ANALISA SINTESA

DOPS

GI ILMU
NG K
TI

ES
H
SEKOLA

EH
S T I K E S

ATAN
SA
C

A
H G
B AY
A BAN
AN IN
JARMAS

OLEH :

YADI SETIAWAN

NIM 16.31.0560

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS

STIKES CAHAYA BANGSA BANJARMASIN

TAHUN 2017
 LEMBAR PENGESAHAN

Nama : Yadi Setiawan

Prodi : Pendidikan Profesi Ners

Stase : Maternitas

Ruang : Nifas

Judul Tugas : Analisa Sintesa DOPS

Banjarmasin, April 2017

Mengetahui,

Preseptor Akademik Preseptor Klinik

(.........................................) (..........................................)
 Analisa Sintesa DOPS

1. Nama:
Yadi Setiawan
2. Tanggal:
April 2017
3. NIM:
16.31.0560
4. Ruang:
Ruang Nifas
5. Identitas pasien:
Ny.
6. Diagnosa Medis:
.............................................................................................................................
7. Tindakan keperawatan:
Mengukur Tinggi Fundus Uteri
8. Diagnosa keperawatan:
.............................................................................................................................
9. Data:
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
10. Prinsip-prinsip tindakan:
a. Tahap PraInteraksi
1) Lakukan verifikasi order yang ada untuk pemeriksaan.
2) Mencuci tangan.
3) Siapkan alat.
4) Memasang sampiran.
b. Tahap Orientasi
1) Memberikan salam, panggil klien dengan nama panggilan yang
disenangi.
2) Memperkenalkan nama perawat.
 3) Jelaskan prosedur dan tujuan tindakan pada klien dan keluarga.
4) Menjelaskan tentang kerahasiaan.
5) Mendekatkan alat dekat klien.
c. Tahap Kerja
1) Cuci tangan
2) Beritahu pasien tindakan yang akan dilakukan
3) Minta pasien untuk berbaring telentang dengan sedikit ditekuk kedua
lutut agar perut tidak tegang.
4) Buka bagian perut sampai simpisis dan tentukan batas atas simpisis
pubis dan batas atas fundus uteri.
5) Letakkan titik nol ujung pita pengukur pada batas atas simpisis pubis
dan batas atas fundus uteri
6) Baca hasil pengukuran
7) Informasikan hasil pengukuran pada pasien
8) Catat
9) Cuci tangan
d. Tahap Terminasi
1) Melakukan evaluasi tindakan yang dilakukan
2) Membereskan alat-alat
3) Berpamitan dengan klien
4) Mencuci tangan
5) Mencatat kegiatan dalam lembar catatan perawatan.
11. Tujuan tindakan tersebut:
a. Pengukuran Tinggi Fundus Uteri
b. Mengetahui tingkat kontraksi dan involusi uteri
12. Hasil yang didapat dan maknannya:
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
 TI
NG
GI ILMU
K Pemberian Nebulizer

ES
H
SEKOLA

E HATAN
S T I K E S
No: Dokumen No: Revisi Halaman
C

SA
A
H
B
A
NJ
AY
A BAN
G
IN .......... ..................
ARMAS

STANDARD Tanggal Penetapan Ditetapkan oleh Ketua,

OPERSIONAL Ka. Laboratorium Keperawatan
PROSEDUR
............................... .........................................................
PENGERTIAN Mengukur tinggi fundus uteri menggunakan meteran atau jari
pemeriksa
TUJUAN 1. Pengukuran Tinggi Fundus Uteri
2. Mengetahui tingkat kontraksi dan involusi uteri
KEBIJAKAN

PETUGAS Bidan/Perawat/Dokter
PERALATAN Pita Ukur
Alat Tulis
PROSEDUR a. Tahap Pra Interaksi
PELAKSANAAN 1) Lakukan verifikasi order yang ada untuk pemeriksaan.
2) Mencuci tangan.
3) Siapkan alat.
4) Memasang sampiran.

b. Tahap Orientasi
1) Memberikan salam, panggil klien dengan nama
panggilan yang disenangi.
2) Memperkenalkan nama perawat.
3) Jelaskan prosedur dan tujuan tindakan pada klien dan
keluarga.
4) Menjelaskan tentang kerahasiaan.
5) Mendekatkan alat dekat klien.
c. Tahap Kerja
1) Cuci tangan
2) Beritahu pasien tindakan yang akan dilakukan
3) Minta pasien untuk berbaring telentang dengan sedikit
ditekuk kedua lutut agar perut tidak tegang.
4) Buka bagian perut sampai simpisis dan tentukan batas
atas simpisis pubis dan batas atas fundus uteri.
5) Letakkan titik nol ujung pita pengukur pada batas atas
simpisis pubis dan batas atas fundus uteri
6) Baca hasil pengukuran
7) Informasikan hasil pengukuran pada pasien
8) Catat
9) Cuci tangan
d. Tahap Terminasi
1) Melakukan evaluasi tindakan yang dilakukan
2) Membereskan alat-alat
3) Berpamitan dengan klien
4) Mencuci tangan
5) Mencatat kegiatan dalam lembar catatan perawatan.