta
la puntuación más alta.
40
Tabla N°01: Depresión que fue medida por el Inventario de la Depresión de Beck
VARIABLE DEFINICIÓN DIMENSIONES INDICADORES MEDICIÓN
Depresión Se debe a un Somático 6,7,11,12 Nominal

desorden del
pensamiento, en la
Motivacional 13,14,15,16,17,18,19, Nominal
que el depresivo
20,21
distorsiona la
realidad viéndose Cognitivo 1,2,3,4,5 Nominal
de forma negativa
en la triada
cognitiva , además Afectivo 8,9,10 Nominal
supone la
activación de
signos y síntomas
como
consecuencia de la
activación de
patrones
cognitivos
negativos .Beck
(1967)
41
8.- HIPÓTESIS
Conforme a los objetivos planteados en el apartado anterior y teniendo en cuenta la bibliografía
revisada para la realización de este trabajo, las hipótesis planteadas son:
HIPOTESIS GENERAL
 H1: Existe diferencias significativas en la Prevalencia de la Depresión entre estudiantes
de secundaria provenientes de una Institución Educativa Nacional y Particular del
distrito de Ate.
 H0: No existe diferencias significativas en la Prevalencia de la Depresión entre
estudiantes de secundaria
HIPÓTESIS ESPECÍFICA
 H2: Existe diferencias significativas en las dimensiones de la depresión según el sexo
 H0: No existe diferencias significativas en las dimensiones de la depresión según el
sexo
 H3: Existe diferencias significativas en las dimensiones de la depresión según las
instituciones
 H0: No existe diferencias significativas en las dimensiones de la depresión según las
instituciones
42
CAPÍTULO III
METODOLOGÌA DE LA INVESTIGACION
1- Nivel y Tipo de Investigación
El nivel de la presente investigación es básica .El tipo de investigación es descriptiva
porque únicamente pretenden medir o recoger información de manera independiente o conjunta
sobre los conceptos o las variables a las que se refieren (Hernández, 2010)
2- Diseño de la Investigación
La investigación es un diseño descriptivo comparativo de corte transversal porque
busca caracterizar un fenómeno o hecho en base a la información en un solo momento ( en un
tiempo único ) recogida de varias muestras, en base a la comparación de los resultados
encontrados en las mismas .(Hernández, 2010) .
Esquema
M1 ------------------ O1 xyz
M2 ------------------ O2 xyz
En el diagrama M1 y M2 son las muestras de trabajo y O1 y O2 son las observaciones
o mediciones realizadas, mientras xyz son las variables controladas estadísticamente
3.- Naturaleza de la Muestra
3.1.-. Población y Muestra
En la presente investigación no se trabajó con la muestra , sino, con toda la población
debido a ser accesible para el estudio .Esta población está conformada por estudiantes de
43
secundaria de ambos sexos del 3ero; 4to y 5to de secundaria de la Institución Educativa
Estatal “Juan Andrés Vivanco Amorin N° 1264” con 227 alumnos y la Institución Educativa
Particular “ Belén “ con 70 alumnos; ambos colegios se encuentran ubicadas en el Distrito de
Ate . Así mismo , la distribución del género corresponde a 138 alumnos del sexo femenino y
159 alumnos del sexo masculino .
3.2.-Criterios de Inclusión e Exclusión
En la presente investigación se determinó los criterios para seleccionar a la muestra,
siendo los siguientes:
Criterios de Inclusión
 Adolescente de nivel secundario
 Pertenezcan a la Institución Educativa Estatal “Juan Andrés Vivanco Amorin N° 1264
del distrito de Ate.
 Pertenezcan a la Institución Educativa Particular “Belén “del distrito de Ate.
 Autorización de sus padres para participar en la investigación
 De Ambos Sexos
 Edades de 13 a 19 años
 Los alumnos deben leer y escribir
 Del turno Mañana del 3ero , 4to y 5to grado
Criterios de Exclusión
 No tenga autorización de sus padres y el asentimiento informado para participar en la
investigación
 Que no pertenezcan a la Institución Educativa Estatal“ Juan Andrés Vivanco” y la
Institución Educativa Particular “Belén”
44
 Que tenga problemas de escritura y lectura
 Mayores de edad 19 años
3.3.-.Instrumento
3.3.1.-Escala de Depresión de Beck
 Nombre original: Beck Depression Inventory, BDI
 Año de aparición: 1961
 Autor:A.T.Beck, M
 Procedencia: Estados Unidos
 Administración: Individual y Colectivo
 Edad de aplicación: 13 años en adelante
 Duración: Sin tiempo límite
 Significación: Proporciona puntajes de 2 dimensiones (Somático –Motivacional y
