UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES

Facultad de Ciencias de la Salud

Escuela Profesional de Odontología

PLAN DE TESIS

Estado De Salud Del Primer Molar Permanente En Niños De 6-12

Años De La Escuela Académica Profesional De Odontología De La
Universidad Peruana Los Andes Huancayo - 2017

Para optar el Título profesional de Cirujano Dentista

Autor: HUATUCO ARGE DAVID CRISTIAN
Asesor: Mg. Esp Orlando Aurelio Samaniego Napayco
Área de Investigación:
Línea de Investigación:
Lugar o Institución de Investigación: Universidad Peruana Los Andes de la Ciudad de
Huancayo
HUANCAYO – PERÚ

2017
 ÍNDICE

Página

RESUMEN 4

I. PROBLEMA

1.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 5

1.2. DELIMITACIÓN DEL PROBLEMA 7

1.3. FORMULACIÓN DEL PROBLEMA 7

1.3.1. PROBLEMA GENERAL 7

1.3.2. PROBLEMAS ESPECÍFICOS 7

II. OBJETIVOS

2.1. OBJETIVO GENERAL 7

2.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS 8

III. JUSTIFICACIÓN

3.1. JUSTIFICACIÓN TEÓRICA 8

3.2. JUSTIFICACIÓN PRÁCTICA 9

3.3. JUSTIFICACIÓN METODOLÓGICA 10

IV. MARCO TEÓRICO

4.1. ANTECEDENTES DE ESTUDIO 11

4.2. BASES TEÓRICAS 28

4.3. DEFINICIÓN DE TÉRMINOS 50

V. HIPÓTESIS Y VARIABLES

5.1. HIPÓTESIS 53

5.2. IDENTIFICACIÓN DE VARIABLES 53

5.3. OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES 54

2
VI. METODOLOGÍA

6.1. TIPO, NIVEL Y DISEÑO DE INVETIGACIÓN 54

6.2. POBLACIÓN 55

6.3. MUESTRA Y TIPO DE MUESTREO 55

6.4.CRITERIOS DE INCLUSIÓN Y EXCLUSIÓN 55

6.5. TÉCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIÓN DE DATOS

56

6.6.VALIDEZ Y CONFIABILIDAD 56

6.7. PROCESAMIENTO DE LOS DATOS 57

6.8. PROCEDIMIENTO A SEGUIR PARA PROBAR LAS HIPÓTESIS

57

6.9. LIMITACIONES 59

6.10.PLAN DE ANALISIS E INTERPRETACIÓN 59

6.11. CONSIDERACIONES ÉTICAS 60

VII. ADMINISTRACIÓN DEL PROYECTO

7.1. CRONOGRAMA 60

7.2. PRESUPUESTO 61

VIII. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 55

IX. ANEXOS 64

3
4
 RESUMEN

Introducción

En este trabajo veremos el concepto, como se produce, la prevención.

Según estudios realizados la caries dental es una enfermedad infectocontagiosa muy común

en la especie humana.

El estudio del presente trabajo es muy importante, por qué en la actualidad la caries dental se

puede prevenir y tratar para lo cual se deben tomar en cuenta las recomendaciones y

precauciones que se dan en el presente trabajo.

La caries dental es una enfermedad infecciosa de etiología multifactorial que produce una

infección final destructiva sobre el esmalte, la dentina y el cemento dentario.

La caries dental puede ser detectado y tratado por el Odontólogo en un examen de rutina, que

se le efectúa al paciente.

Este trabajo explica a todo aquel interesado en la materia la aplicación clínica de conceptos

actualizados, prevenciones, tratamiento y recomendaciones que se deben seguir para combatir

la caries dental, y sobre todo concienciar al que la lea la importancia que tiene el cuidado y el

buen habito del higiene bucal.

El adecuado tratamiento de la caries dental requiere de un correcto diagnóstico. Ello significa

que no solamente se contabilizan el número de lesiones de caries, sino además debe observarse

su localización y su apariencia. Deben estudiarse los factores y las condiciones que pueden

potenciar la actividad de la enfermedad además de establecerse los tratamientos y terapias

adecuados para disminuir al máximo la incidencia de la caries dental en la especie humana.

5
Objetivo:

El objetivo de este trabajo es concienciar a la sociedad sobre el cuidado y el higiene de

nuestros dientes, para así combatir la caries dental que es muy frecuente en la vida del ser

humano.

Metodología:

El plan de análisis e interpretación de datos se presentarán en barras, tablas y gráficos,

utilizando pruebas estadísticas de Chi2y T-Student donde se utilizará el programa estadístico

SPSS versión 23en español.

Palabras claves: Prevalencia, Caries, estudiantes

6
I. PROBLEMA

1.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

En la actualidad la caries de infancia temprana se considera un problema de salud

pública, por las consecuencias en los niños y en la economía familiar, es por eso

por lo que se debe dar la promoción de la salud bucal con el fin de educar,

incentivar y estimular para que no se pierda el diente. Ya que la consecuencia seria

la migración al área edéntulo de los dientes vecinos y la disminución de la función

masticatoria, ya que la salud es un derecho universal y la caries de la infancia

temprana es una condición que perjudica el desarrollo integral de los niños al

afectar sus funciones masticatorias estética fonética y tierna importantes

implicaciones psicológicas, y estas enfermedades están incluso en países con bajo

nivel de caries dental. ¹²³

La caries dental es una enfermedad prevalente al igual que la enfermedad

periodontal que constituye el mayor porcentaje de morbilidad dentaria afectando

a cualquier persona de cualquier edad primordialmente a la primera edad, sexo y

raza, la caries muy virulenta y de carácter factorial que afecta la dentición del

lactante comprendiendo varios dientes y la destrucción o infección del tejido

dentario y el bajo peso al nacer y de nacimientos prematuros predisponen a un alto

nivel de colonización por estreptococos, por eso la caries dental en infancia

temprana es la presencia de una o más superficies careadas con o sin lesión

cavitaria en cualquier diente. Desde el nacimiento hasta los 71 meses de edad y

esta se inicia en los incisivos superiores deciduos y en su mayoría de veces se da

7
 en las fisuras de las superficies oclusales de los molares. Siendo las superficies

distales más propensas a caries. ¹²³

Por ello el presente estudio tiene el propósito de comparar los materiales zirconios

relacionados con la precisión marginal usando el sistema CAD/CAM en la

Universidad Peruana Los andes - Huancayo 2017.

