dasarkan Undang Undang nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit, pasal 40 ayat (1), berbunyi: "Dalam upaya

peningkatan
mutu pelayanan Rumah Sakit wajib dilakukan akreditasi secara berkala menimal 3 (tiga) tahun sekali". Kemudian di perkuat
dengan Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 012 tahun 2012 tentang Akreditasi Rumah Sakit, pasal 3 ayat (3), berbunyi:
“Rumah Sakit wajib mengikuti Akreditasi nasional”.

Dalam mendukung upaya pelaksanaan Akreditasi Rumah Sakit, pada tanggal 4 Januari 2016, RSPI Prof.Dr.Sulianti Saroso
mengeluarkan SK Direktur Utama No. HK.02.04/VII.3/55/2016 tentang Panitia Akreditasi RSPI Prof. Dr. Sulianti Saroso yang
mencakup 15 pokja.

Untuk meningkatkan kinerja panitia akreditasi, maka turut dibentuk Tim Assesor Internal melalui SK Direktur Utama No.
HK.02.04/VII.3/39/2016, Tanggal 4 Januari 2016 dengan merencanakan dan melaksanakan assesmen terhadap standar
akreditasi di unit kerja, memberikan rekomendasi pencapaian standar, melakukan supervisi dan memberikan masukan
kepada pimpinan rumah sakit terhadap pemenuhan standar akreditasi rumah sakit versi 2012 di unit kerja.
Periode bulan April-Juni 2016, tim akreditasi melaksanakan "Akselerasi" dengan sosialisasi Kebijakan Dirut RSPI
Prof.Dr.Sulianti Saroso terkait Pemberlakuan Pedoman Penyusunan Dokumen Akreditasi di lingkungan RSPI Prof.Dr.Sulianti
Saroso kepada 15 Pokja dan seluruh pimpinan manajemen di unit kerja dengan harapan semua dapat menyusun dokumen yang
terstandar dan seragam sesuai dengan format yang telah diberlakukan.

Periode bulan Juli-September 2016, melaksanakan "Revitalisasi" terhadap sumber daya dan prasarana termasuk membenahi
berkas rekam medik agar sesuai dengan standar. Terdapat 22 pelatihan yang dilaksanakan secara internal berkaitan dengan
pemenuhan elemen penilaian di semua standar.

Periode bulan Oktober-Desember 2016, merupakan "Implementasi" total di semua unit kerja, termasuk melaksanakan "Pitstop"
selama 2 minggu terhadap tenaga medis dan non medis dengan harapan kami siap untuk menghadapi survei akreditasi pada
tanggal 22 s/d 24 Nopember 2016 nantinya.