Cognitivo –Afectivo)
 Material: Copias del cuestionario y lápiz
La Escala de Depresión de Beck, consta de 21 ítems que se dividen en dos
dimensiones Somático – Motivacional y Cognitivo –Afectivo que miden 21 categorías de
síntomas o actitudes y cada una de ellas constituye una manifestación de depresión.
Respecto a la puntuación cada ítem se responde en una escala de 4 puntos, de 0 a 3,
excepto los ítems 16( cambios en el patrón de sueño ) y 18 ( cambios en el apetito ) que
contienen 7 categorías .Si una persona ha elegido varias categorías de respuesta en un ítem , se
toma la categoría a la que corresponde la puntuación más alta .Las puntuaciones mínima y
máxima en el test son 0 y 63 . Se han establecido puntos de corte que permiten clasificar a
45
los evaluados en uno de los siguientes cuatro grupos : 0-13, mínima depresión ; 14-19 ;
depresión leve ; 20-28, depresión moderada ; 29-63 , depresión grave .
3.3.2.-Validez y Confiabilidad
Se realizó un estudio de las propiedades psicométricas (validez , confiabilidad y
estandarización ) del IBD en Lima Metropolitana de Novara , Sotillo y Warton ( 1985) en el
Instituto de Salud Mental “Honorio Delgado H. Noguchi”, con 178 pacientes , empleando el
coeficiente de correlación de Pearson cuyo resultado fue (0,75)
IwashitaNishida , A (1998) realizo un estudio donde la muestra estuvo conformada por
200 pacientes enfermos con tuberculosis pulmonar del cono Norte de Lima , sus 21
reactivos evaluados arrojaron un nivel de significancia de (p <0.001), a nivel de
consistencia interna esta escala presenta un alto nivel de confiabilidad con un Alfa de
Cronbach de (0.84) y un nivel de significancia de (p<0.00).
Para la presente investigación se realizó un estudio piloto con una muestra de 10
estudiantes de secundaria para evaluar la validez semántica del Inventario de depresión,
posteriormente se procedió a entregar a 10 Jueces para su respectiva evaluación. Finalmente, se
tabuló los resultados a través de la V.Aiken, procediendo a reformular los ítems para su
respectivo entendimiento de la población.
Luego se aplicó el Inventario de Depresión de Beck a una población de 50 estudiantes
de secundaria Para analizar la confiabilidad se utilizó el Alpha de Cronbach obteniendo 0.99 y
con un nivel de significancia (p<0.05)
3.3.3.-Procedimiento
En la presente investigación se realizó una secuencia de pasos, que se detalla a
continuación:
46
 Se aplicó una prueba piloto del Inventario de Depresión del autor Beck con
50estudiantes escolares de secundaria de ambos sexos para la respectiva validez y
confiabilidad.
 Posteriormente, a la Institución Educativa Estatal “Juan Andrés Vivanco” y la Institución
Educativa Privada “Belén” se le envió una solicitud pidiendo el permiso para realizar la
evaluación a través del Inventario en los alumnos.
 Se realizó la coordinación verbal con los directores y la parte administrativa de la
institución.
 Así mismo, se conversó con el auxiliar de las instituciones del turno del mañana, con la
finalidad de orientar la distribución de las aulas y el horario disponible.
 Del mismo modo, se le indico verbalmente a los alumnos que deben comunicar a sus
padres acerca de la investigación y autoricen su participación.
 Se procede a evaluar solamente a los adolescentes que tengan firmado el consentimiento
y acepten participar a la investigación (asentimiento informado)
3.4.- Análisis de datos
En la presente investigación se realizó la prueba de normalidad Kolmogrov para
determinar si las variables tienen distribución normal (pruebas paramétricos) en los resultados
se evidenció el nivel de significancia (p<0.05), conllevando a utilizar pruebas no
paramétricas .Para ello, se utilizó el método estadístico de la prueba de Comparación de
medianas . El procesamiento de los datos será presentado en tablas para su respectiva
interpretación.
47
CAPITULO IV
RESULTADOS
En la Tabla N°02 se realizó la distribución de la Depresión en la Institución Nacional, se
evidencia una Prevalencia de la Depresión Moderada con 21% y la Depresión Grave con 9%
que son indicadores significativos para considerar de esta enfermedad.
Tabla 02
Prevalencia de la Depresión en la Institución Nacional
Institución Nacional
Frecuencia Porcentaje
Depresión Mínima 36 51.%