1.2. DELIMITACIÓN DEL PROBLEMA

El estudio está delimitado a realizarse en niños de 6 – 12 años de la escuela

académica profesional de odontología de la universidad peruana los andes

Huancayo – 2017.

1.3. FORMULACIÓN DEL PROBLEMA

1.3.1. PROBLEMA GENERAL:

¿Cuál estado de salud del primer molar permanente en niños de 6-12 años de la

escuela académica profesional de odontología de la Universidad Peruana los

Andes Huancayo – 2017?

1.3.2. PROBLEMAS ESPECÍFICOS

- ¿Cuál estado de salud del primer molar permanente en niños de 6-12 años

de la escuela académica profesional de odontología de la Universidad

Peruana los Andes Huancayo – 2017 según sexo?

8
 - ¿Cuál estado de salud del primer molar permanente en niños de 6-12 años

de la escuela académica profesional de odontología de la Universidad

Peruana los Andes Huancayo – 2017 según edad?

- ¿Cuál estado de salud del primer molar permanente en niños de 6-12 años

de la escuela académica profesional de odontología de la Universidad

Peruana los Andes Huancayo – 2017 según nivel socioeconómico?

- ¿Cuál estado de salud del primer molar permanente en niños de 6-12 años

de la escuela académica profesional de odontología de la Universidad

Peruana los Andes Huancayo – 2017 según dieta?

II. OBJETIVOS

2.1. OBJETIVO GENERAL:

Determinar el estado de salud del primer molar permanente en niños de 6-12 años

de la escuela académica profesional de odontología de la Universidad Peruana los

Andes Huancayo – 2017.

2.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS:

- Evaluar el estado de salud del primer molar permanente en niños de 6-12 años

de la escuela académica profesional de odontología de la Universidad Peruana

los Andes Huancayo – 2017, según sexo.

- Verificar el estado de salud del primer molar permanente en niños de 6-12 años

de la escuela académica profesional de odontología de la Universidad Peruana

los Andes Huancayo – 2017, según edad.

9
 - Calcular el estado de salud del primer molar permanente en niños de 6-12 años

de la escuela académica profesional de odontología de la Universidad Peruana

los Andes Huancayo – 2017, según nivel socioeconómico.

- Identificar el estado de salud del primer molar permanente en niños de 6-12 años

de la escuela académica profesional de odontología de la Universidad Peruana

los Andes Huancayo – 2017, según dieta.

III. JUSTIFICACIÓN

3.1. JUSTIFICACIÓN TEÓRICA:

La caries dental es una enfermedad multifactorial, crónica infecciosa

transmisible. El Estreptococo mutans y lactobacilos se asocian con el

desarrollo de la lesión.

Es importante cuidar las piezas dentales y más los primeros molares

permanentes ya que es una oclusión fisiológica y adecuada función

masticatoria.

Esta pieza dental erupciona aproximadamente a los 6 años, juega un papel

muy importante porque es la guía de erupción para los segundos y terceros

molares permanentes.

La pérdida de este diente tendrá como consecuencia la migración al área

edéntulo de los dientes vecinos y la disminución de la función masticatoria.

10
 El primer molar permanente es el más vulnerable a lesiones de caries, por

su forma y característica funcional.

La presencia de caries en los niños ocasiona muchas secuelas como las

infecciones, lo principal es que la estética y dificultad para, la alimentación,

alteración del lenguaje y la oclusión.

Esta investigación es importante para poder contrastar los diferentes puntos

de vista de otros investigadores, la afectación por caries del primer molar

permanente aumenta a medida que avanza la edad, muchos estudios

coinciden a nivel internacional donde observan un riesgo aumentado de

caries dentales con la edad que se debe a las condiciones microbianas y

salivares desventajosas. Los primeros molares permanentes inferiores

tienen mayor susceptibilidad a la caries debido a ser los primeros en

erupción, hay mayor probabilidad que los alimentos se acumulen en la

parte inferior y es por eso la mayor probabilidad de caries más en caso de

no tener higiene bucal.

3.2. JUSTIFICACIÓN PRÁCTICA:

Esta investigación ayuda a conocer cuáles son o pueden ser las posibles

enfermedades que pueden provocar el descuido de los primeros molares

permanentes ya que ellos son como los pilares de la oclusión, de esta

11
 manera poder orientar a los pacientes acerca de las precauciones que deben

de tomar frente a la higiene dental.

En ortodoncia es muy importante ayudaría a que los profesionales de

odontología dieran conocimientos a la población para que cuiden la salud

bucal de sus hijos también es muy importante la prevención si evitaríamos

problemas futuros.

El presente estudio está encaminado a prevenir los problemas de los

primeros molares que ayudaran al crecimiento adecuado de las demás

piezas dentales en nuestra población en la ciudad de Huancayo.

3.3. JUSTIFICACIÓN METODOLÓGICA:

Entre las diversas enfermedades bucales en niños una de las más comunes

son las caries. La caries afecta a personas de todas las edades, pero

principalmente ataca en las edades tempranas, no importa el sexo,

nacionalidad, raza.

También podemos encontrar al factor económico ya que las personas de

bajo nivel económico son los que presentan más caries y a esto va

acompañado la educación tanto de los padres como de los hijos, no

podemos dejar de lado la alimentación ya que los niños comen más

alimentos cariogénicos y al no tener una buena educación se manifiesta en

la higiene bucal que pueden tener.

12
 El primer molar permanente es una de las piezas dentarias más importantes

para la función masticatoria.

