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URINÁRIA
Na fase involuntária, o
músculo Detrusor contrai
e o esfíncter externo
relaxa, deixando a urina
passar
Controle
Centro inibitório da micção (córtex)
• Inibe as contrações do detrusor
Exame neurológico –
Exame retal –
avaliação do estado
identificar
cognitivo,
compressão medular,
EXAME impactação fecal,
Acidente Vascular FÍSICO tônus do esfíncter,
massa retal e volume
Cerebral (AVC)
Exame genital –
avaliar atrofia genital
e muscular
Tratamento
• Tratamento Vesical ( aumento progressivo
Não farmacológico: dos intervalos entre as micções)
• Exercícios de Kegel
• Modificações ambientais e técnicas corporais.
Tratamento
Farmacológico:
• Urgeincontinência – anticolinérgico (diminui a condução
nervosa da contração muscular)
• Incontinência de esforço – agonista alfa adrenérgico e estrogênio tópico (local)
Tratamento Cirúrgico
Tipos de cirurgia para incontinência de esforço:
Injeção periuretral de colágeno;
Suspensão transvaginal por agulha;
Colpossuspensão retropúbica (suspender o útero);
Colocação de faixas pubovaginais de suporte (slings) – elevam
a uretra, restaurando seu ângulo com a bexiga;
Prótese esfincteriana.
Obrigada!
dbrfontenele@gmail.com
debora.fon@hotmail.com
Referência bibliográfica
Grandes síndromes geriátricas - Fiocruz
www5.ensp.fiocruz.br/biblioteca/dados/txt_570847936.pdf