Depresión Leve 13 19.%
Depresión Moderada 15 21.%
Depresión Grave 6 9.%
En la Tabla N°03 se realizó la distribución de la Depresión en la Institución Particular, se
evidencia una Prevalencia de la Depresión Moderada con 43 (19%) y la Depresión Grave con
24 (11%) que son indicadores significativos para considerar esta enfermedad.
Tabla 03
Distribución de la Depresión en la Institución Particular
Institución Particular
Frecuencia Porcentaje
Depresión Mínima 114 50.%

Depresión Leve 46 20.%
Depresión Moderada 43 19.%
Depresión Grave 24 11.%
48
En la Tabla N°04 se realizó la distribución de la prevalencia de la depresión en sus niveles
moderada y grave, al ser de mayor importancia en la investigación con relación al sexo,
obteniéndose una alta prevalencia de la depresión moderada y grave en el sexo femenino con
60 % y 83 % respectivamente
Tabla N°04
Distribución de la Prevalencia de la Depresión en la institución nacional con relación al
sexo
Institución
Nacional
Masculino Femenino
Nivel de Depresión 6 9
depresión moderada
40% 60%
Depresión 1 5
grave
17% 83%
En la Tabla N°05 se realizó la distribución de la prevalencia de la depresión en sus niveles
moderada y grave, al ser de mayor importancia en la investigación con relación al sexo, no se
evidencia diferencias significativas en relación al sexo.
Tabla 05
Distribución de la Prevalencia de la Depresión en la institución particular en relación al sexo
Institución
Particular
Masculino Femenino
Nivel de Depresión 21 22
depresión moderada
49% 51%
Depresión 12 12
grave
50% 50%
49
En la Tabla Nº06 se realizó la distribución de la prevalencia de la depresión según la edad; en
la institución Nacional; obteniéndose prevalencia en la depresión moderada –severa en la edad
de la edad 15-16 (50.7%)
Tabla 06
Nivel de la Depresión según la edad en la Institución Nacional
Institución
Nacional Edad
1314 15-16 17-18 19-20 Total

4 81 64 9 158
Nivel de Depresión mínima-
depresión leve 2,5% 51.3% 40,5% 5,7% 100%
3 35 23 8 69
Depresión
moderada-grave
4,3% 50.7% 33.3% 11.6% 100%
Total 7 116 87 17 227
3.1% 51.1% 38.7% 7.5% 100,0%
En la Tabla Nº07 se realizó la distribución de la prevalencia de la depresión según la edad; en la
Institución Particular; obteniéndose prevalencia en la depresión moderada –severa en la edad de
17-18 (47.6%).
Tabla Nº07
Nivel de la Depresión según la edad en la Institución Particular
50
En la Tabla Nº 08 se realizó la distribución de las Dimensiones de la Depresión según la
categoría sexo; las Dimensiones Somático y Motivacional se rechaza la Hipótesis Nula ,
señalando diferencias significativas en estas dimensiones en cada institución ;las dimensiones
Cognitivo y Afectivo se conserva la Hipótesis Nula señalando no diferencias significativas en
estas dimensiones.
Tabla Nº08
Dimensiones de la Depresión según el sexo
Hipótesis Nula Sig. Decisión

Las medianas de
Somático son las Rechace la
mismas entre las Hipótesis
categorías de Sexo ,000 nula
Las medianas de
Motivacional son las Rechace la
Las medianas de
Cognitivo son las Conserva la
Las medianas de
Afectivo son las mismas Conserva la
entre las categorías de Hipótesis
Sexo ,058 nula
51
En la Tabla Nº09 se realizó la distribución de las Dimensiones de la Depresión según la
categoría de institución; las Dimensiones Somático, Motivacional, Cognitivo y Afectivo se
conserva la Hipótesis Nula, señalando no diferencias significativas en estas dimensiones por
cada institución.
Tabla 09
Dimensión de la depresión según la Institución
Hipótesis Nula Sig. Decisión