Es importante cuidar estas piezas dentales y con este estudio podemos dar

a conocer a la población cuales son los problemas más frecuentes que existe

en la pérdida de los primeros molares permanentes y/o la falta de

conservación de ellos.

Muchos estudios han informado que la lesión de caries en fosas y fisuras

se produce rápidamente en el momento de erupción.

La pérdida prematura del PMP tiende a ser cada vez más frecuente trayendo

consigo otros problemas principalmente de la oclusión, de la eficacia

masticatoria.

El género femenino tiene una tasa de prevalencia de caries dental más alta

que el género masculino y sustentan que es debido a la erupción temprana

a los dientes en las mujeres.

Por lo tanto, el primer molar inferior es el diente que más rápido se pierde.

IV. MARCO TEÓRICO:

4.1. ANTECEDENTES DEL ESTDIO:

DRA MARIA FATIMA RODRIGUEZ Y COLABORADORES (2011), realizó

un estudio sobre “ESTADO DE SALUD DELPRIER MOLAR PERMANENTE

13
EN NIÑOS DE 6-11 AÑOS. SANCTI ESPIRITUS – 2011” donde describe que,

entre las diversas afecciones bucales, una de los más comunes suele ser la

enfermedad cariogénica. Las caries dentales, junto con la enfermedad periodontal

constituye el mayor porcentaje de morbilidad dentaria durante toda la vida. Afecta

a las personas de cualquier edad, sexo y raza; mayor presencia en personas de bajo

nivel socioeconómico esto guarda relación con el nivel educativo y habitas de

higiene.

Los niños en edad escolar temprana están Psicológicamente preparados para

comprender el sentido de normas y reglas para su cumplimiento diario.

La promoción de la salud del primer molar permanente es de vital importancia con

fin de educar a los niños de edad escolar sobre una conciencia de salud oral para

la prevención de enfermedades y tener una buena salud.

Se realizó una investigación observacional descriptiva transversal en niños de 6 –

11 años de la escuela primaria Remigio Díaz Quintanilla perteneciente al área de

Salud Olivos I. del municipio de Sancti Spiritus, en el periodo comprendido de

setiembre a diciembre de 2011.

La población estuvo compuesta por 622 niños, se realizó un muestro intencional y

quedo conformada la muestra por 526 niños, después de aplicar los siguientes

criterios de exclusión. Niños que el momento del examen no tienen el PMP . Niños

cuyos padres no ofrezcan su consentimiento informado para participar en la

investigación.

14
Se determinarán las variables: edad, sexo, clasificación de las caries, higiene bucal,

localización del PMP y nivel de información sobre salud bucal.

Se solicitó la autorización de los directivos del centro escolar y se recogió el

consentimiento informado de los padres para la autorización de la participación de

los niños en el proyecto.

Para la recolección de la información se aplicó una guía de observación que

permitió identificar las lesiones por caries en el PMP y se determinó el índice de

higiene bucal utilizando el índice Green Vermillon. Según EDAD Y SEXO La

afectación por caries del primer molar permanente según edad y localización del

diente en cada hemiarcada existe predominio de caries en los molares inferiores

con 66,1%. Localización del primer molar permanente con caries según edad. En

ambos sexos predomina la higiene bucal regular, con un 80.7% para el masculino

y un 80.1% para femenino, en el sexo masculino, el grupo de edad más

representativo fue de 8-9 años con un 83,5% mientras que para el sexo femenino

el grupo de 6-7 años con 83,6%.

Clasificación de higiene bucal según sexo y edad. Muestran que el 73,9% posee

un nivel de información insuficiente y solo el 1,1% de niños posee un nivel de

información suficiente. La afectación por caries del primer molar aumenta a

medida que avanza la edad lo que coincide los estudios, realizados a nivel

internacional donde se observó un riesgo aumentado de caries dentales con la edad

que se debe a las condiciones microbianas y salivares desventajadas.

15
Los primeros molares permanentes inferiores tienen mayor susceptibilidad a la

caries debido hacer los primeros órganos dentales permanentes en erupcionar por

las características morfológicas hay mayor probabilidad que los alimentos se

acumulen en los inferiores y por ende mayor probabilidad de caries. A pesar de los

esfuerzos realizados para prescribir la salud del PMP persiste la afectación por

caries en este molar. La higiene bucal regular estuvo determinada por la presencia

de placa dentobacteriana dada por la incorrecta forma y frecuencia de cepillado

dental1

CÁRDENAS FLORES CAROL. (2013). Realizo un estudio sobre “FACTORES

DE RIESGO ASOCIADOS A LA PREVALENCIA DE CARIES DE

APARICION TEMPRANA EN NIÑOS DE 1 A 3 AÑOS EN UNA POBLACION

PERUANA” donde describe que La caries dental es una enfermedad

multifactorial, dinámica, crónica infecciosa transmible, pero prevenible, cuando a

la enfermedad dental se le permite progresar con el tiempo comienza a producir

manchas blancas de desmineralización y consecuentemente cavidades y

destrucción mayor del tejido en la superficie dental.

Durante muchos años se consideró la presencia de caries en infantes como la

consecuencia del uso de biberón denominándole” caries de biberón” o “caries del

lactante”

La academia Americana de Odontología Pediátrica (AAPD) la define como la

presencia de una o más lesiones de caries, dientes perdidos (por caries) u

obturaciones en cualquier superficie de los dientes residuos en niños menores de

16
71 meses de edad (5años y 11meses) caracterizada por una desmineralización y

disolución progresiva del tejido dental duro.

La presencia de caries en niños ocasiona una serie de secuelas como son

infecciones, problemas, estéticas, dificultades para la alimentación, alteración del

lenguaje y aparición de mal oclusiones.

El estudio fue de corte transversal y el método de la investigación fue la

observación estructurada, se realizó la calibración donde se unificará y

estandarizaron los criterios con relación a un Gold Estándar obteniéndose una

concordancia inter examinada Kappa de 0,90 y una concordancia intra examinador

de 0.80 para la identificación de lesiones de caries (ceo-d) y para la detección de

placa bacteriana (IHOS).

