PLANILLA DE INSCRIPCION

AGRUPACION: Conquistadores CODIGO DEL CLUB (Sistema): 17226

DISTRITO: Villa Adela IGLESIA: Eben Ezer
ESPECIALIDAD: Astronomía CLUB: Generación

Nº NOMBRES Y APELLIDOS CARGO CLASE COSTO OBSERVACIONES

1 Maria celeste Flores Valdez Conquistadora Compañero 8 Bs.
2 Jons Milan Aruquipa Mamani Conquistador Amigo 8 Bs.
3 Rosibel Asistiri Asistiri Secretaria de unidad Explorador 8 Bs.
4 Angelo Hilary Piloy Secretario de unidad Explorador 8 Bs.
5 Joed David Huanca Chavez Capitan de unidad Explorador 8 Bs.
6 Jhovana Laura Huallpa Conquistadora Explorador 8 Bs.
7 Jhenny Gabriela Mayta Huanca Conquistadora Pionero 8 Bs.
8 Maria Celeste Mayta Huanca Capitana de unidad Compañero 8 Bs.
9 Litzi Yudith Tito Valdez Conquistadora Amigo 8 Bs.
10 Yamil Paye Conquistador Amigo 8 Bs.
IMPORTANTE: TOTAL 80Bs.
1.- Datos llenados a computadora, no a mano.
2.- Fecha de Deposito no es fecha de Inscripción.
3.- Las personas deben contar con el Seguro Denominacional
anual.