Las medianas de
Somático son las Conserva
mismas entre las la
categorías de Hipótesis
Institución ,652 nula
Las medianas de
Motivacional son las Conserva
mismas entre las la
Las medianas de
Cognitivo son las Conserva
mismas entre las la
Las medianas de
Afectivo son las Conserva
mismas entre las la
52
CAPÌTULO V
DISCUSIÓN
En la presente investigación ha tenido como Objetivo General Comparar la Prevalencia
de la Depresión entre estudiantes de secundaria provenientes de una Institución Educativa
Nacional y Privada del distrito de Ate, con la finalidad de encontrar diferencias significativas en
la prevalencia de la depresión en ambas instituciones .En los resultados ,señalan en la Tabla Nº
02 la prevalencia de la Depresión moderada y grave corresponde a 21 y 9% respectivamente en
la Institución Nacional , en la Tabla Nº 03 en la Institución Privada la prevalencia de la
Depresión Moderada y Grave corresponde a 19 y 11% respectivamente
Según las investigaciones nacionales, se coincide con Pacheco (2004) en sus resultados
presenta la prevalencia de la depresión en ambas instituciones; con predominio en la
institución Nacional en el sexo masculino y la Institución Particular en el sexo femenino. Así
mismo, Salazar (2004) señala existir una mayor proporción de depresión mayor en las
instituciones nacionales a comparación de la privad .Los resultados manifestados en la
presente investigación refieren presentar la prevalencia de la depresión en ambas instituciones,
con una ligera proporción en la institución particular , sin embargo ,Moad (2007) , indica
las personas que asisten a escuela públicas existe la probabilidad que el contexto donde se
desenvuelven las personas se caracterizan por ser más agresivos y hostiles desde el comienzo
de la vida .Goodman ,Slap & Huang (2003) citado en Moad (2007) indica los ingresos bajos
en la familia , una limitada educación por parte de los padres se relaciona con un mayor
nivel de depresión , estos factores de riesgo , influyen en el inicio de la enfermedad
53
depresiva . Por ello, es importante recomendar la aplicación en otras poblaciones con la
finalidad de lograr un perfil epidemiológico
El primer objetivo específico tuvo el propósito de identificar la prevalencia de los
niveles de Depresión según el sexo en cada institución educativa, según los resultados
indicados en la Tabla Nº04 y Nº 05 existir una alta prevalencia de la depresión en el sexo
femenino en ambas instituciones. Salazar (2004) en su investigación refiere la alta prevalencia
en el sexo femenino ; así mismo ; Pino (2014 ) indica encontrar diferencias en los niveles de
depresión según el sexo, de la misma manera , Amezquita (2008) realizado en México, él cual
señala encontrar resultados estadísticamente significativos con el sexo femenino .Las
investigaciones antes mencionadas señalan existir una alta prevalencia de la depresión en el
sexo femenino coincidiendo con los resultados de la presente investigación . Además, en la
literatura se plantea el Modelo de Seligman ha utilizado profundamente explicar la baja
autoestima que presenta el sexo femenino en relación a los varones; tomando en consideración
un indicador importante para la vulnerabilidad a un cuadro depresivo.
El segundo objetivo específico tuvo el propósito de identificar la Prevalencia de los
niveles de la Depresión según la edad en cada institución educativa, según los resultados en la
Tabla Nº06 la edad de 15-16 (50.7%) presenta una alta prevalencia en la depresión
moderada y grave en la institución Nacional. Se coincide con Salazar (2004) indicando que la
edad de 15-16 años presenta un mayor prevalencia en la depresión, coincidiendo con los
resultados de la investigación debido los estudiantes se encuentran en el desarrollo evolutivo
de la adolescencia considerada un etapa difícil de cambios fisiólogos, cognitivos y sociales .Por
otro lado , Pino (2014) en su investigación nacional refiere que la edad de 12 a 14 años presenta
un mayor porcentaje de prevalencia en la depresión ; al no concordar con los resultados de
54
la presente investigación ; por ello ; sería importante replicar en otros estudios esta categoría
con la finalidad de lograr un perfil epidemiológico.
En la institución particular, los resultados señalan en la Tabla Nº07 un mayor
porcentaje de prevalencia en 17-18 (47,6%). El instituto del Departamento de Salud (2009)
refiere que los niños y adolescentes enmascaran su depresión con sintomatología somática,
por ello, los padres no brindan la importancia respectiva y al iniciar la etapa de la adolescencia,