Fueron 231 niños de ambos sexos de 1 a 3 años que asisten a alguna sala de

estimulación temprana, que no presenten enfermedades sistémicas ni alteraciones

motrices. La evaluación fue previa aceptación de los padres examen clínico: la

valoración clínica se iniciará con la medición del PH mediante un kit de

PH(PANDEHA) que incluye tiras de papel y la guía de color para determinar la

acidez o alcalinidad de la saliva, la tira de papel permanecerá en boca por 15seg.

Y se procederá a hacer la lectura.

Posteriormente se realizará el diagnostico de CAT en un ambiente iluminado

mediante el método visual táctil empleando un espejo bucal N°3 con aumento y

sonda periodontal WHO PROVE 11,5 siguiendo los criterios de diagnóstico

sugeridos por la OMS.

17
Se observó la distribución de la muestra evaluada. Un total de 231 niños fueron

evaluados de los cuales 45,5% son de sexo femenino, 54,5% al sexo masculino. El

19,9% conformaron el grupo de 1 año 33,3% al 2 año y 46,8% conformaron el

grupo de 1 año 33,3% al de 2 años y 46.8% al de 3 años.

La CAT es una enfermedad multifactorial, pero prevenible por ello es necesario

conocer los factores de riesgo que la originan para interceptar o modificar patrón

de conducta que puedan resultar dañino, motivo por el cual se debería de

considerar a los niños menores de 5 años como u grupo propietario.

La diferencia de este trabajo con los realizados anteriormente fue que no solo se

limitó a ver los factores de riesgo higiene oral y consumo de dulces, sino que

introdujo el PH salival y a la aplicación de flúor tópico y así poder obtener un

enfoque más amplio para determinar la asociación de estos en la prevalencia de

CAT.

La prevalencia de CAT fue 65,8% en Ica- Perú preescolares de 1 – 3 años de edad.

Un aumento significativo de caries dental estaba presenten los niños con higiene

oral inadecuada, con el consumo frecuente de alimentos azucarados, sin aplicación

de flúor profesional y PH salival acido.2

NINOSKA ABREV. Y COLABORADORES; 2011, realizaron un estudio sobre

PREVALENCIA DE LESIONES DE CARIES EN PRIMEROS MOLARES

PERMANENTES EN PACIENTES INFANTILES DE URIBE. Donde describe

que la caries dental es una de las enfermedades mas prevalentes a nivel mundial

18
afecta principalmente a niños los primeros molares permanentes erupcionan

erupciona aproximadamente a los 6 años.

Por la aparición temprana edad y la dificultad para su higiene son más susceptibles

a los ácidos producidos por las bacterias de la cavidad bucal.

El primer molar permanente juega un papel importante en la oclusión del paciente

porque es la guía de expresión para los segundos y terceros molares permanentes.

Se ha señalado pue la superficie oclusal de los molares. Sigue siendo el lugar más

común de presentar lesiones cariosas en un periodo de tiempo muy corto después

de la erupción.

Se realizo un estudio de tipo descriptivo observacional y transversal donde se

formaron la fecha y realizados de los archivos de la institución de los pacientes

entre 6 y 12 años que habían asistido a la clínica odontológica UNIBE, en el

periodo de julio a diciembre del 2011 de una población de 175 paciente entre 6 y

12 años de edad que asistieron a la clínica. Se seleccionaron una muestra de 122

fichas obteniendo mediante el sistema de calcular raosoft simple (calculador) con

un 95% de confidencialidad y 5% de mayor de error.

Datos de las fichas se formaron los datos de las lesiones de caries dental presentes

en los primeros molares y también los ausentes y perdidos se llamo un instrumento

de recolección de datos y luego se tabularon estos datos se analizaron a través del

3pss v20 frecuencia media y tablas de contingencia.

De los 122 pacientes seleccionados hubo un 55 – 74% de pacientes femeninos y

un 44.26% masculinos siente el genero femenino el mas frecuente con un 38.6%

19
de molares con lesiones de caries a diferencia de género masculino que en un

27.7% presente lesiones de caries dental.

El 63.1% de los pacientes tenía el primer molar superior derecho erupcionado.

El 32.8 de las pacientes presentaron el primer molar superior derecho erupcionado

con lesión de caries.

Muchos estudios han informado que la lesión en fosas y fisura se produce

paridamente en el momento de erupción se produce rápidamente en el momento

de erupción más del 80% de la superficie oclusal de los primeros molares

permanentes y el 79% de los segundos molares presentan lesiona de caries a los 2

años después de la erupción. Autora refiere que la caries dental se inicia en muchos

molares a edad temprana y su progresión es rápida, sin embargo, otros encontraron

que solo el 19.4% de primer molar por momento están cariado a los 8 años sin

embargo el estudio de los 3% presentaba molares permanentes cariados a los 8

años.

En conclusión, en el género femenino hubo más paciente con presencia de lesiones

de caries dental los pacientes entre 9 y 10 años. Oran los que más frecuentes

lesiones de caries en los primeros molares permanentes el primer molar inferior

resulto ser el diente que más rápido se pierde.3

20
4.1.1. BASES TEÓRICAS

LA CARIES:

Tan antigua como el ser humano, la caries es una de las enfermedades cuyos

índices la ubican entre las de más altas frecuencias al punto de haberse constituido

en el más grave y constante problema para los programas de salud oral en el

mundo.

Concepto:

La caries es una enfermedad infecciosa y transmisible de los dientes que se

caracteriza por la desintegración progresiva de sus tejidos calcificados.

Como resultado se produce la desmineralización de la porción mineral.

Etiología: como toda enfermedad de etiología multifactorial.

Teorías: a través de los tiempos se han preconizado diversas teorías acerca de la

naturaleza de la caries.

Endógenas: sostiene que la caries es provocada por agente proveniente del interior

de los dientes.

Estesis de fluido nocivo

Inflamación androgénica

Inflamación del odontoblasto

Teoría enzimática de la fosfatasa

Exógena: atribuyen al origen de la caries dental a causas externas.

21
 - Vermicular

- Quimio parasitaria

- Proto olitica

- Protoolisis quelacion

FACTORES ETIOLOGICOS

- Huésped: Saliva, Diente

- Microorganismo: streptococcus mutans, lactobasilus sp, actinomico sp.

- Dieta: carbohidratos.

FACTORES MODULARES:

- TIEMPO

- Edad

- Salud General

- Grado De Instrucción

- Nivel Socioeconómico

- Experiencia pasada en caries

- Grupo Epidemiológico

- Variables de Comportamiento

- Fluoruros

FACTORES ETIOLOGICOS PRIMARIOS

Microorganismos: de cavidad bucal contiene una de las más variadas y

concentradas poblaciones microbianas del organismo:

- Estreptococcus mutans
22
 - Lactobacilus

Actinomices

Y en esta se tiene la cavidad bucal:

Formulación de película adquirida

Colonización por microorganismos específicos.

Dieta: los carbohidratos forman tabla, son la fuente de nutriente indispensable para

el metabolismo de los microorganismos.

Factores relativos del sustrato

Tipo de carbohidratos

Cantidad de carbohidratos

Concentración

Compuestos protectores

Presencia de fluor

Acidez del alimento

Huésped:

Saliva

Diente: proclividad, permeabilidad, anatomía, inmunización, benedica.

MEDIDAS OPERATIVAS EN EL CONTROL DE LA CARIES DENTAL

23
 Las medidas preventivas están basadas en el desarrollo del conocimiento de las

variables comprometidas en la génesis de caries y son consecuentemente tan

múltiples como los factores involucrados.

Flúor: es el más electronegativo de los elementos y es tan interesante reactivo que

no se le encuentra prácticamente en estado puro sino en compuesto.

La fluoración del agua es más eficiente en caries con riesgo moderado y alto de

caries.

CONTROL NATURAL DE LA PLACA:

Por Medios Mecánicos: los cepillados y la sede dental son los objetivos más

usados.

Técnica De Cepillado

Sede Dental

4.1.2. DEFINICIÓN DE TÉRMINOS:

- Diente: cada uno de los órganos mineralizados alojados con alveolos

óseos, que integran en su conjunto el sistema dentario.

- Caries: proceso destructivo de los tejidos duros del diente.

24
 - Hábitos: conducta repetitiva que termina por tomarse autentica o

inconsistente.

- Enfermedades: modificación del estado normal de funcionamiento en

una o varias zonas del cuerpo.

- Prevención: objeto de máxima importancia en el que hacer odontológico

- Higiene Bucal: parte fundamental desde el punto de vista terapéutico y

preventivo para el logro y preservación de la salud de la boca.

- Placa Dental: película gelatinosa que se adhiere firmemente en los

dientes y mucosa gingival.

V. HIPÓTESIS Y VARIABLES

5.1. HIPÓTESIS

5.1.1. HIPÓTESIS GENERAL:

El estado de salud del primer molar permanente es malo en niños de 6-12

años de la escuela académica profesional de odontología de la Universidad

Peruana los Andes Huancayo – 2017

5.1.2. HIPÓTESIS ESPECÍFICAS:

- El estado de salud del primer molar permanente es malo en niños de 6-

12 años de la escuela académica profesional de odontología de la

Universidad Peruana los Andes Huancayo – 2017 según sexo

25
 - ¿El estado de salud del primer molar permanente es malo en niños de 6-

12 años de la escuela académica profesional de odontología de la

Universidad Peruana los Andes Huancayo – 2017 según edad

- El estado de salud del primer molar permanente es malo en niños de 6-

12 años de la escuela académica profesional de odontología de la

Universidad Peruana los Andes Huancayo – 2017 según nivel

socioeconómico

- El estado de salud del primer molar permanente es malo en niños de 6-

12 años de la escuela académica profesional de odontología de la

Universidad Peruana los Andes Huancayo – 2017 según dieta

5.2. IDENTIFICACIÓN DE VARIABLES:

5.2.1. VARIABLE INDEPENDIENTE:

- Caries Dental

5.2.2. VARIABLE DEPENDIENTE:

Higiene Bucal

26
 5.2.3. OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES:

IDENTIFICACI
ESCALA DE
ÓN DE CONCEPTO TIPO INDICADOR ÍNDICES
MEDICIÓN
VARIABLES ES
Clase I
Clase II
VARIABLE
proceso destructivo de Clase III INDICE
INDEPENDIENT Cualitativo
los tejidos duros del Clase IV CPO -D
E: Politómico ORDINAL
diente. Clase V
CARIES
DENTAL

parte fundamental
desde el punto de vista
terapéutico y Cuantitativa INDICE DE
Higiene Bucal 0 – 100% ORDINAL
preventivo para el continuo O'LEARY
logro y preservación
de la salud de la boca.

Condición orgánica que Característic

Cualitativo Masculino
Sexo distingue al hombre y la as físicas y NOMINAL
dicotonico Femenino
mujer. fisiológicas

C
Tiempo que vive una
O Cualitativo De 6 – 12
Edad persona desde su Tiempo vivido INTERVALOS
V Politómico años
nacimiento.
A
R
I
A Alto
B Cantidad de
Nivel Posición económica y Cualitativo Medio
L socioeconómico social del individuo. Politómico ingreso ORDINAL
Bajo
E económico
S

Desayuno
Conjunto de sustancias Cualitativo De 1 a 4 veces Almuerzo
DIETA ORDINAL
que consume. Politómico al día Cena

27
VI. METODOLOGÍA

6.1. MÉTODO, TIPO, NIVEL Y DISEÑO DE INVETIGACIÓN:

6.1.1. MÉTODO: Descriptivo.

6.1.2. TIPO DE INVESTIGACION: Transversal.

6.1.3. NIVEL DE INVESTIGACION: Correlacional.

6.1.4. DISEÑO: No experimental

6.2. POBLACIÓN:

La población estará conformada por 64 pacientes del curso de estomatología del

niño de la facultad de ciencias de la salud de la escuela profesional de odontología
de la universidad peruana los andes Huancayo

6.3. MUESTRA Y TIPO DE MUESTREO:

No probabilístico de primera intensión. Formula de muestreo aleatorio

simple cuando se conoce la población

Donde:

n : tamaño necesario de la muestra.