sufren cambios en todos los ámbitos, el cual se evidencia con mayor porcentaje en esta edad
de 18 años.
En el tercer objetivo específico tuvo como propósito identificar las diferencias en las
dimensiones de depresión según el sexo, en la Tabla Nº 08 indica en los resultados que las
dimensiones Somático y Motivacional se evidencia diferencias a nivel de género; Vásquez &
Sanz ,(1991) en la definición de la depresión menciona a los síntomas somáticos perdida de
sueño, micción dolorosa , visión borrosa evidencia de disminución de la actividad y el deseo
sexual que se presenta en mayor proporción en el sexo masculino a comparación del sexo
femenino ; el autor San Molina (2010) relaciona los problemas físicos a los problemas de
salud (enfermedad coronaria ) en los varones , que enmascaran su cuadro depresivo en el
consumo de alcohol y drogas a diferencia del sexo femenino al tornase vulnerable por factores
hormonales ante los eventos que le suscita.
En relación a la dimensión Motivacional se evidencia en mayor proporción en el sexo
femenino al presentar los síntomas de apatía, el estado de ánimo deprimido, la desesperanza,
siendo indicadores del cuadro depresivo en el sexo femenino; Seligman (1975) con la teoría
del Desamparo aprendido explica la baja autoestima que presentan el sexo femenino en
relación a los varones.
55
En relación a las dimensiones Cognitivo y Afectivo, no se evidencia diferencias
significativas con relación al sexo; la Teoría del Aprendizaje en la cual está relacionada al
enfoque cognitivo en lograr un premio o evitar un castigo, con la expectativa de metas
inalcanzables a partir del repertorio de respuestas que se posee; siendo un factor básico en la
susceptibilidad en la baja autoestima , relacionado en base a la literatura con el sexo femenino;
así mismo; en el sexo masculino no se fija situaciones metas, porque las considera
inalcanzables (lo sean o no) y por lo tanto, no se arriesga al fracaso. En relación a la dimensión
afectiva en ambos sexos se presentan cambios de ánimo en el sexo masculino se presenta la
irritabilidad y en las mujeres se presenta sentimientos de desesperanza, nostalgia, labilidad,
entre otros. En ambos sexos, se evidencia diferencias por el cual sería interesante replicar
estas dimensiones en otra población de estudio.
En el cuarto objetivo específico tuvo como propósito identificar las diferencias en las
dimensiones de depresión según las instituciones, en la Tabla Nº 09 en los resultados de la
presente investigación no se evidencia diferencias significativas ; es importante recalcar que el
objetivo general era determinar la prevalencia de la depresión en ambas instituciones y no se
evidencia las diferencias significativas como lo refieren los estudios nacionales en la cual
mencionan la prevalencia de la depresión en ambas instituciones y estas dimensiones
conforman esta variable.
56
CAPITULO VI
CONCLUSIONES
 En relación al objetivo general de la investigación; se acepta la Hipótesis alterna número
uno, la cual indica “Existe diferencias significativas en la prevalencia de la depresión en la
institución educativa nacional y privada”. A partir de esta investigación; podemos
vislumbrar una ligera diferencia en la Prevalencia de la depresión (nivel grave) es 11 %
en la Institución Particular a comparación de la Institución Nacional se obtuvo un
09%.
 En relación al primer objetivo específico relacionado a la prevalencia de la depresión
(grave) con el género, se evidencia diferencias, con un 83% en el sexo femenino con
relación a la Institución Nacional y la Institución Privada obtuvo un 50% en la Depresión
Grave.
 En relación al segundo Objetivo específico relacionado a la a la prevalencia de la
depresión (grave) con la edad, se evidencia diferencias, la edad 15-16 años obtuvo 50.7%
de prevalencia en la Institución nacional y la edad 17-18 años obtuvo 47.6% en la
Institución Particular.
 En relación al tercer Objetivo específico relacionado a las dimensiones de la depresión
con el género. Se rechaza la Hipótesis Nula número 2, la cual indica que “No existe
diferencias significativas en la dimensiones relacionados con el género”. A partir de los
resultados se evidencia diferencias significativas en la dimensión Somático y
57
Motivacional. Las dimensiones Cognitivo y afectivo no se evidencia diferencias
significativas , conservando la hipótesis nula
 En el relación al cuarto Objetivo específico relacionado a las dimensiones de la
depresión con las instituciones. Se acepta la Hipótesis Nula número 3, la cual indica que