Zα/2: margen de confiabilidad o número de unidades de desviación

estándar en la distribución normal que producirá el nivel

28
 deseado de confianza (para una confianza de 95% o un α=0,05,

z = 1,96 para una confianza de 99% o un α =0,01, z=2,58)

s: Desviación estándar de la población (conocida estimada a partir

de anteriores estudios o de una prueba piloto)

e: Error o diferencia máxima entre media muestral y la media de

la población que está dispuesta a aceptar con el nivel de
confianza que se ha definido.

𝑠2 (0,4)2
n = 𝑒2 𝑒2
= (0,5)2 (0,4)2
= 9,72
+ +
𝑧2 𝑁 (1,96)2 64

6.4. CRITERIOS DE INCLUSIÓN Y EXCLUSIÓN

6.4.1. CRITERIO DE INCLUSIÓ

1.- Pacientes de la edad de 6 – 11 años.

2.- Pacientes de ambos sexos.

3.- Pacientes con caries.

4.- Pacientes sin alteraciones motrices.

5.- Pacientes solo del curso de Estomatología del niño.

6.- Pacientes que se cepillan los dientes al menos 1 vez al día.

29
 6.4.2. CRITERIO DE EXCLUSIÓN

1.- Pacientes desdentados de las piezas posteriores.

2.- Pacientes sin autorización de los padres.

3.- Pacientes con desnutrición.

4.- Pacientes que viven lejos de la ciudad.

5.- Pacientes con traumatismo dental.

6.- Pacientes que usen pasta dental sin flúor.

6.5. TÉCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIÓN DE DATOS:

Se utilizará una ficha de recolección de datos, para recolectar la información.

(ANEXO N° 1).

6.6. VALIDEZ Y CONFIABILIDAD

6.6.1. VALIDEZ

Para la validez del instrumento se solicitará a profesionales y especialistas

calificados con trayectoria en la cátedra y son los siguientes:

- Especialista en el área Odontología Preventiva Sanitaria y Social

- Docente del área de Odontología Preventiva Sanitaria y Social

- Magister en Estomatología.

- Doctor en Estomatología.

- Cirujanos dentistas dentro del área.

30
 A quienes se les entregará una ficha de recolección de datos (ANEXO N°1),

una ficha de juicio de expertos (ANEXO N°2).y la matriz de consistencia

(ANEXO N°3). para la validez del instrumento.

6.6.2. CONFIABILIDAD

Para la confiabilidad del instrumento se hará una prueba piloto tomando

una pequeña muestra representativa de 64 estudiantes; así mismo se hará

uso de una ficha de recolección de datos.

6.7. PROCESAMIENTO DE LOS DATOS:

Para la elaboración del procesamiento de datos se hará uso del programa Microsoft

Office Excel para crear la base de datos del estudio.

6.8. PROCEDIMIENTO A SEGUIR PARA PROBAR LAS HIPÓTESIS

Se entregará una carta de presentación al Doctor Fernando Mucha Porras

(ANEXO N°4), para el permiso del uso

6.9. LIMITACIONES:

El estudio estará limitado a realizarse en pacientes del curso de estomatología del

niño y el adolescente.

31
6.10. PLAN DE ANALISIS E INTERPRETACION:

PLAN DE ANÁLISIS

- Análisis Descriptivo:

La información se presentará en tablas y gráficos descriptivos, demostrando

el número o frecuencia y porcentaje

- Análisis Inferencial:

Para el análisis inferencial se utilizará las pruebas estadísticas de Chi2 para y

T-Student.

- Paquete estadístico:

El paquete estadístico que se empleara en el proyecto es el SPSS versión 23

en español.

6.11. CONSIDERACIONES ÉTICAS:

Se empleará el formato de consentimiento informado por ser un estudio en

personas.

32
 VII. ADMINISTRACIÓN DEL PROYECTO

7.1. CRONOGRAMA

ACTIVIDADES AÑO 2017 2018

MESES S O N D E F M A M J J A
1. Elección del tema y X
formulación del problema.
1. Revisión bibliográfica. X X

2. Elaboración del proyecto o X X X

Plan de tesis.
3. Elaboración de los X
instrumentos de recolección
de datos.
4. Estudio Piloto. X X

5. Procedimientos para la X
recolección de datos.
6. Procesamiento de datos. X

7. Análisis de los datos. X

8. Interpretación de resultados y X
elaboración de informe final.
9. Presentación de la tesis. X

10. Sustentación de tesis. X

11. Comunicación de la tesis X

33
 7.2 Presupuesto:

7. PERSONAL
Nombres Cargo Horas x Remuneración Total
semana mensual
1. HUATUCO 1. Investigador principal 3.00 50.0 600.00
ARGE DAVID
CRISTIAN
SUB TOTAL 600.00
SERVICIOS

Movilidad LOCAL 1 30.00 360.00

HORA
Búsqueda en HORAS 8 32.00 384.00
Internet HORAS
Fotocopiado 30 min 50.00 600.00

SUB TOTAL 1344.00

BIENES CORRIENTES
Descrip Nombre p/U Cant total
o marca
Papeles 1 millar 50.00
Usb 1 30.00
Espejos bucales Aquita 2.00 64 128.00
Caja esterilizadora 10.00 6 60.00
Guantes 2 cajas 50.00
Reactivo Pastilla reveladora de placa 2 caja 64 50.00
SUB TOTAL 368.00
BIENES DE CAPITAL
Equipos – Laptop Marca TOSHIBA 2500.00 01 2500.00
computadoras
Maquinas cámara fotográfica canon pro 3000.00 01 3000.00
Libros 05 500.00
…….
…………..
Otros
SUB TOTAL 6000.00
TOTAL GENERAL 8312.00