“No existe diferencias significativas en las dimensiones relacionados con las instituciones
“. A partir de los resultados no se evidencia diferencias significativas en las dimensiones
somático, cognitivo, motivacional y afectivo
58
RECOMENDACIONES
 Desarrollar programas preventivo promocionales en las Instituciones Educativas y
comunidad , para ofrecer a la población conocimiento de la problemática de la
Depresión que se encuentra atravesando la Salud Mental en el Perú
 Realizar investigaciones no solamente con el enfoque cuantitativo sino con el enfoque
cualitativo permitiendo conocer la epidemiología y la magnitud del problema, lo que
contribuirá a orientar un cambio de comportamiento efectivo en los adolescentes.
 Realizar macro investigaciones enfocando la problemática de la depresión e Ideación
Suicida en las instituciones educativas de Ate; con la finalidad de determinar el perfil del
adolescente de manera cualitativa de esta problemática.
59
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MAhXMKh4KHb-
lA9kQFggTMAA&usg=AFQjCNGi8HcPZo027rTMtUj19K6XmPEhUw
64
ANEXOS
65
6.- Creo que no estoy siendo castigado
EDAD: …………………………… SEXO: (M) (F)
Me siento como si fuese ser castigado
GRADO:…………………………... Espero ser castigado
Siento que estoy siendo castigado
Inventario de Depresión de Beck
7.- Me considero no sentirme decepcionado de sì mismo
En este cuestionario aparecen varios grupos de afirmaciones .Por favor , lea Estoy decepcionado de si mismo
con atención cada una .A continuación , señale cuál de las afirmaciones de Me avergüenzo de si mismo
cada grupo describe mejor como se ha sentido , durante esta última semana , Me detesto
incluido en el día de hoy .Si dentro de un mismo grupo , hay más de una
afirmación que considere aplicable a su caso , márquela también .Asegúrese 8.- Me considero no peor que cualquier otro
de leer todas las afirmaciones dentro de cada grupo antes de efectuar la Me autocritico por mis debilidades y errores
elección Continuamente me culpo por mis faltas
Me culpo por todo lo malo que sucede
Nº
1.- Me siento alegre 9.- Actualmente no presento ningún pensamiento suicida
Me siento triste A veces pienso en suicidarme , pero no lo haría
Me siento triste continuamente y no puedo dejar de estarlo Desearía suicidarme
Me siento tan triste o tan desgraciado que no puedo soportarlo Me suicidaría si tuviese la oportunidad
2.- Me siento animado respecto a mi futuro 10 Creo que no lloro más de lo que solía llorar
Me siento desanimado respecto a mi futuro Ahora lloro más que antes
Siento que no tengo nada que esperar de mi futuro Lloro continuamente
Siento que el futuro es desesperanzador y no mejorará Antes era capaz de llorar , ahora no puedo , incluso aunque
desee llorar
3.- Me siento una persona exitosa
Creo que he fracasado más que la mayoría de las personas 11 Creo que me irrito dentro de lo normal
Cuando miro mi pasado, sólo veo fracaso tras fracaso Me siento molesto o me irrito más fácilmente a comparación
Me siento una persona totalmente fracasada(o) de antes
Me siento irritado continuamente
4.- Las cosas me satisfacen igual que antes Absolutamente nada me irrita por las cosas que antes solían
Siento que no disfruto las cosas como antes irritarme
Ya no obtengo una satisfacción autentica de las cosas
Me siento insatisfecho o aburrido de todo 12.- Me siguen interesando los demás como antes
Me siento menos interesado en los demás como antes
He perdido casi todo el interés por los demás
5.- Me considero no sentirme especialmente culpable en ocasiones
He perdido totalmente el interés por los demás
Me siento culpable en ocasiones.
Me siento culpable en la mayoría de las ocasiones
13.- Tomo decisiones regularmente como siempre lo he hecho
Me siento culpable frecuentemente
Evito tomar decisiones más que antes 66
Tomar decisiones me resulta mucho más difícil que antes
Me resulta imposible tomar decisiones
14.- Mi aspecto lo considero atractivo
Me temo que mi aspecto parezca más viejo o menos atractivo que antes.
Creo que se han producido cambios permanentes en mi aspecto que me 21.- He observado no tener ningún cambio en mi interés por el sexo.
hacen parecer poco atractivo Estoy menos interesado por el sexo que antes
Creo que tengo un aspecto horrible Estoy mucho menos interesado por el sexo
He perdido totalmente mi interés por el sexo
15.- Me considero trabajar igual o más que antes
Me toma un esfuerzo extra para comenzar algo
Me tengo que exigir para hacer algo
No puedo hacer nada en absoluto
16.- Duermo tan bien como siempre

Me cuesta conciliar el sueño como antes
Me despierto un o dos horas antes de lo habitual y me resulta difícil
volver a dormir
Me despierto varias horas antes de lo habitual y no puedo volverme a
dormir
17.- Siento que no me canso fácilmente

Me canso fácilmente que antes
Me canso en cuanto realizo cualquier cosa
Estoy demasiada cansada que no puedo hacer nada
18.- Tengo buen apetito

Mi apetito a disminuido a comparación de antes
Ahora tengo poco apetito
He perdido completamente el apetito
19.- Últimamente, he perdido poco peso o no he perdido nada

He perdido más de 2 kilos y medio
He perdido más de 4 kilos
He perdido más de 7 kilos
Estoy a dieta para adelgazar
20.- Mi salud se mantiene estable , por lo que no me preocupo

Estoy preocupado por mis problemas físicos , como dolores , molestias ,
malestar de estómago o estreñimiento
Estoy preocupado por mi problemas físicos y me resulta difícil pensar
algo más
Estoy tan preocupado por mis problemas físicos que soy incapaz pensar
en cualquier cosa
67
Consentimiento Informado
Sr. Padre de Familia o apoderado, soy bachiller de la Universidad Peruana Cayetano Heredia
de la Facultad de Psicología y laboró en el Hospital De Vitarte, mi nombre es Ibeht Karen
Cerna Delgado.
En la Institución Educativa Privada “Belén ” se realizará la presente investigación “ Estudio
comparativo de la Prevalencia de la Depresión en estudiantes de secundaria ,
provenientes de una Institución Educativa Estatal y Privada del distrito de Ate ” que tiene
por objetivo general Comparar la Prevalencia de la Depresión en estudiantes adolescentes
de secundaria ,provenientes de una Institución educativa Estatal y Particular del distrito de
Ate, con los alumnos del 3ro , 4to y 5to de secundaria en coordinación con los tutores de la
institución .
Por ello, su menor hijo ha sido invitado a participar a la investigación, así mismo, el director
de la Institución ha autorizado la ejecución del proyecto de investigación previa aprobación
de los padres de familia de estudiantes .Por tal motivo solicitamos a usted autorizar la
participación de su hijo como parte de nuestra investigación .En tal sentido le brindaremos la
información requerida para que usted pueda tomar una decisión libre y de manera informada.
Si usted decide que su hijo participe en el estudio, se le hará entrega al menor un cuestionario
(Inventario de Depresión de Beck) se le entregara en clase para ser desarrollado, y el tiempo de
ejecución será de 15 minutos aproximadamente
No existirá un beneficio directo para su menor hijo pero será favorecido con una charla
educativa concerniente a los temas de investigación, una vez finalizado la aplicación de las
encuestas, poniendo énfasis en los puntos débiles encontrados en el estudio.
68
La información brindada por su hijo será manejada únicamente por el evaluador y con
carácter explícitamente investigativo, además, se mantendrá en anonimato la identidad del
participante. Es importante mencionar que no existirá riesgo alguno para su hijo porque el
adolescente solo desarrollará un cuestionario de preguntas.
La participación en el estudio es totalmente voluntaria y usted es libre de rechazar la
participación de su hijo
Declaración del Consentimiento Informado
Autorizo a mi menor hijo a participar del proyecto de investigación titulada “Estudio
comparativo de la Prevalencia de la Depresión en estudiantes de secundaria,
provenientes de una Institución Educativa Estatal y Privada del distrito de Ate”.
Comprendo los beneficios y riesgos de esta investigación.
Nombre del participante
Nombre del padre o tutor Firma
Nombre de la investigadora Firma
69
Asentimiento Informado
Soy bachiller de la Facultad de Psicología de la Universidad Cayetano Heredia, y laboró en

Hospital de Vitarte y queremos invitarle a participar de nuestra investigación titulada
“Estudio comparativo de la Prevalencia de la Depresión en estudiantes de secundaria,
provenientes de una Institución Educativa Estatal y Privada ubicado del distrito de Ate”
Tus padres están informados acerca de la investigación, y deseamos también su autorización
como participante de nuestro estudio.
La investigación a través de los resultados brindara información actualizada de la Prevalencia
de la Depresión en estudiantes del 3ero, 4to y 5to de secundaria.
Participación voluntaria: Tu participación es voluntaria, por ello si tus padres han firmado
la autorización y no deseas participar solo debes comunicarlo.
Beneficios: No existe un beneficio directo para ti, pero serás favorecido con una charla
educativa sobre el tema de investigación, una vez finalizado los resultados de la encuesta.
Procedimiento: Si tú decides participar de nuestro estudio recibirás un cuestionario:
“Inventario de Depresión de Beck”, lo podrás desarrollar de forma libre y voluntaria.
Confidencialidad: El cuestionario lo resolverás de forma anónima y únicamente la evaluadora
tendrá acceso a la información que nos brinde.
Declaración del Asentimiento Informado
Participó en el del proyecto de investigación titulada “Estudio comparativo de la Prevalencia
de la Depresión en estudiantes de secundaria, provenientes de una Institución Educativa
Estatal y Privada del distrito de Ate. Comprendo los beneficios y riesgos de la
investigación
Nombre del participante D.N.I
Nombre de la investigadora Firma
70