34
VIII. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

1. Rodríguez M, Mursuli S, Pérez L, Martínez M. “Estado de salud del primer molar

permanente en niños de 6-11 años. Sancti espiritus. Gaceta Médica Espirituana -
2011. 15(1): 37-47

2. Cárdenas C, Perona G, Factores De Riesgo Asociados A La Prevalencia De Caries

De Aparición Temprana En Niños De 1 A 3 Años En Una Población Peruana.
Odontol Pediatr. 2013. 12(2): 110-118

3. Abreu N, Yeara J, Sapeg G, Leandro F. Prevalencia de lesiones de caries en

primeros molares permanentes en pacientes infantiles de UNIBE. Medicina salud
y sociedad. 2014. 4(2): 166-177

4. Reyes D, Baños I, Sánchez I, Rodríguez B, caries dental aguda del primer molar
permanente en niños de 12 años. Revista cubana de estomatología. 2013. 50(3):
110-118

5. Gómez I, Hernández C, León V, Camacho A, Clausell M, caries dental en los

primeros molares permanentes en escolares. Revista médica electrónica. 2015.
37(3): 110-118

6. Valdés N, Cid M, Garay M, Quiñones J, Soler Silvio, Hernández L, estado del

primer molar permanente en niños de 6 a 11 años. Rev. Méd. Electrón. 2016.
38(3): 383-393

7. Escobar F. Odontología Pediátrica 1ra Edic. Caracas (Venezuela). Edit. Omolga.

2004

8. Cameron a. Winder r. odontología pediátrica 1ra Edic. Madrid (España). Edit.

Elsevier España 1998

9. PINKHAM J, ODONTOLOGIA PEDRIATRICA 2da Edic. México (México).

Edit. Nieva editorial interamericana S.A de C.V. 1996

35
ANEXOS

36
 ANEXO N°1
N°
ENCUESTA

Sexo: Masculino femenino

Edad: 6 7 8 9 10 11 12
Indicaciones: Marcar con una “X” dentro del cuadro donde encuentre su respuesta en las
siguientes 10 preguntas.
1) ¿Qué alimentos consumes?
Papa Arroz Verduras Carne Menestras Frutas

2) ¿Cuántos alimentos al día consumes en tu casa?

1 vez al día 2 3 4 5

3) ¿Cuándo tus papás te dan propina, que tipos de alimentos compras?

Galleta Caramelos Chicle Frutas Hamburguesa

4) ¿en el transcurso del día, cuantas veces consumes dulces?

1 2 3 4 5 6

5) ¿En qué consiste los alimentos de tu lonchera?

Galleta Frutas Pan Dulces Jugos

6) ¿Qué tipo de bebidas consume?

Gaseosa Jugos Agua

7) ¿Cuántas veces sale a comer fuera de casa con su familia a la semana?

1 vez 2 veces 3 veces más de 3 veces

8) ¿A qué restaurantes vas a comer cuando sales?

Pollería Pizzería Restaurant Vegetariano Rest.
Campestre

9) ¿Qué tipo de carne come en su casa?

Res Pollo Pavo Cerdo Pescado

10) ¿Cuántas veces tomas refrescos gasificados en la semana?

1 2 3 4 5 Más de 5

OBSERVACIONES:

37
 FICHA DE RECOLECCIÓN DE DATOS

Índice de Oleary:

TOTAL DE CARAS PINTADAS X 100 =______%

PIEZAS PRESENTES X 4

Índice de C.P.O.D:

I.CPO=C(90)+P(90)+O(90) =
90

Indice CPOD:

C – Caries 0,0 – 1,1 MB

P – Pérdida 1,2 – 2,6 Bajo

O – Obtusada 2,7 – 4,4 Moderada

D – Diente 4,5 – 6,5 Alto

OBSERVACIONES:

38
 ANEXO N°2

FICHA PARA EL JUICIO DE EXPERTOS

Experto: __________________________________________________________

Cargo: ____________________________________________________________

Instrucciones:

A continuación, usted tiene columnas enumeradas por cuadros para evaluar cada una de las
variables de la ficha de recolección de datos respectivamente en seis aspectos diferentes:

Marque en el espacio en blanco para cada variable con un check si no le encuentra ninguna
objeción o una x si tiene que modificarse en ese aspecto la variable. La modificación que deba
realizarse podrá ser detallada al final en el espacio de observaciones y sugerencias.

Nivel
N° VARIABLES sexo edad 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
socioeconómico
1 ¿Esta variable alcanza el
objetivo planteado en el
estudio?
2 ¿La variable está
formulada en forma clara?
3 ¿El orden de esta variable
es el adecuado?
4 ¿La redacción de esta
variable es entendible o
coherente con el propósito
del estudio?
5 ¿El contenido de esta
variable corresponde con
el propósito del estudio?
6 ¿El vocabulario de esta
variable es el adecuado?

Observaciones y sugerencias:
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
________________________________________________________________

39
 TÍTULO: Estado De Salud Del Primer Molar Permanente En Niños De 6-12 Años De
La Escuela Académica Profesional De Odontología De La Universidad
Peruana Los Andes Huancayo - 2017

MATRIZ DE CONSISTENCIA
OBJETIVO VARIAB INDICADO
PROBLEMAS HIPÓTESIS METODOLOGÍA
S LES RES

PROBLEMA OBJETIVO HIPÓTESIS METODO:

GENERAL: GENERAL: GENERAL: VARIAB Descriptivo
¿Cuál es la Determinar ¿Cuál es la LE TIPO:
urgencia por la urgencia INDEPEN Observacional
urgencia por
caries dental en por caries -DIENTE: NIVEL:Correlacion
pacientes de 6 a dental en caries dental en al.
12 años en la pacientes de 6 Caries DISEÑO: No
pacientes de 6 a
escuela a 12 años en Dental experimental
académica la escuela 12 años en la
profesional de académica VARIAB
escuela
odontología de profesional LE LUGAR Y
la Universidad de académica DEPEN- PERIODO:
Peruana Los odontología DIENTE: La presente
profesional de
Andes de la investigación de
Huancayo Universidad odontología de Sexo Caries dental en los
2017? Peruana Los primeros molares
la Universidad
PROBLEMAS Andes – permanentes en
ESPECÍFICO Huancayo Peruana Los COVARI 06-12 escolares en
S:¿ 2017 A-BLES: años escolares de la
Andes
es la urgencia OBJETIVO escuela Primaria
por caries dental S Huancayo – -Edad Maximo Gomez –
en pacientes de ESPECÍFIC dieta HUANCAYO 2017
2017?
6 a 12 años en OS
la escuela Identificar la POBLACION:
académica urgencia por HIPÓTESIS 100 estudiantes
profesional de caries dental ESPECÍFICA
odontología de en pacientes S: TAMAÑO DE LA
la Universidad de 6 a 12 años MUESTRA:
Peruana Los en la escuela ¿Cuál es la Formula de
Andes académica muestreo aleatoriao
urgencia por
Huancayo 2017 profesional simple
según dieta y de caries dental en
enfermedad? odontología
pacientes de 6 a
de la SE UTILIZARON
Universidad 12 años en la CRITERIOS DE
Peruana Los

40
Andes – escuela INCLUSIÓN Y
Huancayo EXCLUSIÓN.
académica
2017 según
sexo y edad. profesional de
Analizar la TECNICA DE
odontología de
urgencia por RECOLECCION
caries dental la Universidad DE DATOS:
en pacientes La población estará
Peruana Los
de 6 a 12 años conformada por 100
en la escuela Andes alimnos de la escuela
académica primaria
Huancayo –
profesional VALIDEZ Y
de 2017 según edad CONFIABILIDAD
odontología :
y sexo?
de la Se realizará a través
Universidad ¿Cuál es la de una ficha de
Peruana Los juicio de expertos.
urgencia por
Andes –
Huancayo caries dental en
2017 según PLAN DE
pacientes de 6 a
dieta ANALISIS
criogénica e 12 años en la - Análisis
índice de Descriptivo: Se
escuela
placa. presentará a través
académica de tablas y gráficos
descriptivos
profesional de
mostrando el
odontología de número, frecuencia
y porcentaje.
la Universidad
- Análisis
Peruana Los Inferencial: Se
utilizará las pruebas
Andes
Chi2y T- Student.
Huancayo – - Paquete
estadístico: SPSS
2017 según
versión 23 en
dieta y Español.
enfermedad?
-

41
 ANEXO N°4

Huancayo,11 de Diciembre 2017

Doctor: Fernando Mucha Porras

Director de la Escuela Académico Profesional de Odontología de la Universidad Peruana
Los Andes – Huancayo.

Presente. -
Estimado Doctor Fernando Mucha Porras

Reciba usted un saludo cordial y a la vez el agrado de presentar al estudiante de odontología

Sr. HUATUCO ARGE DAVID CRISTIAN de la Universidad Peruana los Andes, quien
desea ejecutar el proyecto de investigación titulado “Estado De Salud Del Primer Molar
Permanente En Niños De 6-12 Años De La Escuela Académica Profesional De Odontología
De La Universidad Peruana Los Andes Huancayo - 2017”
Dicho proyecto tiene como objetivo de determinar el consumo de alimentos cariogénicos,
mediante una encuesta de 10 preguntas con una duración de 15 minutos por alumno en los
ambientes de la clínica odontológica.

Por tal motivo, agradeceré a usted se brinde las facilidades al estudiante de odontología
para realizar el examen clínico a los alumnos y el uso de los ambientes de la clínica de la
Escuela académico profesional de Odontología de la Universidad Peruana Los Andes -
Huancayo, previa coordinación.
Reconocidos por su alto espíritu de colaboración, me suscribo de usted.

Atentamente,

____________________________________
ASESOR DE LA INVESTIGACIÓN
Mg. Samaniego Napayco, Orlando

42
 ANEXO N° 5
CONSENTIMIENTO INFORMADO
AL PADRE O APODERADO DEL MENOR DE EDAD
INSTITUCIÓN : Universidad Peruana Los Andes Huancayo - Perú
INVESTIGADOR : HUATUCO ARGE DAVID CRISTIAN
PROYECTO : UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES, Escuela
Profesional de Odontología.
Por medio del presente documento hago constar que acepto voluntariamente la participación
del menor de edad que está bajo mi responsabilidad en la investigación titulado “Estado De
Salud Del Primer Molar Permanente En Niños De 6-12 Años De La Escuela Académica
Profesional De Odontología De La Universidad Peruana Los Andes Huancayo - 2017” a
cargo del M.C Huatuco Arge David Cristian, estudiante de Odontología De la Universidad
Peruana Los Andes Huancayo-Perú.
Se me ha explicado, que el propósito del estudio es ¿Cuál estado de salud del primer molar
permanente en niños de 6-12 años de la escuela académica profesional de odontología de la
Universidad Peruana los Andes Huancayo – 2017 según dieta? para poder examinar, la que
será aplicado al menor de edad que está bajo mi responsabilidad.
Comprendo perfectamente que el propósito de este objetivo Se me ha explicado que los
materiales asépticos son usados, para el cuidado que se requiere y que no comprometen
ningún riesgo porque son procedimientos usados en Odontología
Firmo el documento como prueba de mi aceptación recibiendo previamente la información y
objetivo del trabajo, además la información obtenida se manipulará con confidencialidad y
sólo con fines científicos, que en ningún caso será publicado el nombre o identificación del
menor de edad que está bajo mi cargo.
Para cualquier información adicional sobre el proyecto puedo llamar al Docente Mg.
Samaniego Napayco Orlando teléfono 964640924.

Apellidos y
Nombres

DNI:

Firma:

Fecha: Padre Apoderado

HUELLA DIGITAL

43