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Depresion en Adolecentes PDF

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UNIVERSIDAD PERUANA CAYETANO HEREDIA

ESTUDIO COMPARATIVO DE LA PREVALENCIA DE LA

TESIS PARA OPTAR EL TÍTULO DE LICENCIADO EN

IBEHT KAREN CERNA DELGADO

Dr. Hugo Salazar Jáuregui

Lic. Geraldine Zidae Salazar Vargas

Lic. Elena Esther Yaya Castañeda

Lic. Edgar Valencia Tapia

Profesor de la Universidad Cayetano Heredia

Dedico la realización de mi tesis, a

Agradezco a Dios, a mi tutor por motivarme

en el proceso de realización de esta tesis.

CAPÍTULO I: PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1. Identificación del Problema Pág.11

CAPÍTULO II: MARCO TEÓRICO

1.-. Prevalencia Pág.17

CAPÍTULO III: METODOLOGÍA

1. Nivel y Tipo de Investigación Pág.43

Esta investigación tiene como propósito Comparar la Prevalencia de la Depresión en

estudiantes de secundaria, provenientes de una Institución Educativa Nacional y Privada del

Vivanco Amorin” y 70 alumnos de la Institución Particular “Belén”. El instrumento utilizado

es el Inventario de Depresión de Beck.

nacional y particular respectivamente. Presenta una prevalencia de depresión grave de 83%

en mayor proporción en el sexo femenino. La edad de 15-16 (50,7%) en la Institución

Nacional y la edad 17-18 (47.6%) en la Institución Particular presenta relación con la

depresión grave. Se evidencia diferencias significativas en las dimensiones Somático y

Motivacional con relación al sexo y en relación con las instituciones no se evidencia

Palabras Claves: Prevalencia, Depresión, adolescentes

Keywords: prevalence, depression, teenagers.

El problema de Salud Mental a nivel mundial se han incrementado en estos últimos

trastornos mentales en su desarrollo evolutivo. Consideran a los trastornos depresivos presentar

enfocadas en el área de salud.

En el estudio realizado por el Instituto Nacional de Salud Mental “Honorio Delgado

Hideyo Noguchi (2013) en adolescentes de Lima metropolitana señala la prevalencia de la

depresión con 7,0 % y presentando una mayor probabilidad en el sexo femenino.

La depresión que presenta los adolescentes se reflejan a través de una alteración en su

estado de ánimo, tensión, angustia, irritabilidad o aburrimiento, se debe tomar en consideración

el enfoque multidisciplinaria en esta población de riesgo .

En el primer apartado mencionamos como nace el interés por el tema, la justificación e

analizamos los marcos conceptuales de la depresión. En los siguientes apartados se menciona

la metodología de la investigación, los resultados, discusión y conclusiones.

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1. IDENTIFICACION DEL PROBLEMA

La Organización Panamericana de la Salud (OPS), señala que a nivel mundial los

adolescentes representan el 20% de la población total. Dicha organización pone de

prevenibles, enfocándose en los problemas de salud mental, tales como la depresión o

ansiedad, entre otros (Galarza, 2012).

mayores si se le permite prosperar.

de la población infantojuvenil mundial, siendo 5 de las 10 principales causas de discapacidad.

Grecia 39%, India 7-20%, Colombia 12- 29%.(Thomas; 2014)

En Sudamérica, se observan casuísticas de depresión en adolescentes, por ello es

importante mencionar en la Guía Clínica para el Tratamiento de los adolescentes en Chile

(2013) los autores Vicente y cols, publicaron un estudio epidemiológico de prevalencia de

trastornos afectivos (depresión mayor y distimia), alcanzaba a un 6.1% de la población nacional

entre los 4 y 18 años de edad. Consistentemente con los hallazgos internacionales, la

En el Perú; el Instituto Nacional de Salud Mental “Honorio Delgado –Hideyo

una prevalencia de 8.6 % a comparación de Lima rural que presenta el 1.1%.

El Instituto de Salud Mental, realizo un Estudio Epidemiológico de Salud Mental en

Lima Metropolitana en Lima Metropolitana y Callao (2012), mencionan que la Prevalencia de

los episodio depresivo corresponde a un 7% y evidenciándose diferencia según el sexo ; de

situación el Distrito de Ate , corresponde al Cono Este , obteniendo una prevalencia de 4. 4 %

En el Instituto Nacional de Salud del Niño en el servicio de consulta externa de

Psiquiatría en el año 2013, se realizaron 8,822 atenciones: 1028 (11.6%) atenciones de